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Introdução
Radiologia
PROFESSORA: CLAUDENICE P. DA SILVA
HISTÓRICO
v 1895- FÍSICO ALEMÃO( WILHELM CONRAD ROENTGEN)
v Estudava o efeito da alta energia em tubos catódios quando a
passagem da radiação de um pólo para o outro formaria uma
energia( descarga elétrica);
v Descobridor do RX
v As primeiras estruturas estudadas foram:
ossos, aparelho digestivo e aparelho respiratório
Ø DECADA DE 60 - ULTRA-SOM;
Ø DECADA DE 70 -
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA;
Ø DECADA DE 80 - RESSONÂNCIA
NUCLEAR MAGNÉTICA
• É uma onda eletromagnética;
 É originado a partir da colisão de
elétrons rápidos em certos materiais
onde parte da sua energia ou toda ela é
convertida em fótons de raio X.
O QUE É RAIO X?
"A FORMAÇÃO DE RAIO X OCORRE
QUANDO ELÉTRONS NIMADOS DE ALTA
VELOCIDADE CHOCAM-SE CONTRA UM
OBSTÁCULO."
(Mosca and Mosca1971)
PRODUÇÃO DE RAIO X
Uma corrente elétrica de alta
voltagem passa através de um
tubo com vácuo.
Este processo faz com que
uma corrente de elétrons de
um elemento metálico
(catodo), aquecido
eletricamente, atinja um alvo
metálico(anodo), após passar
pelo vácuo produzindo assim
os Raio X.
COMO SE FORMA A IMAGEM
RADIOLÓGICA?
FILME RADIOGRÁFICO
Uma película fotográfica que recebe informações trazidas pelo feixe
de elétrons X e só terá informações após ultrapassar a espessura do
paciente.
Espectro
eletromagnético
Ondas Eletromagnéticas
 Propagam-se com a velocidade da luz 300.000km/s
 A diferença dos raios X para as para as outras ondas
eletromagnéticas está no comprimento de onda.
 RX- apresenta alta frequência com comprimento de
onda muito pequeno.
RADIOLOGIA
MÉTODOS DE RADIAÇÃO IONIZANTE
 RAIO X SIMPLES;
 RAIO X CONTRASTADO;
 RAIO X POR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA;
OUTROS MÉTODOS
 ULTRA-SOM;
 IMAGEM POR RESSONANCIA MAGNÉTICA;
 MAPEAMENTO RADIOISOTOPO(Mapeamento radionucleico, medicina nuclear
ou cintilografia)
RAIO X SIMPLES
O feixe de Raio X passa pelo paciente que está
posicionado sobre um chassis, impressionando o filme
dentro da placa, com diferentes tonalidades, de
acordo com a penetração dos raios.
As tonalidades são dependentes da espessura e da
densidade da estrutura que está sendo atravessada.
RADIODENSIDADE
"As cores do raio x vão do branco ao preto passando por
todos os tons de cinza"
Existem 4 tipos de densidade
radiológicas básicas:
 Densidade de metal - objetos de metal (branco muito claro)
 Densidade de cálcio - ossos (branco)
 Densidade de líquido - músculos, vasos, órgãos (branco
acinzentado)
 Densidade de gordura - tecido gorduroso (cinza)
 Densidade de gás - ar (preto)
RAIO X CONTRASTADO
 Alguns órgãos ou estruturas corporais por serem d baixa densidade, absorvem
pouco raio x, não impressionando o chassi.
 O raio x contrastado constitui da utilização de substancias radiopacas com
intuito de aumentar a opacidade para melhor impressão.
EXEMPLOS
Sulfato de bário (gastrointestinal)
Soluções orgânicas iodadas (trato urinário, vasos sanguíneos, vesícula
biliar)
Ar (pode ser usado como meio de contraste como estrutura densas)
INCIDENCIAS RADIOGRÁFICAS
o AP - raio x penetra na região anterior do paciente, o
filme está atrás.
o PA – raio x penetra na região posterior, filme na frente;
o PERFIL – raio x penetra de um lado do corpo e filme
está contra lateral.
Axial ou tangente: o feixe passa tangente a
uma estrutura
Obliqua: filme incide com paciente
posicionado em inclinação de 45°
INCIDÊNCIAS RADIOGRÁFICAS
INCIDÊNCIA RADIOGRÁFICA
INCIDÊNCIA RADIOGRÁFICA
INCIDÊNCIA RADIOGRÁFICA
TANGENCIAL
Incidência Tangencial: Significa tocar uma curva ou superfície apenas em um
ponto; exemplos: Incidência do arco zigomático; incidência do crânio para
demonstração de fratura impactada.
