Slide da apresentação sobre aparelho genital masculino. Desenvolvido pelos discentes: Rayssa, Paulo e João Paulo. Sobre supervisão do docente Rodolfo Korte.
1. Universidade Federal de Rondônia – UNIR
Núcleo de saúde
Curso de medicina
Aparelho genital
masculino
Nomes: João Paulo Moreira do Prado
Paulo Claudino da Silva
Rayssa de Oliveira Luz
2. RECORDANDO: SEXO CROMOSSÔMICO E GENÉTICO
Disponível em:<http://www.citogene.com.br/Citogenetica.aspx>. Acesso em: 17 jun. 2013
3. Gene SRY
Gene SRY fator
testículo-estimulante
(TDF.)
RECORDANDO: SEXO CROMOSSÔMICO E GENÉTICO
Disponível em:<http://biologiadd.weebly.com/1/post/2012/08/herana-e-sexo.html>. Acesso em: 17 jun. 2013
4. RECORDANDO: IMPLANTAÇÃO DO EMBRIÃO NO ÚTERO
Disponível em:<http://200.145.142.234/embriologia_NOVO/J-Placentacao/E-Placentacao_em_mulheres/10_27.htm>. Acesso em: 17 jun. 2013
5. RECORDANDO: FORMAÇÃO DOS RINS
Disponível em:<http://embriomedufpr.wordpress.com/2013/03/20/pronefros-mesonefros-metanefros-diverticulo-metanefrico-e-massa-metanefrica-de-mesoderma
-intermediario/>. Acesso em: 17 jun. 2013
7. EMBRIOLOGIA: FORMAÇÃO DAS GÔNADAS
• Quinta semana de
gestação: migração das
células germinativas
primordiais.
8. EMBRIOLOGIA: FORMAÇÃO DAS GÔNADAS
Disponível em:<http://www.ebah.com.br/content/ABAAABd8IAL/sistema-reprodutor>. Acesso em: 17 jun. 2013
Túbulos
mesonéfricos
Ductos
mesonéfricos
9. EMBRIOLOGIA: FORMAÇÃO DAS GÔNADAS
Inibido pelo
MIF
Disponível em:<http://www.ucsg.edu.ec/catolica_/secundarias/html/facultad_medicina/carrera_medicina/tutoria/materias/embriologia/datos/embriologia12.htm>.
Acesso em: 17 jun. 2013
10. EMBRIOLOGIA: FORMAÇÃO DA PRÓSTATA
Disponível em:<http://www.ebah.com.br/content/ABAAABd8IAL/sistema-reprodutor>. Acesso em: 17 jun. 2013
12. EMBRIOLOGIA: CORRELAÇÕES CLÍNICAS
• Hermafroditismo verdadeiro: condição rara
caracterizada pela genitália externa ambígua.
Predominantemente em sexo feminino, cerca de
80% do casos. Afetados apresentam tecido testicular
e ovariano geralmente não funcionais. Causas ainda
não são bem compreendidas.
13. EMBRIOLOGIA: CORRELAÇÕES CLÍNICAS
• Pseudo-hermafroditismo:no homem, é causado pela
produção inadequada de testosterona e MIF. Na
mulher, pela exposição a altas concentrações de
andrógenos na fase de diferenciação da genitália.
Provoca virilização ou feminilização das genitálias
respectivamente.
15. EMBRIOLOGIA: CORRELAÇÕES CLÍNICAS
• Feminilização testicular: causada pela resistência à
ação das testosterona nas pregas urogenitais e
labioescrotais. Indivíduos apresentam fenótipo
feminino, vagina em fundo cego, pelos pubianos
escassos ou ausentes e, em geral, criptoquirdia.
18. ANATOMIA: FUNÍCULO ESPERMÁTICO
• Funículo = cordão.
• É uma estrutura tubular que passa pelo canal
inguinal e termina no escroto, suspendendo o
testículo. Por ele passam estruturas que correm para
o saco escrotal.
22. ANATOMIA: TESTÍCULOS E EPIDÍDIMO
• Testículos são órgãos ovoides que ficam suspensos
no escroto pelo funículo espermático.
