Escola Secundária Dr. Augusto César da Silva Ferreira
                       Biologia 12º ano


                 Doenças e Desequilíbrios
          Unidade 3: Imunidade e controlo de doenças


  Docente: Cidália Santos de Aguiar
  Ano lectivo: 2009-2010
  Rio Maior, domingo, 13 de Março de 2011
Doenças e desequilíbrios do S.I.
     Imunodeficiências Secundárias

• Deficiência nutricional

• Transplante de órgãos

• Terapia citostática

• Infecções virais (HIV)

• Doenças crónicas (ex. diabetes)

• Alcoolismo
Imunodeficiências Secundárias
        HIV- Um pouco de história…

5 de Junho de 1981
Pneumocystis pneumonia — Los Angeles. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1981;30:250-
                                      2.

    Kaposi’s sarcoma and Pneumocystis pneumonia among homosexual men
  — New York City and California. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1981; 30:305-8.

        A cluster of Kaposi’s sarcoma and Pneumocystis carinii pneumonia
      among homosexual male residents of Los Angeles and Orange Counties,
             California. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:305-7.
Imunodeficiências Secundárias
     HIV- Um pouco de história…
1982
   Opportunistic infections and Kaposi’s sarcoma among Haitians in the
    United States. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:353-4, 360-1.

    Pneumocystis carinii pneumonia among persons with hemophilia A.
             MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:365-7

    Update on acquired immune deficiency syndrome (AIDS) — United
       States. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:507-8, 513-4.

    Masur H, Michelis MA, Wormser GP, et al. Opportunistic infection in
 previously healthy women: initial manifestations of a community-acquired
         cellular immunodeficiency. Ann Intern Med 1982;97:533-9.

  Acquired immune deficiency syndrome (AIDS): precautions for clinical
   and laboratory staffs. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:577-80
Imunodeficiências Secundárias
  HIV- Um pouco de história…

     Possible transfusion-associated acquired immune deficiency syndrome
      (AIDS) — California. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:652-4.

    Unexplained immunodeficiency and opportunistic infections in infants
— New York, New Jersey, California. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:665-7.

    Immunodeficiency among female sexual partners of males with acquired
      immune deficiency syndrome (AIDS) — New York. MMWR Morb
                      Mortal Wkly Rep 1983;31:697-8.

      Acquired immune deficiency syndrome (AIDS) in prison inmates —
      New York, New Jersey. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1983;31:700-1.

       Prevention of acquired immune deficiency syndrome (AIDS): report
of inter-agency recommendations. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1983; 32:101-3.

        Clumeck N, Mascart-Lemone F, de Maubeuge J, Brenez D, Marcelis
      L. Acquired immune deficiency in black Africans. Lancet 1983;1:642.
Imunodeficiências Secundárias
        HIV- Um pouco de história…
   1984
                  Mavligit GM, Talpaz M, Hsia FT, et al.
                   Gallo RC, Salahuddin SZ, Popovic M, et al.

   Chronic immune stimulation by detection and
                               Frequent
                                         sperm alloantigens: support for the
     isolation of cytopathic retroviruses (HTLV-III) from patients with AIDS
hypothesis that spermatozoa induce immune dysregulation in homosexual
                                and at risk for AIDS.
                                       males.
                           Science 1984;224:500-3.
                         JAMA 1984;251:237-41.
Imunodeficiências Secundárias
         HIV- Um pouco de história…
  1983
                    Barre-Sinoussi F, Chermann JC, Rey F, et al.

Isolation of a T-lymphotropic retrovirus from a patient at risk for acquired immune
                                deficiency syndrome
                                       (AIDS).

                             Science 1983;220:868-71.
Imunodeficiências Secundárias
   HIV- Um pouco de história…

Verão de 1981

1983

1984

   A infecção por VIH/SIDA é actualmente uma
1985            pandemia global
   -37 milhões de adultos infectados no mundo-
Imunodeficiências Secundárias
         HIV- NÚMEROS
Número de mortes cumulativas ate 2003 excede 20 milhões
     2.5 milhões de crianças com menos de 15 anos

                  5 milhões de novos casos em 2003

                  >14 000 novos infectados por dia

                     3 milhões de mortes por SIDA

    Estimated number of adults and children living with HIV infection as of December, 2003.
                  4ª causa de morte a nível mundial
                   (From Joint United Nations Programme on HIV/AIDS.)
HIV- Números

