O nervo trigêmio é o maior nervo craniano, subdividindo-se em três ramos que fornecem sensibilidade para a face e músculos da mastigação. Os três ramos são o nervo oftálmico, maxilar e mandibular.
1. Nervo Trigêmio – V par craniano
Posted on 21/03/2012
[box] O nervo trigêmio, classificado como o V par craniano é
considerado o maior nervo do crânio, com características aferentes e
eferentes, subdividindo-se em três ramos calibrosos.[/box]
Nervo Misto:
Raiz sensitiva (aferente somático):
Temperatura, dor, pressão e tato da face
Raiz motora (eferente visceral especial):
Mastigação
- M.m: temporal, masseter, pterigóideo lateral, pterigóideo medial, milo-hioideo, digástrico (ventre anterior)
Inerva:
Face, dura-máter, cavidade nasal, dentes, gengiva, língua e músculos da mastigação.
[learn_more caption="Do gânglio trigeminal (localização: fossa média do crânio)"]
→ Nervo Oftálmico – fissura orbital superior;
2. →Nervo Maxilar – forame redondo;
→Nervo Mandibular – forame oval [/learn_more]
[box]Origem aparente craniana: Fissura orbital superior; forame oval
Origem aparente encefálica; região lateral da ponte[/box]
Área de inervação do Trigêmio
1 . R A I Z S E NS I T I VA
Fibras extereoceptivas:
Face, cavidade nasal e bucal, seios da face, globo ocular e meninges
Fibras proprioceptivas:
ATM, dentes, periodonto, palato duro, músculos da mastigação
2 . R A I Z M O T O R A
Músculos da mastigação:
Masseter, Temporal, Pterigóides lateral e medial
Músculos supra hióideos:
Ventre anterior do Digástrico, Milo-hioideo
3. Cavo trigeminal (dura-máter) – seio cavernoso → proteção
[box]Um único neurônio não é capaz de ir da periferia (onde capta o estimulo) ao córtex cerebral (onde o
estimulo é interpretado), assim temos muitas vezes mais neurônios envolvidos nesse processo que chamamos de
via trigeminal.[/box]
D I S T R I B U I Ç Ã O P E R I F É R I C A D O N E R V O T R I G ÊM I O
1. Nervo oftálmico (V1)
Primeiro ramo do nervo trigêmio – sensitivo
É um nervo aferente que inerva:
Frontal;
Couro cabeludo
Seio frontal;
Pálpebra superior;
Mucosa nasal;
Bulbo;
Conjuntiva;
Saco e glândula lacrimal;
Nariz externo;
4. 1ª subdivisão do nervo oftálmico – Ramo Meníngico
Antes de exteriorizar-se pela fissura orbital superior (origem aparente craniana), emite o ramo meníngico que
inerva a dura-máter.
Após passar pela fissura orbital superior divide-se em três ramos:
Nervo Frontal;
Nervo Nasociliar;
Nervo Lacrimal
2. Nervo Maxilar (V2). Forame redondo
Segundo ramo do nervo trigêmio – sensitivo
O nervo maxilar percorre um curto trajeto e chega na fossa pterigopalatina onde emite outro ramo colateral, o
nervo zigomático. Ele é responsável por veicular fibras pós-ganglionares secreto motoras para a glândula
lacrimal.
3. Nervo Mandibular (V3). Forame oval
Terceiro ramo do nervo trigêmio – possui porção sensitiva e motora
Antes de exteriorizar-se pelo forame oval (origem aparente craniana) podemos observar individualmente a
porção sensitiva e a porção motora
5. Divide-se em: tronco anterior e tronco posterior, que também subdividem-se em:
Anterior:
Tronco Têmporo-massetérico
Tronco Têmporo-bucal
Posterior
Nervo alveolar
Nervo lingual
A partir do Gânglio Trigeminal, o V par craniano divide-se em trêsramos calibrosos:
Nervo Oftálmico (V1)
Primeira divisão do trigêmio, o oftálmico emerge na FISSURA ORBITAL SUPERIOR, que se divide em
outros trêsramos sensitivos (nervo nasociliar, nervo frontal e nervo lacrimal).
*O nervo lacrimal recebe o ramo comunicante do nervo zigomático oriundo do nervo maxilar e que
possui fibras secretoras parassimpáticas para a glândula lacrimal.
