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OBESIDADE E FLACIDEZ
Prof Indira Santos
URSA
Obesidade
• A OMS desde 1975 passou a considerar a
obesidade, junto com suas 2 aliadas ( diabetes
e arteriosclerose), como problema de saúde
pública nos países desenvolvidos.
• No Brasil sua prevalência esta nas classes
média e baixa, tanto em nível infantil quanto
adulto.
Conceito
• É definida como um aumento generalizado da
gordura corporal. Isso se deve a um balanço
energético positivo, em que a ingestão supera
o gasto.
Fatores que favorecem:
• Sedentarismo
• Má alimentação
• Excesso de carboidratos ingeridos
• Velocidade na refeição
• Consumo de guloseimas
• Outros...
Etiologia
• Exógena (95% dos casos)
- ↑ ingestão e ↓ o gasto
• Endógena
- Causas hormonais
- Causas tumorais
- Sdm genética
Obs: Fatores genéticos, fatores emocionais
Adipócito
HIPERTROFIA HIPERPLASIA
↑ do tamanho do adipócito ↑ do número de adipócitos
Ocorre em qualquer fase da vida Geralmente ocorre até os 10 anos de
idade e na puberdade
O adipócito se divide quando ultrapassa
seu limite biológico ( 1 µg)
Ocorre através da hipertrofia exagerada
do adipócito
Obesidade infantil, se não cuidar quando criança isso pode
refeltir no futuro
Relação:
Indivíduo com peso normal Indivíduo obeso
Ingestão de alimento = ou ↓ que o gasto
de calorias
Ingestão supera o gasto calórico
Adipócito próximo de 0,5 µg Adipócito próximo a 1 µg
Alimentação saudável Alimentação inadequada
25-30 bilhões de adipócitos Pode chegar a 260 bilhões de adipócitos
Adipócito
Adipócitos
149kg 103 kd 75kg
0,9µg 0,6µg 0,3µg
75 bilhões 75 bilhões 75 bilhões
Técnicas para determinação da
composição corpórea
• IMC
• ADIPOMETRIA
Serve para avaliar o % de gordura
de um indivíduo.
PREGAS CUTÂNEAS
Obs: Pega as 3 medidas e faz a média.
HOMEM MULHER
Tricipital Tricipital
Subescapular Supra-Ilíaca
Peitoral Abdominal
Percentual da Adipometria
BIOIMPEDÂNCIA
Tratamento
• Cirúrgico
• Equipe multidisciplinar
- Educador Físico
- Nutricionista
- Fisioterapia
Tratamento cirúrgico
CIRURGIA BARIÁTRICA
• É a cirurgia realizada para reduzir o tamanho do
estômago.
• Indicações:
- Idade entre 18 e 65 anos
- IMC acima de 40 ( caso haja comorbidades, o
IMC indicado é de 35)
- Esta com + ou - 45kg acima do seu peso ideal.
Métodos cirúrgicos
Antes Depois
Correção do excesso de pele
V
Abordagem Terapêutica
• Hidroterapia
• Acupuntura
• Endermologia
• Forno de bier
• Massagem modeladora
• Atividade Física
Endermoterapia
MANTHUS OU ECCUS
Carboxiterapia
Massagem de Amassamento
Massagem Turbinada
CRIOLIPÓLISE
GESSOTERAPIA
FLACIDEZ
• O termo flacidez se refere à qualidade ou estado de
flácido, ou seja, mole, frouxo, lânguido.
• Ocorre através de episódios como, por exemplo:
inatividade física, emagrecimento edemaciado,
múltiplas gestações.
Flacidez
Flacidez muscular Flacidez tecidual
Flacidez mm Flacidez tecidual
Causas:
• Emagrecimento rápido
• Inatividade física
• Envelhecimento fisiológico
- Retardamento de síntese de proteínas onde a um
desequilíbrio entre a produção e a degradação
- perda de massa muscular substiuído por gordura
- as fibras colágenas se tornam mais mais grossas e
as f. elásticas perdem sua elasticidade
Abordagem terapêutica
• Radio frequência
• Estimulação elétrica neuromuscular
• Exercícios físicos
M.P.G, 38 anos, sedentário, tem uma má alimentação, tem problemas hormonais,
apresenta colesterol de 250mg/dl , glicose 280mg/dl , pesa 140kg, mede 1,75 de altura.