      Estimativa para Dezembro de 2007
 2.5 milhões de crianças com menos de 15 anos
              Total: 33,2 milhões

            5 milhões de novos casos em 2003

            >14 000 novos infectados por dia

               3 milhões de mortes por SIDA

            4ª causa de morte a nível mundial
Estimated number of adults and children living with HIV infection as of December, 2003.
               (From Joint United Nations Programme on HIV/AIDS.)
Imunodeficiências Secundárias
HIV
Imunodeficiências Secundárias
      HIV- Números




             (From Joint United Nations Programme on HIV/AIDS.)
Fauci AS, Kasper DL, Braunwald E, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J
            Harrison’s Principles of Internal Medicine, 17th Edition
Imunodeficiências Secundárias
HIV-Transmissão
Imunodeficiências Secundárias
      HIV- Transmissão




Fauci AS, Kasper DL, Braunwald E, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J
            Harrison’s Principles of Internal Medicine, 17th Edition
             (from the Centers for Disease Control and Prevention)
Imunodeficiências Secundárias
      HIV- Transmissão




Fauci AS, Kasper DL, Braunwald E, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J
            Harrison’s Principles of Internal Medicine, 17th Edition
Imunodeficiências Secundárias
HIV- História Natural da Doença




     A Fauci et al; Ann Intern Med 124:654, 1996
Imunodeficiências Secundárias
     HIV – História Natural da Doença

• Primo-infecção
HIV-
      Virémia inicial e disseminação do vírus




Fauci AS, Kasper DL, Braunwald E, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J
            Harrison’s Principles of Internal Medicine, 17th Edition
HIV-
Primo-infecção e Fase de Latência




       Pantaleo et al: N Engl J Med 328:327, 1993
HIV-
Doença Avançada

CDC: Contagens de células T CD4+ abaixo do nível
crítico (<200/ul)



Doenças oportunistas



Importância da terapêutica profiláctica e anti-
retroviral
HIV-
       Doença avançada


  Média de 10 anos entre a infecção primária e o
  desenvolvimento de SIDA em não tratados



• Definição actual de sobreviventes a longo-prazo: vivos
  após 20 anos de infecção

