Anatomia do mesencéfalo e rombencéfalo
Prof. Dr. Caio Maximino
Marabá/PA – 2015
Tronco encefálico
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Se interpõe entre a medula espinhal e o diencéfalo;
localizada ventralmente ao cerebelo
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Formado por ...
Superfície ventral
Ponte
Bulbo
Tronco
encefálico
Mesencéfalo
Funções
integrativas
Superfície ventral
●
Fissura mediana anterior
– Pirâmides (laterais à fissura)
– Oliva (laterais às pirâmides)
– Sulco pré...
Superfície dorsal
Ponte
Bulbo
Tronco
encefálico
Mesencéfalo
Funções
integrativas
Superfície dorsal
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Porção aberta (rostral) e fechada (caudal)
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Sulco mediano posterior
– Tubérculos dos nu. gráceis
– Tu...
Rombencéfalo
Ponte
Bulbo
Tronco
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Mesencéfalo
Funções
integrativas
Caracteristicas de
superfície: Resumo
Nível Superfície ventral Superfície dorsal
Bulbo Caudal Pirâmides Nu. colunas dorsai...
Substância cinzenta do bulbo:
Homólogos à medula
●
Nu. ambíguo – nu. motor p/ mm
estriada de origem branquiomérica
(deriva...
Substância cinzenta do bulbo:
Substância cinzenta própria
●
Nu. grácil e cuneiforme – Recebem a terminação dos fascículos
...
Secção na altura da
decussação das pirâmides
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Funções
integrativas
Secção na altura da
decussação das pirâmides
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Funções
integrativas
Secção na altura dos
núcleos da coluna dorsal
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integrativas
Secção na altura das
decussações sensoriais
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Funções
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Secção na altura do nu. hipoglosso
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integrativas
Secção na altura dos nu. cocleares
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Secção na altura dos nu. cocleares
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Funções
integrativas
Secção na altura da abertura lateral
Ponte
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Mesencéfalo
Funções
integrativas
Fibras transversais do bulbo
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Fibras arqueadas internas
– Algumas constituídas pelos
axônios dos nrns dos nu. grácil e
cu...
Fibras longitudinais do
bulbo: Vias ascendentes
●
Fascículos g acil e cuneiforme – Visíveis na porção fechada do bulboŕ
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Fibras longitudinais do
bulbo: Vias descendentes
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Trato cortico-espinhal – Ocupa as pirâmides bulbares; decussa
ao final ...
Fibras longitudinais do
bulbo: Vias associativas
● Fascículo longitudinal medial – presente em toda a
extensão do tronco e...
Correlação anatomo-clínica
●
Síndrome bulbar medial resulta→
da oclusão de ramos da artéria
espinhal anterior
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Déficits:
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Estrutura da ponte
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Parte ventral (base)
– Conexões recíprocas com neocerebelo e córtex
– Fibras longitudinais
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Trato co...
Nu. nervo vestíbulo-coclear
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Dois nu. cocleares, dorsal e ventral, situados ao nível em que o pedúnculo
cerebelar inferio...
Nu. dos nervos facial e abducente,
salivatório superior e lacrimal, e
trigêmeo
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Fibras que emergem do nu. do nervo facial...
Principais tratos pontinos
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Lemnisco medial – Ocupa uma faixa de disposiçõ
transversal; fibras cruzam perpendicularmente ...
Secção na altura do corpo
restiforme
Ponte
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integrativas
Secção na altura do nu. facial
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Correlação anatomo-clínica
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Síndrome pontina medial resulta→
da oclusão dos ramos paramedianos
da artéria basilar
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Estrutura do mesencéfalo
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Porção dorsal (tecto)
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Aqueduto cerebral [de Sylvius]
– Cercado pela grísea periaquedutal/subs...
Tecto mesencefálico
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2 colículos superiores
– Organizado em camadas
– Camadas superficiais recipientes de fibras retinote...
