O documento apresenta os resultados de um estudo sobre as implicações biopsicossociais e médico-legais da gestação na adolescência no Centro Materno Infantil Santa Maria em 2012. O estudo caracterizou 50 adolescentes grávidas e encontrou que a maioria iniciou atividade sexual entre 15-17 anos e teve dificuldades escolares devido a discriminação. Muitas tiveram reações negativas à gravidez e receberam apoio familiar variado, com alguns casos de aborto. O estudo conclui que a gravidez na adolescência traz ris
1. Título: Estudo das Implicações Biopsicossociais e
Médico Legais da Gestação na Adolescência, no CMI
Santa Maria no ano 2012
AUTORES:
Rodrigues M; Fialho L; Pedro M; Cawaia J; Viriato J
et all
TEMA: A GESTAÇÃO NA ADOLESCÊNCIA
UNIVERSIDADE AGOSTINHO NETO
FACULDADE DE MEDICINA
DEI DE PATOLOGIA
UNIDADE CURRICULAR DE MEDICINA LEGAL
2. Sumário
1. INTRODUÇÃO
2. OBJECTIVOS
3. MATERIAL E MÉTODOS
4. APRESENTAÇÃO E DISCUSSÃO DE RESULTADOS
5. CONCLUSÃO
6. RECOMENDACÕES
7. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Grupo IV Tema: A Gestação
3. INTRODUÇÃO
Adolescência Latim “adolescere”, que
significa crescer, desenvolver-se, tornar-se
maior, atingir a maioridade.
Ainda, segundo a Organização Mundial de
Saúde, a gestação na adolescência é
definida como aquela que ocorre na faixa
etária compreendida entre os 11 e 19 anos
de idade.
4. INTRODUÇÃO
FNUAP (2002), Angola
Início da vida sexual entre os 11 e 12 anos de
idade
Estudos revelam 75% dos adolescentes são
sexualmente activos, alta prevalência de
gravidezes entre adolescentes dos 14 aos 17 anos
de idade.
37% das raparigas adolescentes já tinham
engravidado. 50% das adolescentes grávidas
abortou e, 79% desses abortos foram provocados.
5. JUSTIFICATIVA
Questão polémica e divulgada nos mídia a nível
mundial
Consequências notórias na nossa comunidade
Contribuir para a maior divulgação de informações
Sensibilizar a comunidade e motivar a mudança de
atitudes e comportamentos que, não raro, resultam
em consequências nefastas à vida do concepto e
seus progenitores.
6. OBJECTIVOS
Descrever as implicações Biopsicossociais
e Médico Legais da gestação na
adolescência.
GERAL
7. OBJECTIVOS
Caracterizar a amostra segundo as
variáveis em estudo.
Definir a gestação na adolescência e seus
principais factores etiológicos.
ESPECÍFICOS
8. OBJECTIVOS
Descrever as complicações gíneco-
obstétricas que uma gestação na
adolescência comporta.
Enumerar as consequências psicossociais
das adolescentes grávidas no CMI Santa
Maria.
Identificar as implicações médico-legais da
ESPECÍFICOS
9. MATERIAL E MÉTODOS
Tipo de Estudo
Observacional tipo descritivo transversal
Universo
Todas as adolescentes grávidas
encontradas na consulta pré-natal do
Centro Materno Infantil Santa
Maria/Luanda.
10. MATERIAL E MÉTODOS
Universo
O nosso universo está constituído por
adolescentes grávidas encontradas na
consulta pré natal, no Centro Materno-
Infantil Santa Marta.
12. MATERIAL E MÉTODOS
Variáveis de Estudo
Socio demográficas:
Idade
Estado civil
Grau de escolaridade
Profissão/Ocupação
Condição sócio económica
13. MATERIAL E MÉTODOS
Variáveis de Estudo
Outras variáveis:
Causa da gravidez
Conhecimento sobre as ITS e os métodos
contraceptivos
Uso de contraceptivos
Início da actividade sexual
Uso de drogas
14. MATERIAL E MÉTODOS
Variáveis de Estudo
Outras variáveis:
Primeira reacção diante da descoberta da
gravidez
Reacção da paternidade
Atitude dos pais da gestante
Apoio familiar
Práticas nefastas
15. MATERIAL E MÉTODOS
Critério de inclusão
Todas as adolescentes grávidas
encontradas na consulta pré-natal no
Centro Materno Infantil Santa Maria de
Maio à Junho de 2012
Critério de exclusão
Todos os inquéritos mal preenchidos.
