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1. Sistema Nervoso VIIº Par: N. Facial e Intermediário de Wrisberg
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Generalidades
− Completo (misto mais vegetativo):
 Raiz Motora:
 Facial propriamente dito
 Tem também fibras Vegetativas para a Secreção Lacrimal
 Raiz Sensitiva:
 Intermediário de Wrisberg
 Tem fibras Vegetativas para a Sublingual e Submaxilar
Origem Real
Raiz Motora
− Origina-se no núcleo do Facial (substância reticular cinzenta da Protuberância)
− Núcleos Lacrimo-Muco-Nasal e Salivar Superior (fibras vegetativas), situado atrás
do núcleo motor.
Raiz Sensitiva
− Núcleo do Feixe Solitário (parte superior)
 Gânglio Geniculado (1º cotovelo do rochedo)
Origem Aparente
− Nasce da parte lateral do Sulco Bulbo-Protuberancial (o Intermediário por fora do
Facial e por dentro do Auditivo)

2. Sistema Nervoso VIIº Par: N. Facial e Intermediário de Wrisberg
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Trajecto (a partir do sulco bulbo-protuberencial)
− Dirige-se para fora/frente/cima e penetra no Canal Auditivo Interno
− Chegam ao fundo daquele canal e penetram no Aqueduto de Falópio percorrendo
totalmente as 3 porções:
1ª Porção
− Inicia-se no Orifício do Aqueduto (no fundo do canal auditivo interno)
− Oblíquo para frente/fora
− Perpendicular ao Eixo do Rochedo
2ª Porção
− Oblíquo p/trás/fora/baixo
− Horizontal, Paralelo ao Eixo do Rochedo
3ª Porção
− Começa por baixo do Aditus ad Antrum...
− Termina no Buraco Estilo-Mastoideu
− Vertical
− Ao sair do rochedo penetra na Parótida onde se divide nos seus Ramos Terminais
Relações
No Crânio
− Está sobre o Occipital e Face Postero-Sup. do Rochedo
− Sob a Protuberância e Pedúnculo Cerebeloso Médio (no Confluente Subaracnoideu
Puntocerebeloso)
− Facial 1º à frente e depois para cima do Auditivo
− Intermediário entre o Facial e o Auditivo
No Canal Auditivo Interno
− Facial e Intermediário p/cima do Auditivo (em forma de goteira)
− Bainhas Meníngeas Comuns aos 3 nervos
− Relação com a Artéria Auditiva Interna, que penetra no canal com os nervos.
Na 1ª Porção do Aqueduto de Falópio
− Facial e Intermediário são Distintos

3. Sistema Nervoso VIIº Par: N. Facial e Intermediário de Wrisberg
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− Estão situados entre o Caracol e o Vestíbulo
− Forma-se 1º Cotovelo do Facial em Frente ao Hiato de Falópio sobre a face
anterior deste cotovelo está o Gânglio Geniculado (Vértice Anterior), no qual
penetra o Intermediário de Wrisberg.
− A partir do Gânglio o Facial e Intermediário são Um Só
Na 2ª Porção do Aqueduto de Falópio
− Parede interna da Caixa do Tímpano (por cima/trás da Fossa Oval)
Na 3ª Porção do Aqueduto de Falópio
− Por trás da Goteira do Músculo do Martelo
− Entre a Cavidade Timpânica e as Células Mastoideias
− Em todo o Aqueduto de Falópio o Facial é acompanhado p/ Art. Estilo-
Mastoideia, ramo da artéria auricular posterior.
Parótida
− Oblíquo para a frente/baixo/fora
− Face externa Veia Jugular Extern, onde se divide em 2 Ramos Terminais:
 Superior
 Inferior

