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Soluções?
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I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.   Pontos Positivos (76% satisfeitos) Dengel LT.  J Su...
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I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.   <ul><li>Os benefícios trazidos pela pesquisa durant...
I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.   Objetivos <ul><li>Estimular a publicação científica...
I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.   Métodos <ul><li>Criação de um site vinculado ao sit...
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I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia

  1. 1. Alberto Azoubel Antunes Membro da Comissão de Ensino e Treinamento (CET) - SBU Assitente-Doutor - Divisão de Urologia - HC- FMUSP I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. A Revista Eletrônica
  2. 2. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Os residentes de urologia devem publicar artigos científicos?
  3. 3. <ul><li>Falta de tempo para pesquisa; </li></ul><ul><li>Falta de suporte financeiro; </li></ul><ul><li>Acesso limitado aos serviços de suporte à pesquisa; </li></ul><ul><li>Tempo excessivo para aprovação pelos comitês de ética institucionais. </li></ul>I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Obstáculos Os Residentes Devem Publicar?
  4. 4. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. <ul><li>Aprendem a criar idéias (curiosidade intelectual); </li></ul><ul><li>Adquirem técnicas de comunicação verbal e escrita; </li></ul><ul><li>Aprendem a desenvolver hipóteses e usar </li></ul><ul><li>metodologia científica; </li></ul><ul><li>4. Desenvolvem técnicas de pensamento crítico; </li></ul><ul><li>5. Benefícios acadêmicos, sociais e econômicos; </li></ul><ul><li>6. Melhora a prática clínica; </li></ul><ul><li>7. Ganham maturidade como cirurgiões. </li></ul>Benefícios da Pesquisa Os Residentes Devem Publicar?
  5. 5. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Feneley MR. Br J Urol. 1998;81(2):193-8. <ul><li>Questionário – 154 urologistas </li></ul><ul><li>130 (84%) pesquisaram durante o treinamento: </li></ul><ul><ul><ul><li>76% Tempo bem gasto; </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>58% Obtiveram títulos mais altos; </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>66% Pelo menos 3 publicações; </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>69% Pelo menos 5 apresentações. </li></ul></ul></ul>Reino Unido Principal causa de insucesso - Supervisão inadequada. Principal causa de sucesso - Motivação . Importância da Pesquisa
  6. 6. All accredited urology residency training programs should facilitate scholarly activities that “advance residents’ knowledge of the basic principles of research, including how research is conducted, evaluated, explained to patients, and applied to patient care.” Accreditation Council for Graduate Medical Education http://www.acgme.org. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Accreditation Council for Graduate Medical Education
  7. 7. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Stewart RD. Arch Surg. 2000;135:439-44. <ul><li>18 programas de residência </li></ul><ul><li>em cirurgia geral; </li></ul><ul><li>459 residentes; </li></ul><ul><li>69% participavam de pesquisa. </li></ul>Nova Inglaterra Como os Residentes Pensam? Atitude em Relação à Pesquisa
  8. 8. Stewart RD. Arch Surg. 2000;135:439-44. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Razões para Pesquisar (69%) Programas grandes Programas pequenos Iniciar carreira acadêmica 90% 47% Ajudar a obter fellowship 86% 70% Dar um tempo na residência 68% 22% Ganhar dinheiro 33% 2% Obrigatório no programa 43% 60% Descobrir se gosta de pesquisa 61% 62% Atitude em Relação à Pesquisa
  9. 9. Stewart RD. Arch Surg. 2000;135:439-44. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Razões para não Pesquisar (31%) Programas grandes Programas pequenos Não disponível no programa 16% 38% Falta de interesse 58% 61% Já fez antes da residência 64% 50% Pretendem fazer no fellowship 50% 35% Falta de tempo 44% 45% Conflitos familiares 27% 42% Atitude em Relação à Pesquisa
  10. 10. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Destino da Pesquisa Congressos Simpósios Fóruns Jornadas Resumos Publicação ?
