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MEDIDAS DE PREVENÇÃO:
HEPATITE B
INTRODUÇÃO
 O QUE É HEPATITE B ?
É uma doença infecciosa causada pelo Vírus da
Hepatite B (HBV), da família dos Hepadnavírus e atinge
primariamente as células hepáticas (fígado), causando
inflamação
É um agravo de notificação compulsória de grande
expressividade epidemiológica no mundo.
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE, 2017
 É um vírus resistente, podendo sobreviver no
sangue seco, à temperatura ambiente, por pelo
menos sete dias. O HBV pode resistir durante dez
horas a 60 °C, durante cinco minutos a 100 °C, ao
éter e ao álcool a 90% e permanecer viável após
vários anos de congelamento.
 Período de incubação: De 30 a 180 dias (média
em torno de 60 a 90 dias)
 Periodo de transmissibilidade: Duas a três
semanas antes dos primeiros sintomas.
INTRODUÇÃO
BRASIL, 2018
SINTOMAS
 Cansaço
 Febre
 Mal estar
 Tontura
 Náuseas e vômitos
 Dor abdominal
 Pele e olhos amarelados
 Fezes claras
 Urina escura
DIAGNÓSTICO
 Deve-se proceder à investigação da infecção pelo HBV
com pesquisa do HBsAg E em gestantes no 1º
trimestre da gestação ou quando se iniciar o pré-natal.
 Testes rápidos ( resultado em 1 hora)
 Exames laboratoriais
 Solicitação de todos os marcadores da Hepatite B
 Na gestante deve ser diagnosticada e tratada se
houver infecção na gravidez a fim de evitar a
transmissão para o bêbê.
COMO PODE OCORRER TRANSMISSÃO DO VÍRUS
DA HEPATITE B ?
Por relações sexuais desprotegidas,
procedimentos invasivos,
compartilhamento de objetos
perfurocortantes (tesouras, alicates de
unhas) e compartilhamento de
seringas(BHATE et al., 2015).
Em RN’s:
• Vertical (no momento do parto) +
• Perinatal (da mãe para o feto na gravidez) -
PREVENÇÃO
 Ocorre através da vacinação !
1. Faz parte do PNI desde 1992 a populações vuneráveis;
2. Adultos não imunizados na infância 3 doses (0, 1 e 6
meses);
3. Na gestante nunca imunizada ou esquema incompleto
preferencialmente no primeiro trimestre (intervalo 0,1, 6
meses);
4. Após as 3 doses em todos os casos fazer verificação
com o exames Anti- HBs;
5. Relação sexual protegida;
6. Evitar procedimentos invasivos;
PREVENÇÃO VERTICAL/ PERINATAL
 Imunização ao nascer, 2, 4 e 6 meses;
 SE a mãe HBsAg conhecido/ reagente na
admissão:
As medidas para prevenção da transmissão vertical
do VHB são: a vacina e imunoglobulina,
administradas até 24 horas após o nascimento.
(CUI, 2010)
AMAMENTAÇÃO
 Para o binomio mae-filho em que todas as
recomendacoes foram seguidas – vacina e IGHAHB
na criança exposta e profilaxia medicamentosa com
TDF na gestante com indicação –, a amamentação
não esta contraindicada.
(EASL, 2017, TERRAULT, 2016)
ENCERRAMENTO
 PESQUISA: AVALIAÇÃO DA RESPOSTA Á
VACINA CONTRA HEPATITE B EM
PROFISSIONAIS DE SAÚDE DA ATENÇÃO
PRIMÁRIA
REFERENCIAS
 BHATE P, et al. Cross sectional study of prevalence
and risk factors of hepatitis b and hepatitis c
infection in a rural village of india. Arq.
Gastroenterol. V.52, n.4, p.321-24. 2015.
 WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO
guidelines on hepatitis B and C testing. Geneva:
World Health Organization; 2017
 MINISTÉRIO DA SAÚDE . Hepatites Virais2018.
Boletim Epidemiológico. V. 49, N. 31 – 2018
REFERÊNCIAS
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância
em Saúde. Protocolos e diretrizes terapêuticas para
prevenção da transmissão vertical do HIV, Sífilis e
hepatitis virais. – Brasília : Ministério da Saúde, 2018.
 Pickering LK. Academy of Pediatrics. Red Book:
2012 Report of the Committee on Infectious
Diseases. 29 ed. 2012.
 Obrigada !
Não se gerencia o que não se mede,
Não se não mede o que não se define,
Não se define o que não se entende e não há
sucesso no que não se gerencia.
