O documento discute as considerações gerais sobre pacientes gravemente queimados e classifica os diferentes tipos de queimaduras de primeiro, segundo e terceiro grau. Ele descreve as causas mais comuns de queimaduras como líquidos superaquecidos, chama direta e contato direto. O documento também aborda a classificação e características das queimaduras de primeiro, segundo e terceiro grau.

1. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO
PACIENTE GRAVEMENTE
QUEIMADO
DOCENTE:ELAINE CAMARGOS
CURSO TÉCNICO EM ENFERMAGEM

2. PACIENTE GRAVEMENTE QUEIMADO
CONSIDERAÇÕES GERAIS
As queimaduras constituem-se em relevante causa de
morbimortalidade na população mundial e representam um dos
maiores desafios na assistência à saúde. No que concerne à
assistência de enfermagem às vítimas de queimadura, destaca-
se seu papel vital para a profilaxia do óbito e da incapacidade
que poderão advir do problema. As queimaduras são feridas
traumáticas causadas por agentes térmicos, químicos, elétricos
ou radioativos que agem nos tecidos do revestimento corporal e
determinam a destruição parcial ou total da pele e seus anexos.

3. A causa mais comum de
queimaduras em idosos e crianças,
cuja exposição ocorre,
principalmente, no ambiente
domiciliar. Provocam as queimaduras
mais conhecidas como escaldaduras,
resultantes do derramamento do
líquido superaquecido sobre a pele.
 Líquidos superaquecidos

4. Provocada, principalmente, por
líquidos inflamáveis, e a lesão
causada por ela tende a ser mais
extensa,com mesclas (1º,2º e 3º
graus). O resultado da combustão de
queima de produtos inflamáveis
pode ser altamente tóxico e causar
lesões inalatórias graves que podem
levar ao óbito.
 Chama direta

5. Ocorre nos casos em que a vítima
tem contato direto e prolongado
com a superfície quente, ou que se
expõe por um período curto de
tempo, mas a área aquecida se
encontra em temperatura muito
elevada. O atrito ou fricção em
determinadas superfícies, como o
asfalto, pode levar a esse tipo de
queimadura.
 Contato direto

6. Envolve a exposição à corrente
elétrica, que percorre o corpo de um
ponto a outro e origina vários pontos
de entrada e de saída, o que agrava
as lesões. A intensidade da lesão
tissular dependerá da voltagem, da
amperagem, do tipo de corrente, da
resistência do tecido exposto e da
duração do contato. Nesses casos, as
amputações são comuns.
 Eletricidade

7. Incluem ácidos, bases, compostos
orgânicos ou inorgânicos. Sua
extensão e intensidade dependem da
natureza, da concentração, da
duração do contato e do mecanismo
de ação da substância química.
 Agentes químicos

8. Inclui radiação eletromagnética,
raios X, raios gama e radiação gama
e particulada. A lesão tecidual resulta
da absorção da radiação.
 Radiação

9. C LASSIFIC AÇ ÃO DAS QUEIMADURAS
QUEIMADURAS DE PRIMEIRO
GRAU OU DE ESPESSURA
SUPERFICIAL
Limitam-se à epiderme, que é avascular. Caracterizam-se pela
hiperemia, pele quente, ausência de flictenas, dor e descamação
entre quatro e seis dias. Podem apresentar prurido na fase de
reparação tecidual e não deixam cicatrizes. São representadas
pelas queimaduras solares e as resultantes do breve contato
com pouco volume de líquidos quente ou objetos pouco
aquecidos. Deve-se instituir tratamento apenas quando o dano
se estender a uma área significativa da superfície corporal.

10. C LASSIFIC AÇ ÃO DAS QUEIMADURAS
QUEIMADURAS DE SEGUNDO
GRAU OU DE ESPESSURA
PARCIAL
Comprometem a epiderme e a derme (parcial ou totalmente),
geralmente, são causadas por escaldaduras, breve contato com
objetos quentes ou com chamas. São denominadas de
superficiais, quando atingem toda a epiderme e o terço superior
da derme e acometem parcialmente glândulas sudoríparas,
sebáceas, nervos sensitivos, motores e capilares e folículos
pilosos. Apresentam flictenas que, quando rompidas, mostram
base rósea, úmida e dolorosa, e se não evoluírem com infecção,
cicatrizam entre sete e quatorze dias.

11. C LASSIFIC AÇ ÃO DAS QUEIMADURAS
QUEIMADURAS DE TERCEIRO
GRAU OU DE ESPESSURA
COMPLETA
Destroem totalmente a pele, comprometem a epiderme, a
derme, os anexos cutâneos (pelos glândulas sudoríparas e
sebáceas) e o tecido subcutâneo e podem atingir estruturas
subjacentes, como músculos, fáscias, tendões e ossos10. Há
perda de suprimento sanguíneo por trombose vascular, e as
lesões apresentam aspecto couráceo (couro de porco),
perolado, acinzentado, marrom ou preto13. São lesões
ressecadas e crostosas, formadas por tecido desvitalizado e
que, ao serem removidas, deixam feridas ulceradas.

12. OBRI GADO!
" DEVEMOS SER A ENFERMAGEM QUE
QUEREMOS TER. "