DOPING
Curitiba
12 de setembro de 2017
Definição
Comitê Olímpico Internacional
• ‘’ uso de qualquer substancia endógena ou exógena em
quantidade ou vias anormais com a intenção de aumentar
o desempenho do atleta em uma competição’’
Doping
• Aumento do consumo por pessoas comuns que esperam
resultados rápidos e com pouco esforço
• Sociedade competitiva e que valoriza a estética
• Necessidade de aceitação por algum grupo
Principais formas de doping
Esteroides Anabolizantes
• Compreendem a testosterona e seus derivados
( sintéticos ou não )
• Utilizados para aumento de força e massa muscular
• Efeitos colaterais comuns-psicopatologias, câncer de
próstata, doença coronariana e esterilidade
• Brasil –poucas publicações
Histórico
• 1935-testosterona é sintetizada ( Ruzicae Weltstein)
• Década de 40-fisiculturistas dos EUA
• Copa do Mundo de 1954 ?
• 1954-Mundial de Fisiculturismo
• 1972-Mister América ( 99% de uso )
• 1985-Brasil regulamenta leis
Resultados
Estudos recentes apontam para ativação da síntese
proteica e retenção de nitrogênio
• Aumento da tolerância ao treinamento
• Aumento da agressividade e motivação
• Associado com treinamento e alimentação, aumentaram
o numero de fibras musculares
• Não aumenta o potencial aeróbico
Efeitos colaterais
• Imediatos-mudança de humor e euforia, maior confiança,
insônia e consegue treinar com dor
• Perda da inibição e alterações abruptas de humor
• Comportamentos violentos, ataques de fúria, suicídios e
assassinatos
Efeitos colaterais
• Esquizofrenia aguda
• Paranoia
• Confusão mental
• Depressão
• Causam dependência
• Narcisismo patológico
Efeitos colaterais femininos
Alterações masculinizantes
• Amenorreia, acne, pele oleosa, pelos na face,
modificação da voz
• Desenvolvimento de musculatura e calvície masculina
• Podem ser irreversíveis
• Uso em jovens-fechamento precoce dos discos de
crescimento
Hipertrofia clitoriana
Hipertrofia clitoriana
Cardiovascular / Hematologico
• * Aumento do colesterol total
• * Diminuição do colesterol HDL
• * Aumento do colesterol LDL
• * Hipertensão (retenção de sódio e água)
• * Anormalidades hematológicas, como aumento da
agregação plaquetária, com aumento das proteínas de
coagulação facilitando a possibilidade de trombose e IAM
* Infarto miocárdico
• * Hipertrofia de ventrículo esquerdo
• * Acidente cerebrovascular
Efeitos colaterais
• Falência renal aguda ( necrose tubular )
• Hemorragia intra-abdominal
• Adenocarcinomade figado
• Hipercoagulabilidade
• Espessamento do septo interventricular
Quem fornece?
• Atletas de competição
• 38%-prescrição medica
• 20,8 %-colega de equipe
• 17%-amigo ou parente
• 9,4% -empresário
• 3,8%-treinador
Quem fornece
• Atletas de musculação –24,% usam
• 34% vontade própria
• 34% outro atleta
• 19% um amigo
• 9% dos professores
• 4% prescrição medica
Esteroides mais comuns
• Orais
• Anadrol–oximetolona
• Oxandrin-oxandrolona
• Dianabol-matandrostenolona
• Winstrol-estanozolol
Esteróides mais comuns
• Injetáveis
• Deca-durabolin-decanoatode nandrolona
• Durabolin-fenilpropionadode nandrolona
• Depo-testosterone-cipionatode testosterona
• Equipoise-undecilenato de boldenona
Riscos na
aplicação
• Compartilhar agulhas
• Abscessos no deltóide
Doping de sangue e eritropoitina
• Objetivo de aumentar a resistência
• Retirada de 1 unidade de sangue e reinfusãoapós 6-8
semanas
• Aplicação similar na anemia grave ( 12,5 unidades / Kg
• Risco de infarto por hemoaglutinação
Hormônio de crescimento
• Metabolismo de proteínas, lipídios, carboidratos e massa
de hemácias
• Acromegalia
• Caro
Estimulantes
• Aumentam a atividade motora e retardam a sensação de
fadiga
• Cafeína e guaraná
• Cocaína
• Anfetaminas, pseudoefedrinas
Depressores
• Diminuem a sensação de dor
• Retiram o atleta da situação de stress
• Analgésicos
• Álcool
• Maconha
Alucinógenos
• Fuga da realidade, sem benefícios reais na pratica
esportiva ( perda de peso ? )
• Facilidade de acesso
• Inicio com drogas menores
Outros tipos de doping
• Sexual
Outras formas de idade
• Alteração da idade.
