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AUTISMO
Conhecer para Desenvolver
Prof Dra Viviane Lione
VIVIANE LIONE
 Bióloga, Mestrado e Doutorado em Biociências; Professora da Faculdade
de Farmácia-UFRJ;
 Docente do Curso de Mestrado Profissional em Diversidade Inclusão –
UFF e PGCTin – UFF;
 Coordenadora do Grupo de Estudo em Transtorno do Espectro do
Autismo – GETEA – FF-UFRJ e do Núcleo de Estudos e Pesquisa em
Autismo – NEPA-UFF.
 Coordenadora do Grupo de Apoio a Mães de Autistas de Maricá –
GAMAM;
 Vice-Presidente do COMDEF – Conselho Municipal da Pessoa com
Deficiência de Maricá.
SOU MÃE DA JULIA E DO DAVI
PESQUISADORA NA ÁREA DO AUTISMO
EIXO – EDUCAÇÃO E SAÚDE
O QUE MOTIVOU CADA UM DE VOCÊS
A ESTAREM NESSA FORMAÇÃO?
1-Atividade: Mosaico-Desejo para o TEA
ATIVIDADE INDIVIDUAL COMPARTILHADA
O QUE VOCÊ QUER
PARA O AUTISMO
O que vamos conversar!
Conceituar Autismo
Visão Atualizada do Autismo
 Desafios para Inclusão e Pertencimento: Abordagens no TEA
Mas, O que é o Autismo?
É um grupo de distúrbios do desenvolvimento cerebral
altamente hereditário e heterogêneo (ou seja de origem
genética) que contempla características cognitivas como
base e comumente co-ocorre com outras condições
(comorbidades).
Lord et al. 2020. Nature Reviews. https://doi.org/10.1038/s41572-019-0138-4
TRANSTORNO DO ESPECTRO DO AUTISMO
Transtorno / Desordem do Neurodesenvolvimento
O RESULTADO DESSE
TRANSTORNO/DESORDEM
Arquitetura Cerebral Diferente
PERCEPÇÃO ÚNICA
DO MUNDO
MAS POR QUE O AUTISMO TRAZ
TANTOS DESAFIOS PARA SOCIEDADE?
MAS QUEM DE NÓS NÃO TEMOS UMA
FORMA ÚNICA DE VER, SENTIR E
ESTAR NO MUNDO?
PREJUÍZOS NA
COMUNICAÇÃO QUE É
UMA CARACTERÍSTICA DO
SER HUMANO
COMPORTAMENTOS
RESTRITOS, REPETITIVOS
QUE CAUSAM
ESTRANHAMENTOS
CARACTERÍTICAS DO TEA
Enquanto algumas pessoas com TEA podem viver de forma
independente, outras têm IMPEDIMENTOS graves e requerem
cuidados e apoio ao longo da vida, além de acolhimento e empatia de
toda a sociedade.
DIFERENTES NÍVEIS DE SUPORTE
NÍVEIS DE
GRAVIDADE
DO TEA
Nível 3: “Exigindo apoio muito substancial”, com
características de déficit grave nas habilidades de
comunicação social verbal e não verbal, com grande limitação
nas interações sociais.
Nível 2: “Exigindo apoio substancial”, com características de
déficit grave nas habilidades de comunicação social, com
limitação reduzida nas interações sociais.
Nível 1: “Exigindo apoio”, com características de déficit na
comunicação social com prejuízos notáveis.
DSM-5 RT (2022)
https://www.canalautismo.com.br/noticia/eua-publica-nova-prevalencia-de-autismo-1-a-cada-44-criancas-segundo-
cdc/?msclkid=617a784fb37a11ecaad7d0a39713758f
NÃO ADIANTA CORRER, NEGAR!
ENCONTRAREMOS PESSOAS COM AUTISMO
EPIDEMIOLOGIA
PREVALENCIA X ESTIMATIVA (TEA)
Blaxill et al., 2022. Autism Tsunami: the Impact of Rising Prevalence on the Societal Cost of Autism in the United States. Journal of Autism and Developmental Disorders (2022) 52:2627–2643
Precisamos compreender a inclusão como um
processo em construção.
PAPEL DA FAMÍLIA, PROFISSIONAIS DA
EDUCAÇÃO, DA SAÚDE ... SOCIEDADE!
