1. Data:
Ronda de SMS Observador:
Gerente de SMS: Local:
Eng. Antonio Fernando Navarro
Aplicador das Observações: Matrícula:
Categoria da Observação
o Posição das Pessoas o Equip. e Ferramentas
o Reação das Pessoas o Ordem, Arrum. Limpeza
o Uso dos EPI’s o Procedimentos de SMS
Descrição do Desvio:
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Ação Corretiva:
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Há necessidade do Funcionário sair da área?
o Sim o Não
Trata-se de reincidência do Desvio?
o Sim o Não
Assinatura do Funcionário que está cometendo o Desvio (Incluir nome e matrícula):