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Seminário de Proteção ao
Meio Ambiente do Trabalho

              maio 2003


            JOÃO CARLOS A. LOZOVEY
                  UFPR
                  Saúde do trabalho
Meio Ambiente do Trabalho



Política Nacional do Meio Ambiente


Meio Ambiente é o conjunto de condições, leis,
influências e interações de ordem física, química
 e biológica que permite, abriga e rege a vida
 em todas as suas formas.


            Lei 6.938/81, art. 3º, inciso I


           Ecossistemas naturais
           Patrimônio cultural
           Produção artificial do homem
Meio Ambiente do Trabalho

 Meio Ambiente

Tudo o que cerca o ser vivo, que o influencia e que é
indispensável à sua sustentação. Estas condições
incluem solo, clima, recursos hídricos, ar, nutrientes
e os outros organismos. O meio ambiente não é
constituído apenas do meio físico e biológico, mas
também do meio sócio-cultural e sua relação com os
modelos de desenvolvimento adotados pelo homem.



            cetesb.sp.gov.br/ambiente/glossário[9/4/03]
Meio Ambiente do Trabalho




    NBR ISO 14001:1996       Meio Ambiente


Circunvizinhança em que uma organização opera,
incluindo água, ar, solo, recursos naturais, flora, fauna,
seres humanos e suas inter-relações.
Meio Ambiente do Trabalho




Meio Ambiente do Trabalho


No enfoque global, não só o posto de trabalho
( local da prestação), mas todos os fatores que
interferem no bem-estar do empregado (ambiente
físico), e todo o complexo de relações humanas na
empresa, a forma de organização do trabalho, sua
duração, os ritmos, os turnos, os critérios de
remuneração, as possibilidades de progresso etc.,
servem para caracterizar o meio ambiente do
trabalho.

                Sebastião Geraldo de Oliveira, SP:LTr,1996
Meio Ambiente do Trabalho




                            Meio Ambiente do Trabalho


É a interação do local de trabalho, ou onde quer que o
empregado esteja em função da atividade e/ou à
disposição do empregador, com os elementos físicos,
químicos e biológicos presentes, incluindo toda sua
infra-estrutura ( instrumentos de trabalho), bem como o
complexo de relações humanas na empresa e todo o
processo produtivo que caracteriza a atividade
econômica de fins lucrativos.

Monica Maria Lauzid de Moraes, SP:LTr,2002
Meio Ambiente do Trabalho




Meio Ambiente do Trabalho


É o local onde o homem realiza a prestação objeto
da relação jurídico trabalhista, desenvolvendo
atividade profissional em favor de uma atividade
econômica.

- espaço físico
- condições existentes no local
Meio Ambiente do Trabalho


Com o crescimento industrial, a população tem-se
concentrado ao redor das indústrias, das cidades e das
periferias, provocando o crescimento desordenado, sem
a estrutura mínima para atender as necessidades vitais
dos obreiros, como, por exemplo, saneamento básico.
A busca pelo trabalho é o fator responsável pela
concentração desordenada, resultando na inobservância
da qualidade de vida.

A indústria brasileira, longe da conscientização sobre
qualidade de vida no ambiente de trabalho, compete à
custa de baixos salários, da exploração predatória dos
recursos naturais ( meio ambiente em sentido amplo ),
com impactos fatais sobre a saúde e segurança do
empregado nas empresas e, em decorrência, sobre
a qualidade de vida da população da cidade e do campo.
Meio Ambiente do Trabalho


 Inglaterra

1802 - Lei de Saúde e Moral dos Aprendizes.