E FALAR DE INCLUSÃO NO AUTISMO, É
FALAR DE DIVERSIDADE! POR QUE NÃO
EXISTE UM AUTISTA IGUAL AO OUTRO
AMBIENTES DE DESENVOLVIMENTOS
Abordagem ecológica de Desenvolvimento
; Bronfenbrenner, 1999 e 2015)
Ela propõe que ambiente tem um papel
decisivo na construção da pessoa.
Foi proposta por Urie
Bronfenbrenner
um psicólogo que trouxe
contribuições decisivas
para a teoria do
desenvolvimento infantil.
Abordagem ecológica de Desenvolvimento
(Capra, 1999; Fiamenghi e Messa, 2007; Bronfenbrenner, 1999 e
O desenvolvimento do indivíduo se dá
mediante a relação entre ele e os diferentes
ambientes
Sucesso desse sistema
depende de cada um de
seus membros
MACROSIS
TEMA
EXOSISTE
MA
MESOSISTE
MA
MICROSISTEMA
Sucesso de cada membro,
depende do sucesso da
comunidade como um todo
Abordagem Bioecológica de Desenvolvimento
Estruturas sociais: serviços de
saúde, de assistência, sistema
educacional, políticas públicas:
espera municipal e estadual
a Interação Família-
escola
a Interação Família-
Terapeutas
a Interação Família-
Vizinhos
Estruturas sociais e políticas:
sistema econômico, crenças e
valores do país.
QUAL É O PAPEL DA
ESCOLA?
ECOSSISTEMA DE DESENVOLVIMENTO
Ambiente
Escolar
Enriquecido
ou Severo
No Contexto da Abordagem Bioecológica
Depois da família, a escola é o principal
ambiente do desenvolvimento humano
Importância da Escola
Período de Escolarização: Períodos Sensíveis
modelagem da arquitetura cerebral
PERÍODOS CRÍTICOS DO DESENVOLVIMENTO
Sholl-Franco & Aranha, 2015
22
PERÍODOS CRÍTICOS DO DESENVOLVIMENTO
Neurodesenvolvimento
Arquitetura Cerebral
Determinar habilidades esperadas
Cognição Linguagem
Capacidade
Motora
Socialização
PODE OCORRER ALTERAÇÕES NO
DESENVOLVIMENTO
DE TODAS ESSAS HABILIDADES
E O AUTISTA?
25
CONHECER PARA DESENVOLVER
26
VISÃO MAIS ATUALIZADA DO AUTISMO
DISTÚRBIO IMUNO-BIOENERGÉTICO
• TENDÊNCIA A NEUROINFLAMAÇÃO – CÉLULAS DA GLIA, ASTRÓCITOS,
OLIGODENDRÓCITOS
NEUROIMUNOINFLAMAÇÃO
(a) Um certo nível de inflamação e
autoimunidade é necessário para o
funcionamento ideal do SNC, mas
uma reação imune avassaladora
leva à perda neuronal e à
diminuição cognitiva.
Pape et al. 2019. Nature Reviews | Neurology. doi.org/10.1038/s41582-019-0174-4
 Interação entre o Sistema Imunológico e o SNC
NEUROIMUNOINFLAMAÇÃO
Pape et al. 2019. Nature Reviews | Neurology. doi.org/10.1038/s41582-019-0174-4
 RESPOSTA IMUNE EXAGERADA
(b) Infiltração de células
imunes no SNC na doença.
As células da glia, incluindo
microglia e astrócitos, são
residentes no SNC. Pensa-
se que os linfócitos e as
células mielóides não
microgliais estão presentes
nos vasos linfáticos na
saúde, mas pode
transmigrar através da
barreira sangue-cérebro em
doenças inflamatórias.
VISÃO MAIS ATUALIZADA DO AUTISMO
MAIOR GASTO ENERGÉTICO (DISFUNÇÕES MITOCONDRIAIS) –
ESTRESSE OXIDATIVO
DISTÚRBIO IMUNO-BIOENERGÉTICO
EXECUTAR TAREFAS
SIMPLES
Richard E. Frye et al 2021 ; doi.org/ 10.3390/jpm11030218
Fukui et al, 2018. Front. Hum. Neurosci. 12:430. doi: 10.3389/fnhum.2018.00430
Transtorno do Espectro do Autismo – Desenvolvimento motor
PROPOR UMA VIVÊNCIA
Neurodesenvolvimento Atípica
PERCEPÇÃO DIFERENTE DO MUNDO
ESSE VÍDEO
INCOMODOU?