Métodos de detecção
• Melhor forma de avaliação é clinica
• Conversa sobre o tema
• Exame clinico-Hipertensão, edema , inchaço facial, acne,
hepatomegalia
• Altura e peso
• Homens-atrofia testicular , ginecomastia, hipertrofia
prostática, calvície temporária
• Mulheres-sinais de masculinização
Laboratório
• Hemoglobina e hematócrito ( Sangue e EPO )
• Glicemia (HCH )
• Creatinina e nitrogênio plasmático ( EAA e diuréticos )
• HDL e LDL ( EAA e HCH )
• Urianalise( metabolitos de EAA )
Laboratório
• Radioimunoensaio seguida de cromatografia gasosa e
espectometriada massa
• CAROS -$1000
• Relação normal de testosterona e epitestosterona é
inferior a 6
WADA
• Agência mundial antidrogas
• Regula todas as medicações usadas por atletas
• Preenchimento de protocolos para uso de medicações
proibidas mas de uso clinico
• Reuniões anuais e em situações especiais
• www.wada-ama.org
Aumento do Consumo
• Masculino
• Acima de 40 anos
• Financeiramente estável
• Cuidado- o medico pode ser indiciado se a prescrição for
contestável
Problemas
• Exame urinário ultrapassado
• O medico do doping e o medico do contra doping
• Pressão da mídia, patrocinadores e marcas de materiais
esportivos
• TRT???

Doping

  • 1.
  • 5.
    Definição Comitê Olímpico Internacional •‘’ uso de qualquer substancia endógena ou exógena em quantidade ou vias anormais com a intenção de aumentar o desempenho do atleta em uma competição’’
  • 6.
    Doping • Aumento doconsumo por pessoas comuns que esperam resultados rápidos e com pouco esforço • Sociedade competitiva e que valoriza a estética • Necessidade de aceitação por algum grupo
  • 7.
  • 8.
    Esteroides Anabolizantes • Compreendema testosterona e seus derivados ( sintéticos ou não ) • Utilizados para aumento de força e massa muscular • Efeitos colaterais comuns-psicopatologias, câncer de próstata, doença coronariana e esterilidade • Brasil –poucas publicações
  • 9.
    Histórico • 1935-testosterona ésintetizada ( Ruzicae Weltstein) • Década de 40-fisiculturistas dos EUA • Copa do Mundo de 1954 ? • 1954-Mundial de Fisiculturismo • 1972-Mister América ( 99% de uso ) • 1985-Brasil regulamenta leis
  • 10.
    Resultados Estudos recentes apontampara ativação da síntese proteica e retenção de nitrogênio • Aumento da tolerância ao treinamento • Aumento da agressividade e motivação • Associado com treinamento e alimentação, aumentaram o numero de fibras musculares • Não aumenta o potencial aeróbico
  • 15.
    Efeitos colaterais • Imediatos-mudançade humor e euforia, maior confiança, insônia e consegue treinar com dor • Perda da inibição e alterações abruptas de humor • Comportamentos violentos, ataques de fúria, suicídios e assassinatos
  • 16.
    Efeitos colaterais • Esquizofreniaaguda • Paranoia • Confusão mental • Depressão • Causam dependência • Narcisismo patológico
  • 17.
    Efeitos colaterais femininos Alteraçõesmasculinizantes • Amenorreia, acne, pele oleosa, pelos na face, modificação da voz • Desenvolvimento de musculatura e calvície masculina • Podem ser irreversíveis • Uso em jovens-fechamento precoce dos discos de crescimento
  • 18.
