O documento descreve os procedimentos de limpeza em unidades de saúde, incluindo: (1) limpeza concorrente diária dos quartos dos pacientes; (2) limpeza terminal periódica de todas as áreas com base em sua criticidade; e (3) métodos e materiais utilizados para arrumação de camas.

1. D I S C I P L I N A : F U N D A M E N T O S D A
E N F E R M A G E M
Enf. Muryelle Batista
LIMPEZA DA
UNIDADE

2. LIMPEZA A Limpeza Técnica é o processo de remoção de sujidades, mediante a aplicação de agentes químicos,
mecânicas ou térmicos, num determinado período de tempo. Consiste-se na limpeza de todas as
superfícies fixas (verticais e horizontais) e equipamentos permanentes, das diversas áreas do recinto.
Com o objetivo de orientar o fluxo de pessoas, materiais, equipamentos e a frequência necessária de
limpeza, sendo imprescindível o uso de critérios de classificação das áreas para o adequado
procedimento de limpeza.

3. CLASSIFICAÇÃO DAS
ÁREAS
ÁREA CRÍTICA
São as que oferecem maior risco de transmissão de
infecções, ou seja, áreas onde se realizam procedimentos
invasivos e/ou que possuem pacientes de risco ou com
sistema imunológico comprometido, como UTI, clinicas, salas
de cirurgias, pronto socorro, central de materiais e
esterilização, áreas de descontaminação e preparo de
materiais, cozinha, lavanderia etc.

4. CLASSIFICAÇÃO DAS
ÁREAS
ÁREA SEMICRÍTICA
São áreas ocupadas por pacientes com doenças infecciosas
de baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas, isto
é, aquelas ocupadas por pacientes que não exijam cuidados
intensivos ou de isolamento, como sala de pacientes, central
de triagem etc.

5. CLASSIFICAÇÃO DAS
ÁREAS
ÁREA NÃO CRÍTICA
São todas aquelas áreas não ocupadas por pacientes e
onde não se realizam procedimentos clínicos, como as áreas
administrativas e de circulação.

6. Proporcionar conforto, segurança e bem estar ao paciente.
Manter a ordem e o aspecto agradável ao paciente.
Previnir infecções.
Manutenção do asseio
É o processo de limpeza diária de todas as áreas do hospital, objetivando
a:
LIMPEZA CONCORRENTE

7. O abastecimento e a reposição dos materiais de
consumo diário (sabonete líquido, papel
higiênico, papel toalha interfolhado etc.)
A coleta de resíduos de acordo com a sua
classificação,
Higienização molhada dos banheiros,
Limpeza de pisos, superfícies horizontais e
equipamentos mobiliários, proporcionando
ambientes limpos e agradáveis.
LIMPEZA CONCORRENTE

8. LIMPEZA CONCORRENTE

9. LIMPEZA
CONCORRENTE Limpeza de objetos que ficam na mesa de refeição ou na mesa
de cabeceira;
Limpeza das superfícies;
Limpeza do suporte de soro;
Limpeza de cadeiras e outros móveis;
Limpeza de travesseiro e colchão;
Limpeza de grades, painéis e escadas;
Higienização das mesas.
A LIMPEZA CONCORRENTE REALIZA:
Limpeza úmida para todas as superfícies, utilizando baldes de
cores diferenciadas (um contendo solução detergente e outro
contendo água limpa);
Trocar a solução dos baldes, a cada ambiente;
Limpeza banheiro: lavar.
MÉTODO

10. LIMPEZA
CONCORRENTE Bandeja que contenha:
Cuba redonda média com a
solução desinfetante (água e
sabão).
Saco plástico pequeno
luvas de procedimento
panos de limpeza (dois)
Álcool a 70%
Material acessório: roupas
necessárias e hamper
Solução:
Sabão líquido
Água
Álcool a 70%
MATERIAL
O MOMENTO IDEAL PARA INICIAR A LIMPEZA CORRENTE É QUANDO O PACIENTE DEIXA O
LEITO PARA REALIZAR EXAMES, OU ATÉ MESMO NO USO DO BANHEIRO.