17. MATERIAL E MÉTODOS
Aspectos Éticos
Para a realização deste estudo foram tidos
em consideração o consentimento dos
elementos do estudo, garantia do
anonimato das entrevistadas e autorização
da instituição.
18. MATERIAL E MÉTODOS
CARACTERIZAÇÃO DO
LOCAL DE ESTUDO
LOCALIZAÇÃO
Rua das Madres, Bairro
Morro Bento, Distrito da
Samba, Município de Bellas,
Província de Luanda
LIMITES GEOGRÁFICOS
NORTE: Colonial Concept
SUL: Agro Comercial
Santos e UNIA
LESTE: Estrada da Samba
OESTE: Burguer Holic e
Goofried Chicken
20. QUADRO Nº1 - DISTRIBUIÇÃO DAS 50 GESTANTES ADOLESCENTES
DE ACORDO A IDADE DE INÍCIO DA ACTIVIDADE SEXUAL, NO CMI
SANTA MARIA, MUNICÍPIO DE BELAS , MAIO A JUNHO DE 2012.
IDADE EM
ANOS INICIO DA ACTIVIDADE SEXUAL EM ANOS
11 12 13 14 15 16 17 18
13 0 1 0 0 0 0 0 0
14 0 0 1 2 0 0 0 0
15 0 1 2 1 2 0 0 0
16 1 0 1 1 2 2 0 0
17 0 2 2 5 1 8 3 0
18 0 0 0 0 4 3 3 2
Fonte: Inquérito realizado pelo Grupo IV no CMI Santa Maria
DISCUSSÃO: Isto vai contra o estudo de de Souza Correia (2001),
segundo o qual, o inicio da actividade sexual é mais frequente nas idades
compreendidas entre 11 e 12 anos.
21. TABELA Nº 1 - DISTRIBUIÇÃO DAS GESTANTES ADOLESCENTES DE
ACORDO AS CAUSAS DO ABANDONO ESCOLAR NO CMI SANTA
MARIA, MAIO A JUNHO DE 2012.
Causa NR %
Sócio económica 6 12
Livre Vontade 4 8
Dificuldade de
locomoção
2 4
Gravidez Doenças
Frequentes
4 8
Discriminação por
colegas
9 18
Total 25 50
Fonte: Inquérito realizado pelo Grupo IV no CMI Santa Maria
DISCUSSÃO: Isto vai contra o estudo de de Souza Correia (2001),
segundo o qual, o inicio da actividade sexual é mais frequente nas idades
compreendidas entre 11 e 12 anos.
22. DIAGRAMA Nº 1 - DISTRIBUIÇÃO DO ESTADO CIVIL DE 50
GESTANTES ADOLESCENTES NO CMI SANTA MARIA, DE MAIO Á
JUNHO DE DE 2012
Fonte: Inquérito realizado pelo Grupo IV no CMI Santa Maria
DISCUSSÃO: Isto vai contra o estudo de de Souza Correia (2001),
segundo o qual, a maioria das adolescentes gestantes são abandonadas
pelos parceiros. No entanto, tal facto deve-se a que a maioria das
adolescentes abandonadas não o admitem e omitem a informação real.
28%
46%
24% 2%
Solteira s/ parceiro
Solteira c/ parceiro
União de Facto
Casada
23. DIAGRAMA Nº 2 - DISTRIBUIÇÃO DE 50 GESTANTES
ADOLESCENTES DE ACORDO A PRIMEIRA REACÇÃO DIANTE DA
DESCOBERTA DA GRAVIDEZ, NO CMI SANTA MARIA, DE MAIO Á
JUNHO DE DE 2012
32%
42%
14%
12%
Vergonha e
arrependimento
Frustração e
Medo
Calmas e
Seguras
Felizes
Fonte: Inquérito realizado pelo Grupo IV no CMI Santa Maria
DISCUSSÃO: Isto vai contra o estudo de Souza Correia (2001), segundo o
qual, a maioria das adolescentes gestantes são abandonadas pelos
parceiros. No entanto, tal facto deve-se a que a maioria das adolescentes
abandonadas não o admitem e omitem a informação real.