  • 19.
  • 20.
    Cardiovascular / Hematologico •* Aumento do colesterol total • * Diminuição do colesterol HDL • * Aumento do colesterol LDL • * Hipertensão (retenção de sódio e água) • * Anormalidades hematológicas, como aumento da agregação plaquetária, com aumento das proteínas de coagulação facilitando a possibilidade de trombose e IAM * Infarto miocárdico • * Hipertrofia de ventrículo esquerdo • * Acidente cerebrovascular
  • 21.
    Efeitos colaterais • Falênciarenal aguda ( necrose tubular ) • Hemorragia intra-abdominal • Adenocarcinomade figado • Hipercoagulabilidade • Espessamento do septo interventricular
  • 22.
    Quem fornece? • Atletasde competição • 38%-prescrição medica • 20,8 %-colega de equipe • 17%-amigo ou parente • 9,4% -empresário • 3,8%-treinador
  • 23.
    Quem fornece • Atletasde musculação –24,% usam • 34% vontade própria • 34% outro atleta • 19% um amigo • 9% dos professores • 4% prescrição medica
  • 24.
    Esteroides mais comuns •Orais • Anadrol–oximetolona • Oxandrin-oxandrolona • Dianabol-matandrostenolona • Winstrol-estanozolol
  • 25.
    Esteróides mais comuns •Injetáveis • Deca-durabolin-decanoatode nandrolona • Durabolin-fenilpropionadode nandrolona • Depo-testosterone-cipionatode testosterona • Equipoise-undecilenato de boldenona
  • 26.
    Riscos na aplicação • Compartilharagulhas • Abscessos no deltóide
  • 27.
    Doping de sanguee eritropoitina • Objetivo de aumentar a resistência • Retirada de 1 unidade de sangue e reinfusãoapós 6-8 semanas • Aplicação similar na anemia grave ( 12,5 unidades / Kg • Risco de infarto por hemoaglutinação
  • 28.
    Hormônio de crescimento •Metabolismo de proteínas, lipídios, carboidratos e massa de hemácias • Acromegalia • Caro
  • 31.
    Estimulantes • Aumentam aatividade motora e retardam a sensação de fadiga • Cafeína e guaraná • Cocaína • Anfetaminas, pseudoefedrinas
  • 32.
    Depressores • Diminuem asensação de dor • Retiram o atleta da situação de stress • Analgésicos • Álcool • Maconha
  • 33.
    Alucinógenos • Fuga darealidade, sem benefícios reais na pratica esportiva ( perda de peso ? ) • Facilidade de acesso • Inicio com drogas menores
  • 34.
    Outros tipos dedoping • Sexual
  • 35.
    Outras formas deidade • Alteração da idade.
  • 36.
    Métodos de detecção •Melhor forma de avaliação é clinica • Conversa sobre o tema • Exame clinico-Hipertensão, edema , inchaço facial, acne, hepatomegalia • Altura e peso • Homens-atrofia testicular , ginecomastia, hipertrofia prostática, calvície temporária • Mulheres-sinais de masculinização
  • 37.
    Laboratório • Hemoglobina ehematócrito ( Sangue e EPO ) • Glicemia (HCH ) • Creatinina e nitrogênio plasmático ( EAA e diuréticos ) • HDL e LDL ( EAA e HCH ) • Urianalise( metabolitos de EAA )
  • 38.
    Laboratório • Radioimunoensaio seguidade cromatografia gasosa e espectometriada massa • CAROS -$1000 • Relação normal de testosterona e epitestosterona é inferior a 6
  • 40.
    WADA • Agência mundialantidrogas • Regula todas as medicações usadas por atletas • Preenchimento de protocolos para uso de medicações proibidas mas de uso clinico • Reuniões anuais e em situações especiais • www.wada-ama.org
  • 41.
    Aumento do Consumo •Masculino • Acima de 40 anos • Financeiramente estável • Cuidado- o medico pode ser indiciado se a prescrição for contestável
  • 42.
    Problemas • Exame urinárioultrapassado • O medico do doping e o medico do contra doping • Pressão da mídia, patrocinadores e marcas de materiais esportivos • TRT???