epidemiologia

1. EPIDEMIOLOGIA AULA 1
PremissasBásicas:
1) A doençanão ocorre aleatoriamente(aoacaso)
2) A doençatemfatorescausaise preventivosque podemseridentificadosempesquisas
sistematizadas
Juntando1 e 2  Conceitode Epidemio:“Oestudodadistribuiçãoe dosdeterminantesda
frequênciadadoençanaspopulaçõeshumanas.”
Frequência:mensuraçãoouquantificaçãodaexistênciaouocorrênciade umevento(exposiçãoou
doença)
Distribuição:quemadoece/exposto; onde adoece/exposto; quando adoece/exposto  padrão de
ocorrência da doença  formulação de hipóteses
Determinantes: testagem de hipóteses causais
Problemática da Epidemio:
Quando: quando doenças e agravos de saúde acometem seres humanos
Porque:necessidade de removerfatoresambientais,sociaisbiológico oufísico-quimicoscontráriosa
saúde ; criação de condições que promovam a saúde
O que: 1980- caracterização da AIDS antes da descoberta do vírus; 2000- célula tronco e doenças
degenerativas
Desafio: correta produção de hipóteses
Hipoteses: pra que?
Explicação dos padrões de distribuição de uma doença ou agravo  objetivo imediato: identificar
fatores de risco
Conhecer a situação de saúde de uma população
Etapas do raciocínio
1) Identificaçãode umproblema:algoque nãose consegue responder com os conhecimentos
que se tem: suspeiçãode possível influenciade fatores determinantes dada pelo padrão de
ocorrência da doença
2) Organizaçãodosfatos que constituem o problema: 4Q (Oq, Qm, Qnd,Qnt) 1POC (Pq, Onde,
Como)

2. AULA 2
Historicidade do conceito de causa
Causalidade: a compreensão do processo de determinação da doença
- magica
- religiosa
- empírica
- cientifica
Antiguidade
1) Egípcios, hebreus e outros povos: as causas podem ser elementos naturais ou espíritos
sobrenaturais; caráter religioso
2) Medicina chinesa e hindu: doença como desequilíbrio entre elementos que compõe o
organismo humano; restabelecer a saúde = restabelecer o equilíbrio da energia interna; o
homem desempenha papel ativo no processo
3) Grécia- Hipócrates- observação da natureza x humores: saúde= isonomia (equilíbrio de 4
elementos- fogo, ar, terra e agua), doença= disnomia (fatores externos)
Idade Média
Periodo Feudal: praticamente não ocorreram avanços em relação ao estudo da causalidade.
- Hipocrates (explicação teórica, mas pratica clinica abandonada)
Igreja católica: a medicina volta a se reverter de caráter religioso
No final deste período – epidemias – retorna a causalidade da doença  contagio entre homens
- Teoria Miasmatica: partículas invisíveis responsáveis pela produção das doenças
Sec XVIII:nascimentodaclinica( funcionamentodocorpo e alterações anatômicas sofridas durante
a doença)
XVIII após a Rev Francesa: causalidade social = condições de vida e trabalho e o aparecimento de
doenças
Seculo XIX
Descoberta da bacteriologia: “para cada doença, um agente etiológico devera ser identificado e
combatido, por meio de vacinas ou produtos químicos.”
Teoria unicausal: para cada doença, um agente etiológico
John Snow (pai da epidemio)
Seculo XX
Multicausalidade
Triade ecológica – Gordon (agente, hospedeiro e meio ambiente)

3. Anos 40 aos 60:
Homem como ser bio-psico-social
Historia natura da doença
Rede causalidade – Macmahon  Epidemio moderna
Anos 70:
Epidemio clinica: países desenvolvidos
Epidemio social: America Latina