O documento discute as evidências científicas sobre intervenções e políticas efetivas de prevenção ao uso de drogas. Ele consolida os principais componentes para o desenvolvimento de um sistema nacional de prevenção e fornece orientações para formuladores de políticas. As intervenções mais eficazes envolvem o desenvolvimento de habilidades pessoais e sociais, melhoria do ambiente escolar e manutenção de crianças e adolescentes na escola.

1. Rafael Franzini
Escritório de Ligação e Parceria do
PREVENÇÃO:
O papel do UNODC no cumprimento das
políticas públicas e guia de políticas de
prevenção ao uso de drogas
Porto Alegre - RS
21 de novembro de 2013

2.  Consolidar o que há de evidência
científica no campo da prevenção
do uso de drogas, descrevendo
intervenções e políticas efetivas e
suas características;
 Identificar os principais
componentes para o
desenvolvimento de um sistema
nacional de prevenção do uso de
drogas;
 Auxiliar formadores de políticas no
desenvolvimento de programas,
Normas Internacionais
sobre
Prevenção do Uso de Drogas

3.  Sair de uma abordagem no campo da
informação apenas, que
comprovadamente não tem eficácia;
 Não se trata de uma proposta nova, mas
de um trabalho de consolidação de
evidências científicas atualmente
disponíveis;
 Conjunto de estratégias de prevenção
entre famílias, comunidades e no meio
escolar;
 Trabalho realizado com base no que
outras organizações já vinham
desenvolvendo;
 Embora o foco principal das Normas
Internacionais seja a prevenção do uso
Normas Internacionais
sobre
Prevenção do Uso de Drogas

4. O Processo de Construção

6. O que a ciência tem demonstrado
 As intervenções para a prevenção do uso de drogas
também terão impacto sobre outros fatores de risco
social e à saúde, como:
 Evasão escolar;
 Agressividade;
 Conflito com a lei;
 Violência;
 Comportamento sexual de risco;
 Depressão;
 Suicídio.

7. O que a ciência tem demonstrado
 Fatores de risco e proteção durante a infância e
adolescência estão particularmente associados ao
ambiente familiar e ao vínculo com a escola;
 Ao longo dos demais ciclos de vida outros fatores
também podem contribuir para a vulnerabilidade dos
indivíduos em relação ao uso de drogas tais como: o
ambiente escolar e de trabalho, espaços de
entretenimento e a mídia;
 Um sistema de prevenção eficaz, local ou nacional deve
estar incorporado e integrado no contexto de um
sistema de saúde mais amplo.

8. O que a ciência tem demonstrado
 Há uma relação importante entre a prevenção e o
processo de socialização de crianças e adolescentes;
 As metodologias identificadas estão focalizadas nos
“agentes principais do processo de socializaçao” nos
diferentes ciclos de vida (pais, professores, líderes
comunitários etc);
 Desenvolvimento de estratégias para formação de
“agentes de socialização”, buscando trabalhar
habilidades de vida, análise crítica de crenças
normativas e a capacidade de crianças e adolescentes
de identificar e conduzir situações de risco.

9. Limitações
 Origem da maior parte do conhecimento: países de
renda alta;
 Carência de estudos em países de renda média e
baixa;
 Carência na diversidade de contextos culturais;
 Impacto das intervenções avaliado até o momento
em ambientes controlados, reduzidos (especialmente
se comparados aos números no Brasil) e que dispõem
de recursos;
 Ausência de estudos de custo-efetividade;
 Poucos desagregam dados por sexo;
 Tendência em se publicar resultados positivos leva a
riscos de superestimação de intervenções e políticas.

10. Primeira Infância (0-5 anos)
 As primeiras interações da criança acontecem
na família antes da entrada na escola;
 O desenvolvimento físico, cognitivo e emocional
da criança está relacionado com o estilo de vida
da família;
 Durante esta fase de desenvolvimento, as
crianças desenvolvem estratégias experiências
emocionais para lidar com o novo e com as
ameaças, que vão formar a base do seu
relacionamento com o ambiente conforme vão
crescendo.

