lipoma

1. Lipoma

2. LIPOMA é um tumor benigno formado pelo acúmulo de células
de gordura. Eles são geralmente macios, arredondados, não
aderidos, localizados em região subcutânea.

3. Características Microscópicas lipoma
O lipoma é desenvolvido pelo acúmulo de adipócitos
(células de gordura)

4. Características Macroscópicas lipoma
Normalmente apresenta crescimento de uma massa
subcutânea, e na maioria das vezes apresentam 3cm
podendo aumentar de tamanho. Não muda nada para um
animal que tenha lipoma, não sentem dor, não muda
coloração dos pelos, eles continuam com suas atividades
normais. Os locais onde costumam surgir com maior
frequência são: tórax, abdômen, membro anterior,
membro posterior, pescoço, períneo, cabeça e cauda.

5. É bastante comum em cães idosos e de meia-idade, as fêmeas idosas e com
excesso de peso apresentam uma maior predisposição para este problema.
Algumas raças, tais como Doberman, Pinschers, Schnauzers miniatura e Labrador
Retrievers, podem ser consideradas grupos de risco. Pode surgir em gatos,
embora se trate de uma situação relativamente rara.
Podem surgir em qualquer parte do corpo, sendo, no entanto, mais frequente no tronco
e membros anteriores (axilas).

6. Como diagnosticar?
Deve-se recolher a história clínica do animal e fazer uma palpação cuidadosa da massa,
anotar o tamanho, a localização e a textura desta, bem como a velocidade de crescimento.
Para chegar a um diagnóstico definitivo é necessário fazer uma biópsia. Com uma agulha fina
aspira-se uma amostra da massa, que depois é observada ao microscópio. Assim, é possível
caracterizar as células presentes e proceder à abordagem clínica mais correta.

7. O que fazer se o lipoma for confirmado?
Se a biópsia for positiva deve-se vigiar o desenvolvimento da massa, isto é,
se esta aumenta de tamanho num curto espaço de tempo, se assume
carácter doloroso ou se impossibilita os movimentos do animal.
É importante que o proprietário faça medições regulares da massa, de forma
a auxiliar o médico veterinário no que respeita à evolução do caso.
O paciente deve ser seguido anualmente, fazendo biópsias de controlo, para
assegurar que não ocorreram mudanças celulares significativas.

8. Qual o tratamento?
Os lipomas não são dolorosos e não constituem qualquer risco para a vida do animal.
No entanto, podem ser removidos cirurgicamente, embora tal só se justifique em caso
de provocar dificuldades motoras ou desconforto ao animal.
A sua remoção por motivos estéticos é desaconselhada. Se não existirem
complicações o tratamento resume-se à monitorização da massa.

9. Qual o prognóstico?
Se estivermos perante um lipoma sem complicações associadas, o prognóstico é bom, é apenas
necessário que se mantenha a vigilância sobre a massa. É frequente que um animal com um lipoma
apresente, ao longo do tempo, novas formações.
Existe uma variante do lipoma com carácter infiltrativo, o lipoma infiltrativo. Trata-se de um tumor difuso que
se pode localizar a nível da musculatura abdominal, tecido nervoso, miocárdio, ossos e articulações. Esta
variante é de difícil tratamento, já que é impossível a sua remoção. No entanto, é um tumor de
características benignas, já que não metastiza e na sua citologia são evidenciados adipócitos benignos.
É importante distinguir estas duas situações de uma outra, o lipossarcoma. O lipossarcoma é um tumor
maligno, de carácter infiltrativo e metastização muito rápida. São tumores relativamente raros, que ocorrem
em animais idosos, sendo diversas vezes associados a casos de obesidade. São firmes, pouco definidos e
mais comuns na região ventral, metastizam rapidamente para o pulmão, fígado e osso.

10. Caso Clinico CÃO SRD, PORTE GRANDE, DE NOVE ANOS DE IDADE
Aspecto do lipoma antes do procedimento

11. Início do procedimento Aspecto do lipoma durante a retirada

12. Aspecto do lipoma durante a retirada Lipoma sendo cuidadosamente excisado

13. Tumor após retirada total da região axilar
Espaço morto gerado após excisão do lipoma

14. Colocação do dreno
Paciente em recuperação anestésica