É uma representação do
cérebro hiperexcitado autista
PREMISSAS
• O indivíduo com TEA é um ser humano mais sensível
que seus pares e precisa de mais atenção, paciência
e amor para ser inserido em qualquer ambiente.
• A sensibilidade atípica inicia-se no útero da mãe.
ABORDAGEM TRANSDISCIPLINAR NO TEA
• Há impacto na aprendizagem desde habilidades
simples até as complexas.
É FALAR DE AMBIENTES DE
DESENVOLVIMENTOS
PERTENCIMENTO
VAMOS A UM VÍDEO!
Observem a Pessoa com
Deficiência / Especificidade
DAVI, 10 ANOS
AUTISTA NÃO
VERBAL
Será que a Educação
Superior NÃO É PARA O
DAVI?
QUAIS SITUAÇÕES SOMOS CAPACITISTAS E
NEM PERCEBEMOS? QUE SOMOS
PRECONCEITUOSOS?
“Nossa, mesmo SENDO AUTISTA
consegue fazer tudo”.
O capacitismo é um preconceito e uma
discriminação velados.
“Ele é autista, melhor não participar da
dança, pode desorganizá-lo”.
PREMISSAS DA TRANSDISCIPLINARIDADE
Caminho de Auto-Transformação
Educação depende do
olhar de quem exerce
o papel de Educador
41
Comportamentos
repetitivos e restritos
Por exemplo..... Dependendo do Olhar...
HIPERFOCO
• Padrão repetitivo: ação metódica de alta concentração
• Apego a Rotina: Seguimento de Regras
Desenvolvimento de
Talentos Específicos
Comportamentos
repetitivos e restritos
Dependendo do Olhar...
Então, Qual será o nosso olhar?
Para as potencialidades desse
INDIVÍDUO ou para aquilo que o
possa limitar!
Cérebro Autista se organiza, o
melhor Floresce
AMBIENTE FAMILIAR, ESCOLAR,
TERAPÊUTICO, SOCIAL É
FUNDAMENTAL NESSE PROCESSO
Considerando o estudante com TEA
Lembre-se de Piaget (1969/2003) que mostrou
que Toda inteligência é uma adaptação; toda
adaptação comporta uma assimilação das
coisas do espírito, como também o processo
complementar de acomodação. Logo, qualquer
trabalho de inteligência repousa num interesse.
O interesse não é outra coisa, com efeito,
senão o aspecto dinâmico da assimilação.
44
É possível despertar o interesse da pessoa com
autismo a partir de um assunto, objeto, brinquedo,
música ou imagem de sua preferência.
Procure inserir outros itens dentro deste mesmo
universo, na rotina do estudante, de forma a ampliar
seu repertório de interesses.
NÃO HÁ INCLUSÃO SEM AÇÕES
INTERSETORIAIS
Estruturas sociais: serviços de
saúde, de assistência, sistema
educacional, políticas públicas:
espera municipal e estadual
EXOSISTEMA
TEMOS A PESSOA COM AUTISMO
(MICROSISTEMA INDIVIDUAL)
FAMILIA
ESCOLA
TERAPEUTAS
(Bronfenbrenner, 1999 e 2015)
MESOSISTEMA
REDE DE CUIDADOS
TEA
SISTEMA
SAÚDE
SISTEMA
ENSINO
SISTEMA
ASSISTÊNCIA
SOCIAL
VOCÊ CONHECE A REDE DE
SERVIÇOS DO MUNICIPIO DE
SÃO JOÃO?
Há serviços de saúde próximo
escola?, E de assistência social?
Há projetos sociais para serem
indicados?
Quais informações VOCÊ TEM?
Conhecer também é uma forma de amar
CARACTERÍSTICAS GENÉTICAS E AMBIENTAIS REGULAM O
DESENVOLVIMENTO DO CÉREBRO
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DA SOCIEDADE
NOSSOS
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2024 - SJM -formacao continuada 2024 Getea

  • 2. VIVIANE LIONE  Bióloga, Mestrado e Doutorado em Biociências; Professora da Faculdade de Farmácia-UFRJ;  Docente do Curso de Mestrado Profissional em Diversidade Inclusão – UFF e PGCTin – UFF;  Coordenadora do Grupo de Estudo em Transtorno do Espectro do Autismo – GETEA – FF-UFRJ e do Núcleo de Estudos e Pesquisa em Autismo – NEPA-UFF.  Coordenadora do Grupo de Apoio a Mães de Autistas de Maricá – GAMAM;  Vice-Presidente do COMDEF – Conselho Municipal da Pessoa com Deficiência de Maricá.