Em um exame realizado pelo médico, pode constatar que ele possui 69 bilhões de células
de adipócitos em sua camada subcutânea, e seus adipócitos medem cerca 0,8 µg.
Com base nessas informações responda:
a) Qual o IMC desse paciente?
b) Cite algumas co-morbidades que possivelmente esse indivíduo apresentaria.
c) Ele tem indicação para cirurgia bariátrica? Por quê?
Digamos que este mesmo paciente fez um programa com vários profissionais, entre
estes: nutricionista, endocrinologista, educador físico, psicólogo e fisioterapeuta durante
alguns anos, e passou de 140kg para 85kg.
Responda:
a) O que aconteceria com a quantidade de células de adipócitos em sua camada
subcutânea?
b) E com o tamanho desse adipócito, o que aconteceria?
c) Você como Fisioterapeuta, qual seria seu protocolo de intervenção para o peso inicial
dele?
Atividade - Seminários
• RADIO FREQUÊNCIA
• CARBOXITERAPIA
• CRIOLIPÓLISE
• MANTHUS OU ECCUS
• O QUE É
• PARA Q SERVE
• PARÂMETROS
• FORMA DE APLICAÇÃO
• INDICAÇÕES
• CONTRA INDICAÇÕES
• RISCOS
Obs: Videos e imagens com aplicações
Tipos de Cirurgia Bariátrica
• Desabsortivas (Operação de Scopinaro)
Provocam emagrecimento impedindo que os
alimentos passem por todo intestino delgado,
parte do estômago é retirado.
• Gastrorestritivas (Banda gástrica ajustável)
Há uma diminuição do tamanho do estômago,
fazendo com que o paciente coma menos.
Esta operação consiste em se colocar uma banda envolvendo o estômago e fazendo
com que o alimento ingerido fique inicialmente parado em uma pequena parte do
estômago propiciando a sensação de saciedade, o que faz a pessoa sentir-se satisfeita
e sem fome após ter comido bem pouco
• Mista (Capella-Fobi)
Cirurgias bariátricas que provocam o
emagrecimento diminuindo o estômago e também
impedindo que haja absorção por pequena parte do
intestino delgado

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OBESIDADE, FLACIDEZ E TRATAMENTOS

  • 1. OBESIDADE E FLACIDEZ Prof Indira Santos URSA
  • 2. Obesidade • A OMS desde 1975 passou a considerar a obesidade, junto com suas 2 aliadas ( diabetes e arteriosclerose), como problema de saúde pública nos países desenvolvidos. • No Brasil sua prevalência esta nas classes média e baixa, tanto em nível infantil quanto adulto.
  • 3. Conceito • É definida como um aumento generalizado da gordura corporal. Isso se deve a um balanço energético positivo, em que a ingestão supera o gasto.
  • 4. Fatores que favorecem: • Sedentarismo • Má alimentação • Excesso de carboidratos ingeridos • Velocidade na refeição • Consumo de guloseimas • Outros...
  • 5.
  • 6. Etiologia • Exógena (95% dos casos) - ↑ ingestão e ↓ o gasto • Endógena - Causas hormonais - Causas tumorais - Sdm genética Obs: Fatores genéticos, fatores emocionais
  • 7. Adipócito HIPERTROFIA HIPERPLASIA ↑ do tamanho do adipócito ↑ do número de adipócitos Ocorre em qualquer fase da vida Geralmente ocorre até os 10 anos de idade e na puberdade O adipócito se divide quando ultrapassa seu limite biológico ( 1 µg) Ocorre através da hipertrofia exagerada do adipócito
  • 8. Obesidade infantil, se não cuidar quando criança isso pode refeltir no futuro
  • 9. Relação: Indivíduo com peso normal Indivíduo obeso Ingestão de alimento = ou ↓ que o gasto de calorias Ingestão supera o gasto calórico Adipócito próximo de 0,5 µg Adipócito próximo a 1 µg Alimentação saudável Alimentação inadequada 25-30 bilhões de adipócitos Pode chegar a 260 bilhões de adipócitos
  • 11.