4. Sistema Nervoso VIIº Par: N. Facial e Intermediário de Wrisberg
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Ramos Colaterais Intrapetrosos
− Nascem no Aqueduto de Falópio
Nervo Grande Petroso Superficial
− Destaca-se do vértice do Gânglio Geniculado
− Dirige-se para a frente, sai do Rochedo pelo Hiato de Falópio, passa pela Face
antero-superior do Rochedo (goteira óssea)
− Passa p/baixo do Gânglio de Gasser
− Recebe o Grande Petroso Profundo e um Filete Anastomótico do Plexo
Pericarotídeo
− Desta união (dos 3) resulta o Nervo Vidiano que percorre o Canal Vidiano e
termina no Gânglio EsfenoPalatino, através do qual faz a enervação da Mucosa
Faríngea e Glândula Lacrimal
Nervo Pequeno Petroso Superficial
− Origina-se no lado externo Gânglio Geniculado
− Vai para a frente e sai pelo Hiato Acessório
− Percorre uma goteira na face antero-sup. do Rochedo (p/fora do grande petroso
superfícial)
− Recebe o Pequeno Petroso Profundo e atravessa o crânio pelo Canalículo
Inominado de Arnold e vai até ao Gânglio Óptico
Nervo do Músculo do Estribo
− Origina-se no Segmento Vertical do Facial
− Vai ao Músculo do Estribo, através de uma fina parede óssea que separa este
musculo do canal facial.
Corda do Tímpano

5. Sistema Nervoso VIIº Par: N. Facial e Intermediário de Wrisberg
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− Origina-se 2 a 3 cm p/cima do Buraco EstiloMastoideu
− Dirige-se por um trajecto Recorrente para cima/fora/frente até ao Canal Posterior
da Corda penetrando na Caixa do Tímpano
− Na caixa do tímpano dirige-se para a frente por dentro das Pregas
TímpanoMaleolares de Tröltsch
− Passa pelo Sulco Maleolar do Osso Timpânico
− Sai da caixa pelo Canal Anterior da Corda (na espessura da cisura petrotimpânica)
− Sai do Crânio perto da Espinha do Esfenoide
− Dirige-se para fora da Aponevrose Interpterigoideia, para dentro do nervo Dentário
Inferior e une-se ao Lingual
Ramo Sensitivo do Canal Auditivo Externo
− Origina-se um pouco por baixo do Buraco Estilomastoideu
− Contorna o Bordo anterior da Apófise Mastoideia
− E penetra na parede posterior do Canal Auditivo Externo
Ramo Anastomótico da Fossa Jugular
− Origina-se por cima do Buraco Estilomastoideu
− Vai pelo Canalícuo Intrapetroso até à Fossa Jugular, onde penetra pelo Ostium
Introitus
− Pouco depois une-se ao Gânglio Jugular do Vago

6. Sistema Nervoso VIIº Par: N. Facial e Intermediário de Wrisberg
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Ramos Colaterais Extrapetrosos
Destacam-se abaixo do buraco estilo-mastoideu
Ramo Anastomótico do Glossofaríngeo ou Ansa de Haller
− Destaca-se por baixo do Buraco Estilomastoideu
− Cruza a face anterior da Veia Jugular Interna
− Termina no Gânglio de Andersh
Ramo Auricular Posterior
− Origina-se por baixo do Buraco Estilomastoideu
− Contorna pela frente o Ventre Posterior Digástrico e depois o Bordo anterior da
Apófise Mastoideia
− Na face lateral da apófise Mastoideia, anastomosa-se com o Ramo Auricular do
Plexo Cervical e divide-se em 2 Ramos Secundários:
 Ascendente (músculos auriculares vários)
 Horizontal (músculo occipital)
Ramos do Estilohioideu e do Ventre Posterior do Digástrico
− Nasce um pouco abaixo do precedente
− Anastomosa-se com o nervo glossofaringeo e desta anastomose surge o nervo
comunicante entre o nervo facial e o glossofaringeo.