• Cobertos por uma túnica fibrosa
• Formados por longos túbulos seminíferos
• Responsáveis pela produção de espermatozoides e
hormônios, principalmente testosterona.
• Os epidídimos são formados por cincunvalações
firmemente compactadas do ducto do epidídimo.
23. ANATOMIA: TESTÍCULOS E EPIDÍDIMO
Tésticulo:
1. Túbulos seminíferos
2. Lóbulos
3. Septos
4. Túbulos retos
5. Rede testículo
6. Túnica albugínea
7. Lâmina visceral da túnica vaginal
8. Cavidade da túnica vaginal
9. Lâmina parietal da túnica vaginal
Epidídimo:
a) Dúctulos eferentes
b) Cabeça
c) Corpo
d) cauda
35. Órgãos genitais internos
masculinos
• Incluem os testículos, epidídimos, ductos
deferentes, glândulas seminais, ductos
ejaculatórios, próstata e glândulas
bulbouretrais. (MOORE Keith et al,2010).
36. Ducto deferente
• É o ducto excretor do testículo. (GRAY Henry, GOSS Charles
M.; 1977; pg. 1069);
• O ducto deferente é a continuação do ducto do epidídimo.
(MOORE Keith et al, 2010, pg. 373)
• O ducto deferente é um ducto muscular longo que transporta
espermatozóides da cauda do epidídimo, no escroto, ao ducto
ejaculatório na cavidade pélvica. (DRAVE Richard L. et al,
2004, pg. 408).
37. • Continuação da cauda
do epidídimo, na parte
inferior do testículo;
• Ascende posterior ao
testículo, medial ao
epidídimo.
Ducto deferente
Referência: MOORE Keith et al, Anatomia
orientada para a clínica, 4ª Ed., pg. 374.
38.
39. • Canal inguinal;
• Cruza sobre os vasos
ilíacos externos e
entra na pelve.
Ducto deferente
40. • Externo ao peritônio
parietal;
• Cruza superiormente
o ureter;
• Ampola do ducto
deferente;
• Une-se ao ducto da
glândula seminal
para formar o ducto
ejaculatório.
• Liga-se à uretra
prostática.
Ducto deferente
Referência: MOORE Keith et al, Anatomia orientada para a
clínica, 4ª Ed., pg. 325.
43. Glândulas seminais
• São duas bolsas membranosas lobuladas, colocadas entre o
fundo da bexiga e o reto, que elaboram um líquido para ser
adicionado à secreção dos testículos. (GRAY Henry, GOSS
Charles L.; 1977; pg. 1071);
• Secretam um líquido alcalino espesso com frutose (uma fonte
de energia para os espermatozóides) e um agente coagulante
que se mistura aos espermatozóides no seu trajeto para os
ductos ejaculatórios e uretra. (MOORE Keith et al, 2010, pg.
373-374).
44. Glândulas seminais
Referência: MOORE Keith, Embriologia básica, 7ª Ed.
• Situada entre o
fundo da bexiga e
o reto,
superiormente, de
forma oblíqua, à
próstata.
48. • Coleções localizadas de pus
nas glândulas seminais;
• Podem se romper,
resultando em entrada de
pus na cavidade peritoneal;
• Podem ser apalpadas
durante um exame retal, se
estiverem aumentadas;
• Podem ser massageadas,
com o intuito de liberar
secreções para a realização
de exames. Referência: MOORE Keith et al,
Anatomia orientada para a clínica, 6ª
Ed, pg. 379.
Abcessos nas glândulas seminais
49. Ductos ejaculatórios
• São tubos
delgados que se
originam da
união dos ductos
das glândulas
seminais com os
ductos
deferentes.
(MOORE Keith,
2010, pg. 374)
50. Ductos ejaculatórios – Irrigação arterial e
venosa
• Ramos das
artérias do
ducto
deferente;
• As veias
unem os
plexos
venosos
prostático
e vesical.
Referência: MOORE Keith et al, Anatomia orientada para a clínica, 4ª Ed., pg. 325.
