2. O QUE É ?
São doenças transmitidas por meio da
relação sexual, seja homem com mulher, homem com
homem ou mulher com mulher. Em geral a pessoa fica
infectada transmite a DST para seus parceiros,
principalmente no ato da penetração.
As DST’s são doenças graves que podem
causar esterilidade, aborto, problemas de saúde,
alguns tipos cânceres, deficiência físico-mental.
3. Como Surgiu?
• Em 1494 houve surto de sífilis na Europa, a doença se espalhou rapidamente pelo
continente , matando mais de cinco milhões de pessoas.
• Antes de serem inventados os medicamentos as doenças eram consideradas
incuráveis, e o tratamento se limitava a diminuir sintomas.
• Todavia no século xx surgiu antibióticos que se mostraram eficientes.
• Em 1980 a herpes genital e a AIDS surgiram na sociedade como doenças incuráveis que
por sua vez tomou pandemias.
4. SINAIS E SINTOMAS
Os principais sinais das DST’s são: Aparecimento de ulceras nos órgãos genitais ou ainda
em qualquer outra extremidade do corpo, podendo causar dor ou não.
Presença de corrimento vaginal ou peniano, cor esbranquiçada, amarelada ou esverdeada,
no aspecto de pus e pode ter mau cheiro. Nas mulheres, quando o corrimento é pouco, só
é possível um diagnostico através da consulta médica, por isso a cada seis meses, a
mulher deve procurar um ginecologista.
Verrugas: São como caroços, muitas vezes como um pé de couve-flor quando a doença
está em estagio avançado. Não a presença de dor, mais muita coceiras e irritações.
5. PRINCIPAIS SINTOMAS
Coceira;
Ardor ao urinar e nas relações sexuais;
Dor e mal estar ( principalmente na região abaixo do
umbigo), ao urinar, ao evacuar.
6. AIDS
Síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA). Tem como agente
causador o vírus (retrovírus) da família lentiviridade HIV. E sua forma de
transmissão são via sexual, sanguínea e vertical, como sangue contaminado, uso
de drogas injetáveis, transmissão transplacentária , através do leite materno.
Atividade sexual desprotegida é a principal forma de contaminação e entre casais
heterossexuais que são alta viremia, imunodeficiência, relação sexual anal,
relação sexual durante período de menstrual.
7. SINTOMAS E DIAGNÓSTICOS
Os sintomas presentes são febre constante, falência
do sistema imunológico com aparecimento de infecções
oportunistas, diarreias, perda da coordenação motora, da
consciência e morte.
Diagnósticos é realizado através de teste
sorológicos para a detecção do anticorpo. Os exames são :
• ELISA, que é mais utilizado devido aos custos e a alta
sensibilidade e especifidade.
• Western blot, que é considerado exame padrão, porém é um
exame de custo elevado e com maior especifidade.
8. CANCRO DURO (SÍFILIS)
Doença infectocontagiosa sistêmica (acomete todo o organismo),
que evolui de forma crônica (lenta) e que tem períodos de acutização
(manifesta-se agudamente) e períodos de latência (sem
manifestações). Pode comprometer múltiplos órgãos (pele, olhos,
ossos, sistema cardiovascular, sistema nervoso). De acordo com
algumas características de sua evolução a sífilis divide-se em Primária,
Secundária, Latente e Terciária ou Tardia. Quando transmitida da mãe
para o feto é chamada de Sífilis Congênita.
9. SÍFILIS PRIMÁRIA
trata-se de uma lesão ulcerada (cancro) não dolorosa (ou pouco dolorosa), em
geral única, com a base endurecida, lisa, brilhante, com presença de secreção serosa
(líquida, transparente) escassa e que pode ocorrer nos grandes lábios, vagina, clitóris,
períneo e colo do útero na mulher e na glande e prepúcio no homem, mas que pode também
ser encontrada nos dedos, lábios, mamilos e conjuntivas. É frequente também a adenopatia
inguinal (íngua na virilha) que, em geral passa desapercebida. O cancro usualmente
desaparece em 3 a 4 semanas, sem deixar cicatrizes. Entre a segunda e quarta semanas do
aparecimento do cancro, as reações sorológicas (exames realizados no sangue) para sífilis
tornam-se positivas.
10. SÍFILIS SECUNDÁRIA
É caracterizada pela disseminação dos treponemas pelo organismo e
ocorre de 4 a 8 semanas do aparecimento do cancro. As manifestações nesta fase
são essencialmente dermatológicas e as reações sorológicas continuam positivas.
SÍFILIS LATENTE
Nesta fase não existem manifestações visíveis mas as reações sorológicas continuam
positivas.
