3. Fonte: CGAPDC/DAET/SAS/MS outubro de 2015
Hospitais habilitados em Assistência de Alta complexidade em Oncologia no SUS
Habilitação Quantidade
Cacon com Serviço de Oncologia Pediátrica 26
Cacon 18
Unacon 78
Unacon com Serviço de Hematologia 21
Unacon com Serviço de Hematologia e de Oncologia Pediátrica 9
Unacon com Serviço de Oncologia Pediátrica 7
Unacon com Serviço de Radioterapia 55
Unacon com Serviço de Radioterapia e de Hematologia 31
Unacon com Serviço de Radioterapia, de Hematologia e de
Oncologia Pediátrica
12
Unacon com Serviço de Radioterapia e de Oncologia Pediátrica 3
Unacon exclusiva de Hematologia 2
Unacon exclusiva de Oncologia Pediátrica 12
Unacon exclusiva de Oncologia Pediátrica com Serviço de
Radioterapia
2
Hospital Geral com Cirurgia Oncológica 7
Serviço Isolado de Radioterapia 11
Total 294
4. 40 41 43 44 44 44
118 119
124 126 126
130
9 9 9 8 7 7
84
90 92 95
101 102
0
20
40
60
80
100
120
140
2009 2010 2011 2012 2013 2014
Cacon Unacon
Hospital Geral com Cirurgia Oncológica Unacon com Serviço de Radioterapia
EVOLUÇÃO DOS HOSPITAIS HABILITADOS NO
PERÍODO DE 2009 A 2014
5. Expandir o atendimento em Radioterapia no SUS;
Fortalecer as ações do Programa Nacional de Controle do Câncer do
Colo do Útero e do Câncer de Mama e a Ampliação e Qualificação da
Assistência Oncológica no SUS;
Contemplar saúde, que como área estratégica, integra as políticas
nacionais voltadas para o desenvolvimento do País, especialmente a
Política Industrial e a Política de Ciência, Tecnologia e Inovação,
priorizando a estruturação de um sistema que viabiliza o acesso
universal para a população brasileira.
6. Instituir o Plano de Expansão da Radioterapia no SUS – Portaria
GM/MS nº 931/2012;
Financiar projetos de criação, ampliação e qualificação de hospitais
habilitados em Oncologia, em consonância com os vazios
assistenciais, as demandas regionais de assistência oncológica e as
demandas tecnológicas do SUS;
Instituir os Comitês Gestor e Executivo do Plano de Expansão da
Radioterapia no SUS.
8. Objetivos Específicos:
1. Ampliar e qualificar o acesso ao tratamento especializado do
câncer;
2. Integralizar o tratamento em um mesmo hospital;
3. Otimizar a utilização dos recursos humanos disponíveis;
4. Ampliar os recursos humanos específicos para a área de
Radioterapia.
CONSIDERADOS OS HOSPITAIS JÁ HABILITADOS EM ONCOLOGIA NO SUS.
9. Considerando-se que 80% da cobertura de radioterapia no Brasil
01 Equipamento atende, em média, 600 Casos Novos de Câncer/ano.
600 casos X 80 equipamentos = 48.000 Casos Novos de Câncer/ano
NOTA: Nesse quantitativo não foram considerados os projetos e os convênios em
andamento, com serviços já implantados e por implantar, em vários hospitais em todo o
Brasil.
10. Objetivos Específicos:
5. Ampliar cobertura dos vazios assistenciais.
6. Otimizar a aplicação dos recurso públicos (tempo médio para a
criação de um serviço : 4 a 6 anos.
7. Contextualizar compras públicas: compensação tecnológica nas
compras públicas (Lei nº 12.349/2012)
11. COMPROMISSOS DOS HOSPITAIS
1. Permanecer como hospital habilitado ao SUS para o atendimento
de câncer;
2. Acordar com o gestor local, por meio do Termo de Compromisso, a
realização de todos os parâmetros mínimos estabelecidos na
Portaria SAS/MS nº 140/2014;
3. Participar do processo de regulação de seu gestor (estadual e/ou
municipal);
4. Alimentar sistematicamente os sistemas de informação do
Ministério da Saúde, a saber: SISCAN, RHC, SIA, SIH, SCNES, dentre
outros;
12. COMPROMISSOS DOS HOSPITAIS
5. Contratar recursos humanos específicos de acordo com o
cumprimento do cronograma de obra;
6. Adquirir o mobiliário adequado para o funcionamento do Serviço
de Radioterapia, devendo o mesmo está disponível para a
inauguração e funcionamento do serviço.