51. Próstata
• A próstata é um órgão compacto, parte glandular e parte
muscular, colocado imediatamente abaixo do óstio
interno da uretra e ao redor do começo desta. (GRAY
Henry, GOSS Charles L.; 1977; pg. 1074);
• O líquido prostático, fino e leitoso, representa
aproximadamente 20% do volume do sêmen (uma
mistura de secreções produzidas pelos testículos,
glândulas seminais, próstata e glândulas bulbouretrais,
que configura o veículo pelo qual os espermatozóides são
transportados) e participa da ativação dos
espermatozóides. ( MOORE Keith et al, 2010, pg. 377).
52. • Base;
• Ápice;
• Face
posterior;
• Face
anterior;
• Faces
ínfero-
laterais.
56. • Ramos da
ilíaca interna
(artérias
vesicais
inferiores,
pudenda
interna e retal
média).
57.
58. Hipertrofia da próstata
Referência: MOORE Keith et al,
Anatomia orientada para a clínica, 6ª
Ed, pg. 379.
• Hipertrofia prostática
benigna (HPB);
• É comum após meia-idade;
• A próstata aumentada
projeta-se na bexiga urinária
e impede a micção, pois
distorce a parte prostática
da uretra;
• Causa noctúria, disúria e
urgência, além de aumentar
o risco de infecções vesicais
(cistite) e de lesão renal;
• Exame retal digital.
59. Prostatectomia e impotência
• Pode ser necessária uma cirurgia radical para curar o câncer de
próstata;
• Retirada da próstata e todas suas fixações em torno da base da
bexiga, incluindo as vesículas seminais;
• O plexo hipogástrico inferior dá origem a nervos eretores do pênis;
• Poderá haver impotência se esse plexo for lesado.
60. Inervação
• O ducto deferente, as glândulas seminais, os ductos
ejaculatórios e a próstata são ricamente inervados por fibras
nervosas simpáticas;
• Orgasmo;
• Função parassimpática desconhecida nos órgãos genitais
internos;
• Fibras parassimpáticas que atravessam o plexo prostático
são responsáveis pela ereção peniana.
61. • Os vasos linfáticos dos
ductos deferentes, ductos
ejaculatórios e partes
inferiores das glândulas
seminais drenam para os
linfonodos ilíacos externos;
• Os vasos linfáticos das partes
superiores das glândulas
seminais e da próstata
terminam principalmente
nos linfonodos ilíacos
internos, mas podem seguir
para os linfonodos sacrais. Referência: MOORE Keith et al, Anatomia
orientada para a clínica, 6ª Ed, pg. 397.
Drenagem linfática das vísceras pélvicas
masculinas
