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VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez na adolescência
ADOLESCÊNCIA:
• OMS: 10 a 19 anos
• ECA: 12 a 18 anos
• Mudanças físicas, biológicas, sociais e emocionais
• Vulnerabilidade individual e social
WHO, World Health Organization. Young people´s health – a challenge for society, 2014
BRASIL. Lei 8.069, de 13 de julho de 1990. Estatuto da Criança e do Adolescente
Gravidez na adolescência
O que é diferente da adulta? Problema de Saúde Pública?
Gravidez na Adolescência
Riscos obstétricos
• As gestantes adolescentes tendem a ter maior incidência de:
 Anemia
 Doença Hipertensiva Específica da Gravidez
 Trabalho de parto pré-termo
Maior risco nas adolescentes
menores de 15 anos
Gravidez na Adolescência
Riscos para o Recém Nascido
Dados do Ceará 2018:
 Parto prematuro (<37 semanas):
 13,4% em adolescentes X 11,5% em adultas
 Baixo peso (abaixo de 2.500g):
 9,3 % em adolescentes X 7,8% em adultas
 Anóxia (apgar 1º. Min < 8):
 : 13,6% em adolescentes X 12% em adultas
 Anomalias congênitas
 Síndrome da angústia respiratória
 Pneumonia
 Morte neonatal
GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA
Impacto Social
FINER, N Engl J Med. 2016; 374(9):843-52
• > 70 % de gestações não planejadas
• Alta evasão escolar
• Reincidência de gestação – 61% (Bruno et al)
EV
•
ASÃO ESCOLAR BAIXA QUALIFICAÇÃO
SUBEMPREGO
POBREZA
GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA
• Violência:
55,4% das mães de jovens
assassinados em Fortaleza
foram mães adolescentes
(Trajetórias interrompidas, 2017)
• Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF)
• Assembleia Legislativa do Estado do Ceará
• Governo do Estado do Ceará
VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez na adolescência
VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez na adolescência
• Justificatiiaa:
• Brasil 2016a
:2.857.800 nascidos i iios
• 17,5% adolescentes, porém 24,8%
Norte e 21,1% Nordeste
•
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MENORES DE 15 anosa:
Brasila: 4% das adolescentes em 2005
e 4,8% em 2016
Cearáa:3,9% em 2005 cresce para 5,2%
em 2018
Fortalezaa: 3,7% em 2005 passa para
5,8% em 2018.
•
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2005 2006 2010 2011 2014 2015 2016 2017 2018
3,9
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5,3 5,2
Gravidez Adolescência
Ceará
< 15 anos/Adolescentes
VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez na adolescência
• Municípios com maior
incidência em 2018a:
• Canindé (21,5%)
• Tauá (20,9%)
• Camocim ( 20,4%)
• Crateus (20,3%)
• Menores incidênciasa:
• Fortaleza ( 14,2%)
• Russas (15,2%)
• Maracanaú (15,7%)
• Aracati ( 15,9%)
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VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez na
adolescência
• Municípios com maior
incidência em 2018:
• Itapipoca (7,2%)
• Brejo Santo (6,4%)
• Cascavel (6,0%)
• Camocim (5,9%)
• Menores incidências:
• Tauá (2,6%)
• Crato (3,0%)
• Limoeiro do Norte (3,5%)
• Aracati (3,6%)
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Estupro de Vulneráveis
• Notificação Compulsória ao Conselho Tutelar
• Criado com a lei 12.015 de agosto de 2009, que
substituiu o antigo artigo 224 do Código Penal.
• Art. 217-A. Ter conjunção carnal ou praticar outro
ato libidinoso com menor de 14 (catorze) anos:
Pena - reclusão, de 8 (oito) a 15 (quinze) anos.
• 2016 Brasil : 5.675 meninas
Ceará : 297 meninas
VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez na
adolescência
•OBJETIVO GERAL:
 Orientar sobre Direitos
Sexuais e Reprodutivos e
contribuir para a redução
da gravidez na adolescência
no Estado do Ceará
VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez
na adolescência
• OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Sensibilizar e informar alunos e
professores do tema “Direitos Sexuais e
Reprodutivos”
• Sensibilização dos responsáveis pelos
adolescentes
• Estruturação da matriz curricular de
disciplina eletiva
• Capacitação e acompanhamento dos
profissionais
• Realização de festival de vídeos e outras
atividades sobre o tema
• Sensibilização da comunidade escolar da
importância da prevenção
VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez
na adolescência
•OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Fortalecer o elo Escolas e Saúde na
prevenção e orientação do PSE
. Capacitação dos profissionais das Unidades de
Saúde e técnicos PSE, para implementação do eixo
11 do PSE
. Pactuação do acesso do adolescente aos serviços de
saúde, para acompanhamento e prevenção..
VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez na adolescência
Garantir a permanência na escola durante
a gravidez e incentivar a realização do pré-
natal.
• Parcerias com a rede de saúde, atendimento
das adolescentes grávidas.
• Sensibilização da comunidade escolar na
aceitação
• Monitoramento específico da frequência das
alunas grávidas
• Elaboração de diretrizes para a rede estadual e
municipal, garantindo a continuidade de
escolarização das adolescentes grávidas
VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez
na adolescência
•OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Garantir o retorno à escola das
alunas no pós-parto, diminuindo o
abandono escolar.
• Elaboração de diretrizes para a rede estadual e
municipal para garantir a continuidade do processo
de escolarização das adolescentes após o parto.
• Estratégias de busca ativa das adolescentes no pós-
parto, para acompanhar o desenvolvimento das
atividades escolares e, após 45 dias, possam
retornar à escola.
VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez
na adolescência
• OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Fortalecer a prevenção da
gravidez na adolescência com
atividades fora da escola.
•
• Realização de ações com o tema “Direitos
Sexuais e Reprodutivos", por meio de projetos
tais como o “Jovem Articulador da Saúde” e o
“Fique Sabendo Jovem”.
Articulação das Assessorias de Comunicação
das instituições para elaboração e divulgação
de mídia digital sobre o tema e inserção em
programas de rádio e TV.
VIVA SEU TEMPO:
Previna a gravidez
na adolescência
• OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Reduzir a reincidência da
gravidez na adolescência
• Projeto Nascer no Ceará com métodos de
longa duração para as adolescentes nas
maternidades.
• Obstetras e enfermeiras treinadas para
oferta e colocação de métodos de longa
duração no pós-parto e pós-abortamento.
• Participação das gestantes adolescentes nos
grupos de gestantes, com apoio da
estratégia Unidade Amiga da Primeira
Infância (UAPI)
PRESERVATIVOS
Sempre deve ser indicado, independente da
associação com outros métodos
OBRIGADA
Zenilda Vieira Bruno
Uniiersidade Federal do Ceará
Maternidade Escola Assis Chateaubriand

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  • 1. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência ADOLESCÊNCIA: • OMS: 10 a 19 anos • ECA: 12 a 18 anos • Mudanças físicas, biológicas, sociais e emocionais • Vulnerabilidade individual e social WHO, World Health Organization. Young people´s health – a challenge for society, 2014 BRASIL. Lei 8.069, de 13 de julho de 1990. Estatuto da Criança e do Adolescente
  • 2. Gravidez na adolescência O que é diferente da adulta? Problema de Saúde Pública?
  • 3. Gravidez na Adolescência Riscos obstétricos • As gestantes adolescentes tendem a ter maior incidência de:  Anemia  Doença Hipertensiva Específica da Gravidez  Trabalho de parto pré-termo Maior risco nas adolescentes menores de 15 anos
  • 4. Gravidez na Adolescência Riscos para o Recém Nascido Dados do Ceará 2018:  Parto prematuro (<37 semanas):  13,4% em adolescentes X 11,5% em adultas  Baixo peso (abaixo de 2.500g):  9,3 % em adolescentes X 7,8% em adultas  Anóxia (apgar 1º. Min < 8):  : 13,6% em adolescentes X 12% em adultas  Anomalias congênitas  Síndrome da angústia respiratória  Pneumonia  Morte neonatal
  • 5. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA Impacto Social FINER, N Engl J Med. 2016; 374(9):843-52 • > 70 % de gestações não planejadas • Alta evasão escolar • Reincidência de gestação – 61% (Bruno et al) EV • ASÃO ESCOLAR BAIXA QUALIFICAÇÃO SUBEMPREGO POBREZA
  • 6. GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA • Violência: 55,4% das mães de jovens assassinados em Fortaleza foram mães adolescentes (Trajetórias interrompidas, 2017) • Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) • Assembleia Legislativa do Estado do Ceará • Governo do Estado do Ceará
  • 7. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência
  • 8. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência • Justificatiiaa: • Brasil 2016a :2.857.800 nascidos i iios • 17,5% adolescentes, porém 24,8% Norte e 21,1% Nordeste • • MENORES DE 15 anosa: Brasila: 4% das adolescentes em 2005 e 4,8% em 2016 Cearáa:3,9% em 2005 cresce para 5,2% em 2018 Fortalezaa: 3,7% em 2005 passa para 5,8% em 2018. • • 2005 2006 2010 2011 2014 2015 2016 2017 2018 3,9 4,9 5,7 5,3 5,4 5,5 5,6 5,3 5,2 Gravidez Adolescência Ceará < 15 anos/Adolescentes