11. MÉTODO
Higienizar as mãos
Trazer a bandeja para unidade colocando a sobre a cadeira e o hamper aos pés do leito.
Calçar luvas de procedimento.
Limpar a parte interna e externa da mesinha de cabeceira.
Limpar o fundo da bandeja coloca-la sobre a mesinha de cabeceira
Limpar a cadeira
Dobrar as roupas e coloca-las no espaldar da cadeira
Providenciar o banho
Retirar a roupa do leito colocando-a no hamper
Retirar as migalhas do colchão, passar o pano úmido de solução, depois, com o outro pano, passar álcool
a 70%.
Limpar a cabeceira laterais e pés do leito.
Passar para o lado oposto, completar limpeza iniciando pelos pés do leito.
Forrar o leito
Retirar as luvas
Higienizar as mãos
Observação: são considerados como unidade do paciente o leito, a cadeira, mesinha de cabeceira,
escadinha e o suporte soro.

12. REDUÇÃO DA SUJIDADE E, CONSEQUENTEMENTE, DA POPULAÇÃO
MICROBIANA, REDUZINDO A POSSIBILIDADE DE CONTAMINAÇÃO
AMBIENTAL.
É REALIZADA PERIODICAMENTE DE ACORDO COM A CRITICIDADE DAS
ÁREAS (CRÍTICA, SEMICRÍTICA E NÃO CRÍTICA), COM DATA, DIA DA
SEMANA E HORÁRIO PRÉ-ESTABELECIDOS EM CRONOGRAMA MENSAL.
INCLUI TODAS AS SUPERFÍCIES E MOBILIÁRIOS.
PORTANTO, É REALIZADA EM TODAS AS SUPERFÍCIES HORIZONTAIS E
VERTICAIS, DAS ÁREAS CRÍTICAS, SEMICRÍTICAS, NÃO CRÍTICAS,
INFRAESTRUTURA E ÁREA COMUM.
É O PROCEDIMENTO DE LIMPEZA E/OU DESINFECÇÃO, DE TODAS AS ÁREAS
DA UNIDADE, OBJETIVANDO A:
TERMINAL
LIMPEZA

14. ESSE TIPO DE LIMPEZA COMPREENDE AS SEGUINTES TAREFAS:
▪LIMPEZA DE MESAS E SUPORTES (SUPORTE DE SORO POR
EXEMPLO);
▪LIMPEZA DA GRADE DO AR-CONDICIONADO;
▪LIMPEZA DE TRAVESSEIROS;
▪HIGIENIZAÇÃO DE COLCHÕES;
▪LIMPEZA DA CAMA OU MACA DO PACIENTE; LIMPEZA DE
CADEIRAS, CADEIRA DE RODAS, E TODOS OS EQUIPAMENTOS OU
MÓVEIS DO AMBIENTE;
▪LIMPEZA DE JANELAS, PORTAS, LUMINÁRIAS E O TETO;
▪HIGIENIZAÇÃO DE PISOS, PAREDES, VIDROS E OUTRAS
SUPERFÍCIES, SEJAM ELAS VERTICAIS OU HORIZONTAIS;
▪RETIRADA DAS ROUPAS SUJAS, ROUPAS DE CAMA E
HIGIENIZAÇÃO DOS LENÇÓIS IMPERMEÁVEIS
LIMPEZA TERMINAL

15. ALGUMAS
OBSERVAÇÕES:
A LIMPEZA TERMINAL É UM TIPO DE HIGIENIZAÇÃO COM MAIS INTENSIDADE,
OU SEJA, O INDICADO É QUE SEJA REALIZADO SEMPRE QUE NECESSÁRIO,
PROPORCIONANDO ASSIM AMBIENTES AREJADOS, LIMPOS E AGRADÁVEIS
PARA ACOMODAR OS PACIENTES E OUTRAS PESSOAS QUE ESTIVEREM NO
AMBIENTE HOSPITALAR.
Ela pode incluir a higienização do ambiente de uma forma geral, qualquer
móvel ou equipamento que teve contato direto com algum paciente, como por
exemplo: camas e macas, cadeira de rodas, banheiros (incluindo a limpeza do
piso, box, paredes, piso, pia, vaso sanitário) e outros. Uma das vantagens de
realizar com eficácia a limpeza terminal é o fato de ser uma limpeza muito
completa que garante a desinfecção do ambiente