O QUE DEVEMOS
INSPECIONAR NO RAIO X?
 O profissional deve desenvolver uma rotina.
 Observar as incidências de rotina primeiramente; para depois
observar as outras.
 Observar desvio, alterações no relevo ósseo, tecidos moles, perda
de continuidade óssea.
Marcadores de imagens e Identificação
do paciente
 São utilizados, no mínino, dois tipos de marcadores:
1. A identificação do paciente e a data
2. Os marcadores do lado anatômico
 Identificação do Paciente e data: realizada através da colocação
de um bloco de chumbo no chassi (porta filme).
 É colocado sempre a direita do paciente.
Casos especiais:
• Tórax - colocando na margem superior direita
• Abdômen - colocado na margem inferior direita do
paciente.
Um marcador radiopaco à direita "d" "r" ou à esquerda "e"
"I" indica o lado direito e o esquerdo do paciente ou qual
membro está sendo radiografado.
CARACTERISTICAS A SEREM
OBSERVADAS
 Densidade do osso;
 Relação entre os ossos;
 Solução de continuidade óssea;
 Espessura da cartilagem articular;
 Modificações nos tecidos moles
APARELHO DE RAIO X
VANTAGENS
 Usado como meio diagnóstico para patologias não visíveis;
 Como método evolutivo, tanto clínico como cirúrgico;
 Usado em estudos epidemiológicos;
 Usado em pesquisa médica em laboratório.
 Custo baixo
DESVANTAGENS
 Bidimensional (distorção de imagem);
 Tradução macroscópica de imagem;
 Lesões muito pequena não são visíveis;
 Necessidades do uso de controle para órgãos com a mesma
densidade.
OUTROS MÉTODOS DE
DIAGNOSTICO POR
IMAGENS
ULTRASSOM
Utiliza ultrassom para
visualizar músculos e
órgãos internos, seu
tamanho, estrutura e
possível patologias
ou lesões.
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
Relata imagem de alta
definição dos órgãos
utilizados campo
magnético.
MEDICINA NUCLEAR
Utilização de
radioisótopo para
mapeamento do
órgão.
SUGESTÃO DE LEITURA!!!
 NOVELLINE, R A. Fundamentos de Radiologia de
Squire.5 ed. Porto Alegre: Artmed, 1999.
 FREITAS, L. O.; NACIF,M.S. Radiologia Pratica: para
estudante de medicina. Vol.II, Rio de Janeiro:
Revinter,2003

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Introdução Radiologia

  • 2. HISTÓRICO v 1895- FÍSICO ALEMÃO( WILHELM CONRAD ROENTGEN) v Estudava o efeito da alta energia em tubos catódios quando a passagem da radiação de um pólo para o outro formaria uma energia( descarga elétrica); v Descobridor do RX v As primeiras estruturas estudadas foram: ossos, aparelho digestivo e aparelho respiratório
  • 3. Ø DECADA DE 60 - ULTRA-SOM; Ø DECADA DE 70 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA; Ø DECADA DE 80 - RESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA
  • 4. • É uma onda eletromagnética;  É originado a partir da colisão de elétrons rápidos em certos materiais onde parte da sua energia ou toda ela é convertida em fótons de raio X. O QUE É RAIO X?
  • 5. "A FORMAÇÃO DE RAIO X OCORRE QUANDO ELÉTRONS NIMADOS DE ALTA VELOCIDADE CHOCAM-SE CONTRA UM OBSTÁCULO." (Mosca and Mosca1971) PRODUÇÃO DE RAIO X
  • 6. Uma corrente elétrica de alta voltagem passa através de um tubo com vácuo. Este processo faz com que uma corrente de elétrons de um elemento metálico (catodo), aquecido eletricamente, atinja um alvo metálico(anodo), após passar pelo vácuo produzindo assim os Raio X.
  • 7. COMO SE FORMA A IMAGEM RADIOLÓGICA?
  • 8.
  • 9. FILME RADIOGRÁFICO Uma película fotográfica que recebe informações trazidas pelo feixe de elétrons X e só terá informações após ultrapassar a espessura do paciente.
  • 11.
  • 12.
  • 13. Ondas Eletromagnéticas  Propagam-se com a velocidade da luz 300.000km/s  A diferença dos raios X para as para as outras ondas eletromagnéticas está no comprimento de onda.  RX- apresenta alta frequência com comprimento de onda muito pequeno.
  • 14.