      -   12 horas de trabalho diário
      -   proibido o trabalho noturno
      -   lavação de paredes 2 x ao ano
      -   ventilação obrigatória

1933 - Factory Act

      -   proibido o trabalho noturno < 18 anos
      -   12 h/dia e 69 h/ semana
      -   escolas p/ < 13 anos
      -   idade mínima 9 anos
      -   exame médico comparativo
MEDICINA DE FÁBRICA

   Ambiente ou
                             Doença
Atividade Insalubre



                            Diagnóstico


                            Tratamento



                            Trabalhador
                               Sadio
OFICINA MECÂNICA
OFICINA MECÂNICA
HIGIENE INDUSTRIAL


    Ambiente ou
                                      Doença
 Atividade Insalubre

   Reconhecimento
                                     Diagnóstico
      Avaliação
                         Saúde
                       do trabalho   Tratamento
      Controle


   Ambiente ou                       Trabalhador
  Atividade salubre                     Sadio
(OIT/OMS, 1950)


“Promoção e manutenção do mais alto grau de bem
estar físico, mental e social dos trabalhadores”;
“Prevenção de desvios de saúde causados pelas
condições de trabalho”;
“Proteção dos trabalhadores em seus empregos,
dos riscos resultantes de fatores adversos à saúde”;
“Colocação e manutenção do trabalhador,
adaptadas às aptidões fisiológicas e psicológicas”;
“Em suma, adaptação do trabalho ao homem e de
cada homem à sua atividade”.
Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - NR 9
                              Portaria nº25 de 29/12/94.
 9.1.3. O PPRA é parte integrante do conjunto
mais amplo das iniciativas da empresa no
campo da preservação da saúde e da integridade
dos trabalhadores, devendo estar articulado com
o disposto nas demais NR, em especial com o
Programa de Controle Médico de Saúde
Ocupacional - PCMSO previsto na NR 7.

     9.1.5 - Para efeito desta NR consideram-se riscos
 ambientais os agentes físicos, químicos e biológicos
 existentes nos ambientes de trabalho que, em função
       de sua natureza, concentração ou intensidade e
   tempo de exposição, são capazes de causar danos
                                à saúde do trabalhador.
PPRA - NR 9


Agentes De Risco
                    LT
Reconhecimento

   Avaliação

    Controle


  Ambiente ou
Atividade salubre
300




Nº de          250

pessoas
da população   200



ou amostra
com efeito     150                                                                               Seqüência1




               100




               50




                0
                     1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17




                                                               Quantidade
                                                               do agente
σ              µ           σ

Área   0,800 0,900 0,950 0,980 0,990 0,995 0,998

  z    1,282 1,645 1,960 2,326 2,576 2,807 3,090

                    5%          1%
HIGIENE INDUSTRIAL

É a ciência e arte dedicada ao
reconhecimento, avaliação e controle
de todos aqueles fatores ambientais
que possam produzir doença, dano à
saúde    e    ao   bem    estar dos
trabalhadores    e     pessoas   da
comunidade.

             American Conference of
 Govermental                   Industrial
 Hygienists
TLV - THRESHOLD LIMIT VALUE
LIMITE DE TOLERÂNCIA

Refere-se às concentrações de
 agentes químicos dispersos na
 atmosfera, e representa condições
 sob as quais supõem-se que quase
 todos os trabalhadores possam
 estar expostos dia-após-dia sem
 efeitos adversos à saúde .

      ACGIH
PPRA - NR 9                     PCMSO - NR 7

Agentes De Risco                  Controle Médico
                    LT
Reconhecimento
                          Sim
                                    Há Agravos
   Avaliação                         à Saúde?

    Controle        Condutas MA           Não


  Ambiente ou                     Trabalhador
Atividade salubre                    Sadio
ADAPTAÇÃO AO TRABALHO
• Características pessoais e cognitivas
    rítmos circadianos
                                        Fatores
    suscetibilidade fisiológica    psicofisiológicos
    perfil de sono
• Capacidade do trabalhador              Cultura e
     Conteúdo do trabalho             costumes
     Condições organizacionais
     Condições ambientais            Fatores
     Fatores motivacionais         de trabalho
     Desempenho e satisfação
          no trabalho
NOVAS PERSPECTIVAS PARA
 MUDANÇAS        DETERMINANTES
♣ INOVAÇÕES             DE SAÚDE /
  TECNOLÓGICAS           DOENÇA