  • 9. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência • Municípios com maior incidência em 2018a: • Canindé (21,5%) • Tauá (20,9%) • Camocim ( 20,4%) • Crateus (20,3%) • Menores incidênciasa: • Fortaleza ( 14,2%) • Russas (15,2%) • Maracanaú (15,7%) • Aracati ( 15,9%) 0 , 0 0 % 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 121 3 1 4 1 5 16 1 7 1 8 1 920 2 1 2 2 5,00% 10,00 % 15,00 % 20,00 % 25,00 % P O R C E N T A G E M D EA D O L E S C E N T E SG R Á V ID A SP O RR E G IO N A LD ES A Ú D E
  • 10. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência • Municípios com maior incidência em 2018: • Itapipoca (7,2%) • Brejo Santo (6,4%) • Cascavel (6,0%) • Camocim (5,9%) • Menores incidências: • Tauá (2,6%) • Crato (3,0%) • Limoeiro do Norte (3,5%) • Aracati (3,6%) 8 , 0 0 % 7 , 0 0 % 6 , 0 0 % 5 , 0 0 % 4 , 0 0 % 3 , 0 0 % 2 , 0 0 % 1 , 0 0 % 0 , 0 0 % 1234567891 01 11 21 31 41 51 61 71 81 92 02 12 2 P O R C E N T A G E M D E M E N I N A S M E N O R E S D E 1 5 A N O S G R Á V I D A S D E N T R E T O D A S A S A D O L E S C E N T E S G E S T A N T E S P O R R E G I O N A L D E S A Ú D E
  • 11. Estupro de Vulneráveis • Notificação Compulsória ao Conselho Tutelar • Criado com a lei 12.015 de agosto de 2009, que substituiu o antigo artigo 224 do Código Penal. • Art. 217-A. Ter conjunção carnal ou praticar outro ato libidinoso com menor de 14 (catorze) anos: Pena - reclusão, de 8 (oito) a 15 (quinze) anos. • 2016 Brasil : 5.675 meninas Ceará : 297 meninas
  • 12. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência •OBJETIVO GERAL:  Orientar sobre Direitos Sexuais e Reprodutivos e contribuir para a redução da gravidez na adolescência no Estado do Ceará
  • 13. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência • OBJETIVOS ESPECÍFICOS:  Sensibilizar e informar alunos e professores do tema “Direitos Sexuais e Reprodutivos” • Sensibilização dos responsáveis pelos adolescentes • Estruturação da matriz curricular de disciplina eletiva • Capacitação e acompanhamento dos profissionais • Realização de festival de vídeos e outras atividades sobre o tema • Sensibilização da comunidade escolar da importância da prevenção
  • 14. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência •OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Fortalecer o elo Escolas e Saúde na prevenção e orientação do PSE . Capacitação dos profissionais das Unidades de Saúde e técnicos PSE, para implementação do eixo 11 do PSE . Pactuação do acesso do adolescente aos serviços de saúde, para acompanhamento e prevenção..
  • 15. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência Garantir a permanência na escola durante a gravidez e incentivar a realização do pré- natal. • Parcerias com a rede de saúde, atendimento das adolescentes grávidas. • Sensibilização da comunidade escolar na aceitação • Monitoramento específico da frequência das alunas grávidas • Elaboração de diretrizes para a rede estadual e municipal, garantindo a continuidade de escolarização das adolescentes grávidas
  • 16. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência •OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Garantir o retorno à escola das alunas no pós-parto, diminuindo o abandono escolar. • Elaboração de diretrizes para a rede estadual e municipal para garantir a continuidade do processo de escolarização das adolescentes após o parto. • Estratégias de busca ativa das adolescentes no pós- parto, para acompanhar o desenvolvimento das atividades escolares e, após 45 dias, possam retornar à escola.
  • 17. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência • OBJETIVOS ESPECÍFICOS:  Fortalecer a prevenção da gravidez na adolescência com atividades fora da escola. • • Realização de ações com o tema “Direitos Sexuais e Reprodutivos", por meio de projetos tais como o “Jovem Articulador da Saúde” e o “Fique Sabendo Jovem”. Articulação das Assessorias de Comunicação das instituições para elaboração e divulgação de mídia digital sobre o tema e inserção em programas de rádio e TV.
  • 18. VIVA SEU TEMPO: Previna a gravidez na adolescência • OBJETIVOS ESPECÍFICOS:  Reduzir a reincidência da gravidez na adolescência • Projeto Nascer no Ceará com métodos de longa duração para as adolescentes nas maternidades. • Obstetras e enfermeiras treinadas para oferta e colocação de métodos de longa duração no pós-parto e pós-abortamento. • Participação das gestantes adolescentes nos grupos de gestantes, com apoio da estratégia Unidade Amiga da Primeira Infância (UAPI)
  • 19. PRESERVATIVOS Sempre deve ser indicado, independente da associação com outros métodos OBRIGADA Zenilda Vieira Bruno Uniiersidade Federal do Ceará Maternidade Escola Assis Chateaubriand