7. Sistema Nervoso VIIº Par: N. Facial e Intermediário de Wrisberg
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Ramo Lingual - É Raro (inconstante)
− Destaca-se na vizinhança dos precedentes
− Vai para baixo e para a frente
− Termina na proximidade da base da língua e anastomosa-se com o nervo
glossofaringeo.
− Desta anastomose destacam-se filetes para a mucosa da base da língua, músculos
palato-glosso e estilo-glosso.

8. Sistema Nervoso VIIº Par: N. Facial e Intermediário de Wrisberg
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Ramos Terminais
Nascem na face externa da Veia Jugular Externa
Ramo Temporofacial
− Dirige-se para a frente
− Anastomosa-se com o Auriculotemporal e dá ramos para os Músculos Cutâneos do
Crânio e Face acima da Boca
− Os ramos terminais caminham na parótida, onde se forma o Plexo Parotídeo,
através da anastomose com o ramo cervico-facial.
− Os ramos saem da parótida ao longo dos seus bordos anterior e superior:
Tipos de Ramos:
 Temporais (para o músculos auricular anterior)
 Frontais (músculos fronto-occipital, infra-ciliar, piramidal e orbicular das
pálpebras)
 Palpebrais (músculos fronto-occipital, infra-ciliar, piramidal e orbicular
das pálpebras)
 Infraorbitários (músculos grande e pequeno zigomático, elevador da
asa do nariz e labial superior, canino, transverso do nariz, dilatador e
mirtiforme)
 Bucais Superiores (bucinador e orbicular dos lábios)
Ramo Cervico-Facial
− Dirige-se entre os Lóbulos Parotídeos, para baixo/frente/fora
− Anastomosa-se com o Ramo Auricular do Plexo Cervical
− Divide-se em numerosos ramos no Ângulo do Maxilar Inferior
− Os Ramos são destinados aos Músculos Cutâneos da Face e Pescoço abaixo da
boca:
 Bucais Inferiores (músculos risório e metade inferior do orbicular dos
lábios)
 Mentonianos (músculos triangular do lábio, quadrado do mento)
 Cervical (músculo cutâneo do pescoço)

9. Sistema Nervoso VIIº Par: N. Facial e Intermediário de Wrisberg
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Anastomoses
 Gânglios Óptico e Esfenopalatino
 Nervos Petrosos
 Pneumogástrico, Glossofaríngeo e Lingual
 Corda do Tímpano
 Auriculotemporal
 Plexo Cervical Superficial
 Auditivo
 Ramos do intermediário de Wrisberg e do Gânglio
Geniculado
 Trigémio
Anatomia Funcional
 É o Nervo da Mímica
 Enerva os Músculos Cutâneos
 Transmisão dos Sons
 Enerva o Músculo do Estribo (diminui a pressão na caixa do
tímpano)
 Sensibilidade de:
 Pavilhão Auricular
 Canal Auditivo Externo
 Tímpano
 Sensorial
 Pela Corda do Tímpano
 Bordo e Ponta da Língua (salgado e ácido)
 Vegetativo
 Através do Trigémio
 Secreção Salivar (submax. e subling.)
 Secreção Nasal
 Secreção Lacrimal
Lesão do nervo facial  paralisia facial
Lesão a montante dos ramos do facial influencia todos os ramos (intra-petrosos, extra-
petrosos e r. terminais)
Quanto mais superficial for o trajecto, mas facilmente é lesado

10. Sistema Nervoso VIIº Par: N. Facial e Intermediário de Wrisberg
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Paralisia facial central: afecta o andar inferior da face
Paralisia facial periférica (lesão após a origem aparente): afecta 2 andares da face (todos os
músculos da mímica)
Lesão da corda do timpano: perda do gosto à frente do v lingual; diminuição da secreção
salivar das sublinguais e submaxilar.
Lesão do grande nervo petroso superficial: secura por não lubrificação do globo ocular; não
nutrição da córnea e conjuntiva; não produção enzimática da lisezima pelas glândulas lacrimais.