O documento discute lesões esqueléticas e primeiros socorros para traumas de extremidades. Ele aborda definições e classificações de fraturas, luxações e entorses, além de técnicas de imobilização para estabilizar essas lesões.

1. SuporteSuporte
Básico deBásico de
VidaVida

3. Objetivo geral:
Conhecer os principais traumas de extremidades e as
intervenções pré-hospitalares
Objetivo específico:
–Diferenciar fratura, luxação e entorse;
–Conhecer as técnicas de imobilização;
–Executar imobilizações das lesões esqueléticas.

4. Revisão esqueleto
• O corpo humano adulto possui cerca de 206 ossos
e mais de 700 músculos;
• Os ossos nas crianças menores são mais flexíveis
que no adulto;
• O processo de maturação óssea estende-se até os
20 anos aproximadamente;
• osteoporose é mais comum nas mulheres;
• Os ossos são estruturas vivas como qualquer órgão
do corpo humano (possuem vascularização e inervação
e dependem também de oxigênio e de nutrientes para sua
sobrevivência).

5. Divisão do esqueleto
Esqueleto axial
Esqueleto apendicular
Classificação dos ossos
Ossos longos
Ossos curtos
Ossos laminares (planos)
Ossos alongados
Ossos pneumáticos
Ossos irregulares
Ossos sesamóides
Ossos suturais

6. Definição de fratura
é qualquer interrupção na continuidade de
um osso.
Classificação de fratura

7. Sobre fratura
• Embora fraturas sejam comuns nos acidentes,
raramente representam risco à vida isoladamente;
• Pode indicar risco de morte quando associado a
lesão vascular (hemorragias);
• As situações com aspectos impressionantes não
devem desviar a atenção do tratamento de lesões
com risco de morte em outras áreas do corpo.

8. Característica das fraturas

9. Condutas pré-hospitalares

10. Condutas pré-hospitalares

11. Fratura X Hemorragia

12. Definição de Luxação
Ocorre quando a cabeça do osso, devido
a um mecanismo de trauma, está fora da
cápsula articular,posição anatômica.
Definição de Entorse
Ocorre quando a articulação realiza um
movimento além do seu grau de
amplitude normal, podendo lesionar
ligamentos ao redor da articulação.

14. Condutas pré-hospitalares

16. Função
• Proteção contra
infecções e lesões
• Prevenção contra
perda de líquidos
• Regulação da
temperatura
• Contato sensorial com
o meio ambiente
Camadas:
• Epiderme
• Derme
• Tecido subcutâneo
Corresponde a 15% do peso corporal do adulto.

17. Lesão da pele, seus anexos e estruturas,
produzida por agente térmico (calor ou
frio), elétrico, biológico, produto químico
e/ou irradiação ionizante.
DefiniçãoDefinição

18. Térmica: causada pelo calor ou frio
excessivos sejam líquidos, sólidos ou gazes;
Elétrica: produzida pela corrente elétrica -
eletricidade de alta ou baixa voltagem;
Química: contato de substâncias corrosivas
com a pele;
Radiação: resulta da exposição a luz solar
ou fontes ionizantes.
Biológica: resulta da exposição a
substâncias de organismos vivos.
EtiologiaEtiologia

19. Severidade da queimadura
Para que se possa determinar a gravidade
da queimadura é necessário observar:
Profundidade da queimadura;
Extensão corporal atingida;
Localização;
Idade da vítima;
Presença de lesões associadas;
Doenças preexistentes e
Inalação de gases aquecidos

20. Queimadura de 1ºgrau:
Atinge epiderme.
Geralmente provocada pela exposição ao sol.
Características:
Hiperestesia¹
Eritema².
Discreto ou nenhum edema.
Presença de perfusão.
Pele quente e seca;
Sem cicatrizes
¹ Sensibilidade excessiva a qualquer estímulo
² Rubor congestivo da pele, por via de regra temporário
Novidade:
Alça de silicone exposta ao sol.