♣ REDIVISÃO SOCIAL E    PERFIL DAS
  DE TÉCNICAS DE         DOENÇAS
  TRABALHO             OCUPACIONAIS

♣ DOWN SIZING          AS EQUIPES E
                       SERVIÇOS DE
♣ FLEXIBILIZAÇÃO           SAÚDE
                       E SEGURANÇA
♣ INTENSIFICAÇÃO DO    DO TRABALHO
  TRABALHO
INOVAÇÕES TECNOLÓGICAS

1- DETERMINANTES DE SAÚDE /
  DOENÇA
   ♣ Facilitação do trabalho por
     diminuição ou eliminação dos
     riscos,
   ♣ Redução dos riscos físicos e
     aumento dos psíquicos,
   ♣ aumento das exigências de
     qualificação,
   ♣ maiores dificuldades para os de
     maior idade.
INOVAÇÕES TECNOLÓGICAS

2 - PERFIL DAS DOENÇAS
  OCUPACIONAIS
   ♣ Tendências à diminuição dos
     acidentes e doenças graves e
     clássicos;
   ♣ novas doenças - automação,
     ambientes fechados, etc ;
   ♣ câncer ocupacional por maior
     longevidade;
   ♣ efeitos por baixas doses - exemplo
     das manifestações
     neurocomportamentais;
INOVAÇÕES TECNOLÓGICAS

3 - AS EQUIPES E SERVIÇOS DE SAÚDE
  DO TRABALHO
  ♣ Obrigação de maior atualização;
  ♣ trabalho em equipe
    interprofissional;
  ♣ observação e acompanhamento de
    longo prazo, até 30 anos, legal,
    INSS, etc. ;
  ♣ inclusão do sistema de saúde nas
    questões.
REDIVISÃO SOCIAL E DE TÉCNICAS
               DO TRABALHO
1 - DETERMINANTES DE SAÚDE /
  DOENÇA
   ♣ Fragmentação produtiva;
   ♣ Terceirização suja;
   ♣ Terceirização entre países
     desenvolvidos e subdesenvolvidos;
           Risco excedente
           Ausência de EPI
           Baixa qualificação
           Problemas com registro trabalhista
           Perda salarial e de benefícios sociais
           Perda da representação sindical
REDIVISÃO SOCIAL E DE TÉCNICAS
                DO TRABALHO
2 - PERFIL DAS DOENÇAS
  OCUPACIONAIS
   ♣ Padrões de adoecimento
     heterogêneo, mosaico entre tipos
     de exposição e doenças;
   ♣ Terceirização e domicilização,
     difundindo a exposição do risco e da
     doença;
   ♣ Mistura de ocupacional e não
     ocupacional;
   ♣ Exposição da população de
     diferentes faixas de idade e
     sensibilidades.
REDIVISÃO SOCIAL E DE TÉCNICAS
                DO TRABALHO
3 - AS EQUIPES E SERVIÇOS DE SAÚDE
  DO TRABALHO
   ♣ Diluição e dispersão de
     responsabilidades entre empresa,
     contratados e prepostos;
   ♣ A terceirização e a domicialização
     do risco desorganiza a lógica dos
     programas de saúde pela
     descontinuidade do
     acompanhamento efetivo ( NR-7 e
     NR-9 );
   ♣ idem para fiscalização e para
     sindicatos;
DOWN SIZING

1 - PERFIL DAS DOENÇAS
  OCUPACIONAIS
   ♣ Potencialização ansiogênica do
     desemprego;
   ♣ Criação de mecanismos para
     estabilidade;
   ♣ Geração de conflitos nos locais de
     trabalho;
   ♣ Deterioração da auto estima dos
     atingidos;
   ♣ Deterioração da capacidade de
     compra e uso de recursos em QVT e
DOWN SIZING