  • 13. 149kg 103 kd 75kg 0,9µg 0,6µg 0,3µg 75 bilhões 75 bilhões 75 bilhões
  • 14. Técnicas para determinação da composição corpórea • IMC
  • 15. • ADIPOMETRIA Serve para avaliar o % de gordura de um indivíduo. PREGAS CUTÂNEAS Obs: Pega as 3 medidas e faz a média. HOMEM MULHER Tricipital Tricipital Subescapular Supra-Ilíaca Peitoral Abdominal
  • 18. Tratamento • Cirúrgico • Equipe multidisciplinar - Educador Físico - Nutricionista - Fisioterapia
  • 19. Tratamento cirúrgico CIRURGIA BARIÁTRICA • É a cirurgia realizada para reduzir o tamanho do estômago. • Indicações: - Idade entre 18 e 65 anos - IMC acima de 40 ( caso haja comorbidades, o IMC indicado é de 35) - Esta com + ou - 45kg acima do seu peso ideal.
  • 22.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28. V
  • 29. Abordagem Terapêutica • Hidroterapia • Acupuntura • Endermologia • Forno de bier • Massagem modeladora • Atividade Física
  • 37. FLACIDEZ • O termo flacidez se refere à qualidade ou estado de flácido, ou seja, mole, frouxo, lânguido. • Ocorre através de episódios como, por exemplo: inatividade física, emagrecimento edemaciado, múltiplas gestações.
  • 40. Causas: • Emagrecimento rápido • Inatividade física • Envelhecimento fisiológico - Retardamento de síntese de proteínas onde a um desequilíbrio entre a produção e a degradação - perda de massa muscular substiuído por gordura - as fibras colágenas se tornam mais mais grossas e as f. elásticas perdem sua elasticidade
  • 41. Abordagem terapêutica • Radio frequência • Estimulação elétrica neuromuscular • Exercícios físicos
  • 42. M.P.G, 38 anos, sedentário, tem uma má alimentação, tem problemas hormonais, apresenta colesterol de 250mg/dl , glicose 280mg/dl , pesa 140kg, mede 1,75 de altura. Em um exame realizado pelo médico, pode constatar que ele possui 69 bilhões de células de adipócitos em sua camada subcutânea, e seus adipócitos medem cerca 0,8 µg. Com base nessas informações responda: a) Qual o IMC desse paciente? b) Cite algumas co-morbidades que possivelmente esse indivíduo apresentaria. c) Ele tem indicação para cirurgia bariátrica? Por quê? Digamos que este mesmo paciente fez um programa com vários profissionais, entre estes: nutricionista, endocrinologista, educador físico, psicólogo e fisioterapeuta durante alguns anos, e passou de 140kg para 85kg. Responda: a) O que aconteceria com a quantidade de células de adipócitos em sua camada subcutânea? b) E com o tamanho desse adipócito, o que aconteceria? c) Você como Fisioterapeuta, qual seria seu protocolo de intervenção para o peso inicial dele?
  • 43. Atividade - Seminários • RADIO FREQUÊNCIA • CARBOXITERAPIA • CRIOLIPÓLISE • MANTHUS OU ECCUS • O QUE É • PARA Q SERVE • PARÂMETROS • FORMA DE APLICAÇÃO • INDICAÇÕES • CONTRA INDICAÇÕES • RISCOS Obs: Videos e imagens com aplicações
  • 44. Tipos de Cirurgia Bariátrica • Desabsortivas (Operação de Scopinaro) Provocam emagrecimento impedindo que os alimentos passem por todo intestino delgado, parte do estômago é retirado.
  • 45. • Gastrorestritivas (Banda gástrica ajustável) Há uma diminuição do tamanho do estômago, fazendo com que o paciente coma menos. Esta operação consiste em se colocar uma banda envolvendo o estômago e fazendo com que o alimento ingerido fique inicialmente parado em uma pequena parte do estômago propiciando a sensação de saciedade, o que faz a pessoa sentir-se satisfeita e sem fome após ter comido bem pouco
  • 46. • Mista (Capella-Fobi) Cirurgias bariátricas que provocam o emagrecimento diminuindo o estômago e também impedindo que haja absorção por pequena parte do intestino delgado

Notas do Editor

  1. Gastroplastia Cirurgia bariatrica Cirurgia de redução do estomago Cirurgia de obesidade