Pedúnculo cerebral
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Base: Formada por fibras descendentes dos tratos cortico-espinhal, cortico-nuclear
e cortico-pontino
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Secção na altura da decussação do
pedúnculo cerebelar superior
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Secção na altura do
nu. oculomotor caudal
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Secção na altura do
nu. oculomotor caudal
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Funções
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Secção na altura do nu. rubro
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Síndrome mesencefálica medial
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Formação reticular
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Agregado mais ou menos difuso de neurônios de tamanhos e tipos diferentes,
separados por uma rede de ...
Sistema ativador reticular
ascendente (SARA)
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Colunas funcionais do
tronco encefálico e mesencéfalo
Classificação Funções Nu. bulbar Nervo(s)
Motora somática Controle d...
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Tronco
encefálico
Mesencéfalo
Funções
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Anatomia do rombencéfalo e mesencéfalo
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Anatomia do rombencéfalo e mesencéfalo

  1. 1. Anatomia do mesencéfalo e rombencéfalo Prof. Dr. Caio Maximino Marabá/PA – 2015
  2. 2. Tronco encefálico ● Se interpõe entre a medula espinhal e o diencéfalo; localizada ventralmente ao cerebelo ● Formado por corpos celulares de neurônios agrupados em núcleos e fibras nervosas agrupadas em tratos, fascículos e lemniscos ● A estrutura interna do tronco encefálico pode estar relacionada com relevos ou depressões de sua superfície Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  3. 3. Superfície ventral Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  4. 4. Superfície ventral ● Fissura mediana anterior – Pirâmides (laterais à fissura) – Oliva (laterais às pirâmides) – Sulco pré-olivar (emergência n. XII) – Sulco pós-olivar (inserção IX-XI) ● Parte basilar (porção mais ventral) – Superfície composta por bandas transversas formadas por conjs fibras – Sulco basilar ocupado pela artéria basilar ● Junção pontomedular – Emergência n. VI próx. borda lateral da pirâmide – Inserção VII e VIII mais lateral – Ângulo cerebelopontino ● Superfície ventral do mesencéfalo formada pelos pedúnculos cerebrais – Partes mais ventrais dos pedúnculos separadas pela fossa interpeduncular – N. III emerge das paredes da interpeduncular Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  5. 5. Superfície dorsal Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  6. 6. Superfície dorsal ● Porção aberta (rostral) e fechada (caudal) ● Sulco mediano posterior – Tubérculos dos nu. gráceis – Tubérculos dos nu. cuneiformes (separados dos gráceis pelo sulco intermédio posterior) ● Quarto ventrículo: assoalho formado pelas superfícies dorsais do bulbo rostral e da ponte – Parte superior do assoalho bulbar contém um no. variável de feixes brancos chamados de estrias medulares que se extendem lateralmente do sulco mediano para o recesso lateral – Ponta caudal se localiza entre os tubérculos gráceis e chama-se óbex ● Sulco mediano divide o assoalho do 4V em duas metades simétricas – Cada metade é dividida em partes medial e lateral pelas fóveas superior (nível pontino) e inferior (nível bulbar) – Área vestibular localizada lateralmente às fóveas – Tubérculo acústico pequena eminência no→ recesso lateral – Entre a fóvea inferior e o sulco mediano estão duas áreas triangulares, o trígono hipoglosso (medial) e o trígono vagal (lateral) – Entre a fóvea superior e o sulco mediano está a eminência mediana, cuja parte caudal forma o colículo facial ● Superfície dorsal do mesencéfalo forma o tecto, composto de dois pares de colículos superiores e inferiores – Nervo troclear emerge em posição caudal ao colículo inferior Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  7. 