O nervo oculomotor sai do tronco cerebral, passa pelo seio cavernoso e divide-se em dois ramos terminais. Enerva os músculos da órbita exceto o grande oblíquo e o reto externo, além do constritor da íris e músculo ciliar. Origina-se no tubérculo quadrigémino e comunica-se no seio cavernoso com o nervo oftálmico e plexo simpático.
1. Sistema Nervoso IIIº Par: N. Motor Ocular Comum
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ou n. oculomotor
Generalidades
− Motor
− Sai pela Fenda Esfenoidal do esfenoide
− Enerva:
Músculos da cavidade orbitaria (excepto o grande obliquo e o recto externo)
Constritor da íris
Musculo ciliar (porção anular)
Origem
Origem Real
− Nódulo situado ao nível do tubérculo quadrigémio anterior, na porção antero-
lateral da substância cinzenta que envolve o Aqueduto de Silvius
Origem Aparente
− O nódulo dá inúmeras fibras que se reúnem em filetes reticulares que atravessam o
tegumento mesencefálico e saem seguindo 2 linhas de emergência:
Interna: ao longo do sulco que separa o pedículo cerebral da substância
perfurada posterior.
Externa: corresponde à parte interna do pedículo cerebral e descreve com a
linha de emergência interna um v aberto anteroexternamente.
− Os filetes radiculares unem-se depois num tronco comum, o nervo oculomotor (ou
motor ocular comum)
Trajecto
− Desde o pedúnculo, o nervo dirige-se para a frente/fora/cima e passa por fora da
apófise clinoideia posterior (superiormente ao dorso da cela turca)
− O nervo penetra em seguida na parede superior do seio cavernoso
− Depois caminha para a frente até à parte interna da fenda esfenoidal superior onde
se divide em dois ramos terminais.
2. Sistema Nervoso IIIº Par: N. Motor Ocular Comum
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Relações
− Desde a sua origem até à parede do seio cavernoso, o nervo motor ocular comum é
envolvido por um prolongamento de piamáter
− O nervo passa entre a artéria cerebral superior (ramo da artéria basilar), que é
inferior e a artéria cerebral posterior, que é superior ao nervo
− Na parede externa do seio cavernoso, o nervo oculomotor está situado
superiormente ao patético e oftálmico
− Na extremidade anterior do seio cavernoso o patético e os ramos frontal e
lacrimal do oftálmico cruzam e passam externamente ao oculomotor
Ramos
− O nervo motor ocular comum divide-se ao atravessa a extremidade interna da
fenda esfenoidal superior, passando pelo anel tendinoso comum de Zinn.
Ramo superior
− Dirige-se para cima e cruza a face externa do nervo óptico
− Dá 2 ramos para:
Face posterior do recto superior
Elevador da face
Ramo inferior
− Divide-se em 3 ramos:
Ramos do recto inferior
Ramos do recto interno
Ramos do pequeno obliquo
− Do ramo do pequeno oblíquo desprende-se um filete que termina no gânglio
ciliar e enerva o músculo constritor da íris e o músculo ciliar.
Anastomoses
− O nervo motor ocular comum comunica na parede do seio cavernosos com:
Nervo oftálmico
Plexo simpático peri-carotideo