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Termoregulação e exercício
- 1. CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO FISIOTERAPIA INARA R. CUNHA MICHELI F.BONFIM MÔNICA P. M. LOPEZ TAMIRES FOGAÇA Prof. Thiago Marraccini São Paulo 2013
- 4. T Central Profunda T Oral T Retal T Timpânica + comum T Esofágica MCARDLE, 2002
- 5. Termorregulação POWERS & HOWLEY, 2005
- 6. Termogênese POWERS & HOWLEY, 2005
- 7. Gradiente Térmico • Temperatura corporal Central = (profunda) • Temperatura superficial = (cutânea) • Temperatura aumenta quando: • Ganho de Calor >r que perda de calor • ex. exercício vigoroso, dia quente. No frio: T- Central Perda de Calor >r que produção de calor;
- 8. Dissipação do calor – meio ambiente MCARDLE, 2002
- 9. Mecanismos que regulam o Calor • RECEPTORES TERMICOS PELE: Influxo periférico ao centro de controle (central) hipotálamo • Mudanças de temperatura no sangue: que perfunde hipotálamo. Estimulam diretamente o centro de controle Ht. • Terminações nervosas livres na pele – receptores térmicos periféricos.
- 10. Mecanismos que regulam o Calor MCARDLE, 2002
- 11. Termorregulação no Estresse Induzido pelo Calor • 1. Radiação: energia do corpo Irradia meio ambiente • 2. Condução: Tecidos profundos p/pele (sup. + fria) • 3. Convecção: com pouco ou nenhum movimento do ar. Aquece atuando como zona Isolamento. • Qualquer perda adicional calor. • 4. Evaporação: Principal defesa fisiológica contra superaquecimento.
- 12. Termorregulação no Estresse Induzido pelo Calor • Para cada litro de H2O p/meio ambiente. 580 Kcal energia Térmica do corpo • Aprox. 350ml H2O infiltram-se/d. através pele • Transpiração Invisível meio ambiente
- 13. FOSS & KETEYIAN, 2000
- 14. POWERS & HOWLEY, 2005
- 15. POWERS & HOWLEY, 2005
- 16. Mecanismos troca de calor exercício POWERS & HOWLEY, 2005
- 17. Respostas fisiológicas durante o exercício em altas temperaturas WILMORE & COSTILL, 2001
- 18. Fatores que Influenciam a Perda de Calor na Altas Temperaturas Ajustes Cardiovasculares • Vasoconstrição e vasodilatação • Manutenção da pressão arterial Esfriamento Evaporativo Perda de agua no calor • Desidratação • Uso de diuréticos • Reidratação
- 19. Exercícios sob Altas Temperaturas FOSS & KETEYIAN, 2000
- 20. Exercícios sob Altas Temperaturas Sistema Circulatório e Mecanismo de Transpiração • Vasodilatação cutânea • ↓Temperatura (Convecção e Evaporação) • Resultado: ↑ Global gradiente térmico FOSS & KETEYIAN, 2000
- 21. Exercícios sob Altas Temperaturas Flutuação Cardiovascular • ↓ retorno de sangue ao coração • ↓volume diastólico terminal V.E. • ↓ Volume de ejeção • Compensado por um ↑ na F.C. (Fenômeno Flutuação Cardiovascular) Para manter o D.C. durante o exercício.