13. MAIOR COMPRA PÚBLICA DE ACELERADORES
LINEARES
80 equipamentos para Expansão da
Radioterapia
Investimento previsto:
R$ 505 milhões sendo:
R$119,9 milhões (equipamentos,
projetos e fiscalização)
R$ 385 milhões para obras.
14. Realização de audiência
pública sobre o Termo
de Referência para
a contratação
Suspensão do
pregão para
ajustes no Termo
de Referencia e no
Edital
MAI 2012
AGO 2012
OUT 2012 A
JAN 2013
Realizado os ajustes
Solicitados pelos
Órgãos de Controle e
Firmado Termo de
Adesão com
os Hospitais
MAI 2013
AGO 2013
Reabertura do
Pregão
Presencial nº
011/2013
Avaliação dos
Órgãos
de Controle a
pedido do MS
SET 2012
Pregão
Presencial nº
005/2013
FEV 2013
ABR 2013
Novo Edital de
Pregão
Presencial nº
011/2013
Realização do
Pregão
Presencial nº
011/2013
OUT 2013
DEZ 2013
Assinatura de
Contrato com a
empresa Varian
Medical Inc
Seleção dos hospitais
MS + Secr. de Saúde
(Portaria Nº 931/2012)
SOLUÇÃO DE RADIOTERAPIA – LINHA DO TEMPO -
LICITAÇÃO
15. Equipamentos Projetos Apoio a Fiscalização
SOLUÇÃO DE RADIOTERAPIA
(1ª Licitação)
Valor dos equipamentos, projetos e fiscalização foi
60% menor que o previsto = R$ 120 milhões
Economia de R$ 176 milhões.
24. Etapa 1: Projetos Obras
de Ampliação de
Serviços – 17 Projetos -
Regiões Norte, Nordeste
e Centro-Oeste
04 Projetos
JAN 2014
FEV/ABR 2014
MAR/JUL 2014
AGO 2014
AGO/NOV 2014
26 Projetos
Etapa 2: Projeto
Obras de
Ampliação de
Serviços – 22
Projetos - Regiões
Sul e Sudeste
FEV/MAI 2014 ABR/OUT 2014
AGO 2014
Novo
Cronograma de
projetos e
aplicação de
multa a empresa
28 Projetos
FEV/JUL 2015
AGO 2015
Emissão da ordem de
serviço para a
elaboração dos
projetos das obras nos
80 hospitais
Etapa 3: Projetos Obras
de Novos de Serviços–
17 Projetos - Regiões
Norte, Nordeste e
Centro-Oeste
Etapa 4: Projeto
Obras de Novos
Serviços – 24
Projetos - Regiões
Sul e Sudeste
22 Projetos
SOLUÇÃO DE RADIOTERAPIA
LINHA DO TEMPO - PROJETOS
25. A
A
C
CB
CB
A
C
C A
C CB
CBA
CB
C CB A
A
A CB C A
A
A
A
A
A C
C A
A C
A C
A C
AM
PA
MT
AC
MS
APRR
RO
MA
TO
SP
GO DF
MG
RS
SC
PR
ES
RJ
BA
PI
CE
RN
PB
PE
AL
SE
28/10/2015APA
Clique na sigla da UF a ser
consultada
Radioterapia
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
23 unidades federativas
65 municípios
43 novos serviços
37 serviços ampliados
STATUS ATUAL
Ampliação 37
Construção com braquiterapia 10
Construção sem braquiterapia 33
Total 80
27. Obrigado (da)!
Secretaria de Atenção a Saúde –
Departamento de Atenção Especializada e
Temática
Secretaria de Ciência Tecnologia e Insumos
Estratégicos - Departamento do Complexo
Industrial e Inovação em Saúde
MINISTÉRIO DA SAÚDE
32. BAHIA
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
A04
Hospital Dom Pedro de Alcântara
Santa Casa de Misericórdia de
Feira de Santana
07/07/2015 14/04/2016
C44
Hospital Geral Roberto
Santos/CICAN
30/10/2016 01/03/2018
C45
Hospital Geral de Vitória da
Conquista
15/05/2016 15/11/2017
C46
Hospital Municipal de Teixeira de
Freitas
30/10/2016 01/03/2018
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
VOLTAR
33. CEARÁ
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
A05
Hospital e Maternidade São Vicente
de Paulo em Barbalha
10/11/2015 18/08/2016
A06
Instituto do Câncer do Ceará
ICC
15/02/2016 23/11/2016
A07
Hospital da Santa Casa de
Misericórdia de Sobral
15/02/2016 23/11/2016
C47
Hospital Cura D'ars
Beneficência Camiliana
30/10/2016 01/03/2018
C48
Hospital da Irmandade Beneficente
Santa Casa de Misericórdia de
Fortaleza
30/10/2016 01/03/2018
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
VOLTAR
37. MATO GROSSO
DO SUL
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
A10
Hospital Universitário Maria
Aparecida Pedrossian
Em negociação
A11
Hospital Evangélico Dr. Sra.