Hiv

  • 1.
    Escola Secundária Dr.Augusto César da Silva Ferreira Biologia 12º ano Doenças e Desequilíbrios Unidade 3: Imunidade e controlo de doenças Docente: Cidália Santos de Aguiar Ano lectivo: 2009-2010 Rio Maior, domingo, 13 de Março de 2011
  • 2.
    Doenças e desequilíbriosdo S.I. Imunodeficiências Secundárias • Deficiência nutricional • Transplante de órgãos • Terapia citostática • Infecções virais (HIV) • Doenças crónicas (ex. diabetes) • Alcoolismo
  • 3.
    Imunodeficiências Secundárias HIV- Um pouco de história… 5 de Junho de 1981 Pneumocystis pneumonia — Los Angeles. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1981;30:250- 2. Kaposi’s sarcoma and Pneumocystis pneumonia among homosexual men — New York City and California. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1981; 30:305-8. A cluster of Kaposi’s sarcoma and Pneumocystis carinii pneumonia among homosexual male residents of Los Angeles and Orange Counties, California. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:305-7.
  • 4.
    Imunodeficiências Secundárias HIV- Um pouco de história… 1982 Opportunistic infections and Kaposi’s sarcoma among Haitians in the United States. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:353-4, 360-1. Pneumocystis carinii pneumonia among persons with hemophilia A. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:365-7 Update on acquired immune deficiency syndrome (AIDS) — United States. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:507-8, 513-4. Masur H, Michelis MA, Wormser GP, et al. Opportunistic infection in previously healthy women: initial manifestations of a community-acquired cellular immunodeficiency. Ann Intern Med 1982;97:533-9. Acquired immune deficiency syndrome (AIDS): precautions for clinical and laboratory staffs. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:577-80
  • 5.
    Imunodeficiências Secundárias HIV- Um pouco de história… Possible transfusion-associated acquired immune deficiency syndrome (AIDS) — California. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:652-4. Unexplained immunodeficiency and opportunistic infections in infants — New York, New Jersey, California. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1982;31:665-7. Immunodeficiency among female sexual partners of males with acquired immune deficiency syndrome (AIDS) — New York. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1983;31:697-8. Acquired immune deficiency syndrome (AIDS) in prison inmates — New York, New Jersey. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1983;31:700-1. Prevention of acquired immune deficiency syndrome (AIDS): report of inter-agency recommendations. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1983; 32:101-3. Clumeck N, Mascart-Lemone F, de Maubeuge J, Brenez D, Marcelis L. Acquired immune deficiency in black Africans. Lancet 1983;1:642.
  • 6.
    Imunodeficiências Secundárias HIV- Um pouco de história… 1984 Mavligit GM, Talpaz M, Hsia FT, et al. Gallo RC, Salahuddin SZ, Popovic M, et al. Chronic immune stimulation by detection and Frequent sperm alloantigens: support for the isolation of cytopathic retroviruses (HTLV-III) from patients with AIDS hypothesis that spermatozoa induce immune dysregulation in homosexual and at risk for AIDS. males. Science 1984;224:500-3. JAMA 1984;251:237-41.
  • 7.
    Imunodeficiências Secundárias HIV- Um pouco de história… 1983 Barre-Sinoussi F, Chermann JC, Rey F, et al. Isolation of a T-lymphotropic retrovirus from a patient at risk for acquired immune deficiency syndrome (AIDS). Science 1983;220:868-71.
  • 8.
    Imunodeficiências Secundárias HIV- Um pouco de história… Verão de 1981 1983 1984 A infecção por VIH/SIDA é actualmente uma 1985 pandemia global -37 milhões de adultos infectados no mundo-
  • 9.
    Imunodeficiências Secundárias HIV- NÚMEROS Número de mortes cumulativas ate 2003 excede 20 milhões 2.5 milhões de crianças com menos de 15 anos 5 milhões de novos casos em 2003 >14 000 novos infectados por dia 3 milhões de mortes por SIDA Estimated number of adults and children living with HIV infection as of December, 2003. 4ª causa de morte a nível mundial (From Joint United Nations Programme on HIV/AIDS.)
  • 10.
    HIV- Números Estimativa para Dezembro de 2007 2.5 milhões de crianças com menos de 15 anos Total: 33,2 milhões 5 milhões de novos casos em 2003 >14 000 novos infectados por dia 3 milhões de mortes por SIDA 4ª causa de morte a nível mundial Estimated number of adults and children living with HIV infection as of December, 2003. (From Joint United Nations Programme on HIV/AIDS.)
  • 11.
  • 12.
    Imunodeficiências Secundárias HIV- Números (From Joint United Nations Programme on HIV/AIDS.) Fauci AS, Kasper DL, Braunwald E, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J Harrison’s Principles of Internal Medicine, 17th Edition
  • 13.
  • 14.
    Imunodeficiências Secundárias HIV- Transmissão Fauci AS, Kasper DL, Braunwald E, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J Harrison’s Principles of Internal Medicine, 17th Edition (from the Centers for Disease Control and Prevention)
  • 15.
    Imunodeficiências Secundárias HIV- Transmissão Fauci AS, Kasper DL, Braunwald E, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J Harrison’s Principles of Internal Medicine, 17th Edition
  • 16.
    Imunodeficiências Secundárias HIV- HistóriaNatural da Doença A Fauci et al; Ann Intern Med 124:654, 1996
  • 17.
    Imunodeficiências Secundárias HIV – História Natural da Doença • Primo-infecção
  • 18.
    HIV- Virémia inicial e disseminação do vírus Fauci AS, Kasper DL, Braunwald E, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J Harrison’s Principles of Internal Medicine, 17th Edition
  • 19.
    HIV- Primo-infecção e Fasede Latência Pantaleo et al: N Engl J Med 328:327, 1993
  • 20.
    HIV- Doença Avançada CDC: Contagensde células T CD4+ abaixo do nível crítico (<200/ul) Doenças oportunistas Importância da terapêutica profiláctica e anti- retroviral
  • 21.
    HIV- Doença avançada Média de 10 anos entre a infecção primária e o desenvolvimento de SIDA em não tratados • Definição actual de sobreviventes a longo-prazo: vivos após 20 anos de infecção