Doenças

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Doenças

  1. 1. Doenças Respiratórias Ocupacionais Saúde do Trabalhador Profª Gislaine Fulco
  2. 2. Doenças Respiratórias O trabalho é um direito garantido ao cidadão pela Constituição brasileira • Indivíduo saudável • Manutenção da saúde • O papel do profissional da saúde ocupacional é priorizar a manutenção da saúde do trabalhador
  3. 3. Doenças Respiratórias • Aprender a lidar com a saúde do trabalhador exige um olhar coletivo sobre a saúde, e não sobre as doenças • Para se definir até que ponto o trabalho é fator determinante da doença é necessário excluir a particularidade individual • Observar grupo de indivíduo exposto a determinado risco (população de risco)
  4. 4. Doenças Respiratórias • Comparar grupo exposto ao não exposto Ex: Será que trabalhar em pé provoca varizes? Todo mundo que tem varizes tem doença do trabalho? Resposta é : Depende • Depende de vários fatores -antecedentes familiares, antecedentes pessoais (sobrepeso/obesidade, gestações, acidentes)
  5. 5. Doenças Respiratórias • Tipo de trabalho que é feito (fica em pé, parado, anda um pouco, anda muito, escadas, fica sentado parcial ou integralmente) • A generalização do raciocínio risco doença dever ser criteriosa • Em 1999 o Ministério da Previdência Social (MPS) adotou uma lista de doenças que podem estar relacionadas ao trabalho
  6. 6. Doenças Respiratórias • Esse levantamento levou em consideração a qualidade e o número de trabalhos científicos publicados; • Relaciona a freqüência de determinada patologia com a atividade profissional;
  7. 7. Sistema Tegumentar • Maior órgão do corpo humano • Oferece uma grande área de contato com o ambiente • Fica muito exposta às agressões do trabalho • Patologias do sistema tegumentar =Dermatoses Ocupacionais
  8. 8. Dermatoses Ocupacionais Definição “Toda alteração de pele, mucosa e anexos causada, condicionada, mantida ou agravada por tudo aquilo que seja utilizado na atividade profissional ou exista no ambiente de trabalho” (SALIM,1997)
  9. 9. Diagnóstico-Nexo temporal Nexo Temporal= o trabalhador inicia uma atividade em bom estado de saúde e a partir de determinado tempo de exposição (horas a anos) passa apresentar lesões de pele que se relacionam com o trabalho
  10. 10. • Queixa típica-“Estou bem, vou trabalhar pioro, paro de trabalhar e melhoro”. • Existem alguns fatores que devem ser levados em conta ao se identificar uma patologia de pele que poderá estar relacionada ao trabalho
  11. 11. Localização –dermatoses ocupacionais são por contato • Áreas de pele expostas às substâncias causadoras • Mãos, antebraços, pés, pernas e abdome • Quadro não tratado lesões disseminadas pelo corpo= dermatite de contato qualquer
  12. 12. Idade-Jovens • Devido ao sistema de defesa não estar constituído completamente são mais susceptíveis; • Sexo –as dermatites de contato incidem de forma semelhante em homens e mulheres (mulheres queixam-se com maior frequencia=observam) Tipo de lesão –deve haver presença de lesões • Descrição da lesão não ajuda na definição da causa • Fundamental para o controle do tratamento • Manchas vermelhas (eritema), vinhosas, castanhas (sugerem lesão cronificada)
  13. 13. Sintomas • Podem apresentar descamação ou não • Podem existir fissuras • Pápulas • Vesículas • Bolhas e crostas
  14. 14. • As dermatoses ocupacionais podem estar relacionadas com diversos tipos de reação do tegumento • Duas causas principais: Irritação primária Sensibilização Irritação Primária • A lesão por irritação é chamada de irritação primária • Surge devido ao contato com substâncias que retiram o manto lipídico da pele • Ressecamento da epiderme • Descamações e fissuras
  15. 15. • Solventes para limpar peças (gasolina e querosene); • Líquidos com pH diferente de sete (sustâncias muito ácidas ou alcalinas); • Detergentes de lavar louças (pH alcalino) – descamação das mãos; • Substâncias de uso industrial e na construção civil (podem ser alcalinas ou ácidas): cimento e cal • Ácidos usados para a limpeza de peças • Produtos de limpeza em geral (ph alcalino)
  16. 16. • As lesões por irritação primária são chamadas de Relativas : levam as lesões mais superficiais no tegumento (detergentes para limpeza) • Absolutas: levam a lesões profundas ou queimaduras (ácido sulfúrico) (SALIM,1997)
  17. 17. Sensibilização • A lesão por sensibilização deve-se a uma reação do indivíduo ao contato com determinada substância à qual ele tem alergia • Após o contato (semanas a anos) o indivíduo fica sensibilizado e passa apresentar lesões pruriginosas , inicialmente nas áreas de contato com a substância podendo atingir outras áreas
  18. 18. • Óleos, tecidos, madeira, borracha • Geralmente as lesões por irritação aparecem em poucos dias de exposição e as por sensibilização demoram tempo maior para aparecer • Teste de sensibilização-48 a 96 horas (patch test)
  19. 19. Lesões não exantematosas • Elaioconioses-foliculite por exposição a óleos e graxas • Discromias-por contanto com derivados fenólicos e resinas • Hiperceratoses-calosidades em áreas da pele sujeitas a atritos • Fitotoxidade-substâncias+luz solar=queimaduras, ex: limão
  20. 20. Tumores cutâneos • São muito freqüentes • Exposição aos raios ultravioleta • Trabalho fora de horário de sol mais agressivo • Uso de chapéu e roupas de algodão fechadas
  21. 21. • Locais de trabalho, tem oferecidos ambientes cada vez mais poluídos por diversos elementos (gasosos e sólidos) presentes no ar como gases e micro partículas • Incômodo respiratório, patologias graves e mortais ( asma ocupacional e pneumoconioses) • Gases podem atuar como irritantes, asfixiantes simples ou químicos
  22. 22. Gases Irritantes • Substâncias químicas que em contato com o ar ambiente, assumem forma gasosa • Tem grande afinidade por água • Em contato com a mucosa respiratória aderem ao tecido e agridem Ex: amoníacos clorados utilizados para limpeza
  23. 23. Gases asfixiantes simples • Atuam exclusivamente na ausência do O2 por substituição simples Ex: Gás de cozinha ou butano Gás inodoro Explosivo e inflamável

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