Goldby King
Associação Beneficente
Douradense
Em negociação
C53
Hospital Regional de Mato
Grosso do Sul
30/07/2016 30/11/2017
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
VOLTAR
38. MATO GROSSO
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
C54
Santa Casa de
Misericórdia e
Maternidade de
Rondonópolis
30/07/2016 30/11/2017
C55*
Hospital Santo Antônio
Fundação de Saúde
Comunitária de Sinop
30/10/2016 01/03/2018
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
VOLTAR
40. PARANÁ
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
C18
Hospital Angelina Caron
Sociedade Hospitalar Angelina Caron
Campina Grande do Sul
30/10/2016 01/03/2018
A19
Hospital Santa Casa de Misericórdia
Campo Mourão
30/10/2016 30/07/2017
A20
Hospital Erasto Gaertner
Liga Paranaense de Combate ao Câncer
10/12/2015 10/09/2016
A21 Instituto de Câncer de Londrina 30/10/2016 30/08/2017
C57 Hospital Regional João de Freitas 30/10/2016 01/03/2018
C58 Hospital Universitário Evangélico de Curitiba 30/10/2016 01/03/2018
C59 Hospital de Caridade São Vicente de Paulo 30/10/2016 01/03/2018
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
VOLTAR
43. RIO DE
JANEIRO
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
C60 Hospital Geral do Andaraí 30/10/2016 01/03/2018
C61
Hospital São José
Associação Congregação de Santa
Catarina
Teresópolis
30/10/2016 01/03/2018
C62
Hospital Universitário Severino
Sombra Vassouras
30/10/2016 01/03/2018
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
VOLTAR
46. RIO GRANDE
DO SUL 1/2
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
A23
Hospital da Santa Casa de Misericórdia
Pelotas
30/10/2016 30/08/2017
A24
Hospital Escola da Universidade
Federal de Pelotas
30/10/2016 30/08/2017
A25 Hospital das Clínicas de Porto Alegre 30/10/2016 30/08/2017
A26 Hospital Ana Nery 30/07/2016 30/05/2017
A27 Hospital Universitário de Santa Maria 15/02/2016 23/11/2016
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
47. RIO GRANDE
DO SUL 2/2
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
A28
Hospital da Fundação
São Leopoldo-Centenário
EXCLUÍDO
A29
Hospital da Santa Casa de Caridade de
Uruguaiana
30/10/2016 30/08/2017
C63
Hospital da Santa Casa de Caridade de
Bagé
30/10/2016 01/03/2018
C64
Hospital São Vicente de Paulo Cruz
Alta
30/07/2016 30/11/2017
C66
Nossa Senhora da Conceição
Ministério da Saúde
EXCLUÍDO
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
VOLTAR
48. SANTA
CATARINA
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
A22
Hospital Regional do Oeste
Assoc. Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira
30/10/2016 30/08/2017
C65
Hospital Regina
Assoc. Congregação de Santa Catarina
30/10/2016 01/03/2018
C67 Hospital Marieta Konder 30/10/2016 01/03/2018
C68 Hospital Universitário Santa Terezinha 30/10/2016 01/03/2018
C69 Hospital de Caridade São Braz de Porto União Em negociação
C70
Hospital Nossa Senhora da Conceição
Sociedade Divina Providência
30/10/2016 01/03/2018
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
VOLTAR
49. SÃO PAULO
1/4
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
C31 Hospital Estadual de Bauru 30/10/2016 30/08/2017
A32
Hospital da Irmandade da Santa Casa de
Misericórdia de Limeira
10/12/2015 10/09/2016
A33
Hospital da Santa Casa de Misericórdia
Dona Carolina Malheiros
S. João da Boa Vista
Em negociação
A34 Hospital do Câncer A. C Camargo Em negociação
A35 Hospital Santa Marcelina 30/10/2016 30/08/2017
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
50. SÃO PAULO
2/4
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
A36
Hospital São Paulo Unidade I
Escola Paulista de Medicina
30/07/2016 30/05/2017
A37
b
Instituto Brasileiro de Controle do Câncer
IBCC
15/02/2016 23/11/2016
A38
Hospital da Irmandade Santa Casa de
Misericórdia de Sorocaba
15/02/2016 23/11/2016