2 - PERFIL DAS DOENÇAS
  OCUPACIONAIS
   ♣ Ocultação de sintomas e acidentes
     para preservação do emprego;
   ♣ Exacerbação para estabilidade;
   ♣ Saúde mental, dependência
     química, suicídio;
   ♣ Manifestações psicossomáticas;
   ♣ Doenças Autoimunes;
   ♣ Doenças Cardiovasculares.
DOWN SIZING
3 - AS EQUIPES E SERVIÇOS DE SAÚDE
  DO TRABALHO
  ♣ Expectativa de que a ST colabore
    com a redução do número de
    empregados;
  ♣ Situações conflituosas nos exames
    médicos ocupacionais;
  ♣ Aumento ou diminuição da demanda
    dos serviços de saúde do trabalho;
  ♣ Demissões dos profissionais da
    área;
  ♣ Terceirização das equipes de saúde .
INTENSIFICAÇÃO DO TRABALHO

1 - DETERMINANTES DE SAÚDE /
  DOENÇA
   ♣ Aumento dos ritmos do trabalho;
   ♣ Aumento das responsabilidades;
   ♣ Complexidades variáveis;
   ♣ Variações das jornadas.
INTENSIFICAÇÃO DO TRABALHO
2 - PERFIL DAS DOENÇAS
  OCUPACIONAIS
   ♣ Envelhecimento prematuro;
   ♣ Adoecimento e morte por doenças
     cardiovasculares;
   ♣ DORT/LER;
   ♣ Síndrome da fadiga crônica;
   ♣ Burn-out ( esgotamento agudo -
     saúde );
   ♣ Morte súbita por excesso de
     trabalho (Karoshi - Japão );
   ♣ Morte súbita inexplicada
     ( Singapura - Tailândia ).
INTENSIFICAÇÃO DO TRABALHO

3 - AS EQUIPES E SERVIÇOS DE SAÚDE
  DO TRABALHO

  ♣ Conflitos nas equipes, conceitos,
    etc;
  ♣ Insuficiência de profissionais;
  ♣ Despreparo profissional no
    entendimento destas mudanças.
NR 5 - CIPA    NR 9 - PPRA     NR 7 - PCMSO



  MAPA DE
              RECONHECIMENTO    PROGRAMAS
  RISCOS      AVALIACÃO         DE SAÚDE POR
              CONTROLE          AVALIACÃO
                                EPIDEMIOLÓGICA

QUÍMICO       QUÍMICO           •DO TRABALHO
FÍSICO        FÍSICO            •AMBIENTAIS
BIOLÓGICO     BIOLÓGICO         •PESSOAIS
ACIDENTES                       •ESTILO DE VIDA
ERGONÔMICO
                                          NR 24
              ACIDENTES                   conforto
              ERGONÔMICO     NR 17
                                           e higiene
                             ERGONOMIA
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Meio ambiente trabalho