11. SÍFILIS ADQUIDIRATARDIA
É considerada tardia após o primeiro ano de evolução em pacientes não tratados ou
inadequadamente tratados. Apresentam-se após um período variável de latência sob a forma
cutânea, óssea, cardiovascular, nervosa etc. As reações sorológicas continuam positivas
também nesta fase.
SÍFILIS CONGÊNITA
É devida a infecção do feto pelo Treponema por via transplacentária, a partir do quarto mes
da gestação. As manifestações da doença, na maioria dos casos, estão presentes já nos
primeiros dias de vida e podem assumir formas graves, inclusive podendo levar ao óbito da
criança.
12. DIAGNÓSTICO
Na sífilis primária, quando aparece o cancro duro, ainda não houve tempo do
organismo produzir anticorpos contra o Treponema pallidum, por isso, os
exames de sangue costumam estar negativos nesta fase. A confirmação
laboratorial pode ser feita após coleta de material da úlcera para visualização
direta da bactéria em microscópio.
Sífilis secundária, terciária ou primária, já em fase mais tardia, é feito através
de dois exames sorológicos: VDRL e FTA-ABS (ou TPHA).
13. TRATAMENTO
O tratamento da sífilis é diferente dependendo do estágio da doença:
Sífilis primária, secundária ou latente precoce = Penicilina benzatina,(Benzetacil) em dose única.
Sífilis com mais de 1 ano de evolução ou de tempo indeterminado = Penicilina benzatina (Benzetacil)
em 3 doses, com uma semana de intervalo entre cada.
Os casos de sífilis com acometimento do sistema neurológico (neurossífilis) não devem ser tratados
com penicilina benzatina, mas sim com penicilina G cristalina ou penicilina G procaína.
Doentes alérgico a penicilina podem ser tratados com doxiciclina (100mg 2x por dia por 14 dias) ou
azitromicina (dose única de 2g), mas eles não são tão eficazes quanto a penicilina.
14. CANCRO MOLE
O cancro mole é uma doença sexualmente transmissível, cujo agente causador é a
bactéria Haemophilus ducreyi, que apesar do nome sugerir não é um câncer e também é
conhecido por úlcera mole venérea, cancroide ou cavalo.
O cancro mole é caracterizado por feridas na região genital, de formato irregular, que
surgem de 3 a 13 dias após a relação desprotegida. O cancro mole tem cura, no entanto, o
cancro mole não cura sozinho, sendo necessário tomar o antibiótico até a data informada
pelo médico.
15. SINTOMAS
• Inicialmente surgem: dor de cabeça, febre e fraqueza e logo a seguir surgem
feridas dolorosas na região genital com borda e fundo irregular, com secreção
amarelo-esverdeada e purulenta;
• Gânglios linfáticos inguinais podem ficar inchados, doloridos ou até mesmo
vazar apresentando pus e sangue.
16. TRATAMENTO
Para o tratamento do cancro mole recomenda-se a ingestão de antibióticos, segundo a orientação médica.
O esquema terapêutico pode ser uma das seguintes opções:
• Azitromicina (1 g dose única) Via Oral (comprimido);
• Ceftriaxona (1 g dose única) Intra Muscular (injeção);
• Tianfenicol (5 g dose única) Via Oral (comprimido);
• Ciprofloxacina por 3 dias;
• Tetraciclina por 15 dias;
• Sulfametoxazol e trimetropim por 10 dias;
• Eritromicina por 7 dias.
17. INFECÇÃO PELA CLAMÍDIA
Doença sexualmente transmissível, causada por uma bactéria chamada Chlamydia
trachomatis. Nem todas as pessoas contaminadas com clamídia apresentam sintomas,
podendo ção passar despercebida por muitos anos.
Mulheres
• Corrimento vaginal
• Sangramento vaginal.
• Dor abdominal.
• Dor durante o sexo.
• Ardência ou dor ao urinar
Homens
• Saída de corrimento purulento pela uretra.
• Ardência ou dor ao urinar.
• Dor nos testículos
• Inchaço do saco escrotal.
• Proctite (inflamação do ânus que ocorre em homens homossexuais passivos).
18. TRATAMENTO
O tratamento da clamídia é simples, sendo feito com administração
de antibióticos. A Azitromicina em dose única de 1g é o antibiótico mais
prescrito.
O paciente infectado deve ficar por pelo menos 7 dias sem atividade
sexual após o início do tratamento.
19. CANDIDÍASE
É uma infecção fúngica causada pelo crescimento excessivo de um tipo de
fungo denominado Candida, geralmente Candida albicans. Esse fungo é
normalmente encontrado em pequenas quantidades no corpo humano, não
causando qualquer sintoma.
