AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM

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AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM

  1. 1. Sistema Nervoso Autônomo Anatomia e Fisiologia Carlos Darcy Alves Bersot Título Superior em Anestesiologia-SBAMédico Anestesiologista do Hospital Federal da Lagoa-SUSMédico Anestesiologista do Hospital Pedro Ernesto-UERJ
  2. 2. Figure 15.1
  3. 3. Sistema Nervoso AutônomoSN SIMPÁTICO Luta e Fuga Repouso eSN PARASSIMPÁTICO digestão
  4. 4. SN SIMPÁTICO Luta e FugaOlhos Midríase ↑ F.C. ↑ contratilidade dilatação - musculatura esquelética constrição - pele, mucosa, vísceras broncodilatação Glicogenólise (+) glicogênio fosforilaseFígado glicogênio → glicose 1P (-) glicogênio sintase (glicosil → glicogênio) Gliconeogênese
  5. 5. RepousoSN PARASSIMPÁTICO digestão Olhos Miose ↓ F.C. ↓ contratilidade broncoconstrição ↑ Motilidade dilatação esfíncteres (+) secreção glândulas (+) secreção HCl
  6. 6. Ações dos SN SIMPÁTICO vs SN PARASSIMPÁTICOAções opostas Olhos Midríase Miose ↑ F.C. ↓ F.C. ↑ contratilidade ↓ contratilidadeAções semelhantes ou sinérgicasglândula salivar (+) secreção (+) secreçãoórgãos sexual (+) ejaculação (+) ereçãoInervação seletiva
  7. 7. Sinapse Colinérgica - Síntese da Acetilcolina colina Transportador de colina Tecido pós-sinápticoAcCoa colina CATCoA ACh ACh ACh ACh Transportador Acetilcolina exocitose ACh
  8. 8. Sinapse Colinérgica - Liberação da ACh Ca2+ PA ----- ++++ VOC++++ Tecido pós-sináptico despolarização----- Ca2+ (+) ACh ACh ACh exocitose
  9. 9. Sinapse Colinérgica - Cotransmissores Ca2+ PA ----- ++++ VOC++++ Tecido pós-sináptico despolarização----- Ca2+ (+) ACh ACh ACh VIP VIP VIP exocitose
  10. 10. Sinapse Colinérgica - Ações da Acetilcolina Rec. Musc. Coração TGI ACh Glânds ACh ACh ACh AChE ACh exocitose Gânglios JNM Colina Rec. + acetato Nicot Colina
  11. 11. Sinapse Colinérgica - Ações da Acetilcolina Receptores Muscarínicos SNC M1 EstômagoACh G PLC ACh ACh ACh IP3 ↑ Ca2+ DAG Excitação Secreção HCl
  12. 12. Sinapse Colinérgica - Ações da Acetilcolina Receptores Muscarínicos Coração M2 Pré-sinapseACh Gi AMPc AC ACh ACh ACh Ca2+ cond.K+ Hiperpolarização Inibição neural Inibição cardíaca
  13. 13. Sinapse Colinérgica - Ações da Acetilcolina Receptores Muscarínicos Glândulas M3 Músc. lisoACh G PLC ACh ACh ACh IP3 ↑ Ca2+ DAG Secreção Síntese NO
  14. 14. Sinapse Colinérgica - Ações da Acetilcolina Receptores Nicotínicos JNM Neur.Gânglios Nic. K+ Na+ACh Despolariz. ACh ACh Excitação Neur. Contração M.Esq.
  15. 15. Drogas que interferem com a Síntese ACh colina (-) Captação colina Tecido pós-sinápticoAcCoa colina CATCoA ACh ACh ACh ACh Armaz. Ves. (-) (-) ACh Exocitose
  16. 16. Drogas que interferem com a Síntese ACh colina (-) Hemicolínio Tecido pós-sinápticoAcCoa colina CATCoA ACh ACh ACh ACh vesamicol (-) (-) ACh Toxina Botulínica
  17. 17. Drogas que interferem com ações da ACh Agonistas (+) Antag. (-) Musc. Coração TGI ACh Glânds ACh AChACh AChE Gânglios JNM Colina (-) + Agonistas (+) acetato Anticolinesterásicos Antag. (-) Nicot