7. Rombencéfalo Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  8. 8. Caracteristicas de superfície: Resumo Nível Superfície ventral Superfície dorsal Bulbo Caudal Pirâmides Nu. colunas dorsais Médio Pirâmides Nu. hipoglosso e vagal no assoalho do 4V Rostral Pirâmides Abertura lateral do 4V Ponte Caudal Parte basilar Nn abducente e facial no tegmento Médio Parte basilar Nu trigêmeo motor Rostral Parte basilar Decussação do nn troclear Mesencéfalo Caudal Sobreposição com ponte basilar Colículo inferior Rostral Pedúnculo cerebral Colículo superior & tálamo sobreposto
  9. 9. Substância cinzenta do bulbo: Homólogos à medula ● Nu. ambíguo – nu. motor p/ mm estriada de origem branquiomérica (derivados dos somitômeros da cabeça); origem das fibras eferentes viscerais dos nn IX-XI ● Nu. do hipoglosso – nu. motor que origina fibras eferentes somáticas p/ mm da língua; situa-se no assoalho do 4V ● Nu. dorsal do n. vago – nrn pré- ganglinares do n vago; corresponde à coluna lateral da medula ● Nu. vestibulares – recebem as fibras que penetram pela porção vestibular do nn VIII ● Nu. trato solitário – recebe fibras aferentes viscerais gerais e especiais que entram pelos nn VII, IX e X ● Nu. trato espinhal do n trigêmeo – recebe fibras aferentes somáticas gerais da cabeça; corresponde à subst gelatinosa da medula ● Nu. salivatório inferior – Origina fibras pré-ganglionares que inervam a parótida pelo n. IX Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  10. 10. Substância cinzenta do bulbo: Substância cinzenta própria ● Nu. grácil e cuneiforme – Recebem a terminação dos fascículos grácil e cuneiforme; – aparecem no funículo posterior nos níveis mais caudais; – dão origem a fibras arqueadas internas que cruzam o plano mediano para formar o lemnisco medial ● Nu. cuneiforme acessório – Inicia projeção cúneo-cerebelar – Localizado lateralmente à porção cranial do nu. cuneiforme ● Complexo olivar inferior: Nu. olivar inferior, nu. olivares acessórios medial e dorsal – Grande massa correspondente à oliva; – lâmina de subst cinzenta bastante pregueada e encurvada sobre si mesma – Recebe fibras do córtex cerebral, medula e nu. rubro. – Envia projeções olivo-cerebelares que cruzam o plano mediano Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  11. 11. Secção na altura da decussação das pirâmides Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  12. 12. Secção na altura da decussação das pirâmides Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  13. 13. Secção na altura dos núcleos da coluna dorsal Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  14. 14. Secção na altura das decussações sensoriais Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  15. 15. Secção na altura das decussações sensoriais Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  16. 16. Secção na altura do nu. hipoglosso Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  17. 17. Secção na altura dos nu. cocleares Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  18. 18. Secção na altura dos nu. cocleares Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  19. 19. Secção na altura da abertura lateral Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  20. 20. Fibras transversais do bulbo ● Fibras arqueadas internas – Algumas constituídas pelos axônios dos nrns dos nu. grácil e cuneiforme no trajeto entre estes nu. e o lemnisco medial – Algumas constituídas pelas fibras olivo-cerebelares que cruzam o plano mediano; penetram pelo pedúnculo cerebelar inferior ● Fibras arqueadas externas – Trajeto próximo à superfície do bulbo – Penetram pelo pedúnculo cerebelar inferior Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  21. 