  • 3. SOU MÃE DA JULIA E DO DAVI PESQUISADORA NA ÁREA DO AUTISMO EIXO – EDUCAÇÃO E SAÚDE
  • 4. O QUE MOTIVOU CADA UM DE VOCÊS A ESTAREM NESSA FORMAÇÃO?
  • 5. 1-Atividade: Mosaico-Desejo para o TEA ATIVIDADE INDIVIDUAL COMPARTILHADA O QUE VOCÊ QUER PARA O AUTISMO
  • 6. O que vamos conversar! Conceituar Autismo Visão Atualizada do Autismo  Desafios para Inclusão e Pertencimento: Abordagens no TEA
  • 7. Mas, O que é o Autismo? É um grupo de distúrbios do desenvolvimento cerebral altamente hereditário e heterogêneo (ou seja de origem genética) que contempla características cognitivas como base e comumente co-ocorre com outras condições (comorbidades). Lord et al. 2020. Nature Reviews. https://doi.org/10.1038/s41572-019-0138-4 TRANSTORNO DO ESPECTRO DO AUTISMO Transtorno / Desordem do Neurodesenvolvimento
  • 8. O RESULTADO DESSE TRANSTORNO/DESORDEM Arquitetura Cerebral Diferente PERCEPÇÃO ÚNICA DO MUNDO
  • 9. MAS POR QUE O AUTISMO TRAZ TANTOS DESAFIOS PARA SOCIEDADE? MAS QUEM DE NÓS NÃO TEMOS UMA FORMA ÚNICA DE VER, SENTIR E ESTAR NO MUNDO? PREJUÍZOS NA COMUNICAÇÃO QUE É UMA CARACTERÍSTICA DO SER HUMANO COMPORTAMENTOS RESTRITOS, REPETITIVOS QUE CAUSAM ESTRANHAMENTOS
  • 10. CARACTERÍTICAS DO TEA Enquanto algumas pessoas com TEA podem viver de forma independente, outras têm IMPEDIMENTOS graves e requerem cuidados e apoio ao longo da vida, além de acolhimento e empatia de toda a sociedade. DIFERENTES NÍVEIS DE SUPORTE
  • 11. NÍVEIS DE GRAVIDADE DO TEA Nível 3: “Exigindo apoio muito substancial”, com características de déficit grave nas habilidades de comunicação social verbal e não verbal, com grande limitação nas interações sociais. Nível 2: “Exigindo apoio substancial”, com características de déficit grave nas habilidades de comunicação social, com limitação reduzida nas interações sociais. Nível 1: “Exigindo apoio”, com características de déficit na comunicação social com prejuízos notáveis. DSM-5 RT (2022)
  • 13. PREVALENCIA X ESTIMATIVA (TEA) Blaxill et al., 2022. Autism Tsunami: the Impact of Rising Prevalence on the Societal Cost of Autism in the United States. Journal of Autism and Developmental Disorders (2022) 52:2627–2643
  • 14. Precisamos compreender a inclusão como um processo em construção. PAPEL DA FAMÍLIA, PROFISSIONAIS DA EDUCAÇÃO, DA SAÚDE ... SOCIEDADE!
  • 15. E FALAR DE INCLUSÃO NO AUTISMO, É FALAR DE DIVERSIDADE! POR QUE NÃO EXISTE UM AUTISTA IGUAL AO OUTRO AMBIENTES DE DESENVOLVIMENTOS
  • 16. Abordagem ecológica de Desenvolvimento ; Bronfenbrenner, 1999 e 2015) Ela propõe que ambiente tem um papel decisivo na construção da pessoa. Foi proposta por Urie Bronfenbrenner um psicólogo que trouxe contribuições decisivas para a teoria do desenvolvimento infantil.