  18. 18. Drogas que interferem com ações da ACh Ach (+) Carbacol (+) Atropina (-) Coração TGI ACh Glânds ACh AChACh AChE Gânglios JNM Colina (-) + ACh (+) acetato Fisiostigmina Nicot (+) Curare (-)
  19. 19. Sinapse Adrenérgica - Síntese Noradrenalina L-tirosina NA PNMT Tecido pós-sináptico NA L-tirosina Dopamina Ad β-hidroxilase Tirosina hidroxilase NA Ad DOPA DOPAMINA Dopa Ad descarboxilase exocitose
  20. 20. Sinapse Adrenérgica - Liberação NA Ca2+ PA ----- ++++ VOC++++ Tecido pós-sináptico despolarização----- Ca2+ (+) NA NA NA exocitose
  21. 21. Sinapse Adrenérgica - Cotransmissores Ca2+ PA ----- ++++ VOC++++ Tecido pós-sináptico despolarização----- Ca2+ (+) NA NPY NA SP ATP NPY ATP NA NPY Subst.P exocitose
  22. 22. Sinapse Adrenérgica - Ações NoradrenalinaL-tirosina Rec. β adr Coração NA L-tirosina NA NA DOPA DOPAMINA Artérias Músc.liso Rec. α adr
  23. 23. Sinapse Adrenérgica - Ações NoradrenalinaL-tirosina NA L-tirosina Captação NA NA 2 DOPA DOPAMINA Extra neuronal Captação 1 Neuronal
  24. 24. Sinapse Adrenérgica - Ações Noradrenalina Rec. α 2L-tirosina pré-sinaptico (-) NA L-tirosina NA NA DOPA DOPAMINA COMT MAO
  25. 25. Metabolização neurotransmissores SNAterminações colinérgicas enzimática = acetilcolinesterase butirilcolinesteraseterminações adrenérgicas 1. Captação 1 e 2 2. metabolização enzimática: monoamino-oxidase (MAO) catecol-O-metil transferase (COMT)
  26. 26. Drogas que interferem com a Síntese NA Captação tirosina síntese NAL-tirosina Tecido pós-sináptico NA L-tirosina Dopamina β-hidroxilase Tirosina NA hidroxilase NADOPA DOPAMINA Dopa descarboxilase (-) exocitose Armazenamento exocitose
  27. 27. Drogas que interferem com a Síntese NA α metil tirosinaL-tirosina metil NA Tecido pós-sináptico NA L-tirosina Dopamina β-hidroxilase Falso Tirosina α metil neuro- hidroxilase NA transm.DOPA DOPAMINA Dopa (-) exocitose descarboxilase reserpina (+)metil dopa Tiramina anfetaminas
  28. 28. Drogas que interferem com as ações NA Agonistas (+) Antag. (-)L-tirosina Rec. β adr NA L-tirosina NA NA DOPA DOPAMINA Agonistas (+) Antag. (-) Rec. α adr
  29. 29. Drogas que interferem com as ações NA Isoprenalina (+) Propranolol (-)L-tirosina NA β rec L-tirosina NA NA DOPA DOPAMINA Fenilefrina (+) Clonidina (+) α rec Prazosin (-) Ioimbina (-)
  30. 30. Drogas que interferem com a captação NA Inibidores uptake 1 Inibidores uptake 2L-tirosina NA L-tirosina Captação NA NA 2 DOPA DOPAMINA Captação 1
  31. 31. Drogas que interferem com a captação NA corticosteróidesL-tirosina (-) NA L-tirosina Captação NA NA 2 DOPA DOPAMINA Captação 1 (-) Cocaína Anfetaminas
  32. 32. Drogas interferem liberação/metabolização NA Agonistas Antag. Rec. α 2 L-tirosina pré-sinaptico (-) NA L-tirosina NA NA DOPA DOPAMINA COMT MAO (-) IMAO
  33. 33. Drogas interferem liberação/metabolização NA Clonidina (+) Ioimbina (-) L-tirosina (-) NA L-tirosina NA NA DOPA DOPAMINA COMT MAO Antidepressivos (-) tricíclicos
  34. 34. NOMECLATURAS
  35. 35.  END...

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