63. • Fibras pré-
parassimpáticas
• Nervos
esplâncnicos
pélvicos, que
também se unem
aos plexos
hipogástricos/
pélvicos
inferiores.
64. Glândulas bulbouretrais
• Sua excreção mucosa entra na uretra durante a excitação
sexual. (MOORE Keith et al, 2010, pg. 378);
• Juntamente com pequenas glândulas posicionadas ao longo
do comprimento da uretra esponjosa, as glândulas
bulbouretrais contribuem para a lubrificação da uretra e a
emissão pré-ejaculatória do pênis. (DRAVE Richard L. et al,
2004, pg. 410)
68. URETRA MASCULINA
- É UM TUBO MUSCULAR QUE VARIA ENTRE 18 cm
A 22 cm DE COMPRIMENTO
- RESPONSÁVEL POR CONDUZIR URINA DO ÓSTIO
INTERNO DA URETRA NA BEXIGA URINÁRIA ATÉ O
ÓSTIO EXTERNO DA URETRA, QUE ESTÁ NA
EXTREMIDADE DA GLANDE DO PÊNIS
-É A VIA DE SAÍDA DO SÊMEN (ESPERMATOZÓIDES
E SECREÇÕES GLANDULARES)
71. URETRA MASCULINA
- A URETRA MASCULINA É SUBDIVIDIDA EM 4
PARTES:
INTRAMURAL OU PRÉ-PROSTÁTICA
PROSTÁTICA
MEMBRANÁCEA OU INTERMÉDIA
ESPONJOSA
FORMAM A
PARTE DISTAL
DA URETRA
MASCULINA
FORMAM A
PARTE
PROXIMAL DA
URETRA
MASCULINA
72. PARTE INTRAMURAL OU PRÉ-PROSTÁTICA
-ESTENDE-SE QUASE VERTICALMENTE ATRAVÉS DO COLO DA BEXIGA
-CIRCUNDADA PELO M. ESFINCTER INTERNO DA URETRA
- O COMPRIMENTO VARIA DE ACORDO COM O ENCHIMENTO OU
ESVAZIAMENTO DA BEXIGA
73. PARTE PROSTÁTICA
-DESCE ATRAVÉS DA PARTE ANTERIOR DA PROSTÁTA, SENDO A PARTE MAIS
LARGA E MAIS DILATÁVEL
-LIMITADA, ANTERIORMENTE, POR PARTE DO M. ESFÍNCER EXTERNO DA
URETRA
-AMPLIAÇÃO DETALHADA
74. PARTE PROSTÁTICA
-CARACTERIZA-SE PELA
CRISTA URETRAL COM
COLÍCULO SEMINAL,
RODEADA POR SEIOS
PROSTÁTICOS, NOS
QUAIS SE ABREM OS
DUCTOS PROSTÁTICOS
-OS DUCTOS
EJACULATÓRIOS SE
ABREM NO COLÍCULO
SEMINAL
75. PARTE MEMBRANÁCEA OU INTERMÉDIA
-CIRCUNDADA PELO M. ESFÍNCER EXTERNO DA URETRA
-COMEÇA NO ÁPICE DA PRÓSTATA E PENETRA A MEMBRANA DO PERÍNEO
-É A PARTE MAIS ESTREITA E MENOS DISTENSÍVEL
-POSTEROLATERALMETE, ESTÃO AS GLÂNDULAS BULBORETRAIS E SEUS
FINOS DUCTOS, QUE SE ABREM NA PARTE ESPONJOSA DA URETRA
76. PARTE ESPONJOSA
-ATRAVESSA O CORPO ESPONJOSO E TERMINA NO ÓSTIO EXTERNO DA URETRA
-INICIALMENTE, ALAGRGA-SE NO BULBO DO PÊNIS
-É A PARTE MAIS LONGA E MAIS MÓVEL
- AMPLIAÇÃO DETALHADA
77. PARTE ESPONJOSA
- É O LOCAL ONDE OS
FINOS DUCTOS DAS
GLÂNDULAS
BULBORETRAIS SE ABREM
-A LUZ DA PARTE
ESPONJOSA É EXPANDIDA
NO BULBO DO PÊNIS
(FORMANDO UMA
DILATAÇÃO
