Este documento discute a importância da intervenção precoce de terapeutas da fala nas Unidades de Saúde Familiar. A intervenção precoce pode levar a menores custos e prevenir sequelas, uma vez que problemas de comunicação e linguagem tratados cedo requerem menos recursos. O documento também sugere formas de otimizar recursos escassos, como grupos de pais e blocos de consultas conjuntas.

1. I Jornadas Nacionais URAP – Baixo Vouga III
Ovar, 7 de Maio de 2011
Autoras:
Andreia Campos e Ana Paula Teixeira
Terapeutas da Fala

2.  Enquadramento
 Modelo de saúde
 Mudança cuidados de
saúde primários
 Mudanças climáticas e
implicações na saúde
infantil
 Respostas ao nível da
prevenção secundária
 Modelos de Intervenção
de TF nas URAP
 Partilha de recursos
 Recursos escassos
optimizados
 Intervenção eficiente
 Implicações económico-
sociais

3. Mudanças
conceptuais
Desvincular
saúde de
doença
Saúde não
se limita ao
corpo
Saúde
mental e
emoções
Inteligência
emocional
Inteligência
Social
Saúde vs
Integração
Social
Relações
sociais
Empatia
Modelo Biopsicossocial
“Estado completo de bem-
estar físico, mental e social,
não apenas a ausência de
doença ou enfermidade.”
OMS
Modelo Médico

4. A situação mundial de mudança em várias áreas
fundamentais para a manutenção da vida humana
conduz-nos a uma séria reflexão sobre os cuidados de
saúde.
Começando pelos cuidados de saúde primários e a sua
importante componente de prevenção em saúde,
consideremos o aumento das doenças respiratórias
face às mudanças climáticas.

5. Tenho uma grande constipação,
E toda a gente sabe como as grandes
constipações
Alteram todo o sistema do universo,
Zangam-nos contra a vida,
E fazem espirrar até a metafísica.
Tenho o dia perdido cheio de me assoar.
[…]
Excusez un peu … Que grande constipação física!
Preciso de verdade e da aspirina.
Álvaro de Campos
(Heterónimo de Fernando Pessoa)

6. Alteração do padrão respiratório.
 Sono agitado
 Dificuldade na manutenção da
atenção
 Posicionamento inadequado
das estruturas orais para a
produção de fala.
Audição flutuante.
 Inadequada memorização
dos padrões fonológicos do
português
 Alterações da memória
auditiva
 Alterações da discriminação
auditiva

7. Arouca Castelo Paiva
0
5
10
15
20
25
30
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
NºdeAvaliações,novoscasos
Avaliações vs ORL
0
5
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15
20
25
30
35
40
45
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
NºAvaliações,novoscasos
Avaliações vs ORL

8. 0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
110
120
CP
AICIA
TítulodoEixo
CP AICIA
Nº total de casos 208 113
Nº de casos com patologias de ORL 97 84
Relação Nº Total casos vs Casos com patologia de ORL

9. Sim!

10. Da prática clínica podemos ainda observar que o
tempo de intervenção em TF é tanto menor quanto
mais precoce for o inicio da mesma.
Uma acção precoce nos processos de comunicação e
linguagem leva ao um menor consumo de recursos
e, potencialmente, à prevenção de sequelas ao
nível das dificuldades de aprendizagem.

11. Os recursos são escassos…
Poderão ser optimizado? Como?….
?

12. Consulta
individual
• Custo elevado
• Atendimento
personalizado
Grupos de Pais
• Apoio indirecto
• Empowerment
da família
• Menor custo
• Elevado
sucesso
• Follow-up
mensal
Blocos de
consultas
• Diminuição
dos custos
• Requer
interacção com
pais e
professora
• “Tempo é o
nosso melhor
amigo”
Pequeno grupo
• Maior
rentabilidade
• Situações
compatíveis
para trabalhar
em grupo
Intervenção
Precoce
Ensino básicoPré-escolar
Diagnósticos
Específicos
Quadros
específicos

14. Desenvolvimento Económico
Desenv.
social
Acesso à
cultura
Sucesso
académico