- O que é o plano de gerenciamento de resíduos dos serviços de saúde (PGRSS) e seu objetivo de estabelecer procedimentos para o manejo adequado de cada grupo de resíduos de forma a proteger a saúde e o meio ambiente. - Classificação dos resíduos em 5 grupos: A (infectantes), B (químicos), C (radioativos), D (comuns) e E (perfurocortantes). - Etapas do manejo: segregação, acondicionamento, identificação, tratamento, transport

1. RESRESÍÍDUOS DOS SERVIDUOS DOS SERVIÇÇOS DEOS DE
SASAÚÚDEDE
Hélida Rosa Silva
Enfª Resp. Técnica GRSS
CTAALS

2. 1- SUMÁRIO
- O que é o plano de gerenciamento (PGRSS)
e gerenciamento de resíduos (GRSS)?
- Objetivo do PGRSS
- Leis que amparam e fiscalizam
- O que são resíduos dos serviços de saúde?
- Classificação dos resíduos
- Simbologia
- Etapas do Manejo
- Equipamentos de Proteção Individual
2- CONCLUSÃO

3. PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESPLANO DE GERENCIAMENTO DE RESÍÍDUOS DOSDUOS DOS
SERVISERVIÇÇOS DE SAOS DE SAÚÚDEDE
PGRSS:PGRSS: É o documento que descreve um
conjunto de procedimentos que devem ser
adotados pelos estabelecimentos médico-
hospitalares com o objetivo de diminuir ou
eliminar a produção de resíduos e
proporcionar aos resíduos gerados um
encaminhamento seguro de forma eficiente, visando a proteção
dos trabalhadores e a preservação da saúde pública e do meio
ambiente.

4. GERENCIAMENTO DE RESGERENCIAMENTO DE RESÍÍDUOS DOS SERVIDUOS DOS SERVIÇÇO DEO DE
SASAÚÚDEDE
É o conjunto de atividades técnicas e administrativas aplicáveis
ao manuseio, à minimização da geração, à segregação na
origem, à coleta, ao acondicionamento, ao transporte, ao
armazenamento, ao tratamento, ao controle, ao registro e à
disposição final dos resíduos.
De quem é a responsabilidade pelo gerenciamento dos resíduos?
Todos que fazem parte da cadeia são responsáveis
pelo gerenciamento dos resíduos, desde a geração
até a disposição final.

5. RESRESÍÍDUOS DOS SERVIDUOS DOS SERVIÇÇOS DE SAOS DE SAÚÚDEDE
OBJETIVOS DO PGRSS:
Melhorar as medidas de segurança e higiene no
ambiente hospitalar;
Contribuir para o controle de infecção hospitalar
e acidentes ocupacionais;
Proteger a saúde e o meio ambiente;
Reduzir o volume e a massa de resíduos contaminados;
Estabelecer procedimentos adequados para o manejo de cada
grupo;
Estimular a reciclagem dos
resíduos comuns.

6. LEIS QUE AMPARAM E FISCALIZAM
- RDC ANVISA nº 306/2004: traz as normas para a
elaboração de um plano de gerenciamento de
resíduos, destacando as orientações para o manejo
dos resíduos. Preocupa-se principalmente com a
prevenção de acidentes e a preservação da saúde
pública.
- Resolução CONAMA nº 358/2005: dispõe sobre o tratamento e a
destino final dos resíduos dos serviços de saúde, preocupando-se
com os riscos ao meio ambiente.
- Lei nº 4352 de Junho de 2009: dispõe sobre
o tratamento e a disposição final dos RSS.
CONAMA: Conselho Nacional do Meio Ambiente

7. O QUE SÃO RESÍDUOS DOS
SERVIÇOS DE SAÚDE (RSS)?
Resíduos de serviço de saúde: é o
resíduo resultante de atividades
exercidas por estabelecimento gerador
que, por suas características, necessitam
de processos diferenciados no manejo,
exigindo ou não-tratamento prévio para a disposição final.

8. CLASSIFICAÇÃO - RSS
TIPO DE RESTIPO DE RESÍÍDUOSDUOS GRUPOGRUPO –– RDC 306/2004RDC 306/2004
Resíduos com a presença
de agentes biológicos e/ou
infectantes
POTENCIALMENTE INFECTANTES
Grupo A
Resíduos contendo substâncias
químicas
RESÍDUOS QUÍMICOS
Grupo B
Resíduos com Radionuclídeos
(CNEN 6.02)
REJEITOS RADIOATIVOS
Grupo C
Resíduos comuns RESÍDUOS COMUNS
Grupo D
Materiais perfuro cortantes ou
escarificantes
RESÍDUOS PERFURO CORTANTE
Grupo E

9. Classificação dos Resíduos
1- Grupo A(Infectantes):
resíduos com a possível
presença de agentes
biológicos que podem
apresentar risco de infecção.
São subdivididos em A1, A2, A3, A4 e A5.