INTRABULBAR) E NA
GLANDE DO PÊNIS
(FORMANDO A FOSSA
NAVICULAR)
- A FOSSA NAVICULAR
PODE SER VISTA NO
PRÓXIMO SLIDE
80. PARTE PROXIMAL DA URETRA MASCULINA
SUPRIMENTO ARTERIAL
- O SUPRIMENTO ARTERIAL DAS PARTES INTRAMURAL E
PROSTÁTICA DA URETRA PROVÉM DOS RAMOS PROSTÁTICOS
DAS ARTÉRIAS VESICAIS INFERIORES E ARTÉRIAS RETAIS MÉDIAS
- AMBAS PROVÉM DA ARTÉRIA ILÍACA INTERNA
81. PARTE PROXIMAL DA URETRA MASCULINA
DRENAGEM VENOSA
- AS VEIAS DAS 2
PARTES
PROXIMAIS DA
URETRA
(INTRAMURAL E
PROSTÁTICA)
DRENAM PARA O
PLEXO VENOSO
PROSTÁTICO
82. PARTE PROXIMAL DA URETRA MASCULINA
INERVAÇÃO
- OS NERVOS SÃO
DERIVADOS DO
PLEXO
PROSTÁTICO
(FIBRAS
SIMPÁTICAS,
PARASSIMPÁTICAS
E AFERENTES
VISCERAIS
MISTAS), QUE É
UM DOS PLEXOS
PÉLVICOS
83. PARTE DISTAL DA URETRA MASCULINA
SUPRIMENTO ARTERIAL
- O SUPRIMENTO
ARTERIAL DAS
PARTES
MEMBRANÁCEA E
ESPONJOSA DA
URETRA PROVÉM
DOS RAMOS DA
ARTÉRIA DORSAL DO
PÊNIS (QUE É UM
RAMO TERMINAL DA
ARTÉRIA PUDENDA
INTERNA)
84. PARTE DISTAL DA URETRA MASCULINA
DRENAGEM VENOSA
- AS VEIAS DAS 2
PARTES DISTAIS
DA URETRA
(MEMBRANÁCEA
E ESPONJOSA)
DRENAM PARA O
PLEXO VENOSO
PROSTÁTICO
85. PARTE DISTAL DA URETRA MASCULINA
DRENAGEM LINFÁTICA
- OS VASOS
LINFÁTICOS DA
PARTE
MEMBRANÁCEA
DRENAM PARA OS
LINFONODOS
ILÍACOS INTERNOS
-OS VASOS
LINFÁTICOS DA
PARTE ESPONJOSA
DRENAM PARA OS
LINFONODOS
INGUINAIS
PROFUNDOS E
ILÍACOS EXTERNOS
86. PARTE DISTAL DA URETRA MASCULINA
INERVAÇÃO
-INERVAÇÃO
SOMÁTICA POR
MEIO DO
NERVO DORSAL
DO PÊNIS
87. TRÍGONO UROGENITAL MASCULINO
- INCLUI OS ÓRGÃOS GENITAIS EXTERNOS
MASCULINOS E OS MÚSCULOS DO PERÍNEO
- ÓRGÃOS GENITAIS EXTERNOS MASCULINOS:
PARTE DISTAL DA URETRA (JÁ CITADO)
ESCROTO
PÊNIS
88. ESCROTO
- É UM SACO
FIBROMUSCULAR
CUTÂNEO PARA OS
TESTÍCULOS E AS
ESTRUTURAS
ASSOCIADAS
-ESTÁ SITUADO
POSTERIORMENTE
AO PÊNIS E ABAIXO
DA SÍNFISE PÚBICA
89. ESCROTO
- A FORMAÇÃO
EMBRIONÁRIA BILATERAL
DO ESCROTO É INDICADA
PELA RAFE DO ESCROTO,
-RAFE DO ESCROTO:
É CONTÍNUA NA FACE
VENTRAL DO PÊNIS COM
A RAFE DO PÊNIS
É POSTERIOR AO
LONGO DA LINHA
MEDIANA DO PERÍNEO
COM A RAFE DO PERÍNEO
90. ESCROTO
- EM SUA PARTE INTERNA, PROFUNDAMENTE À RAFE DO
ESCROTO, O ESCROTO É DIVIDIDO EM 2 COMPARTIMENTOS,
SENDO 1 PARA CADA TESTÍCULO, POR MEIO DO SEPTO DO
ESCROTO
Fonte: NETTER,
Frank H.. Atlas de
Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre:
Artmed, 2000.