  • 17. Abordagem ecológica de Desenvolvimento (Capra, 1999; Fiamenghi e Messa, 2007; Bronfenbrenner, 1999 e O desenvolvimento do indivíduo se dá mediante a relação entre ele e os diferentes ambientes Sucesso desse sistema depende de cada um de seus membros MACROSIS TEMA EXOSISTE MA MESOSISTE MA MICROSISTEMA Sucesso de cada membro, depende do sucesso da comunidade como um todo
  • 18. Abordagem Bioecológica de Desenvolvimento Estruturas sociais: serviços de saúde, de assistência, sistema educacional, políticas públicas: espera municipal e estadual a Interação Família- escola a Interação Família- Terapeutas a Interação Família- Vizinhos Estruturas sociais e políticas: sistema econômico, crenças e valores do país.
  • 19. QUAL É O PAPEL DA ESCOLA? ECOSSISTEMA DE DESENVOLVIMENTO Ambiente Escolar Enriquecido ou Severo
  • 20. No Contexto da Abordagem Bioecológica Depois da família, a escola é o principal ambiente do desenvolvimento humano Importância da Escola Período de Escolarização: Períodos Sensíveis modelagem da arquitetura cerebral
  • 21. PERÍODOS CRÍTICOS DO DESENVOLVIMENTO Sholl-Franco & Aranha, 2015
  • 22. 22
  • 23. PERÍODOS CRÍTICOS DO DESENVOLVIMENTO
  • 24. Neurodesenvolvimento Arquitetura Cerebral Determinar habilidades esperadas Cognição Linguagem Capacidade Motora Socialização PODE OCORRER ALTERAÇÕES NO DESENVOLVIMENTO DE TODAS ESSAS HABILIDADES E O AUTISTA?
  • 26. 26 VISÃO MAIS ATUALIZADA DO AUTISMO DISTÚRBIO IMUNO-BIOENERGÉTICO • TENDÊNCIA A NEUROINFLAMAÇÃO – CÉLULAS DA GLIA, ASTRÓCITOS, OLIGODENDRÓCITOS
  • 27.
  • 28. NEUROIMUNOINFLAMAÇÃO (a) Um certo nível de inflamação e autoimunidade é necessário para o funcionamento ideal do SNC, mas uma reação imune avassaladora leva à perda neuronal e à diminuição cognitiva. Pape et al. 2019. Nature Reviews | Neurology. doi.org/10.1038/s41582-019-0174-4  Interação entre o Sistema Imunológico e o SNC
  • 29. NEUROIMUNOINFLAMAÇÃO Pape et al. 2019. Nature Reviews | Neurology. doi.org/10.1038/s41582-019-0174-4  RESPOSTA IMUNE EXAGERADA (b) Infiltração de células imunes no SNC na doença. As células da glia, incluindo microglia e astrócitos, são residentes no SNC. Pensa- se que os linfócitos e as células mielóides não microgliais estão presentes nos vasos linfáticos na saúde, mas pode transmigrar através da barreira sangue-cérebro em doenças inflamatórias.
  • 30. VISÃO MAIS ATUALIZADA DO AUTISMO MAIOR GASTO ENERGÉTICO (DISFUNÇÕES MITOCONDRIAIS) – ESTRESSE OXIDATIVO DISTÚRBIO IMUNO-BIOENERGÉTICO EXECUTAR TAREFAS SIMPLES Richard E. Frye et al 2021 ; doi.org/ 10.3390/jpm11030218
  • 31. Fukui et al, 2018. Front. Hum. Neurosci. 12:430. doi: 10.3389/fnhum.2018.00430 Transtorno do Espectro do Autismo – Desenvolvimento motor
  • 34. ESSE VÍDEO INCOMODOU? É uma representação do cérebro hiperexcitado autista
  • 35. PREMISSAS • O indivíduo com TEA é um ser humano mais sensível que seus pares e precisa de mais atenção, paciência e amor para ser inserido em qualquer ambiente. • A sensibilidade atípica inicia-se no útero da mãe. ABORDAGEM TRANSDISCIPLINAR NO TEA • Há impacto na aprendizagem desde habilidades simples até as complexas.
  • 36. É FALAR DE AMBIENTES DE DESENVOLVIMENTOS PERTENCIMENTO
  • 37. VAMOS A UM VÍDEO! Observem a Pessoa com Deficiência / Especificidade
  • 38. DAVI, 10 ANOS AUTISTA NÃO VERBAL Será que a Educação Superior NÃO É PARA O DAVI?