10. Resíduos do Grupo A
A1 : Resíduos com suspeita ou certeza de contaminação
biológica, por exemplo:
- Culturas e estoques de microrganismos, meios de cultura;
- Vacinas vencidas ou inutilizadas;
- Sobras de amostras de laboratório
contendo sangue ou líquidos
corpóreos, recipientes e materiais
resultantes do processo de
assistência à saúde, contendo
sangue ou líquidos corpóreos na
forma livre.

11. Resíduos do Grupo A
A2 : Carcaças, peças anatômicas,
vísceras e outros resíduos provenientes
de animais submetidos a processo de
experimentação com inoculação de
microorganismos.
Devem ser submetidos a tratamento antes da disposição final.

12. Resíduos do Grupo A
A3 : Peças anatômicas (membros) do ser humano; produto de
fecundação sem sinais vitais, com peso menor que 500 gramassinais vitais, com peso menor que 500 gramas
ou estatura menor que 25 centou estatura menor que 25 centíímetros ou idade gestacionalmetros ou idade gestacional
menor que 20 semanas, que não tenham valor cientifico oumenor que 20 semanas, que não tenham valor cientifico ou
legal e não tenha sido requisitado pelo paciente ou seuslegal e não tenha sido requisitado pelo paciente ou seus
familiares.familiares.

13. Resíduos do Grupo A
A4 : Kits de linhas artesanais, endovenosas
e dialisadores; sobras de amostras
de laboratório e seus recipientes
contendo fezes, urina e secreções;
recipientes e materiais resultantes
do processo de assistência á saúde,
que não contenham sangue ou líquidos
corpóreos na forma livre, entre outros similares.
A5 : Órgãos, tecidos, fluidos orgânicos,
materiais pérfuro cortantes ou escarificantes
e demais materiais resultantes da atenção à
saúde de indivíduos ou animais.

14. Classificação dos Resíduos
2- Grupo B (Químicos): resíduos contendo
substâncias químicas e possuem
características como inflamabilidade,
corrosividade, reatividade e toxicidade.
Representam risco a Saúde Pública e ao meio ambiente.

15. Resíduos do Grupo B:
- Efluentes de processadores de imagem (reveladores e
fixadores).
- Efluentes dos equipamentos automatizados utilizados
em análises clínicas.
- Produtos hormonais
- Antimicrobianos
-- Medicamento vencidos.Medicamento vencidos.
-- Saneantes.Saneantes.
-- Desinfetantes.Desinfetantes.

16. 3- Grupo C (Radioativos): resíduos contendo
radio-nuclídeos em quantidades superiores
aos limites de eliminação e que a reutilização
seja imprópria.
- Materiais resultantes de laboratórios de pesquisa e ensino na
área de saúde, laboratórios de
análises clínicas e serviços de
medicina nuclear e radioterapia.
Classificação dos Resíduos

17. Classificação dos Resíduos
4- Grupo D (Comuns): resíduos que não
apresentam risco biológico, químico ou
radiológico à saúde a ao meio ambiente.
São equiparados aos resíduos domiciliares.
Podem ser Recicláveis e Não Recicláveis
Resíduo do grupo D:
- Papel de uso sanitário e fralda, absorventes higiênicos, peças
descartáveis de vestuário;
- Sobras de alimentos e preparo dos alimentos;
- Resíduos de varrição, flores, jardins; ....

18. Classificação dos Resíduos
5- Grupo E (Perfuro cortantes): materiais
perfurocortantes, escarificantes e outros
similares.
Identificação: Consiste no conjunto de medidas que
permite o reconhecimento dos resíduos contidos nos
sacos e recipientes, fornecendo informações ao correto
manejo dos RSS.

19. IDENTIFICAIDENTIFICAÇÇÃO DOS RSSÃO DOS RSS
SIMBOLOGIASIMBOLOGIA ORIENTAORIENTAÇÇÃOÃO
GRUPO A : Os resíduos do grupo A são
identificados pelo símbolo de substância infectante
com rótulos de fundo branco, desenho e contornos
pretos.
GRUPO B : Os resíduos do grupo B são identificado
através do símbolo de risco associado e com
discriminação de substância química e frases de risco.
GRUPO C : Os rejeitos do grupo C são representadosOs rejeitos do grupo C são representados
pelopelo ssíímbolo internacional de presenmbolo internacional de presençça de radiaa de radiaççãoão
ionizanteionizante em rem róótulos de fundo amarelo, acrescido datulos de fundo amarelo, acrescido da
expressãoexpressão MATERIAL RADIOATIVO.MATERIAL RADIOATIVO.