21. ¹ Aumento da irrigação sangüínea no local
² Coleção localizada de líquido na epiderme, produzida por queimadura

22. Queimadura de 3ºgrau:
Atinge epiderme, derme, tecidos
subcutâneos, podendo invadir todas as
estruturas do corpo.
Geralmente provocada por chamas,
substâncias químicas, combustíveis
inflamáveis, corrente elétrica.
Características:
Indolor¹
Vasos trombosados.
Tecido enegrecido (carbonizado),
aperolado, esbranquiçado, mosqueado.
Cicatrizes.
¹ Que não povoca dor por destruição de fibras nervosas

23. Extensão corporal atingidaExtensão corporal atingida (Regra dos nove)(Regra dos nove)
Adulto
Criança

24. LocalizaçãoLocalização
Envolvimento de áreas críticas:
Face;
Palmas das mãos;
Plantas dos pés;
Genitália;
Seios;
Articulações;
Circulares.
IdadeIdade
Inalação de gases aquecidos

25. Lesões associadas
Lesões traumáticas:
Trauma de crânio;
Fraturas;
Hemorragias...
Patologias:
Asma;
Diabetes mellitus;
Insuficiência renal...
Doenças pré-existentesDoenças pré-existentes

27. Identificar através de sinais e sintomas sugestivos de
emergências clínicas no desmaio e seus primeiros socorros.
ObjetivoObjetivo
DefiniçãoDefinição
Sincope ou desmaio é caracterizada pela perda da consciência de
curta duração que não necessite de manobras específicas para a
recuperação.
• Hipóxia
• Hipoglicemia
• Hipotensão arterial
• Choque psicogênico...

28. • Posicionar vítima em decúbito dorsal numa superfície
plana e rígida;
• Elevar membros inferiores de 20 a 30 cm, deslocando
o fluxo de sangue das pernas para a cabeça (exceto
se houver trauma de crânio).
• Facilitar a respiração (solicitar que curiosos se afastem);
• Afrouxar as roupas;
• Remover calçados;
• Não dar nada para beber ou comer estando a vítima
estiver desmaiada;
• Não colocar álcool, éter ou qualquer outra substância
para a vítima cheirar.
CondutaConduta

29. • Aguardar que a vítima recobre a consciência e
conduzi-la ao médico, monitorando respiração,
batimentos cardíacos e pressão arterial.
Sinais e sintomas
• Palidez (lábios descorados);
• Suor frio;
• Falta de forças.
CondutaConduta

30. Condutas emergenciais: certo ou erradoCondutas emergenciais: certo ou errado
Posição lateral de
segurança

31. Condutas emergenciais: certo ou erradoCondutas emergenciais: certo ou errado
Gestante desmaiada: decúbito
lateral esquerdo
Elevação dos membros
inferiores

32. Condutas emergenciais: certo ou erradoCondutas emergenciais: certo ou errado

34. Também conhecido por ataque epilético, desordem
cerebral de curta duração repercutindo em espasmos
desordenados ao resto do corpo.
A epilepsia é caracterizada pelas crises repetidas ao
longo da vida da vítima, não é contagiosa.
Em algumas crises é comum o paciente morder a
língua, apresentar dificuldades respiratórias e cianose.
• Após a crise o paciente fica confuso, há relaxamento
dos esficteres.
ConvulsãoConvulsão

35. • Intoxicações;
• Doenças neurológicas;
• Traumatismo crânio-encefálico;
• Doenças infecciosas (meningite, tétano)
Principais causasPrincipais causas

36. 1)Perda da consciência. (possibilidade de TCE)
2)Perda do controle dos esfíncteres urinário e anal;
3)Hipóxia e cianose;
4)Episódios de amnésia.
Sinais e sintomasSinais e sintomas
A maioria das crises convulsivas é de
curta duração.
Emergência: crises convulsivas deEmergência: crises convulsivas de
duração igual ou superior a 30duração igual ou superior a 30
minutos.minutos.