  • 15. RADIOLOGIA MÉTODOS DE RADIAÇÃO IONIZANTE  RAIO X SIMPLES;  RAIO X CONTRASTADO;  RAIO X POR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA; OUTROS MÉTODOS  ULTRA-SOM;  IMAGEM POR RESSONANCIA MAGNÉTICA;  MAPEAMENTO RADIOISOTOPO(Mapeamento radionucleico, medicina nuclear ou cintilografia)
  • 16. RAIO X SIMPLES O feixe de Raio X passa pelo paciente que está posicionado sobre um chassis, impressionando o filme dentro da placa, com diferentes tonalidades, de acordo com a penetração dos raios. As tonalidades são dependentes da espessura e da densidade da estrutura que está sendo atravessada.
  • 17. RADIODENSIDADE "As cores do raio x vão do branco ao preto passando por todos os tons de cinza"
  • 18. Existem 4 tipos de densidade radiológicas básicas:  Densidade de metal - objetos de metal (branco muito claro)  Densidade de cálcio - ossos (branco)  Densidade de líquido - músculos, vasos, órgãos (branco acinzentado)  Densidade de gordura - tecido gorduroso (cinza)  Densidade de gás - ar (preto)
  • 19. RAIO X CONTRASTADO  Alguns órgãos ou estruturas corporais por serem d baixa densidade, absorvem pouco raio x, não impressionando o chassi.  O raio x contrastado constitui da utilização de substancias radiopacas com intuito de aumentar a opacidade para melhor impressão. EXEMPLOS Sulfato de bário (gastrointestinal) Soluções orgânicas iodadas (trato urinário, vasos sanguíneos, vesícula biliar) Ar (pode ser usado como meio de contraste como estrutura densas)
  • 20. INCIDENCIAS RADIOGRÁFICAS o AP - raio x penetra na região anterior do paciente, o filme está atrás. o PA – raio x penetra na região posterior, filme na frente; o PERFIL – raio x penetra de um lado do corpo e filme está contra lateral.
  • 21. Axial ou tangente: o feixe passa tangente a uma estrutura Obliqua: filme incide com paciente posicionado em inclinação de 45°
  • 25. INCIDÊNCIA RADIOGRÁFICA TANGENCIAL Incidência Tangencial: Significa tocar uma curva ou superfície apenas em um ponto; exemplos: Incidência do arco zigomático; incidência do crânio para demonstração de fratura impactada.
  • 26. O QUE DEVEMOS INSPECIONAR NO RAIO X?  O profissional deve desenvolver uma rotina.  Observar as incidências de rotina primeiramente; para depois observar as outras.  Observar desvio, alterações no relevo ósseo, tecidos moles, perda de continuidade óssea.
  • 27. Marcadores de imagens e Identificação do paciente  São utilizados, no mínino, dois tipos de marcadores: 1. A identificação do paciente e a data 2. Os marcadores do lado anatômico  Identificação do Paciente e data: realizada através da colocação de um bloco de chumbo no chassi (porta filme).  É colocado sempre a direita do paciente.
  • 28. Casos especiais: • Tórax - colocando na margem superior direita • Abdômen - colocado na margem inferior direita do paciente. Um marcador radiopaco à direita "d" "r" ou à esquerda "e" "I" indica o lado direito e o esquerdo do paciente ou qual membro está sendo radiografado.
  • 29. CARACTERISTICAS A SEREM OBSERVADAS  Densidade do osso;  Relação entre os ossos;  Solução de continuidade óssea;  Espessura da cartilagem articular;  Modificações nos tecidos moles
  • 31.
  • 32. VANTAGENS  Usado como meio diagnóstico para patologias não visíveis;  Como método evolutivo, tanto clínico como cirúrgico;  Usado em estudos epidemiológicos;  Usado em pesquisa médica em laboratório.  Custo baixo
  • 33. DESVANTAGENS  Bidimensional (distorção de imagem);  Tradução macroscópica de imagem;  Lesões muito pequena não são visíveis;  Necessidades do uso de controle para órgãos com a mesma densidade.
  • 35. ULTRASSOM Utiliza ultrassom para visualizar músculos e órgãos internos, seu tamanho, estrutura e possível patologias ou lesões.
  • 37. RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Relata imagem de alta definição dos órgãos utilizados campo magnético.
  • 38. MEDICINA NUCLEAR Utilização de radioisótopo para mapeamento do órgão.
  • 39. SUGESTÃO DE LEITURA!!!  NOVELLINE, R A. Fundamentos de Radiologia de Squire.5 ed. Porto Alegre: Artmed, 1999.  FREITAS, L. O.; NACIF,M.S. Radiologia Pratica: para estudante de medicina. Vol.II, Rio de Janeiro: Revinter,2003