16. MÉTODO
▪Higienizar as mãos;
▪Preparar e separar o material que vai ser utilizado;
▪Encaminhar para o ambiente que será limpo;
▪Calçar as luvas de procedimento;
▪Avaliar as condições de limpeza do ambiente ou do leito do paciente;
▪Retirar as roupas de cama e colocá-las no hamper;
▪Recolher equipamentos e materiais como ambu, umidificador, aspirador e outros, encaminhá-
los ao expurgo;
▪Afastar a cama da parede, facilitando o local para realizar a limpeza necessária;
▪Iniciar a limpeza pela parte superior do colchão, da cabeceira para o centro, incluindo as
laterais do colchão. Logo em seguida, continuar a limpeza do centro para os pés, incluindo
novamente as laterais do colchão;

17. MÉTODO
▪Dobrar o colchão ao meio e começar a limpeza do estrado, começando da cabeceira para o
centro;
▪Elevar o estrado e limpar a parte inferior dele;
▪Limpar a parte da parte posterior do colchão, da cabeceira para o centro, e depois retorná-lo
em cima do estrado;
▪Dobrar o colchão para o lado contrário e limpar a outra metade do estrado, do centro para os
pés, depois a parte inferior de estrado; ▪Realizar a limpeza da parte posterior do colchão, do
centro para os pés;
▪Limpar a lateral do leito, grade e pés;
▪Limpar com a solução fenol a mesa de cabeceira, começando pela parte interna;
▪Limpar a parte externa da mesa de cabeceira;
▪Limpar o suporte de soro (retirando fitas adesivas e esparadrapos que porventura estiverem
colados);
▪Retirar as luvas de procedimento;

18. MÉTODO
Organizar o leito;
▪Encaminhar todo o material utilizado ao expurgo;
▪Montar o painel de gases;
▪Higienizar as mãos.

19. ARRUMAÇÃO
DA CAMA para receber uma nova internação,
quando o paciente já está internado,
quando o paciente retorna de alguma
cirurgia ou procedimento realizado no
ambiente hospitalar.
Com o intuito de proporcionar conforto e
segurança ao paciente, é fundamental a
arrumação do leito realizado pela equipe
de enfermagem. Este preparo é realizado
Preparado de forma correta, o leito pode
garantir maior conforto e relaxamento ao
paciente, contribuindo na facilitação do
sono e repouso, interferindo de forma
positiva no funcionamento metabólico e
aliviando as áreas de pressões,
contribuindo na prevenção no caso de
formação de lesões que ocorrem por
pressão.

20. De acordo com a determinação da NR32 - SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM
SERVIÇOS DE SAÚDE, os itens citados abaixo está destinado a conservação de
colchão e segurança do profissional ao transportar o paciente, sendo eles:
32.2.4.13 Os colchões, colchonetes e demais almofadados devem ser revestidos de material
lavável e impermeável, permitindo desinfecção e fácil higienização.
32.2.4.13.1 O revestimento não pode apresentar furos, rasgos, sulcos ou reentrâncias.
32.2.4.14 Os trabalhadores que utilizarem objetos perfuro cortantes devem ser os
responsáveis pelo seu descarte.
32.2.4.15 São vedados o reencape e a desconexão manual de agulhas.
32.10.12 Os trabalhadores dos serviços de saúde devem ser:
▪capacitados para adotar mecânica corporal correta, na movimentação de pacientes ou
de materiais, de forma a preservar a sua saúde e integridade física;
▪orientados nas medidas a serem tomadas diante de pacientes com distúrbios de
comportamento.
De acordo com as informações observadas acima, pode-se concluir que a arrumação do
leito é um procedimento que pode ser realizado pelo setor de hotelaria ou de enfermagem
de uma instituição.