- 22. Exercícios sob Altas Temperaturas Desidratação • ↑ Transpiração (evaporação) = Perda excessiva de água, sais e eletrólitos; • Hipertermia (temperatura interna excessiva); • Diuréticos; • Sudorese Profusa • ↓ Volume sanguíneo • Consumo de Líquidos *Reposição = Perda FOSS & KETEYIAN, 2000
- 23. Exercícios sob Altas Temperaturas Metabolismo do Exercício • ↑ Dependência da Glicólise Anaeróbia; • ↓ Utilização do Glicogênio Muscular; • ↑ Reciproca [Lactato] Para manter o ritmo de trabalho: • ↑ Demanda de energia (produção de suor e na respiração)
- 24. Distúrbios Relacionados ao Calor FOSS & KETEYIAN, 2000
- 25. Exercícios sob Altas Temperaturas Aclimatização • 5 a 10 dias exercícios progressivos • Respostas Circulatórias • Sudoríparas • Metabólicas • Sintomáticas FOSS & KETEYIAN, 2000
- 26. Adaptações fisiológicas ao trabalho sob alta temperatura após aclimatação Mecanismo fisiológico Sistema circulatório Frequência do pulso - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - > Fluxo sanguíneo Período de tempo até o início - - - - - - - - - - > Fluxo sanguíneo cutâneo (Calor seco) - - - - -> Fluxo sanguíneo cutâneo (Calor úmido) - - - -> Volume sanguíneo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - > Pressão arterial - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - > Adaptação Fisiológica Houve um aumento Houve uma redução Houve um aumento Nenhuma modificação Houve um aumento Nenhuma modificação Mecanismo de transpiração Ritmo de transpiração Período de tempo até o início - - - - - - - - - - > Volume de suor - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - > Evaporação - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -> Perda de sal no suor - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - > Houve uma redução Houve um aumento Houve um aumento Houve uma redução Metabólico Utilização de glicogênio muscular - - - - - - - - - - - > Lactato sanguíneo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -> Consumo de oxigênio - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - > Houve uma redução Houve uma redução Nenhuma modificação Sintomas subjetivos Náuseas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - > Desconforto geral - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - > Houve uma redução Houve uma redução
- 27. Respostas fisiológicas durante o exercício em baixas temperaturas WILMORE & COSTILL, 2001
- 28. Respostas fisiológicas durante o exercício em baixas temperaturas Vasoconstrição Periférica • ↓ Sangue superfície da pela; • ↑ Sangue em áreas centrais; • Conserva o calor no centro do corpo. Termogênese química ou sem calafrios • Estimulo tireoide e medula supra-renal (Adrenalina r Noradrenalina); • Elevar e manter a temperatura central. Calafrios • Contração muscular sincrônica (não-controladas); • Pode elevar a produção de calor em 4 a 5 vezes; • Resposta menos proeminente.
- 29. Respostas fisiológicas durante o exercício em baixas temperaturas Consumo de Oxigênio • ↑ 11% a 45% (vasoconstrição periférica); • Intensidade do Exercício ultrapassa 50% a 60% do VO₂ max • Conserva o calor no centro do corpo. Função Muscular • ↓Força; • ↓ Coordenação; • ↓Velocidade. Respostas Metabólicas • Mobilização de Ácidos Graxos é afetada; • Adrenalina e Noradrenalina (ineficiente); • Glicogênio muscular é usado com um ritmo maior .
- 30. Fatores que Influenciam a Perda de Calor na Baixas Temperaturas Área Superficial Corporal e Composição Corporal • Tamanho • Formato • Massa Corporal • Gordura sub cutânea Aclimação (Exposição Aguda) • Vasoconstrição Periférica (Preservação de Calor) • Produção de Calor (Termogênese) Aclimatização (Exposição Crônica) • Vasoconstrição Periférica • Vasodilatação Periférica (3° a 4°C) • Pouca evidência na influencia as respostas termorreguladoras ao frio, durante o exercício.
- 31. Riscos para Saúde da Exposição ao Frio Enregelamento • Temperatura da pele alcança -2°C e -6°C • Velocidade da perda de calor (pele) • Tempo de exposição Hipotermia • Exposição prolongada • Condições extremamente frias • ↑ Perda de calor • ↑ Evaporação • ↑convecção • ↑Condução *A reposição de líquidos pela via intravenosa e a ingestão de água em geral combatem a hipotermia num tempo de 30 min a 1h
- 32. CALOR X FRIO WILMORE & COSTILL, 2001
- 33. CALOR X FRIO WILMORE & COSTILL, 2001
- 34. Efeitos Agudos da Altitude (Hipobárico) • Percentual de O₂ 20,93 • Pressão parcial que altera PB. WILMORE & COSTILL, 2001
- 35. Ajustes Fisiológicos • ↑ Ventilação pulmonar; • ↑ DC em repouso e submáximo; • ↑ Resistência vascular pulmonar.
- 36. Maior ventilação pulmonar • ↑ PO₂ alveolar (saturação ↑ Hb); 98% - 92% (2439m) • ↓Captação máx O₂ • ↑ Altitude WILMORE & COSTILL, 2001
- 37. MCARDLE, 2002
- 38. Maior ventilação pulmonar • Aumenta eliminação de CO₂; • ↓PCO₂ alveolar; • ↓[H+].