91. ESCROTO
SUPRIMENTO ARTERIAL
- AS ARTÉRIAS
ESCROTAIS
ANTERIORES
IRRIGAM A FACE
VENTRAL DO
ESCROTO
- AS ARTÉRIAS
ESCROTAIS
POSTERIORES
IRRIGAM A FACE
POSTERIOR DO
ESCROTO
92. ESCROTO
DRENAGEM VENOSA
- AS VEIAS
ESCROTAIS
ACOMPANHAM
AS ARTÉRIAS,
TENDO OS
MESMOS
NOMES,
DRENANDO
PARA AS VEIAS
PUDENDAS
EXTERNAS
94. ESCROTO
INERVAÇÃO
- A FACE ANTERIOR DO
ESCROTO É INERVADA
POR NERVOS ESCROTAIS
ANTERIORES
-A FACE POSTERIOR DO
ESCROTO É INERVADA
POR NERVOS ESCROTAIS
POSTERIORES
-AS FIBRAS SIMPÁTICAS
CONDUZIDAS POR ESSES
NERVOS AUXILIAM NA
TERMORREGULAÇÃO DOS
TESTÍCULOS
95. PÊNIS
- É O ÓRGÃO
MASCULINO DA
CÓPULA,
NORMALMENTE
FLÁCIDO
- AO CONDUZIR A
URETRA, OFERECE
SAÍDA TANTO PARA A
URINA COMO PARA O
SÊMEN
- CONSISTE EM RAÍZ,
CORPO E GLANDE
96. PÊNIS
- É FORMADO POR 3 CORPOS CILÍNDRICOS DE TECIDO
CAVERNOSO ERÉTIL: 2 CORPOS CAVERNOSOS E 1 CORPO
ESPONJOSO
98. PÊNIS
- SUPERFICIALMENTE AO REVESTIMENTO EXTERNO
(TÚNICA ALBUGÍNEA), ESTÁ A FÁSCIA DO PÊNIS (FÁCIA DE
BUCK), FORMANDO UM REVESTIMENTO QUE UNE OS
CORPOS CAVERNOSOS E O CORPO ESPONJOSO
99. PÊNIS
- OS CORPOS CAVERNOSOS ESTÃO FUNDIDOS UM AO OUTRO
NO PLANO MEDIANO, EXCETO POSTERIORMENTE, ONDE SE
SEPARAM PARA FORMAR OS RAMOS DO PÊNIS
101. PÊNIS - RAÍZ
- A RAÍZ DO PÊNIS É A PARTE FIXA DO PÊNIS, FORMADA PELOS RAMOS
DO PÊNIS, PELO BULBO E MÚSCULOS ISQUIOCAVERNOSO E
BULBOESPONJOSO
102. PÊNIS - RAÍZ
- OS RAMOS E O BULBO DO PÊNIS SÃO MASSAS DE TECIDO ERÉTIL
-A PARTE POSTERIOR AUMENTADA DO BULBO DO PÊNIS É PERFURADA PELA
URETRA
103. PÊNIS - CORPO
- O CORPO DO PÊNIS É A PARTE PENDULAR LIVRE SUSPENSA PELA
SÍNFISE PÚBICA
-O CORPO DO PÊNIS, DE FORMA GERAL, NÃO TEM MÚSCULOS
104. PÊNIS
- NA PARTE DISTAL DO PÊNIS, O CORPO ESPONJOSO SE
EXPANDE PARA FORMAR A GLÂNDE DO PÊNIS (OU CABEÇA DO
PÊNIS)
105. PÊNIS
- A MARGEM DA GLANDE PROJETA-SE ALÉM DAS
EXTREMIDADES DOS CORPOS CAVERNOSOS PARA FORMAR A
COROA DA GLANDE
106. PÊNIS
- A COROA DA GLANDE PENDE SOBRE UMA CONSTRIÇÃO
SULCADA OBLÍQUA, O COLO DA CLANDE, QUE SEPARA A
GLANDE DO PÊNIS DO CORPO DO PÊNIS
107. PÊNIS
- NO COLO DA GLANDE, A PELE E A FÁSCIA DO PÊNIS SÃO
PROLONGADAS COMO UMA DUPLA CAMADA DE PELE, O
PREPÚCIO DO PÊNIS, QUE EM HOMENS NÃO CIRCUNCIDADOS,
COBRE A GLANDE EM EXTENSÃO VARIÁVEL
108. PÊNIS
- O FRÊNULO DO PREPÚCIO É UMA PREGA MEDIANA