21. A cama aberta é quando o leito está ocupado pelo paciente.
Neste caso, o paciente consegue se locomover, ou seja, ele
não permanece no leito o tempo todo. No momento em que
ocorre a arrumação do leito, o paciente não está ocupando o
local. Para realizar de forma eficaz o preparo do ambiente, é
necessário materiais e técnicas, que são realizados pelos
profissionais da enfermagem.
CAMA ABERTA
TIPOS DE CAMA
A técnica usada na arrumação de cada tipo de cama tem objetivo
de proporcionar conforto e segurança ao paciente bem como torna
mais rápido e menos cansativo trabalho da enfermagem

26. A cama aberta para
acamado é quando o
leito está ocupado
pelo paciente que
está impossibilitado
de se locomover.
CAMA ABERTA PARA ACAMADO

27. MATERIAIS
CAMA ABERTA PARA ACAMADO
▪Saco para roupa suja ou hamper
▪Pares de luvas de procedimento
▪1 toalha de rosto
▪1 toalha de banho
▪1 travesseiro
▪1 fronha
▪1 colcha
▪1 cobertor (cama cirúrgica ou baixas temperaturas)
▪1 lençol virol
▪1 impermeável ou oleado (se necessário)
▪1 lençol móvel
▪1 lençol protetor de colchão
▪1 lençol móvel
▪1 lençol oleado
▪1 cobertor
▪3 bolsas de água quente
▪1 cuba rim
▪1 bandeja preparada para sinais vitais

28. A cama aberta para
acamado é quando o
leito está ocupado
pelo paciente que
está impossibilitado
de se locomover.
CAMA ABERTA PARA ACAMADO

29. CAMA FECHADA
A cama fechada é quando o leito está vago, até
que apareça uma nova internação. Deve ser
arrumada duas horas após ter sido feita a limpeza
geral, aproximadamente, permitindo que o ambiente
fique bem arejado para o novo paciente. Ou seja, é
o leito que está preparado para receber o paciente
quando ele é admitido no setor. É feita após
higienização da cama e limpeza do quartO.
NECESSÁRIO OS SEGUINTES MATERIAIS
PARA REALIZAR O PREPARO DO LEITO E A
LIMPEZA DO AMBIENTE, SENDO ELES
: ▪2 lençóis ▪1 fronha ▪1 Travesseiro ▪1 Colcha
▪1 edredom ou cobertor

31. CAMA DE OPERADO
A CAMA DE OPERADO É AQUELA PREPARADA QUANDO O PACIENTE É ENCAMINHADO
PARA ALGUMA CIRURGIA OU PROCEDIMENTO. O LEITO DEVE SER PREPARADO PARA
PODER RECEBER O PACIENTE NO PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATO, OFERECENDO
CONFORTO E SEGURANÇA AO PACIENTE, DE MODO QUE FACILITE SUA
RECUPERAÇÃO E PARA AUXILIÁ-LO NO REPOUSO.

32. MÉTODO
▪ Higienizar as mãos;
▪ Colocar as luvas de procedimento;
▪ Retirar roupa suja e colocá-la no
hamper;
▪ Realizar limpeza concorrente;
Colocar o lençol de baixo, preferencialmente
com elástico ou utilizando a técnica de envelope,
ou amarrar as pontas do lençol;
▪ Colocar o lençol superior;
▪ Colocar o lençol impermeável na altura do
quadril do paciente;
▪ Colocar o lençol de travessa sobre o lençol
impermeável;
1 2
3 4
Colocar o travesseiro sobre a cama com a
abertura da fronha contrária à porta de
entrada, e deixar o travesseiro com fronha caso
seja autorizado seu uso;
▪ Colocar a colcha da mesma forma do lençol e
fazer o canto dos pés;
▪ Esticar o lençol superior juntamente com o
cobertor e enrolar para a lateral da cama (lado
oposto à entrada do paciente);
▪ Passar para o lado oposto e realizar o mesmo
procedimento;
Durante a arrumação, atentar-se para a limpeza
das roupas e não utilizar em casos de sujeira.
Mudar as roupas de cama e toalhas,
preferencialmente, evitando assim infecções e
riscos para o paciente;
▪ Higienizar as mãos novamente;
▪ Manter o ambiente arejado e liberar o leito
para o retorno do paciente.

33. IMPACTO POTENCIAL
Apresentações são ferramentas de comunicação
que podem ser usadas como demonstrações,
palestras, discursos, relatórios e mais. Na maioria
das vezes, elas são apresentadas diante do público.