  • 1. Seminário de Proteção ao Meio Ambiente do Trabalho maio 2003 JOÃO CARLOS A. LOZOVEY UFPR Saúde do trabalho
  • 2.
  • 3. Meio Ambiente do Trabalho Política Nacional do Meio Ambiente Meio Ambiente é o conjunto de condições, leis, influências e interações de ordem física, química e biológica que permite, abriga e rege a vida em todas as suas formas. Lei 6.938/81, art. 3º, inciso I Ecossistemas naturais Patrimônio cultural Produção artificial do homem
  • 4. Meio Ambiente do Trabalho Meio Ambiente Tudo o que cerca o ser vivo, que o influencia e que é indispensável à sua sustentação. Estas condições incluem solo, clima, recursos hídricos, ar, nutrientes e os outros organismos. O meio ambiente não é constituído apenas do meio físico e biológico, mas também do meio sócio-cultural e sua relação com os modelos de desenvolvimento adotados pelo homem. cetesb.sp.gov.br/ambiente/glossário[9/4/03]
  • 5.
  • 6. Meio Ambiente do Trabalho NBR ISO 14001:1996 Meio Ambiente Circunvizinhança em que uma organização opera, incluindo água, ar, solo, recursos naturais, flora, fauna, seres humanos e suas inter-relações.
  • 7.
  • 8. Meio Ambiente do Trabalho Meio Ambiente do Trabalho No enfoque global, não só o posto de trabalho ( local da prestação), mas todos os fatores que interferem no bem-estar do empregado (ambiente físico), e todo o complexo de relações humanas na empresa, a forma de organização do trabalho, sua duração, os ritmos, os turnos, os critérios de remuneração, as possibilidades de progresso etc., servem para caracterizar o meio ambiente do trabalho. Sebastião Geraldo de Oliveira, SP:LTr,1996
  • 9. Meio Ambiente do Trabalho Meio Ambiente do Trabalho É a interação do local de trabalho, ou onde quer que o empregado esteja em função da atividade e/ou à disposição do empregador, com os elementos físicos, químicos e biológicos presentes, incluindo toda sua infra-estrutura ( instrumentos de trabalho), bem como o complexo de relações humanas na empresa e todo o processo produtivo que caracteriza a atividade econômica de fins lucrativos. Monica Maria Lauzid de Moraes, SP:LTr,2002
  • 10. Meio Ambiente do Trabalho Meio Ambiente do Trabalho É o local onde o homem realiza a prestação objeto da relação jurídico trabalhista, desenvolvendo atividade profissional em favor de uma atividade econômica. - espaço físico - condições existentes no local
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17. Meio Ambiente do Trabalho Com o crescimento industrial, a população tem-se concentrado ao redor das indústrias, das cidades e das periferias, provocando o crescimento desordenado, sem a estrutura mínima para atender as necessidades vitais dos obreiros, como, por exemplo, saneamento básico. A busca pelo trabalho é o fator responsável pela concentração desordenada, resultando na inobservância da qualidade de vida. A indústria brasileira, longe da conscientização sobre qualidade de vida no ambiente de trabalho, compete à custa de baixos salários, da exploração predatória dos recursos naturais ( meio ambiente em sentido amplo ), com impactos fatais sobre a saúde e segurança do empregado nas empresas e, em decorrência, sobre a qualidade de vida da população da cidade e do campo.
  • 18.
  • 19.
  • 20. Meio Ambiente do Trabalho Inglaterra 1802 - Lei de Saúde e Moral dos Aprendizes. - 12 horas de trabalho diário - proibido o trabalho noturno - lavação de paredes 2 x ao ano - ventilação obrigatória 1933 - Factory Act - proibido o trabalho noturno < 18 anos - 12 h/dia e 69 h/ semana - escolas p/ < 13 anos - idade mínima 9 anos - exame médico comparativo