QUE VAI DA CAMADA PROFUNDA DO PREPÚCIO ATÉ
A FACE URETRAL DA GLANDE DO PÊNIS
109. PÊNIS
- O LIGAMENTO
SUSPENSOR DO PÊNIS
É UMA CONDENSAÇÃO
DE FÁSCIA PROFUNDA
QUE SE ORIGINA NA
FACE ANTERIOR DA
SÍNFISE PÚBICA
-AS FIBRAS DO
LIGAMENTO
SUSPENSOR DO PÊNIS
SÃO CURTAS E TENSAS,
FIXANDO OS CORPOS
ERÉTEIS DO PÊNIS À
SÍNFISE PÚBICA
110. PÊNIS
- O LIGAMENTO FUNDIFORME DO PÊNIS É UMA MASSA RESULTANTE DA
CONDENSAÇÃO IRREGULAR DE COLÁGENO E FIBRAS ELÁSTICAS DO
TECIDO SUBCUTÂNEO QUE DESCE A PARTIR DA LINHA ALBA SUPERIOR À
SÍNFISE PÚBICA
111. PÊNIS
- O LIGAMENTO FUNDIFORME DO PÊNIS DIVIDE-SE
PARA CIRCUNDAR O PÊNIS E, DEPOIS, SE FUNDE
PARA FORMAR O SEPTO DO ESCROTO
112. PÊNIS
SUPRIMENTO ARTERIAL
- O PÊNIS É IRRIGADO,
PRINCIPALMENTE, POR
RAMOS DAS ARTÉRIAS
PUDENDAS INTERNAS:
ARTÉRIA DORSAL
DO PÊNIS
ARTÉRIA
PROFUNDA DO PÊNIS
ARTÉRIA DO BULBO
DO PÊNIS
113. PÊNIS
DRENAGEM VENOSA
- O SANGUE DOS
ESPAÇOS
CAVERNOSOS É
DRENADO POR UM
PLEXO VENOSO QUE
SE UNE À VEIA
DORSAL PROFUNDA
DO PÊNIS
114. PÊNIS
DRENAGEM VENOSA
- O SANGUE DA PELE E DA TELA SUBCUTÂNEA DO PÊNIS
DRENA PARA AS VEIAS DORSAIS SUPERFICIAIS, QUE
DRENAM PARA A VEIA PUDENDA EXTERNA SUPERFICIAL
115. PÊNIS
DRENAGEM LINFÁTICA
-A DRENAGEM
LINFÁTICA DAS PARTES
MEMBRANÁCEA DA
URETRA E DOS CORPOS
CAVERNOSOS SEGUE
PARA OS LINFONODOS
ILÍACOS INTERNOS
-A MAIORIA DOS VASOS
DA PARTE ESPONJOSA
DA URETRA E DA
GLANDE DO PÊNIS
SEGUE PARA OS
LINFONODOS
INGUINAIS PROFUNDOS
116. PÊNIS
INERVAÇÃO
- A INERVAÇÃO
SENSITIVA E
SIMPÁTICA SE DÁ,
PRINCIPALMENTE,
PELO NERVO DORSAL
DO PÊNIS (QUE É UM
RAMO TERMINAL DO
NERVO PUDENDO),
INERVANDO A PELE E
A GLANDE DO PÊNIS
117. MÚSCULOS DO PERÍNEO MASCULINO
- ESSES MÚSCULOS ESTÃO SITUADOS NO ESPAÇO
SUPERFICIAL DO PERÍNEO MASCULINO, INCLUINDO:
MÚSCULO TRANVERSO SUPERFICIAL DO
PERÍNEO
MÚSCULO BULBOESPONJOSO
MÚSCULO ISQUICAVERNOSO
119. MÚSCULOS DO PERÍNEO MASCULINO
MÚSCULOS TRANVERSOS SUPERFICIAIS DO PERÍNEO
- SUSTENTA E FIXA O
CORPO PERÍNEO/
ASSOALHO PÉLVICO,
PARA SUSTENTAR AS
VÍSCERAS
ABDOMINOPÉLVICAS
E PARA RESISTIR AO
AUMENTO DA
PRESSÃO INTRA-
ABDOMINAL
120. MÚSCULOS DO PERÍNEO MASCULINO
MÚSCULOS BULBOESPONJOSOS
- FUNÇÕES:
COMPRIME O BULBO DO
PÊNIS E O CORPO ESPONJOSO,
AJUDANDO A EXPELIR AS
ÚLTIMAS GOTAS DE
URINA/SÊMEN DA PARTE
ESPONJOSA DA URETRA
AUXILIA A EREÇÃO
AUMENTANDO A PRESSÃO