24. QUADRO Nº 2 – AVALIAÇÃO DA ATITUDE DOS FAMILIARES DIANTE
DA DESCOBERTA DA GRAVIDEZ, DAS 50 GESTANTES
ADOLESCENTES NO CMI SANTA MARIA, DE MAIO Á JUNHO DE DE
2012
Atitude dos Familiares NR %
Boa Reacção 20 40
11 22
Brigas
6 12
Má Reacção Castigos
Agressão Física 5 10
Expulsão de casa
8 16
Total 50 100
Fonte: Inquérito realizado pelo Grupo IV no CMI Santa Maria
DISCUSSÃO: Segundo Rezende, havendo rejeição, conflito, punições e
incompreensões, a adolescente poderá sentir-se profundamente só e nesta
experiência difícil e desconhecida, pode expor-se ao risco de aborto
provocado.
25. Estado Civil
Abortaram Não abortaram Total
NR % NR % NR %
Solteira s/
parceiro
7 14 7 14 14 28
Solteira c/
parceiro
2 4 21 42 23 46
União de Facto 0 0 12 24 12 24
Casada 0 0 1 2 1 2
Total 9 18 41 82 50 100
QUADRO Nº 3 – DISTRIBUIÇÃO DO NÚMERO DE ABORTOS DE
ACORDO COM O ESTADO CIVIL DAS 50 GESTANTES
ADOLESCENTES NO CMI SANTA MARIA, DE MAIO Á JUNHO DE DE
2012
Fonte: Inquérito realizado pelo Grupo IV no CMI Santa Maria
DISCUSSÃO: Isso vai de acordo ao estudo de Dora Margarida Leal (2006),
que diz que a maioria das adolescentes solteiras tendem a abortar.
26. TABELA Nº 2 – DISTRIBUIÇÃO DA HISTÓRIA OBSTÉTRICA DAS 50
GESTANTES ADOLESCENTES NO CMI SANTA MARIA, DE MAIO Á
JUNHO DE DE 2012
Fonte: Inquérito realizado pelo Grupo IV no CMI Santa Maria
DISCUSSÃO: Isso vai de acordo ao estudo de Dora Margarida Leal (2006),
que diz que a maioria dos abortos na adolescência ocorrem na primeira
gestação.
Ocorrência
Obstétrica 1 2 >2 Total
NR % NR % NR % NR %
Nº de
Gestação
39 78 10 20 1 2 50 100
Nº de
abortos
7 14 2 4 0 0 9 18
29. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. C.A.B. Montenegro, J. Rezende, Obstetrícia
Fundamental, Rio de Janeiro, Guanabara Koogan,
2011, 12ª Ed., pg. 106-221
2. Dictionnaire Médical, L. Manuila, A. Manuila, et all,
Mansson Editeur, Paris, 1999
3. Monografia de licenciatura; M.L.M. Mateus
Gravidez na adolescência, Setembro 2008
Luanda, Angola. Universidade Agostinho Neto,
Faculdade de Medicina.
30. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
4. D.M. Leal, Impacto da Gravidez na Adolescência
no Distrito de Guarda, Junho de 2006.
Universidade de Beira Interior, Faculdade de
Ciências da Saúde. Disponível em
http://www.fcsaude.ubi.pt/thesis/upload/118/716/do
raleal_impactodagr.pdf Acessado no dia 22 de
Junho de 2012, pelas 2h46 min.
5. http://www.drashirleydecampos.com.br/notícias/25
119, Acessado no dia 09 de Junho de 2012 pelas 9
horas.
31. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
6. Monografia de Licenciatura; M.B. António
Adolescência e Gravidez, no Hospital Geral de
Luanda no Iº Semestre de 2007, Luanda, Angola.
Universidade Agostinho Neto Faculdade de
Medicina
7. http://www.drashirleydecampos.com.br/notícias/25
119, Acessado no dia 09 de Junho de 2012 pelas 9
horas.