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TRAUMA e EVENTOTRAUMA e EVENTO
Uma nova teoria da adversidadeUma nova teoria da adversidade
Vincenzo Di NicolaVincenzo Di Nicola
CESFI
Santa Maria/RS
Domigo, 2 de setembro de 2018
Vincenzo Di NicolaVincenzo Di Nicola
M.Phil., M.D., Ph.D., F.R.C.P.C, D.F.A.P.A.M.Phil., M.D., Ph.D., F.R.C.P.C, D.F.A.P.A.
Professor Titular de PsiquiatriaProfessor Titular de Psiquiatria
Universidade de Montreal &Universidade de Montreal &
Universidade George WashingtonUniversidade George Washington
Diretor de Psiquiatria infantilDiretor de Psiquiatria infantil
Instituto Universitário de Saúde MentalInstituto Universitário de Saúde Mental
de Montrealde Montreal
–– Mário QuintanaMário Quintana
poeta gaúcho (1906-1994)poeta gaúcho (1906-1994)
Quem faz um poema
abre uma janela
–– Vincenzo Di NicolaVincenzo Di Nicola
(2018)(2018)
Quem faz terapia
abre um espaço
““ESTRANHOS ÍNTIMOS”ESTRANHOS ÍNTIMOS”
Eu vejo a humanidade como
uma família que apenas
se encontrou.
– Theodore Zeldin
Uma Íntima História da Humanidade
Artista: Anna Jane McIntyreArtista: Anna Jane McIntyre
MontréalMontréal
Velho PortoVelho Porto
Jardins,Jardins,
São PauloSão Paulo
Porto Alegre, RSPorto Alegre, RS
Fundação Iberê CamargoFundação Iberê Camargo
AgradecimentosAgradecimentos
• Instituto da Família – Infapa
• Profa. Dra. Olga Garcia Falceto
• Dr. Ovidio Copstein Waldemar
• Prof. Fernando Rocha – UFRGS
• Programa de Pós-graduação em
Psiquiatria da UFRGS
• Dra. Maria Inês Santos Rosa
• Revista Pensando Famílias
• Dra. Helena Centano Hintz Fundação Iberê Camargo, Porto Alegre
Photo : V Di Nicola
TRAUMA e EVENTOTRAUMA e EVENTO
Resumo do CursoResumo do Curso
Nesse curso, Vincenzo Di Nicola vai expor a
situação do terapeuta face à família e a família
face ao trauma
Di Nicola apresenta um novo modelo de trauma
e de terapia depois de trauma com um novo
conceito de mudança em terapia baseado sobre a
filosofia do Evento (ou Acontecimento) de Alain
Badiou (1994).
Conceitos e estratégias chaves desse modelo
incluem: o encontro face a face (Levinas,
1997) e o diálogo relacional (Di Nicola, 2012)
para ouvir a estória de trauma (Mollica, 2008).
Isto constrói o terapeuta como testemunha e
a terapia como relato de trauma.
Só depois que a trauma seja resolvida é que
famílias podem mudar através da possibilidade
do Evento.
A terapia depois de trauma ajuda famílias para
enfrentar o desastre com coragem e preparar-se
para a possibilidade do Evento.
Esse novo modelo será ilustrado com estórias
clinicas de famílias em tratamento depois de
desastres naturais ou humanos.
ObjetivosObjetivos
• Abranger algumas problemáticas nos estudos
de trauma e traumatismo
Problemática:
s.f. Conjunto de problemas da mesma
natureza: a problemática da adolescência.