- 39. Maior débito cardíaco em repouso e submáximo • ↑ DC; • ↓ volume de sangue ejetado; (volume plasmático ↓) • ↑ frequência cardíaca (é suficiente para compensar) • Função contrátil preservada. *Primeiras horas na altitude
- 40. Elevação na Resistência Vascular Pulmonar • Hipertensão Pulmonar • Edema Pulmonar ( Acumulo de Líquido nos Pulmões) Em geral essas alterações fisiológicas mais proeminentes são imediatas e ajudam muito no fornecimento de O₂ aos tecidos nessa condição de hipóxia.
- 41. Adaptações Metabólicas à Altitude Paradoxo do Lactato • ↓Capacidade Oxidativa; • ↓ VO ₂ máx. • Anaeróbio Lático • Curiosamente ↓ lactato após exercício exaustivo FOSS: Desempenha um papel protetor por minimizar as reduções na acidez (ph) da célula muscular. WILMORE: Incapacidade do corpo atingir a taxa de trabalho que exige totalmente os sistemas energéticos.
- 42. Aclimatação: Exposição Prolongada à Altitude • Representa as alterações, ajustes fisiológicos, em pessoas expostas a altitude por dias ou semanas; • NUNCA COMPENSAM COMPLETAMENTE A HIPÓXIA • Alterações ao nível tecidual : a) Maior capilarização tecidual e muscular; b) Maior concentração de Hb; c) Maior densidade de mitocôndria; d) Alterações enzimáticas que elevam a capacidade oxidativa.
- 43. Adaptações Sanguíneas • • • • • • Liberação de ERITROPOIETINA ERITRÓCITOS (primeiras 3h); ↑Hb; ↑ Transporte de O ₂ Ar seco favorece a desidratação e ↓ volume plasmático; ↑ viscosidade; ↑ ainda mais capacidade de transporte do O₂.
- 44. Adaptações Musculares WILMORE & COSTILL, 2001
- 45. Adaptações Cardiorrespiratória • ↑ Ventilação Pulmonar (4000 m ↑ até 50%); • Hiperventilação promove a eliminação de CO₂ (Alcalose do sangue); • ↓Bicarbonato do sangue (Impedir que o sangue se torne anormalmente alcalino).
- 46. Desempenho na Altitude (moderada) Endurance • Longa Duração; • Metabolismo Aeróbio; • Severamente afetado; • VO ₂ máx ↓ 10 -25 % • Preparo : Alta intensidade no nível do mar. • É a mais comprometida nas condições hipobáricas devido metabolismo oxidativo; Anaeróbias de Explosão • Curta duração; • Metabolismo ATP-CP Glicolítico; • Melhor desempenho • Geralmente não são comprometidos pela altitude moderada. • Menor resistência aerodinâmica • Anaeróbias de Explosão: que duram menos de um minuto, geralmente não são comprometidas;
- 47. Desempenho na Altitude (moderada) Atividade Exaustiva • ↓ [Lactato] • Consumo limitado de O₂; • Metabolismo Anaeróbio; • Paradoxo do lactato
- 48. Desempenho na Altitude • Treinamento na altitude não provoca melhoras significativas; • Atletas x Competições; Altitudes de 3.660 metros de La Paz
- 49. Referencias Bibliográficas FOSS, Merle L.; KETEYIAN, Steven J. Bases fisiológicas do exercício e do esporte. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. (6° Edição) MCARDLE,W.;KATCH,F.;KATCH,V. Fisiologia do Exercício – Energia, Nutrição e Desempenho Humano – Rio de Janeiro: Guanabara Koogan , 2002. (2° Edição) WILMORE, J.H.; COSTILL, D.L. Fisiologia do Esporte e do Exercício, São Paulo, Ed. Manole, 2001. (2° Edição) POWERS E HOWLEY, Fisiologia do Exercício: Teoria e aplicação ao Condicionamento e ao Desempenho. Barueri – SP – Brasil: Manole Ltda, 2005 NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. Rio de Janeiro: Elsevier, Rio de Janeiro; 2011.(5° Edição)