A39
Hospital Regional do Vale do Paraíba
Taubaté
30/10/2016 30/08/2017
C71 Hospital Regional de Assis 30/10/2016 01/03/2018
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
51. SÃO PAULO
3/4
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
C72
Hospital Universitário São Francisco
Bragança Paulista
30/07/2016 30/11/2017
C73
Hospital São Francisco de Assis
Jacareí
30/07/2016 30/11/2017
C74 Hospital Municipal Dr. Tabajara Ramos 30/10/2016 01/03/2018
C75
Hospital Regional do Vale da Ribeira
Consórcio de Desenvolvimento
Intermunicipal do Vale do Ribeira
30/10/2016 01/03/2018
C76
Hospital Regional de Presidente
Prudente
30/10/2016 01/03/2018
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
52. SÃO PAULO
4/4
CÓDIGO INSTITUIÇÃO
PREVISÃO
INÍCIO OBRA
PREVISÃO
OPERAÇÃO
C76
Hospital Regional de Presidente
Prudente
30/10/2016 01/03/2018
C77 Hospital Estadual Mário Covas 30/10/2016 01/03/2018
C78
Hospital Anchieta
Fundação ABC
30/10/2016 01/03/2018
C79
Hospital Central da Santa Casa de
Misericórdia de São Paulo
Em
negociação
C80 Conjunto Hospitalar de Sorocaba 30/10/2016 01/03/2018
SERVIÇOS DE RADIOTERAPIA NO
PLANO DE EXPANSÃO
VOLTAR
O que estamos lançando hoje, o Plano de Expansão da Radioterapia no SUS, é uma das ações de fortalecimento previstas.
DADOS EM TABELA
Segundo os parâmetros mínimos de necessidade e de produção estabelecidos pelo Ministério da Saúde para a assistência oncológica no SUS, o Brasil sofre um déficit de radioterapia, a despeito de o SUS contar com 75% de todos os serviços de radioterapia existentes em todo o País, inclusive os de grande porte.
Embora para a estimativa de necessidade de serviços de radioterapia trabalhemos com parâmetros mínimos, como dois turnos de atendimento e produtividade de 50 doentes/dia por equipamento de megavoltagem, o déficit existe e o seu enfrentamento tem de ser planejado em um horizonte de pelo menos cinco anos e considerar a atualização tecnológica dos serviços.
Por isso, o processo de atualização é contínuo e também demanda sempre do crescimento de recursos humanos especializados, qualificados do ponto de vista técnico e tecnológico.
Hoje, vemos que, dos 269 hospitais habilitados na alta complexidade em oncologia no SUS, 135 o são com serviços de radioterapia de diferentes portes, sem contar com os 13 serviços que atuam isoladamente de hospitais.
Ano passado, foram aprovados recursos para criação de dois novos serviços (em Catanduva-SP e Barbacena-MG) e a ampliação de 18 (no AC, BA, CE, SE, MG, RJ, SP, GO, SC e RS), fora os serviços que já se encontram em implantação, como o do Hospital da Baleia em Belo Horizonte e o do Hospital Universitário Oswaldo Cruz, em Recife.
A contratação das 80 soluções de radioterapia (obra e equipamentos) permitirá que o Sistema Único de Saúde atualize o parque tecnológico de 32 serviços existentes (cuja capacidade anual de atendimento ao SUS é de 19.200 casos) e, com a criação de 48 novos serviços, disponibilize, anualmente, acesso a pelo menos mais 28.800 casos anuais a tratamentos de câncer.
Como o atendimento em oncologia requer hospitais com condições gerais e específicas minimamente compatíveis com a alta complexidade dos procedimentos terapêuticos do câncer, decidiu-se por criar ou ampliar serviços de radioterapia de hospitais já habilitados no SUS para o tratamento do câncer, de modo a ampliar e qualificar o acesso, otimizar os RH especializados disponíveis e integralizar em um mesmo hospital o tratamento do câncer (cirurgia, radioterapia e quimioterapia).
Qualquer outro hospital que venha a apresentado para habilitação em oncologia habilitado pode passar a incluir a lista de criação.
E os critérios adotados tiveram duas finalidades:
Pontuar os hospitais e
Classificar os hospitais.
Por que planificar a expansão da radioterapia no SUS?