37. 1)Proteger a cabeça da vítima
• Posicione o paciente em decúbito dorsal, proteja a cabeça e facilite a
respiração permitindo que a saliva escoe (lateralize a cabeça da vítima).
1)Afaste os objetos: evite que se machuque com golpes em
objetos dispostos ao seu redor
2)Garantir vias aéreas pérvia
3)Não introduzir nada pela boca
• Não dar nada para beber ou comer
1)Depois da crise, proteja a privacidade do paciente e explique-o
que deve receber auxílio médico;
2)Coloque na posição lateral de segurança;
3)Monitore a respiração e administre oxigênio suplementar;
4)Transporte o paciente para o hospital
Não introduza nada na boca do paciente.Não introduza nada na boca do paciente.
Primeiros socorrosPrimeiros socorros

39. Intoxicação ou envenenamento é uma emergência
médica causada pela absorção de substâncias tóxicas
ou venenosas.
Qualquer substância química dependendo de sua dose
poderá ser um tóxico.
Atenção:
Cada pessoa reage diferentemente, algumas pessoas
têm a capacidade de tolerar bem um veneno, já outras,
a mesma quantidade de veneno pode ser fatal.
DefiniçãoDefinição

40. Uma substância tóxica pode entrar no organismo por
quatro diferentes formas:
• Ingestão;
• Inalação;
• Absorção através da pele;
• Injetada.
O socorrista deve levar sempre consigo o telefone do Centro de
Informações Toxicológicas: 08007802000 – CIATOX.
Podem existir diferentes protocolos específicos para diferentes
casos. Os protocolos, mesmo quando diferentes, devem ser
seguidos com prioridade.
Formas de intoxicaçãoFormas de intoxicação

41. 1.Garanta o Suporte Básico de Vida;
2.Peça orientação do Centro de Informações
Toxicológicas, se existir;
3.Sob orientação médica, pode-se oferecer carvão
ativado;
4.Induzir vômito (contra indicado em intoxicações por
ingestão de substâncias corrosivas ou irritantes,
derivados de petróleo, pacientes inconscientes ou em
convulsão);
5.Guarde em saco plástico toda a substância eliminada
através de vômito pelo paciente; e
6.Transporte com monitoramento constante.
Orientações de primeiros socorrosOrientações de primeiros socorros

42. • Sudorese
• Lacrimejamento
• Alterações pupilares: midríase ou miose
• Queimação nos olhos e mucosas
• Queimaduras ou manchas ao redor da boca
• Alterações da consciência
• Cefaleia
• Convulsões
Sinais e sintomasSinais e sintomas

43. • Dificuldade para deglutir
• Náuseas e vômitos
• Distensão e dor abdominal
• Alterações na pele: palidez, hiperemia ou cianose
• Odores característicos: na respiração, roupa,
ambiente
• Alterações na frequência cardíaca (taquicardia,
bradicardia e arritmias)
• Respiração anormal (taquipneia, bradipneia ou
dispneia)
• Choque e óbito
Sinais e sintomasSinais e sintomas

44. • A vítima intoxicada não deve beber nada (nem
mesmo água ou leite).
• Os socorristas não devem oferecer carvão ativado ou
xarope de ipeca para a vítima, a não ser que seja
recomendado pelo Centro de Controle de Intoxicação.
• Não induzir o vômito se a vítima ingeriu derivados de
petróleo (como querosene e gasolina) ou substâncias
corrosivas e cáusticas (ácido ou base).
• Também não provocar o vômito se a vítima estiver
com alterações de consciência.
Conduta perigosaConduta perigosa

45. • Guarde as embalagens de produtos, restos de
substâncias ou conteúdos vomitados, para facilitar a
identificação do veneno e tratamento adequado.
• Em caso de contato com a pele e/ou olhos, lave a
região atingida com bastante água corrente e limpa.
• O melhor a ser feito é remover a vítima para o
hospital o mais rápido possível.
Conduta perigosaConduta perigosa
O envenenamento é um dos casos em que o socorrista poderá removerO envenenamento é um dos casos em que o socorrista poderá remover
a vítima rapidamente para o hospital sem aguardar o Serviço dea vítima rapidamente para o hospital sem aguardar o Serviço de
Emergência Especializado.Emergência Especializado.
Ligue para o Centro de Informações Toxicológicas (CIT) e obtenhaLigue para o Centro de Informações Toxicológicas (CIT) e obtenha
maiores informações sobre a substância em questãomaiores informações sobre a substância em questão

46. SuporteSuporte
Básico deBásico de
VidaVida