William Deming

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  • 2. INTRODUÇÃO  O QUE É HEPATITE B ? É uma doença infecciosa causada pelo Vírus da Hepatite B (HBV), da família dos Hepadnavírus e atinge primariamente as células hepáticas (fígado), causando inflamação É um agravo de notificação compulsória de grande expressividade epidemiológica no mundo. ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE, 2017
  • 3.  É um vírus resistente, podendo sobreviver no sangue seco, à temperatura ambiente, por pelo menos sete dias. O HBV pode resistir durante dez horas a 60 °C, durante cinco minutos a 100 °C, ao éter e ao álcool a 90% e permanecer viável após vários anos de congelamento.  Período de incubação: De 30 a 180 dias (média em torno de 60 a 90 dias)  Periodo de transmissibilidade: Duas a três semanas antes dos primeiros sintomas. INTRODUÇÃO BRASIL, 2018
  • 4. SINTOMAS  Cansaço  Febre  Mal estar  Tontura  Náuseas e vômitos  Dor abdominal  Pele e olhos amarelados  Fezes claras  Urina escura
  • 5. DIAGNÓSTICO  Deve-se proceder à investigação da infecção pelo HBV com pesquisa do HBsAg E em gestantes no 1º trimestre da gestação ou quando se iniciar o pré-natal.  Testes rápidos ( resultado em 1 hora)  Exames laboratoriais  Solicitação de todos os marcadores da Hepatite B  Na gestante deve ser diagnosticada e tratada se houver infecção na gravidez a fim de evitar a transmissão para o bêbê.
  • 6. COMO PODE OCORRER TRANSMISSÃO DO VÍRUS DA HEPATITE B ? Por relações sexuais desprotegidas, procedimentos invasivos, compartilhamento de objetos perfurocortantes (tesouras, alicates de unhas) e compartilhamento de seringas(BHATE et al., 2015). Em RN’s: • Vertical (no momento do parto) + • Perinatal (da mãe para o feto na gravidez) -
  • 7. PREVENÇÃO  Ocorre através da vacinação ! 1. Faz parte do PNI desde 1992 a populações vuneráveis; 2. Adultos não imunizados na infância 3 doses (0, 1 e 6 meses); 3. Na gestante nunca imunizada ou esquema incompleto preferencialmente no primeiro trimestre (intervalo 0,1, 6 meses); 4. Após as 3 doses em todos os casos fazer verificação com o exames Anti- HBs; 5. Relação sexual protegida; 6. Evitar procedimentos invasivos;
  • 8. PREVENÇÃO VERTICAL/ PERINATAL  Imunização ao nascer, 2, 4 e 6 meses;  SE a mãe HBsAg conhecido/ reagente na admissão: As medidas para prevenção da transmissão vertical do VHB são: a vacina e imunoglobulina, administradas até 24 horas após o nascimento. (CUI, 2010)
  • 9. AMAMENTAÇÃO  Para o binomio mae-filho em que todas as recomendacoes foram seguidas – vacina e IGHAHB na criança exposta e profilaxia medicamentosa com TDF na gestante com indicação –, a amamentação não esta contraindicada. (EASL, 2017, TERRAULT, 2016)
  • 10. ENCERRAMENTO  PESQUISA: AVALIAÇÃO DA RESPOSTA Á VACINA CONTRA HEPATITE B EM PROFISSIONAIS DE SAÚDE DA ATENÇÃO PRIMÁRIA
  • 11. REFERENCIAS  BHATE P, et al. Cross sectional study of prevalence and risk factors of hepatitis b and hepatitis c infection in a rural village of india. Arq. Gastroenterol. V.52, n.4, p.321-24. 2015.  WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO guidelines on hepatitis B and C testing. Geneva: World Health Organization; 2017  MINISTÉRIO DA SAÚDE . Hepatites Virais2018. Boletim Epidemiológico. V. 49, N. 31 – 2018
  • 12. REFERÊNCIAS Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolos e diretrizes terapêuticas para prevenção da transmissão vertical do HIV, Sífilis e hepatitis virais. – Brasília : Ministério da Saúde, 2018.  Pickering LK. Academy of Pediatrics. Red Book: 2012 Report of the Committee on Infectious Diseases. 29 ed. 2012.
  • 13.  Obrigada ! Não se gerencia o que não se mede, Não se não mede o que não se define, Não se define o que não se entende e não há sucesso no que não se gerencia. William Deming