20. IDENTIFICAIDENTIFICAÇÇÃO DOS RSSÃO DOS RSS
SIMBOLOGIASIMBOLOGIA ORIENTAORIENTAÇÇÃOÃO
GRUPO D : Os resOs resííduos do grupo D podem serduos do grupo D podem ser
destinados a reciclagem oudestinados a reciclagem ou àà reutilizareutilizaçção. Devemão. Devem
ser acondicionados em sacos PRETOS, identificadosser acondicionados em sacos PRETOS, identificados
com etiqueta paracom etiqueta para RESRESÍÍDUO COMUMDUO COMUM..
GRUPO E : são identificados pelosão identificados pelo ssíímbolo dembolo de
substancia infectantesubstancia infectante, com r, com róótulos de fundo branco,tulos de fundo branco,
desenho e contornos pretos, acrescido da inscridesenho e contornos pretos, acrescido da inscriçção deão de
RESRESÍÍDUO PERFUROCORTANTEDUO PERFUROCORTANTE, indicando o risco, indicando o risco
que apresenta o resque apresenta o resííduo.duo.

21. Etapas do ManejoEtapas do Manejo
MANEJO DO RSS:MANEJO DO RSS:
-- SegregaSegregaççãoão
-- AcondicionamentoAcondicionamento
-- IdentificaIdentificaççãoão
-- TratamentoTratamento
-- Transporte InternoTransporte Interno
-- ArmazenamentoArmazenamento
-- Transporte ExternoTransporte Externo
-- DisposiDisposiçção Finalão Final

22. Manejo dos RSSManejo dos RSS
Segregação: Consiste na separação dos resíduos no momento e
local de sua geração, de acordo com as características químicas e
biológicas, o seu estado físico e os riscos envolvidos.
Acondicionamento: Consiste no ato de embalar os resíduos segregados
em sacos ou recipientes que evitem vazamentos e resistam às ações de
punctura, ruptura e vazamento.

23. SegregaSegregaçção e acondicionamentoão e acondicionamento
RESRESÍÍDUOSDUOS ACONDICIONAMENTOACONDICIONAMENTO
Grupo A:Grupo A: Devem ser acondicionados no momento de suaDevem ser acondicionados no momento de sua
gerageraçção em saco plão em saco pláástico branco leitoso, resistente,stico branco leitoso, resistente,
identificado com simbologia de residentificado com simbologia de resííduo infectante.duo infectante.
Obs.: Bloco cirObs.: Bloco cirúúrgicorgico -- Saco vermelhoSaco vermelho
Grupo B:Grupo B: Devem ser acondicionados em recipiente rDevem ser acondicionados em recipiente ríígido quegido que
garanta a integridade fgaranta a integridade fíísica dos frascos, evitandosica dos frascos, evitando
choque mecânico, identificadas com simbologia dechoque mecânico, identificadas com simbologia de
substancia tsubstancia tóóxica, acrescida da expressãoxica, acrescida da expressão
““RESRESÍÍDUOS QUDUOS QUÍÍMICOSMICOS””. Para quimioter. Para quimioteráápicospicos
usausa--se saco plse saco pláástico de cor laranja.stico de cor laranja.
Grupo C:Grupo C: Recipientes rRecipientes ríígidos (bombonas) forrados comgidos (bombonas) forrados com
plpláástico ou embalagens compatstico ou embalagens compatííveis, conformeveis, conforme
Conselho Nacional de Energia NuclearConselho Nacional de Energia Nuclear –– CNEN.CNEN.

24. SegregaSegregaçção e acondicionamentoão e acondicionamento
RESRESÍÍDUOSDUOS ACONDICIONAMENTOACONDICIONAMENTO
Grupo D:Grupo D: Devem ser acondicionados em saco plDevem ser acondicionados em saco pláásticostico
preto.preto.
Grupo E:Grupo E: Devem ser acondicionados em recipientesDevem ser acondicionados em recipientes
estanques, restanques, ríígidos, com tampa e no local da suagidos, com tampa e no local da sua
gerageraçção, identificados com a inscrião, identificados com a inscriççãoão
““PERFUROPERFURO--CORTANTECORTANTE””..

25. Manejo dos RSSManejo dos RSS
Tratamento: Consiste na aplicação de métodos, técnica ou
processo que modifique as características dos riscos inerentes aos
resíduos, reduzindo ou eliminando o risco de contaminação, de
acidentes ocupacionais ou de dano ao meio ambiente.