Nervo Maxilar (V2)
Segunda divisão do nervo trigêmio, também é sensitivo. Penetra no crânio a partir da fossa
pterigopalatina, através do forame redondo. O nervo maxilar (V2) divide-se em:
a. Nervo Alveolar Superior Posterior
Inerva a polpa e periodonto molares superiores (exceção: 1º Molar Superior, inervando a raiz disto
vestibular apenas)
b. Nervo infra-orbital – que se ramifica em:
i. Nervo alveolar Superior Médio
6. Inerva a polpa e periodonto dos dentes pré-molares e raiz mesio-vestibular do 1º Molar Superior
ii. Nervos Alveolares Superiores Anterior
Inerva a polpa e periodonto de caninos e incisivos superiores do mesmo lado
iii. Nervo Palatino
Transmite a sensibilidade proveniente da mucosa do palato duro desde a região de canino até o limite
anterior do véu palatino. O nervo palatino maior, dentro do gânglio pterigoideo recebe fibras do nervo
nasopalatino. O trajeto do nervo nasopalatino alcança a fossa incisiva, atravessa o forame incisivo e
percorre o septo nasal em direção superior e posterior até o teto da cavidade. O nervo palatino
maior inerva a MUCOSA dos dentes posteriores através do forame palatino maior, jáo nervo
nasopalatino inerva a MUCOSA de canino a canino através do forame incisivo.
Nervo Mandibular (V3)
Essa porção faz com que o Nervo Trigêmio seja caracterizado como nervo misto, pois possui parte
aferente e eferente (sensitivo e motor, respectivamente), seus ramos principais são:
S E N S I T I V A
a. Nervo Lingual
Dirige-se para a língua, concedendo sensibilidade geral aos seus dois terços anteriores.
b. Nervo Alveolar Inferior
Penetra no forame da mandíbula e percorre o interior do osso pelo canal da mandíbula até o dente
incisivo central. Aproximadamente na altura do segundo pré-molar, o nervo alveolar inferior emite um
ramo colateral, que é o nervo mental (nervo mentoniano), o qual emerge pelo forame de mesmo
nome, para fornecer sensibilidade geral às partes moles do mento. Dentro do canal da mandíbula, o
nervo alveolar inferior se ramifica, porém seus ramos se anastomosam desordenadamente para
constituir o plexo dental inferior, do qual partem os ramos dentais inferiores que vãoaos dentes
inferiores.
M O T O R A
A parte motora do nervo mandibular inerva os músculos mastigatórios (temporal, masseter e
pterigoideo medial e lateral), com nervos que tem o mesmo nome dos músculos.
7. Inerva a polpa e periodonto dos dentes pré-molares e raiz mesio-vestibular do 1º Molar Superior
ii. Nervos Alveolares Superiores Anterior
Inerva a polpa e periodonto de caninos e incisivos superiores do mesmo lado
iii. Nervo Palatino
Transmite a sensibilidade proveniente da mucosa do palato duro desde a região de canino até o limite
anterior do véu palatino. O nervo palatino maior, dentro do gânglio pterigoideo recebe fibras do nervo
nasopalatino. O trajeto do nervo nasopalatino alcança a fossa incisiva, atravessa o forame incisivo e
percorre o septo nasal em direção superior e posterior até o teto da cavidade. O nervo palatino
maior inerva a MUCOSA dos dentes posteriores através do forame palatino maior, jáo nervo
nasopalatino inerva a MUCOSA de canino a canino através do forame incisivo.
Nervo Mandibular (V3)
Essa porção faz com que o Nervo Trigêmio seja caracterizado como nervo misto, pois possui parte
aferente e eferente (sensitivo e motor, respectivamente), seus ramos principais são:
S E N S I T I V A
a. Nervo Lingual
Dirige-se para a língua, concedendo sensibilidade geral aos seus dois terços anteriores.
b. Nervo Alveolar Inferior
Penetra no forame da mandíbula e percorre o interior do osso pelo canal da mandíbula até o dente
incisivo central. Aproximadamente na altura do segundo pré-molar, o nervo alveolar inferior emite um
ramo colateral, que é o nervo mental (nervo mentoniano), o qual emerge pelo forame de mesmo
nome, para fornecer sensibilidade geral às partes moles do mento. Dentro do canal da mandíbula, o
nervo alveolar inferior se ramifica, porém seus ramos se anastomosam desordenadamente para
constituir o plexo dental inferior, do qual partem os ramos dentais inferiores que vãoaos dentes
inferiores.
M O T O R A
A parte motora do nervo mandibular inerva os músculos mastigatórios (temporal, masseter e
pterigoideo medial e lateral), com nervos que tem o mesmo nome dos músculos.