SOBRE O TECIDO ERÉTIL NA RAÍZ
DO PÊNIS
COMPRIMEM A VEIA
DORAL PROFUNDA DO PÊNIS,
IMPEDINDO A DRENAGEM
VENOSA DOS ESPAÇOS
CAVERNOSOS, AJUDANDO A
PROMOVER O AUMENTO DO
TURGOR DO PÊNIS
121. MÚSCULOS DO PERÍNEO MASCULINO
MÚSCULOS ISQUIOCAVERNOSOS
- FORÇAM A
PASSAGEM DO
SANGUE PARA AS
PARTES DISTAIS DOS
CORPOS
CAVERNOSOS, O QUE
AUMENTA O TURGOR
DO PÊNIS DURANTE A
EREÇÃO
122. CORRELAÇÕES CLÍNICAS
CATETERIZAÇÃO URETRAL
- A CATETERIZAÇÃO
URETRAL É FEITA PARA
REMOVER URINA DE UMA
PESSOA INCAPAZ DE
URINAR
-TAMBÉM É REALIZADA
PARA IRRIGAR A BEXIGA
URINÁRIA E OBTER UMA
AMOSTRA DE URINA NÃO
CONTAMINADA
- AO INSERIR OS
CATETERES E AS SONDAS
URETRAIS, DEVEM-SE
CONSIDERAR AS CURVAS
DA URETRA MASCULINA
123. CORRELAÇÕES CLÍNICAS
CATETERIZAÇÃO URETRAL
-COMO A PAREDE
URETRAL É FINA E
CONSIDERANDO ESSAS
CURVATURAS, A URETRA É
VULNERÁVEL À RUPTURA
DURANTE A INSERÇÃO DE
CATETERES E SONDAS
URETRAIS
-A ESTENOSE URETRAL
PODE RESULTAR DE
TRAUMATISMO EXTERNO
DO PÊNIS OU INFECÇÃO
DA URETRA
124. CORRELAÇÕES CLÍNICAS
HIPOSPÁDIA
- A HIPOSPÁDIA É UMA ANOMALIA CONGÊNITA COMUM
DO PÊNIS, QUE OCORRE EM 1 A CADA 300 RECÉM-
NASCIDOS (FONTE: MOORE, K. ANATOMIA ORIENTADA
PARA A CLÍNICA, SEXTA EDIÇÃO)
- NA HIPOSPÁDIA GLANDULAR, O ÓSTIO EXTERNO DA
URETRA ESTÁ NA FACE VENTRAL DA GLANDE DO PÊNIS
127. CORRELAÇÕES CLÍNICAS
FIMOSE
- EM GERAL, O PREPÚCIO É
SUFICIENTEMENTE ELÁSTICO
PARA SER RETRAÍDO SOBRE A
GLANDE
-PORÉM, EM ALGUNS
HOMENS, O PREPÚCIO
ENCAIXA-SE FIRMIMENTE
SOBRE A GLANDE E SUA
RETRAÇÃO É DIFÍCIL OU
IMPOSSÍVEL, NÃO EXPONDO
TOTALMENTE A GLANDE DO
PÊNIS, CONFIGURANDO O
QUADRO DE FIMOSE
128. CORRELAÇÕES CLÍNICAS
PARAFIMOSE
- EM ALGUNS HOMENS, A
RETRAÇÃO SOBRE A GLANDE
CAUSA TANTA CONSTRIÇÃO
QUE INTERFERE NA
DRENAGEM DE SANGUE E
LÍQUIDO TECIDUAL,
CONFIGURANDO O QUADRO
DE PARAFIMOSE
- NESSE DISTURBIO, A GLANDE
PODE AUMENTAR DE TAL
FORMA QUE SE TORNA
IMPOSSÍVEL COBRÍ-LA COM
PREPÚCIO, COSTUMANDO-SE
REALIZAR A CIRCUNCISÃO
(EXCISÃO CIRÚRGICA DO
PREPÚCIO)
129. Referências bibliográficas:
• DRAVE Richard L. et al, GRAY’S – Anatomia para
estudantes, 2ª tiragem, 2004;
• MOORE Keith et al, Anatomia orientada para a clínica,
6ª Ed;
• GRAY Henry, GOSS Charles M.; Anatomia ; 1977;
• NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed.
Porto Alegre: Artmed, 2000.