11. Primeira Infância (0-5 anos)
Tipo de
intervenção
Nível de risco
considerado
Evidência Indicação de
Eficácia
Intervenções
voltadas a mulheres
grávidas com
transtornos
associados ao abuso
de substâncias
Seletiva (grupo de
risco)
Duas revisões
consideradas boas
Limitada
Intervenções durante
o pré-natal e até os
dois primeiros anos
de idade do bebê
Seletiva (grupo de
risco)
Um estudo clínico
randomizado
considerado
aceitável
Adequada
Educação Infantil Seletiva (grupo de
risco)
Duas revisões
consideradas boas
Muito boa

12. Infância (6-10 anos)
 Criança passa mais tempo na escola e com seus
pares da mesma idade;
 A família continua a ser o principal agente de
socialização;
 No entanto, o processo de socialização também se
desenvolve na creche, na escola e nos grupos de
colegas;
 A função das habilidades sociais cresce na infância
e tornam-se fatores fundamentais de proteção;
 Entre os principais objetivos de desenvolvimento na
infância estão o desenvolvimento contínuo da
linguagem específica para a idade e das habilidades
matemáticas e o controle de impulsos;

13. Infância (6-10 anos)
Tipo de intervenção Nível de risco
considerado
Evidência Indicação de
Eficácia
Programas voltados ao
desenvolvimento de
habilidades de cuidado
(pais, outros cuidadores)
Universal e Seletiva
(população em geral
e grupo de risco)
Nove revisões
consideradas boas e
quatro consideradas
aceitáveis
Muito boa
Ações de educação para
o desenvolvimento de
habilidades pessoais e
sociais
Universal (população
em geral)
Uma revisão
considerada boa
Boa
Programas voltados a
melhorar o ambiente da
sala de aula
Universal (população
em geral)
Uma revisão
considerada boa
Boa
Políticas voltadas a
manter as crianças na
escola
Seletiva (grupo de
risco)
Duas revisões
consideradas boas
Adequada

14. Pré-adolescência (11-14 anos)
A pré-adolescência é um período de desenvolvimento no qual os
jovens estão expostos a novas idéias e comportamentos ao se
relacionarem com indivíduos e organizações além daquelas
encontradas na infância;
É um momento para "experimentar" as funções e
responsabilidades dos adultos;
A"plasticidade" e maleabilidade do cérebro pré-adolescente
sugerem que, assim como a infância, esse período de
desenvolvimento é um momento em que as intervenções podem
reforçar ou alterar as experiências anteriores.

15. Pré-adolescência (11-14 anos)
Tipo de intervenção Nível de risco
considerado
Evidência Indicação de
Eficácia
Programas de educação
preventiva baseada no
desenvolvimento de
habilidades pessoais e
sociais e na influência social
Universal e Seletiva
(população em geral e
grupo de risco)
Treze revisões consideradas
boas, treze consideradas
aceitáveis e um estudo
clínico randomizado
considerado aceitável
Boa
Políticas para escolas e
cultura
Universal (população
em geral)
Três revisões consideradas
boas e uma revisão
considerada aceitável
Adequada
Programas voltados às
vulnerabilidades
psicológicas individuais
Indicada (indivíduos
em situação de risco)
Quatro estudos clínicos
randomizados aceitáveis
Adequada
Aconselhamento Seletiva (grupo de
risco)
Duas revisões consideradas
boas e uma revisão
considerada aceitável
Limitada

16. Adolescência e Juventude (15-18
e19 anos)
À medida que os adolescentes crescem, tornam-se
mais relevantes as intervenções aplicadas em
contextos diferentes daqueles da família e da escola,
como local de trabalho, no setor de saúde, em locais de
entretenimento e na comunidade;
As mesmas evidências que se aplicam às intervenções
e políticas em escolas para a pré-adolescência também
se aplicam aos adolescentes mais velhos e aos jovens.

17. Adolescência e Juventude (15-18
e19 anos)
Tipo de intervenção Nível de risco
considerado
Evidência Indicação de
Eficácia
Políticas voltadas à
prevenção do uso de álcool
e tabaco
Universal (população
em geral)
Seis revisões consideradas
boas e seis consideradas
aceitáveis (álcool); cinco
revisões consideradas boas
e quatro aceitáveis (tabaco)
Excelente
Iniciativas de base
comunitária com
componentes diversos
Universal e seletiva
(população em geral e
grupos de risco)
Sete revisões consideradas
boas e sete aceitáveis
Boa
Campanhas de mídia Universal (população
em geral)
Três revisões consideradas
boas e três aceitáveis
Limitada
Prevenção no ambiente de
trabalho
Universal, Seletiva e
Indicada (todos os
componentes)
Uma revisão considerada
boa e uma aceitável
Boa

18. Adolescência e Juventude (15-18
e19 anos)
Tipo de intervenção Nível de risco
considerado
Evidência Indicação de
Eficácia
Espaços de entretenimento Universal (população
em geral)
Duas revisões consideradas
aceitáveis
Limitada
Intervenção breve Indicada (indivíduos
em situação de risco)
Dez revisões consideradas
boas, quatro aceitáveis e um
estudo clínico randomizado
considerado aceitável
Muito Boa

20. Escritório das Nações Unidas
sobre Drogas e Crime
http://www.unodc.org.br