Natureza dos problemas que são propostos
por um filósofo
ObjetivosObjetivos
• Problematizar a noção de trauma
Problematizar:
(lat problematizare) vtd
Dar forma de problema a
Três problemáticasTrês problemáticas
Problematizar trauma através das noções de:
• Psiquiatria (categoria X experiência)
• Família (contexto X biologia)
• Filósofia (aporias X verdade)
TraumaTrauma
Akedat YitzchakAkedat Yitzchak
Ligar de IsaacLigar de Isaac
Sacrifício de Isaac,Sacrifício de Isaac, CaravaggioCaravaggio
Abrahams OpferAbrahams Opfer
Adi HolzerAdi Holzer
Terremoto de 1755Terremoto de 1755
Sismo de Lisboa de 1755Sismo de Lisboa de 1755
Terramoto de 1755 - LisboaTerramoto de 1755 - Lisboa
Igreja do Carmo - LisboaIgreja do Carmo - Lisboa
• Voltaire – Candide (1758)
• Cf. Boethius – Consolatio Philosophiae
A consolação da Filósofia de Boécio (c. 524)
• Fado e saudade –
são noções e praticas da cultura lusófona …
dispositifs/apparatuses/aparelhos (Foucault) …
para lidar com traumas, cortas
HolocaustoHolocausto
λόκαυστονὁλόκαυστονὁ
Shoá - ShoahShoá - Shoah
Crianças em AuschwitzCrianças em Auschwitz
Levante do Gueto de VarsóviaLevante do Gueto de Varsóvia
Primavera em Montreal, Quebec Photo : V Di Nicola
ReflexãoReflexão
A infância é uma faca
plantada na garganta.
Não é tão facil retirá-la.
– Wajdi Mouawad
dramaturgo
Conceito de traumatismoConceito de traumatismo
(Sigmund Freud, 1926)(Sigmund Freud, 1926)
• Idéias conscientes que ultrapassem o ego
• A emergência de impulsões inaceitáveis
• Uma situação intolerável gerando afetos
impossiveis de lidar
• Sentimentos de impôtencia traumática
Estresse traumáticoEstresse traumático
(Anna Freud, 1969)(Anna Freud, 1969)
• Um evento devastador que muda o
desenvolvimento da criança
Definições do conceitoDefinições do conceito
de traumatismode traumatismo
“Traumatismo como um evento além da gama das
experiências humanas habituais”
(DSM-III, 1980)
“Um evento tal que a morte, real ou ameaçada, ou
uma ferida séria ou uma ameaça à integridade
física de si mesmo ou de outros”
(DSM-IV, 1994)
Types de traumatismeTypes de traumatisme
Lenore TerrLenore Terr
TRAUMATISME
TYPE I
Description : Évènement
singulier, dangereux, subit,
isolé
Réponse : Souvenirs intensément
vécus, récupération plus rapide,
meilleur pronostic
Exemples : Accident de voiture,
témoin d’homicide ou de suicide
TRAUMATISME
TYPE II
Description : Multiples,
chroniques, répétés
Réponse : Souvenirs vagues,
impuissance, dissociation,
changement de caractère, les
problèmes persistent
Exemples : Institutionalisation,
abus physique ou sexuel,
guerre, attentat, violence
sociale
Types de traumatismeTypes de traumatisme
Judith HermanJudith Herman
ESPT
du DSM-IV (1994) : PTSD
(TYPE I de Terr)
Description : Évènement
singulier, dangereux,
subit, isolé
Exemples : Accident de
voiture, témoin
d’homicide ou de suicide
ESPT Complex
de Herman (1992) : C-PTSD
(TYPE II de Terr)
Description : Multiples,
chroniques, répétés
Exemples : Abus physique,
emotionnel ou sexuel,
violence conjugale,
accumulation de stress
chez les thérapeutes et
guérisseurs
ReflexõesReflexões
Na soleira entre paises, culturas,
realidades e epistemologías*
o que significam identidade, família e
saúde mental?
