O documento discute condições gastrointestinais como megaesôfago, colelitíase e colecistite aguda. Ele fornece definições, etiologias, sinais e sintomas e cuidados de enfermagem para cada condição. Megaesôfago é a dilatação do esôfago com peristalse ausente ou ineficaz. Colelitíase é a presença de cálculos na vesícula biliar. Colecistite aguda é a inflamação da parede da vesícula biliar, geralmente devido a

1. ENFERMAGEM
MÉDICA
AFECÇÕES DO SISTEMA GASTROINTESTINAL – PARTE
02

2. ME
GA
E
SÔ
FA
GO

3. Definição
■ Consiste na dilatação e alongamento do esôfago, em
que a peristalse pode se encontrar ausente ou
ineficaz e acompanhada de relaxamento do esfíncter
esofagiano.
■ A acalásia (cardioespasmo, aperistaltismo esofágico,
megaesôfago) é a ausência de movimentos
peristálticos no esôfago distal.

4. Etiologia
■ Hemorragias digestivas;
■ Doença de Chagas;
■ Diminuição do peristaltismo;
■ Mau funcionamento dos nervos que envolvem o
esôfago e inervam os seus músculos;
■ Regurgitação

5. Sinais e Sintomas
■ Disfagia (dificuldade para engolir);
■ Odinofagia (dor ao deglutir);
■ Regurgitação (refluxo de alimentos);
■ Caquexia (debilitado, envelhecido);
■ Pirose (sensação de ardor, azia);
■ Dilatação Do Esôfago;
■ Perda De Peso.

6. Cuidados de Enfermagem
■ Supervisionar uso de dieta branda;
■ Orientar quanto a alimentação dos pacientes;
■ Deambular após as refeições;
■ Controlar peso;
■ Evitar alimentos irritantes.

7. CO
LE
LI
TÍ
A
SE

8. Definição
■ A colelitíase é a presença de pedras (cálculo) no
interior da vesícula biliar (um pequeno órgão
com a forma de um saco e localizada próximo ao
fígado, medindo de 7cm a 10 cm de
comprimento). A vesícula armazena a bile, que é
produzido pelo fígado.

9. Etiologia
■ Sexo feminino
■ Idade avançada
■ Nativo-americano
■ Obesidade
■ Rápida perda de peso (como resultado de uma dieta
muito baixa em calorias ou uma cirurgia para perda
de peso)
■ Uma dieta ocidental típica
■ Um histórico familiar de cálculos biliares

10. Sinais e Sintomas
■ Raramente, no entanto, os cálculos biliares grandes
podem provocar erosão gradativa da parede da
vesícula biliar e podem penetrar no intestino delgado
ou no intestino grosso, onde podem causar uma
obstrução. Muito mais frequentemente, os cálculos
biliares deixam a vesícula biliar e alojam-se nas vias
biliares. Eles podem circular por esses condutos e
atingir o intestino delgado sem qualquer incidente ou
podem permanecer nos condutos sem obstruir o fluxo
biliar ou causar sintomas. Quando os cálculos biliares
causam obstrução parcial ou temporária de um ducto

11. Cuidados de enfermagem
■ Proporcionar ambiente calmo e tranquilo;
■ Observar, comunicar e anotar aceitação de
dieta;
■ Observar, comunicar e anotar evolução de sinais
e sintomas;
■ Administração de medicamentos, se necessário;
■ Cuidados pré-operatórios, se necessário.

12. Tratamento
■ Medicamentos analgésicos
■ Mudanças na dieta
■ Colecistectomia

13. COLECISTIT
E

14. Definição
■ A colecistite aguda é a inflamação da parede da
vesícula biliar, comumente decorrente de um
cálculo biliar localizado no ducto cístico, que
causa um episódio de dor súbita de forte
intensidade.

15. Etiologia
■ Hereditariedade;
■ Obesidade;
■ Calculose biliar;
■ Pode ocorrer após grandes procedimentos
cirúrgicos, traumatismos, queimaduras(porque
causam desequilíbrio hidroeletrolítico e queda
do suprimento sanguíneo visceral).

16. Sinais e Sintomas
■ Dor em quadrante superior direito;
■ Rigidez abdominal;
■ Náuseas;
■ Vômito;
■ Icterícia;
■ Acolia (ausência de bile);
■ Colúria (coloração escura da urina devido à eliminação de
bilirrubina);
■ Intolerância a alimentos gordurosos;
■ Fezes cinzentas.

17. Cuidados de enfermagem
■ Auxiliar o paciente em mudanças de decúbito;
■ Auxiliar deambulação;
■ Administrar medicamentos quando prescritos;
■ Controlar sinais vitais;
■ Higienização da ferida cirúrgica;
■ Avaliar intensidade da dor;
■ Colocar paciente em posição de Fowler baixa;

19. Obrigado!