  • 21. MEDICINA DE FÁBRICA Ambiente ou Doença Atividade Insalubre Diagnóstico Tratamento Trabalhador Sadio
  • 24. HIGIENE INDUSTRIAL Ambiente ou Doença Atividade Insalubre Reconhecimento Diagnóstico Avaliação Saúde do trabalho Tratamento Controle Ambiente ou Trabalhador Atividade salubre Sadio
  • 25. (OIT/OMS, 1950) “Promoção e manutenção do mais alto grau de bem estar físico, mental e social dos trabalhadores”; “Prevenção de desvios de saúde causados pelas condições de trabalho”; “Proteção dos trabalhadores em seus empregos, dos riscos resultantes de fatores adversos à saúde”; “Colocação e manutenção do trabalhador, adaptadas às aptidões fisiológicas e psicológicas”; “Em suma, adaptação do trabalho ao homem e de cada homem à sua atividade”.
  • 26. Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - NR 9 Portaria nº25 de 29/12/94. 9.1.3. O PPRA é parte integrante do conjunto mais amplo das iniciativas da empresa no campo da preservação da saúde e da integridade dos trabalhadores, devendo estar articulado com o disposto nas demais NR, em especial com o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO previsto na NR 7. 9.1.5 - Para efeito desta NR consideram-se riscos ambientais os agentes físicos, químicos e biológicos existentes nos ambientes de trabalho que, em função de sua natureza, concentração ou intensidade e tempo de exposição, são capazes de causar danos à saúde do trabalhador.
  • 27. PPRA - NR 9 Agentes De Risco LT Reconhecimento Avaliação Controle Ambiente ou Atividade salubre
  • 28. 300 Nº de 250 pessoas da população 200 ou amostra com efeito 150 Seqüência1 100 50 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Quantidade do agente
  • 29. σ µ σ Área 0,800 0,900 0,950 0,980 0,990 0,995 0,998 z 1,282 1,645 1,960 2,326 2,576 2,807 3,090 5% 1%
  • 30. HIGIENE INDUSTRIAL É a ciência e arte dedicada ao reconhecimento, avaliação e controle de todos aqueles fatores ambientais que possam produzir doença, dano à saúde e ao bem estar dos trabalhadores e pessoas da comunidade. American Conference of Govermental Industrial Hygienists
  • 31. TLV - THRESHOLD LIMIT VALUE LIMITE DE TOLERÂNCIA Refere-se às concentrações de agentes químicos dispersos na atmosfera, e representa condições sob as quais supõem-se que quase todos os trabalhadores possam estar expostos dia-após-dia sem efeitos adversos à saúde . ACGIH
  • 32. PPRA - NR 9 PCMSO - NR 7 Agentes De Risco Controle Médico LT Reconhecimento Sim Há Agravos Avaliação à Saúde? Controle Condutas MA Não Ambiente ou Trabalhador Atividade salubre Sadio
  • 33. ADAPTAÇÃO AO TRABALHO • Características pessoais e cognitivas rítmos circadianos Fatores suscetibilidade fisiológica psicofisiológicos perfil de sono • Capacidade do trabalhador Cultura e Conteúdo do trabalho costumes Condições organizacionais Condições ambientais Fatores Fatores motivacionais de trabalho Desempenho e satisfação no trabalho
  • 34. NOVAS PERSPECTIVAS PARA MUDANÇAS DETERMINANTES ♣ INOVAÇÕES DE SAÚDE / TECNOLÓGICAS DOENÇA ♣ REDIVISÃO SOCIAL E PERFIL DAS DE TÉCNICAS DE DOENÇAS TRABALHO OCUPACIONAIS ♣ DOWN SIZING AS EQUIPES E SERVIÇOS DE ♣ FLEXIBILIZAÇÃO SAÚDE E SEGURANÇA ♣ INTENSIFICAÇÃO DO DO TRABALHO TRABALHO
  • 35. INOVAÇÕES TECNOLÓGICAS 1- DETERMINANTES DE SAÚDE / DOENÇA ♣ Facilitação do trabalho por diminuição ou eliminação dos riscos, ♣ Redução dos riscos físicos e aumento dos psíquicos, ♣ aumento das exigências de qualificação, ♣ maiores dificuldades para os de maior idade.