  11. 11. Scherer RW. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Apr 18;(2):MR000005. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. <ul><li>29.729 abstracts apresentados </li></ul><ul><li>Taxa de publicação de 52% em 9 anos: </li></ul><ul><ul><ul><li>63% ensaios clínicos controlados ou </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>randomizados </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>49% outros </li></ul></ul></ul>* Johns Hopkins University, Center for Clinical Trials Apresentação x Publicação
  12. 12. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Fatores Preditivos de Publicação Scherer RW. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Apr 18;(2):MR000005. Apresentação x Publicação Variável RR Resultados positivos (significantes estatisticamente) 1.30 Resultados positivos (favorecendo o tratamento experimental) 1.17 Resultados positivos (ensaios controlados ou randomizados) 1.18 Apresentação oral 1.28
  13. 13. Weber EJ. JAMA. 1998;280(3):257-9. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. *492 abstracts submetidos para o encontro da SAEM - 55% publicados. Artigos não Submetidos para Publicação Motivos N (%) Falta de tempo 42% Pensaram que o jornal não iria aceitar 20% Resultados não importantes 12% Problemas com co-autores 9% Trabalho não valeria a pena 7% Outros artigos com resultados similares 6% Análise estatística negativa 4% Outros 22%
  14. 14. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6 EUA Publicações dos Residentes de Urologia 83 programas (70%) 255 residentes chefes atuais (68%) ou recém graduados (32%) 127 respostas
  15. 15. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6 Número de Artigos Submetidos 103 24 Publicações dos Residentes de Urologia 497 artigos submetidos por 103 residentes
  16. 16. Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6 Status dos Artigos I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Publicações dos Residentes de Urologia
  17. 17. Número de Artigos por Residente I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6 Publicações dos Residentes de Urologia 66% com pelo menos 1 artigo aceito 81% com pelo menos 1 artigo submetido
  18. 18. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Fatores Importantes Publicações Prévias Meses de Pesquisa 3 4 7 Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6 Publicações dos Residentes de Urologia
  19. 19. Probabilidade de Entrar no Fellowship Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6 I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Publicações dos Residentes de Urologia
  20. 20. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Realidade Brasileira <ul><li>Residentes do HC-FMUSP 2006-2010 </li></ul>Artigos publicados Autor Principal Publicações dos Residentes de Urologia 17 Residentes (R5)
  21. 21. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Realidade Brasileira <ul><li>Residentes do HC-FMUSP 2006-2010 </li></ul>Artigos publicados Co-autor Publicações dos Residentes de Urologia 17 Residentes (R5)
  22. 22. Soluções?
  23. 23. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Dpto. de Cirurgia - Universidade da Virgínia <ul><li>Outubro: Título e mentor do projeto; </li></ul><ul><li>Fevereiro: Resumo do projeto; </li></ul><ul><li>Março: Seleção dos 12 melhores para apresentação oral; </li></ul><ul><li>Abril: Resident research day . </li></ul><ul><li>Premiação para as 3 melhores apresentações orais e 3 </li></ul><ul><li>melhores pôsteres </li></ul>Dengel LT. J Surg Educ. 2009;66:146-51. * Não possuem rodízio de pesquisa (suporte analítico, estatístico e financeiro). Resident Research Day
  24. 24. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Dengel LT. J Surg Educ. 2009;66:146-51. Tipos de Estudo * 99 projetos submetidos por 47 residentes Resident Research Day
  25. 25. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Pontos Positivos (76% satisfeitos) Dengel LT. J Surg Educ. 2009;66:146-51. Resident Research Day
  26. 26. Pontos Negativos (24% Insatisfeitos) I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Dengel LT. J Surg Educ. 2009;66:146-51. Resident Research Day
  27. 27. Dengel LT. J Surg Educ. 2009;66:146-51. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Motivos Para Participar Resident Research Day
  28. 28. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Lohr J. Curr Surg. 2006;63(6):426-34. “ Times de Pesquisa” Antes Após Apresentações 69 92 Publicações 60 77
  29. 29. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. <ul><li>Os benefícios trazidos pela pesquisa durante a </li></ul><ul><li>residência justificam sua realização; </li></ul><ul><li>Medidas de apoio à pesquisa ajudam a melhorar </li></ul><ul><li>as taxas de publicação pelos residentes; </li></ul><ul><li>Os componentes específicos do treinamento dos </li></ul><ul><li>residentes para pesquisa não estão definidos; </li></ul><ul><li>Conhecer a realidade de cada país é fundamental </li></ul><ul><li>para o desenvolvimento de medidas específicas. </li></ul>Conclusões
  30. 30. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Objetivos <ul><li>Estimular a publicação científica </li></ul><ul><li>dos residentes de urologia; </li></ul><ul><li>Orientar os residentes na redação </li></ul><ul><li>dos artigos científicos; </li></ul><ul><li>Divulgar online os artigos escritos </li></ul><ul><li>para a comunidade urológica. </li></ul>A Revista Eletrônica
  31. 31. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia. Métodos <ul><li>Criação de um site vinculado ao site da SBU; </li></ul><ul><li>Composição de um grupo de docentes das </li></ul><ul><li>diversas sub-áreas da urologia ligados à pesquisa. </li></ul>A Revista Eletrônica

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