26. Manejo dos RSSManejo dos RSS

27. Manejo dos RSSManejo dos RSS
Transporte Interno: Consiste no traslado dos resíduos
dos pontos de geração até local de armazenamento
temporário (EXPURGO) ou armazenamento externo
com a finalidade de apresentação para a coleta.
- Deve ser realizado separadamente de acordo com cada grupo
de resíduos
- Em horários definidos, que não coincidentes com:
* Distribuição de roupas,
alimentos e medicamentos.
* Visitas ou maior fluxo de
Pessoas.

28. CRONOGRAMA HORCRONOGRAMA HORÁÁRIO DE COLETA DOSRIO DE COLETA DOS
RSSRSS
-- Os resOs resííduos são coletados pelo funcionduos são coletados pelo funcionáário dos servirio dos serviççosos
gerais e encaminhados ao depgerais e encaminhados ao depóósito de ressito de resííduos utilizandoduos utilizando
carro para transporte interno fechado, exclusivo para oscarro para transporte interno fechado, exclusivo para os
resresííduos e identificados com o sduos e identificados com o síímbolo correspondente aombolo correspondente ao
risco neles contidos.risco neles contidos.
-- A coleta internaA coleta interna éé realizada 05 vezes ao dia:realizada 05 vezes ao dia:
06:3006:30 –– 07:00 horas07:00 horas
08:3008:30 –– 09:00 horas09:00 horas
12:3012:30 –– 13:45 horas13:45 horas
15:0015:00 –– 16:45 horas16:45 horas
18:3018:30 –– 20:00 horas20:00 horas
A coleta interna respeita freqA coleta interna respeita freqüüência e horência e horáários estipulados,rios estipulados,
evitando cruzamento com horevitando cruzamento com horáário de recolhimento de roupasrio de recolhimento de roupas
sujas e de fornecimento de refeisujas e de fornecimento de refeiçções e roupas limpasões e roupas limpas..

29. Manejo dos RSSManejo dos RSS
Armazenamento Externo:
Consiste na guarda dos recipientes de resíduos até a realização
da etapa de coleta externa, em ambiente exclusivo com acesso
facilitado para os veículos coletores.
O abrigo é identificado como “Depósito de
resíduos”, sendo restrito aos funcionários do
gerenciamento de resíduos, tem fácil acesso
para os recipientes de transporte e para os
veículos coletores.

30. Manejo dos RSSManejo dos RSS
Coleta e transporte externos: Consiste na remoção dos
RSS do abrigo de resíduos até a unidade de tratamento ou
disposição final, utilizando-se técnicas que garantam a
preservação das condições de acondicionamento e a
integridade dos trabalhadores, da população e do meio
ambiente.

31. MANEJO SEGUROMANEJO SEGURO
- Os funcionários envolvidos em cada
etapa do gerenciamento de RSS devem
ser adequadamente treinados e
obrigatoriamente, usar Equipamento de
Proteção Individual – EPI.

32. DISPOSIDISPOSIÇÇÃO FINAL DOS RSSÃO FINAL DOS RSS
-- Consiste na disposiConsiste na disposiçção de resão de resííduos no solo, e comduos no solo, e com
licenciamento ambiental de acordo com a Resolulicenciamento ambiental de acordo com a Resoluççãoão
CONAMA nCONAMA nºº.358/2005.358/2005..
Atualmente os locais utilizados para a disposiAtualmente os locais utilizados para a disposiçção finalão final
dos RSS são:dos RSS são:
-- Aterro sanitAterro sanitááriorio
-- Aterro de resAterro de resííduos perigososduos perigosos –– classe I (industriais)classe I (industriais)

33. DISPOSIDISPOSIÇÇÃO FINAL DOS RSSÃO FINAL DOS RSS
-- Valas sValas séépticaspticas
-- Aterro controladoAterro controlado
-- Lixão ou vazadouroLixão ou vazadouro

34. CONCLUSÃO
- Descarte corretamente os seus resíduos;
- Observe as cores dos sacos plásticos e
lixeiras;
- Economize papel (utilize o verso para
tomar notas e rascunhos);
- Pergunte sempre que tiver dúvidas.
- Os recipientes devem ser sempre
substituídos quando atingirem 2/3 de
sua capacidade.

35. Bibliografia
RDC Nº 306, da ANVISA, de 7 de Dezembro de 2004
- Dispõe sobre o Regulamento Técnico para o
gerenciamento de resíduos de serviços de saúde.
ABNT NBR 7500, de Maio de 2005 - Identificação
para o transporte terrestre, manuseio, movimentação e
armazenamento de produtos.
Resolução nº 358/2005, CONAMA: Dispõe sobre o
tratamento e a disposição final dos resíduos dos
serviços de saúde e dá outras providências.