  • 39. QUAIS SITUAÇÕES SOMOS CAPACITISTAS E NEM PERCEBEMOS? QUE SOMOS PRECONCEITUOSOS? “Nossa, mesmo SENDO AUTISTA consegue fazer tudo”. O capacitismo é um preconceito e uma discriminação velados. “Ele é autista, melhor não participar da dança, pode desorganizá-lo”.
  • 40. PREMISSAS DA TRANSDISCIPLINARIDADE Caminho de Auto-Transformação Educação depende do olhar de quem exerce o papel de Educador
  • 41. 41 Comportamentos repetitivos e restritos Por exemplo..... Dependendo do Olhar... HIPERFOCO
  • 42. • Padrão repetitivo: ação metódica de alta concentração • Apego a Rotina: Seguimento de Regras Desenvolvimento de Talentos Específicos Comportamentos repetitivos e restritos Dependendo do Olhar...
  • 43. Então, Qual será o nosso olhar? Para as potencialidades desse INDIVÍDUO ou para aquilo que o possa limitar! Cérebro Autista se organiza, o melhor Floresce AMBIENTE FAMILIAR, ESCOLAR, TERAPÊUTICO, SOCIAL É FUNDAMENTAL NESSE PROCESSO
  • 44. Considerando o estudante com TEA Lembre-se de Piaget (1969/2003) que mostrou que Toda inteligência é uma adaptação; toda adaptação comporta uma assimilação das coisas do espírito, como também o processo complementar de acomodação. Logo, qualquer trabalho de inteligência repousa num interesse. O interesse não é outra coisa, com efeito, senão o aspecto dinâmico da assimilação. 44
  • 45. É possível despertar o interesse da pessoa com autismo a partir de um assunto, objeto, brinquedo, música ou imagem de sua preferência. Procure inserir outros itens dentro deste mesmo universo, na rotina do estudante, de forma a ampliar seu repertório de interesses.
  • 46. NÃO HÁ INCLUSÃO SEM AÇÕES INTERSETORIAIS Estruturas sociais: serviços de saúde, de assistência, sistema educacional, políticas públicas: espera municipal e estadual EXOSISTEMA
  • 47. TEMOS A PESSOA COM AUTISMO (MICROSISTEMA INDIVIDUAL) FAMILIA ESCOLA TERAPEUTAS (Bronfenbrenner, 1999 e 2015) MESOSISTEMA
  • 48. REDE DE CUIDADOS TEA SISTEMA SAÚDE SISTEMA ENSINO SISTEMA ASSISTÊNCIA SOCIAL VOCÊ CONHECE A REDE DE SERVIÇOS DO MUNICIPIO DE SÃO JOÃO? Há serviços de saúde próximo escola?, E de assistência social? Há projetos sociais para serem indicados? Quais informações VOCÊ TEM?
  • 49. Conhecer também é uma forma de amar CARACTERÍSTICAS GENÉTICAS E AMBIENTAIS REGULAM O DESENVOLVIMENTO DO CÉREBRO NÓS FAZEMOS PARTE DO AMBIENTE... DA SOCIEDADE
  • 50.
  • 51. NOSSOS AGRADECIMENTOS PREFEITURA DE SÃO JOÃO DE MERITI EQUIPE DO FOCCAI CURSISTAS
  • 52. Como desenvolver a Pessoa com Autismo Pirâmide do Desenvolvimento Estratégias pedagógicas para alunos com TEA sob o Olhar da Funcionalidade E NO PRÓXIMO ENCONTRO TEREMOS….

Notas do Editor

  1. Atualmente pode ser também classificado em níveis de severidade I, II e III. Podemos transpor esses níveis as características de deficts de comunicação como por exemplo, Pacientes no Nivel três – o qual requer apoio muito substancial – são aqueles que não conseguem se comunicar seja por uma linguagem verbal, gestual   Os pacientes que exigem um apoio substancial, nível 2, são aqueles que, por exemplo, fazem-se entender de maneira incipiente, porém ainda apresentam limitações na sua comunicação E os pacientes mais leves ainda assim precisam de um certo nível de apoio, porem conseguem se comunicar com o mundo
  2. Rio de Janeiro: 6.320.446 pessoas Salário médio mensal dos trabalhadores formais - 4,2 salários mínimos PIB per capita 51.776,18 R$