21. Fibras longitudinais do bulbo: Vias ascendentes ● Fascículos g acil e cuneiforme – Visíveis na porção fechada do bulboŕ ● Lemnisco medial – Forma uma “fita” compacta de fibras de cada lado do plano mediano, ventralmente ao trato tecto-espinhal ● Trato espino-talâmico lateral – Situado na área lateral do bulbo, medialmente ao trato espino-cerebelar anterior ● Trato espino-talâmico anterior – Posição ainda discutida ● Trato espino-cerebelar anterior – Situado superficialmente na área lateral do bulbo, entre o nu. olivar e o trato espino-cerebelar posterior ● Trato espino-cerebelar posterior – Situado superficialmente na área leteral do bulbo, entre o trato espino-cerebelar anterior e o pedúnculo cerebelar inferior ● Pedúnculo cerebelar inferior (corpo restiforme) – Feixe proeminente de fibras que percorre as bordas laterais da metade inferior do 4V até os recessos laterais Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  22. 22. Fibras longitudinais do bulbo: Vias descendentes ● Trato cortico-espinhal – Ocupa as pirâmides bulbares; decussa ao final destas ● Trato cortico-nuclear – Terminam nos nu. ambíguo e do hipoglosso, permitindo controle voluntário dos mm da laringe, faringe e língua ● Tratos extra-piramidais – Fibras originadas de nu. do tronco encefálico (colículos, nu. rubro, nu. vestibular, nu. Reticulares) ● Trato espinhal do nervo trigêmeo – Fibras sensoriais que penetram pelo n trigêmeo e terminam no nu. de mesmo nome ● Trato solitário – Fibras aferentes viscerais que penetram no tronco pelos nervos VII, IX e X e terminam no nu. de mesmo nome Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  23. 23. Fibras longitudinais do bulbo: Vias associativas ● Fascículo longitudinal medial – presente em toda a extensão do tronco encefálico e níveis mais altos da medula ● Facilmente identificado pela sua posição sempre medial e dorsal ● Liga todos os nu. motores dos nn. cranianos – Conexões mais importantes: nu. dos nervos relacionados com os mvmts oculares (III, IV, VI) e da cabeça (plexo cervical) – Importante para a realização de reflexos que coordenam os movimentos da cabeça com os dos olhos Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  24. 24. Correlação anatomo-clínica ● Síndrome bulbar medial resulta→ da oclusão de ramos da artéria espinhal anterior ● Déficits: – Hemiplegia contralateral de membros superior e inferior (pirâmides) – Perda de sensação de posição, sentido vibratório e tato discriminatório contralateral (lemnisco medial) – Desvio da língua para o lado ipsilateral após protrusão; atrofia muscular e fasciculações (nu. ou n hipoglosso) ● Síndrome bulbar lateral resulta da→ oclusão da artéria cerebelar posterior inferior ● Déficits: – Perda de sensação térmica ou de dor no corpo contralateral (sistema anterolateral) – Perda de sensação térmica ou de dor na face ipsilateral (nu. e trato trigêmeo espinhal) – Disfagia, paralisia do palato mole, reflexo de vômito diminuído (nu. ambíguo, raízes dos nn IX e X) – Síndrome de Horner ipsilateral (fibras hipotalamo-espinhais descendentes) – Náusea, displopia, tendência a cair para o lado ipsilateral, nistagmo, vertigens (nu. vestibular) – Ataxia para o lado ipsilateral (corpo restiforme e fibras espino-cerebelares) Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  25. 25. Estrutura da ponte ● Parte ventral (base) – Conexões recíprocas com neocerebelo e córtex – Fibras longitudinais ● Trato cortico-espinhal ● Trato cortico-nuclear ● Trato cortico-pontino – Fibras transversais – Nu. pontinos ● Parte dorsal (tegmento) – Nu. pontinos ● Nu. nervo vestíbulo-coclear ● Nu. nervos facial e abducente ● Nu. salivatório superior e lacrimal ● Nu. nervo trigêmeo Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  26. 26. Nu. nervo vestíbulo-coclear ● Dois nu. cocleares, dorsal e ventral, situados ao nível em que o pedúnculo cerebelar inferior se volta dorsalmente para penetrar no cerebelo – Terminação das fibras da porção coclear do n vestíbulo-coclear – Cruzamento contralateral das fibras forma o corpo trapezóide – Podem terminar no nu. olivar superior ou constituir o lemnisco lateral, terminando no colículo inferior ● 4 nu. vestibulares localizados no assoalho do 4V (área vestibular) – Lateral, medial, superior, inferior – Terminação das fibras originadas na parte vestibular do gânglio vestibular e no arquicerebelo – Fibras eferentes formam ● Fascículo vestíbulo-cerebelar ● Fascículo longitudinal medial ● Trato vestíbulo-espinhal ● Fibras vestíbulo-talâmicas (?) Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  27. 27. Nu. dos nervos facial e abducente, salivatório superior e lacrimal, e trigêmeo ● Fibras que emergem do nu. do nervo facial correm em direção dorso-medial, formando um feixe compacto que se encurva em direção rostral abaixo do assoalho do 4V – Contribuem para a formação do colículo facial (elevação do assoalho do 4V) – Curvatura das fibras em torno do nu. do n abducente forma o joelho interno do n facial ● Nu. salivatório superior e nu. lacrimal – Originam fibras pré-ganglionares para as glândulas submadibular, sublingual, e lacrimal ● Nu. do nervo trigêmeo – Nu. sensitivo principal & nu. do trato mesencefálico (sensibilidade somática geral da cabeça), nu. motor (mastigação) Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  28. 28. Principais tratos pontinos ● Lemnisco medial – Ocupa uma faixa de disposiçõ transversal; fibras cruzam perpendicularmente às fibras do corpo trapezóide ● Lemnisco espinhal – Formado pela união dos tratos espino-talâmicos lateral e anterior ● Pedúnculo cerebelar superior – Constitui inicialmente a parde dorsolateral da metade rostral do 4V; no limite com o mesencéfalo as fibras cruzam contralateralmente Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  29. 29. Secção na altura do corpo restiforme Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  30. 30. Secção na altura do nu. facial Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  31. 31. Secção na altura do nu. sensorial primário Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  32. 32. Secção na altura da saída do n. troclear Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  33. 33. Correlação anatomo-clínica ● Síndrome pontina medial resulta→ da oclusão dos ramos paramedianos da artéria basilar ● Déficits: – Hemiplegia contralateral de membros inferiores e superiores (fibras cortico- espinhais) – Perda ou diminuição contralateral da sensação de posição, sentido vibratório e tato discriminativo (lemnisco medial) – Paralisia ipsilateral do m. reto lateral (fibras ou nu. n abducente) – Paralisia do olhar conjugado na direção do lado da lesão (formaçao reticular pontina paramediana) ● Síndrome pontina lateral resulta da oclusão→ dos ramos circunferenciais longos da artéria basilar ● Déficits: – Ataxia, postura instável (pedúnculos cerebelares médios e superiores) – Vertigem, náusea, nistagmo, surdez, tinido, vômito (nervos e nu. vestibulo-cocleares) – Paralisia ipsilateral dos m faciais (nu. facial motor) – Paralisia ipsilateral do m mastigatórios (nu. motor do trigêmeo) – Síndrome de Horner ipsilateral (fibras hipotálamo-espinhais descendentes) – Perda de sensação térmica e de dor na face ipsilateral (nu. e trato trigêmeos espinhais) – Perda de sensação térmica e de dor no corpo contralateral (sistema anterolateral) – Paralisia do olhar conjugado horizontal (formação reticular pontina paramediana) Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  34. 34. Estrutura do mesencéfalo ● Porção dorsal (tecto) ● Aqueduto cerebral [de Sylvius] – Cercado pela grísea periaquedutal/substância cinzenta central/substância cinzenta periaquedutal ● Porção ventral (pedúnculos cerebrais) – Base do pedúnculo – Tegmento do mesencefalo – Substância negra Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  35. 35. Tecto mesencefálico ● 2 colículos superiores – Organizado em camadas – Camadas superficiais recipientes de fibras retinotectais e cortico-tectais – Camadas profundas enviam fibras que formam o trato tecto-espinhal – Funções em reflexos oculomotores e respostas visuais rápidas/automáticas ● 2 colículos inferiores – Apresenta um nu. central bem delimitado, também organizado em camadas – Recebe fibras auditivas do lemnisco lateral; manda fibras para o corpo geniculado medial através do braço do colículo inferior – Algumas fibras cruzam pela comissura do colículo inferior ● Área pré-tectal – Limites pouco definidos; extremidade rostral dos colículos superiores – Associada ao reflexo pupilar Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  36. 