A candidíase afeta:
• Pele, Unhas, Órgãos genitais, Garganta, Boca, Corrente sanguínea.
Tipos de Candidíase: Candidíase oral, vaginal, Intertrigo, Paroníquia, disseminada.
20. TRATAMENTO
O tratamento da candidíase irá depender do local em que ela está se
manifestando. No geral, a candidíase é tratada com medicamentos antibióticos e
pomadas antifúngicas – ambas de uso local. Caso o sintoma persista, pode ser
que o médico prescreva um medicamento de uso oral por tempo prolongado, de
forma a evitar que a candidíase retorne.
• Fluconazol.
21. HERPES SIMPLES
O herpes labial e o herpes genital são doenças infecciosas e contagiosas causadas
por um dos subtipos de vírus da família do Herpesvírus humano.
A primeira aparição costuma ser a mais sintomática, pois neste momento ainda não
temos anticorpos formados. Em geral, o quadro é de múltiplas vesículas (pequenas bolhas)
agrupadas, com áreas de inflamação na base e ao redor. As lesões são muito dolorosas e
podem vir acompanhadas de mal estar, linfonodos (gânglios) aumentados e febre, Dor,
formigamento ou prurido (comichão) local costumam surgir algumas horas antes das
vesículas.
22. TRATAMENTO
O tratamento com antivirais, como o aciclovir, serve pra reduzir o tempo de
doença. Quanto mais precocemente forem iniciados, melhor a resposta.
• Na herpes labial pode-se usar pomadas e no genital comprimidos.
• Não há cura para o herpes.
Também ainda não existe vacina eficaz contra o herpes vírus.
23. GONORREIA
Gonorréia é uma doença sexualmente transmissível, causada pela Neisseria
gonorrhoeae, uma bactéria que cresce e multiplica-se facilmente em áreas quentes
e úmidas do trato reprodutivo como cérvix, útero e tubos de falópio na mulher; e
uretra em homens e mulheres. A bactéria também pode crescer na boca, garganta,
olhos e ânus. Homens
Os sintomas, que podem levar até 30 dias
depois da infecção para aparecer, incluem
sensação de queimação ao urinar; ou uma
descamação amarela ou verde no pênis.
Algumas vezes homens com gonorreia ficam
com testículos doloridos.
Mulheres
os sintomas da gonorreia são geralmente moderados, porém a
maioria das infectadas não apresenta sintomas. Os sinais e
sintomas iniciais incluem sensação de queimação ao urinar e
aumento do escoamento vaginal ou sangramento vaginal, entre os
períodos menstruais. Mulheres com gonorreia sofrem o risco de
desenvolver complicações sérias independentemente da presença
ou severidade dos sintomas.
24. TRATAMENTO
O tratamento é através de antibióticos prescritos pelos médicos e
podem curar com sucesso a gonorreia em adolescentes e adultos. Porém,
variedades resistente de gonorreia estão aumentando em várias partes do
mundo e o tratamento está ficando mais difícil.
25. CONDILONOMA ACUMINADA HPV
O HPV é um condiloma acuminado, conhecido também como verruga
genital, crista de galo, figueira ou cavalo de crista, é uma doença sexualmente
transmissível (DST) causada pelo Papilomavírus humano (HPV).
O exame de prevenção do câncer ginecológico, o Papanicolau, pode
detectar alterações precoces no colo do útero e deve ser feito rotineiramente por
todas as mulheres.
26. AINFECÇÃO PELO HPV NORMALMENTE CAUSAVERRUGAS DE TAMANHOS
VARIÁVEIS.
Mulher
Surgem na vagina, vulva, região do
ânus e colo do útero. As lesões do
HPV também podem aparecer na
boca e na garganta tanto no homem,
quanto na mulher.
Homem
É mais comum na cabeça do pênis (glande)
e na região do ânus
27. TRATAMENTO
O tratamento para condiloma acuminado inclui uso de medicações que se
passam na região afetada e cauterização elétrica (isto é, "queimar" as lesões).
29. REFERÊNCIAS
http://www.laboratoriocentral.com.br/wp/2013/02/dst-cancro-duro-sifilis/
http://www.mdsaude.com/2009/01/dst-sifilis.html
http://www.tuasaude.com/cancro-mole/
http://www.mdsaude.com/2012/07/clamidia.html
https://www.google.com.br/search?q=sexo+seguro&espv=2&biw=1360&bih=623&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0CAcQ_AUoA
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9° Edição saberás e práticas (guia para ensino e aprendizado de enfermagem). Pag; 307 á 317.
Manual de bolso, controle das doenças sexualmente transmissíveis DST.