  • 36. INOVAÇÕES TECNOLÓGICAS 2 - PERFIL DAS DOENÇAS OCUPACIONAIS ♣ Tendências à diminuição dos acidentes e doenças graves e clássicos; ♣ novas doenças - automação, ambientes fechados, etc ; ♣ câncer ocupacional por maior longevidade; ♣ efeitos por baixas doses - exemplo das manifestações neurocomportamentais;
  • 37. INOVAÇÕES TECNOLÓGICAS 3 - AS EQUIPES E SERVIÇOS DE SAÚDE DO TRABALHO ♣ Obrigação de maior atualização; ♣ trabalho em equipe interprofissional; ♣ observação e acompanhamento de longo prazo, até 30 anos, legal, INSS, etc. ; ♣ inclusão do sistema de saúde nas questões.
  • 38. REDIVISÃO SOCIAL E DE TÉCNICAS DO TRABALHO 1 - DETERMINANTES DE SAÚDE / DOENÇA ♣ Fragmentação produtiva; ♣ Terceirização suja; ♣ Terceirização entre países desenvolvidos e subdesenvolvidos; Risco excedente Ausência de EPI Baixa qualificação Problemas com registro trabalhista Perda salarial e de benefícios sociais Perda da representação sindical
  • 39. REDIVISÃO SOCIAL E DE TÉCNICAS DO TRABALHO 2 - PERFIL DAS DOENÇAS OCUPACIONAIS ♣ Padrões de adoecimento heterogêneo, mosaico entre tipos de exposição e doenças; ♣ Terceirização e domicilização, difundindo a exposição do risco e da doença; ♣ Mistura de ocupacional e não ocupacional; ♣ Exposição da população de diferentes faixas de idade e sensibilidades.
  • 40. REDIVISÃO SOCIAL E DE TÉCNICAS DO TRABALHO 3 - AS EQUIPES E SERVIÇOS DE SAÚDE DO TRABALHO ♣ Diluição e dispersão de responsabilidades entre empresa, contratados e prepostos; ♣ A terceirização e a domicialização do risco desorganiza a lógica dos programas de saúde pela descontinuidade do acompanhamento efetivo ( NR-7 e NR-9 ); ♣ idem para fiscalização e para sindicatos;
  • 41. DOWN SIZING 1 - PERFIL DAS DOENÇAS OCUPACIONAIS ♣ Potencialização ansiogênica do desemprego; ♣ Criação de mecanismos para estabilidade; ♣ Geração de conflitos nos locais de trabalho; ♣ Deterioração da auto estima dos atingidos; ♣ Deterioração da capacidade de compra e uso de recursos em QVT e
  • 42. DOWN SIZING 2 - PERFIL DAS DOENÇAS OCUPACIONAIS ♣ Ocultação de sintomas e acidentes para preservação do emprego; ♣ Exacerbação para estabilidade; ♣ Saúde mental, dependência química, suicídio; ♣ Manifestações psicossomáticas; ♣ Doenças Autoimunes; ♣ Doenças Cardiovasculares.
  • 43. DOWN SIZING 3 - AS EQUIPES E SERVIÇOS DE SAÚDE DO TRABALHO ♣ Expectativa de que a ST colabore com a redução do número de empregados; ♣ Situações conflituosas nos exames médicos ocupacionais; ♣ Aumento ou diminuição da demanda dos serviços de saúde do trabalho; ♣ Demissões dos profissionais da área; ♣ Terceirização das equipes de saúde .
  • 44. INTENSIFICAÇÃO DO TRABALHO 1 - DETERMINANTES DE SAÚDE / DOENÇA ♣ Aumento dos ritmos do trabalho; ♣ Aumento das responsabilidades; ♣ Complexidades variáveis; ♣ Variações das jornadas.
  • 45. INTENSIFICAÇÃO DO TRABALHO 2 - PERFIL DAS DOENÇAS OCUPACIONAIS ♣ Envelhecimento prematuro; ♣ Adoecimento e morte por doenças cardiovasculares; ♣ DORT/LER; ♣ Síndrome da fadiga crônica; ♣ Burn-out ( esgotamento agudo - saúde ); ♣ Morte súbita por excesso de trabalho (Karoshi - Japão ); ♣ Morte súbita inexplicada ( Singapura - Tailândia ).
  • 46. INTENSIFICAÇÃO DO TRABALHO 3 - AS EQUIPES E SERVIÇOS DE SAÚDE DO TRABALHO ♣ Conflitos nas equipes, conceitos, etc; ♣ Insuficiência de profissionais; ♣ Despreparo profissional no entendimento destas mudanças.
  • 47. NR 5 - CIPA NR 9 - PPRA NR 7 - PCMSO MAPA DE RECONHECIMENTO PROGRAMAS RISCOS AVALIACÃO DE SAÚDE POR CONTROLE AVALIACÃO EPIDEMIOLÓGICA QUÍMICO QUÍMICO •DO TRABALHO FÍSICO FÍSICO •AMBIENTAIS BIOLÓGICO BIOLÓGICO •PESSOAIS ACIDENTES •ESTILO DE VIDA ERGONÔMICO NR 24 ACIDENTES conforto ERGONÔMICO NR 17 e higiene ERGONOMIA
  • 49.
  • 50.