36. Pedúnculo cerebral ● Base: Formada por fibras descendentes dos tratos cortico-espinhal, cortico-nuclear e cortico-pontino ● Tegmento: Continuação do tegmento pontino ● Substância cinzenta homóloga – Nu. nervo troclear – Suas fibras são as únicas que saem da face dorsal do encéfalo e são as únicas que decussam antes de emergirem – Complexo oculomotor – Aparece nos cortes transversais com forma de “V”; funcionalmente dividido em partes somática (vários sub-núcleos) e visceral (nu. Edinger-Westphal) ● Substância cinzenta própria – Nu. rubro – Divisões parvicelular e magnocelular; controle da motricidade somática – Substância negra – Inclusões de melanina; neurônios DAérgicos da via nigro-estriatal Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  37. 37. Secção na altura da decussação do pedúnculo cerebelar superior Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  38. 38. Secção na altura do nu. oculomotor caudal Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  39. 39. Secção na altura do nu. oculomotor caudal Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  40. 40. Secção na altura do nu. rubro Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  41. 41. Secção na altura do nu. rubro Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  42. 42. Correlação anatomo-clínica Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas ● Síndrome mesencefálica medial (de Weber) resulta da oclusão→ dos ramos paramedianos do segmento P1 da artéria cerebral posterior ● Déficits: – Hemiplegia contralateral de membros superior e inferior (fibras cortico-espinhais nos pedúnculos) – Paralisia ipsilateral do mvmt ocular: olhos orientados para baixo e para fora, pupila dilatada e fixa (n oculomotor) ● Síndrome mesencefálica central (de Claude) resulta→ da oclusão de um ramo da artéria cerebral posterior ● Déficits: – Paralisia ipsilateral do mvmt ocular: olhos orientados para baixo e para fora, pupila dilatada e fixa (n oculomotor) – Ataxia contralateral e tremor e origem cerebelar (nu. rubro e fibras cerebelo-talâmicas)
  43. 43. Formação reticular ● Agregado mais ou menos difuso de neurônios de tamanhos e tipos diferentes, separados por uma rede de fibras nervosas que ocupa a parte central do mesencéfalo e rombencéfalo ● Concentração de neurônios monoaminérgicos (NA, 5-HT, DA) com projeções difusas e modulares ● Funções no controle do estado comportamental – Controle da atividade excitação (arousal) – SARA – Controle eferente da sensibilidade – Controle da motricidade somática – Controle do SNA – Controle neuroendócrino – Integração de reflexos respiratórios e vasomotores Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  44. 44. Sistema ativador reticular ascendente (SARA) Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  45. 45. Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  46. 46. Colunas funcionais do tronco encefálico e mesencéfalo Classificação Funções Nu. bulbar Nervo(s) Motora somática Controle dos mm esqueléticos (somitos) Oculomotor, troclear, abducente, hipoglosso II, IV, VI, XII Motor branquial Controle dos mm esqueléticos (branquioméricos) Motor do V, facial, ambíguo, espinhal acessório V, VII, IX-XI Parassimpático Controle autonômico Edinger-Westphal, salivatório superior e inferior, motor dorsal do n X VII, IX, X Visceral especial Gustação, olfação NTS VII, IX, X Visceral geral Mecânico, quimiossensorial NTS IX, X Somático geral Toque, dor, temperatura, e propriocepção Trigêmeo V, VII, IX, X Somático especial Audição, sensação vestibular Coclear, vestibular VIII Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas
  47. 47. Ponte Bulbo Tronco encefálico Mesencéfalo Funções integrativas

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