PRIMEIROS ATENDIMENTO A VITIMAS DE OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS POR CORPO ESTRANHO.

1. OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS
POR CORPO ESTRANHO
O.V.A.C.E.

2. “BONS PROFESSORES EDUCAM PARA
UMA PROFISSÃO, PROFESSORES
FASCINANTES EDUCAM PARA A VIDA...”
(PAIS BRILHANTES, PROFESSORES FASCINANTES – AUGUSTO CURY)

3. Objetivos da aula:
Objetivo geral
• Reconhecer a obstrução respiratória e adotar mediadas de
atendimento adequadas.
Objetivos específicos
• Desenvolver consciência construtiva positiva sobre
situações de emergência.
• Conhecer a anatomia e fisiologia das vias aéreas.
• Realizar manobra de desobstrução adequada a cada faixa
etária.
• Aplica a RCP, quando necessário e procurar ajuda
especializada.

4. O que é?
A obstrução das vias aéreas é definida como a
dificuldade da passagem do ar para os pulmões
devido a algum obstáculo em qualquer região
das vias aéreas.
Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina
http://www.virtual.unifesp.br/cursos/ps/restrito/obstrucao.pdf

5. A obstrução pode levar à morte?
As crianças, especialmente aquelas com menos de três
anos de idade, são particularmente suscetíveis à
obstrução e à morte devido ao pequeno calibre das suas
vias aéreas, sua relativa pouca experiência com a
mastigação e à tendência natural de colocar quaisquer
objetos na boca. Em 1997, 659 crianças com menos de 14
anos morreram por obstrução das vias aéreas (sufocação,
engasgo, estrangulamento).
Dessas crianças, aproximadamente 80%, tinham menos
de quatro anos de idade.
A maior parte dos casos acima aconteceu dentro de casa.
http://www.abcdasaude.com.br

6. Afinal, o que são vias aéreas?
Este sistema é constituído pelos tratos (vias)
respiratórios superior e inferior. O trato respiratório
superior consiste em:
nariz externo, cavidade nasal, faringe, laringe e
parte superior da traquéia. O trato respiratório
inferior consiste em:
parte inferior da traquéia, brônquios, bronquíolos,
alvéolos e pulmões. As camadas da pleura e os
músculos que formam a cavidade torácica também
fazem parte do trato respiratório inferior.

7. http://www.auladeanatomia.com

10. Como ocorremos engasgos?
As vias aéreas, podem ser obstruídas por corpos
estranhos, que podem impedir a passagem de
ar. Esta situação é definida, popularmente, como
engasgamento e as causas mais comuns são:
próteses dentárias mal posicionadas; ingestão
de alimentos sólidos que não foram
devidamente mastigados; vômito seguido de
aspiração para as vias aéreas e sangramento
intenso na cavidade oral.

11. Existem outros tipos de engasgos?
Existem ainda outros fatores de obstrução das
vias aéreas. na vítima inconsciente ou com
alteração do nível de consciência é a queda da
própria língua. Além disso, situações como o
choque anafilático, queimaduras que envolvem
a região da cabeça ou inalação de produtos
químicos irritantes à mucosa das vias aéreas
podem causar edema e estreitamento com
conseqüente dificuldade à passagem do ar.

12. E agora, o que fazer?
Reconhecer o engasgo, geralmente
os engasgos são testemunhados e
quando não há passagem de ar, a
vítima é incapaz de falar ou respirar.
A vítima apresentará sinais de
angústia, agarrando o pescoço. Não
há sons respiratórios. Mostrará um
esforço para respirar, coloração
azulada (cianose) e ansiedade.
A obstrução pode ser parcial quando
a passagem de ar está diminuída ou
total, quando não há passagem de
ar.

13. Obstrução parcial e total?
Quando as vias aéreas encontram-se parcialmente
obstruídas, ou seja, o ar passa, porém, com
dificuldade (a vítima ainda tosse, respira e consegue
emitir sons).
Nesse caso, o melhor método para a desobstrução
é a tosse, pois quase sempre aparece como um
mecanismo reflexo, devendo ser estimulada nas
vítimas conscientes.
Manobras como bater nas costas são contra-
indicadas, porque podem favorecer o deslocamento
e alojamento do corpo estranho em algum ponto
mais baixo ao longo das vias aéreas, transformando
uma obstrução parcial em total.

14. Quando as vias aéreas encontram-se totalmente
obstruídas a tosse torna-se ineficaz e a vítima
sinaliza que está asfixiada que indica a aplicação
da manobra de Heimlich.
Quem é Heimlich?

15. Um pouco de história...
Henry Jay Heimlich
Cirurgião do tórax, autor e professor estadunidense
nascido em Wilmington. Especialista em desordens
digestivas, desenvolveu o Heimlich Maneuver como
um modo para salvar as vítimas de engasgos.
Inicialmente seu método foi recebido com
desconfiança pela maioria dos profissionais
médicos, com o tempo passou a ser considerado
como muito eficiente. Também pregou que seu
método seria eficiente para salvar as vítimas de
afogamento, mas ainda há muita controvérsia sobre
sua eficácia.
(http://www.dec.ufcg.edu.br/biografias/HenryJay.html)

16. Como fazer a manobra?
Existem várias formas de se
fazer a manobra e isso
depende da faixa etária ou da
complexidade física do
vitimado.
Para os adultos é indicado a
manobra de Heimlich,
quando em obstrução total.
Compressão abdominal até o
objeto ser expulso.

18. Se a obstrução persistir?
Quando a vitima perder a
consciência posicionar,
cuidadosamente, em
decúbito dorsal e iniciar
compressões torácias
(RCP) 30:2, até mesmo
com pulso presente.

19. Quando for uma criança?
Nas criança, menores de 01 ano, não realizamos
a manobra de Heimlich, a técnica utilizada
nestes casos é a tapotagem.
Consiste em aplicar golpes no dorso e
compressões torácicas externas.
Em crianças acima de 01 ano, gestante e obesos
aplicar a compressão torácica, no mesmo local
da RCP.

20. http://rioenfermagem.blogspot.com.br/2013/06/manobra-de-heimlich-em-bebes.html

21. “O futuro não é coisa escondida na
esquina, mas o futuro construímos
no presente.”
Paulo freire.
Obrigado.