* Veja: Boaventura de Sousa Santos –
“Epistemologías do Sul”
PsiquiatriaPsiquiatria
((categoria X experiência)categoria X experiência)
A psiquiatria social –A psiquiatria social –
Aspectos chavesAspectos chaves
• Preocupa-se com grupos de pessoas (n > 1)
• Estuda relações entre transtornos mentais e
processos socioculturais
• Responsável a sociedade
• Transmite conhecimentos da psiquiatria
clínica aos pontos estratégicos no sistema
sociocultural para reduzir transtornos
psiquiátricos
• Conduz conhecimento das ciências sociais à
psiquiatria clinica
Determinantes sociais da saúdeDeterminantes sociais da saúde
e crescimento econômicoe crescimento econômico
• WHO Commission on Social Determinants of
Health – A Comissão sobre os Determinantes
Sociais da Saúde da OMS liga a noção chave
da ladeira social da saúde à justiça social
• O desenvolvimento implica um laço entre
crescimento econômico e políticas sociais para
criar a saúde eqüitativa
Health Equity Through Action on theHealth Equity Through Action on the
Social Determinants of Health:Social Determinants of Health:
Overarching Recommendations andOverarching Recommendations and
Principles of ActionPrinciples of Action
• 1. Improve daily living conditions—the circumstances in which people are
born, grow, live, work, and age.
• 2. Tackle the inequitable distribution of power, money, and resources—
the structural drivers of those conditions of daily life—globally,
nationally, and locally.
• 3. Measure the problem, evaluate the action, expand the knowledge base,
develop a workforce that is trained in the social determinants of health,
and raise public awareness about the social determinants of health.
Source: Adapted from CSDH 21
A Comissão sobre osA Comissão sobre os
Determinantes Sociais da SaúdeDeterminantes Sociais da Saúde
Os três princípios chaves são:
• Melhorar as condições cotidianas da vida
• Remediar a distribuição não eqüitativa das
causas estruturais das condições cotidianas da
vida
• Avaliar a ação
–– A Comissão sobre os Determinantes SociaisA Comissão sobre os Determinantes Sociais
da Saúde (OMS, 2008)da Saúde (OMS, 2008)
“A justiça social é uma questão de morta e de
vida. Ela afeta a maneira que pessoas vivem, as
chances delas adoecer em consequência, e o
risco de uma morta prematura.”
Adverse Childhood EventsAdverse Childhood Events
ACE StudyACE Study
• Adversidade durante a infância e a
adolescência – Vincent Felitti e colegas –
EUA
• Exposição ao abuso emocional, físico ou
sexual na infância é associado com hábitos
de risco e doenças na vida adulta
Adverse Childhood EventsAdverse Childhood Events
ACE StudyACE Study
• 70.5% de 9,508 pacientes completaram o
estudo sobre 7 categorias de adversidade
• > 50% tinham 1/+ evento
• 25% tinham 2/+ eventos
• Uma ladeira entre o numero de eventos e os
riscos mais tarde na vida adulta
Terapia de LimiarTerapia de Limiar
Quando é aplicada ao trabalho com crianças e
famílias que estão passando por uma
mudança cultural e ao estudo das pessoas
liminares e estados transicionais, a terapia
familiar cultural pode ser chamada de terapia
de limiar.
Terapia de LimiarTerapia de Limiar
Os objectivos de se estudar as pessoas liminares e os
estados transicionais são:
1. Identificar as condições da mudança cultural
2. Estudar seu impacto sobre as crianças (mutantes
culturais) e o ciclo de vida familiar
3. Catalagar padrões de a adaptação à mudança cultural
4. Reconhecer transtornos psiquiátricos que emergem
nas condições da mudança cultural
5. Construir modelos de formação de identidade e
mudança
Fondação Iberê Camargo - Porto Alegre, RS Photo : V Di Nicola
FamíliaFamília
(contexto X biologia)(contexto X biologia)
Terapia individualTerapia individual
–– Theodor ZeldinTheodor Zeldin
Eu vejo a humanidade como uma família
que apenas se encontrou.
Mara SelviniMara Selvini
PalazzoliPalazzoli
(1916-1999)(1916-1999)
(1916-1999)
–– Mara Selvini PalazzoliMara Selvini Palazzoli
A terapia familiar
é o ponto de partida
para um estudo de unidades sociais
cada vez mais amplas.
A terapia familiar é o espaço que abrimos
para explorar as possibilidades da família.
Terapia FamiliarTerapia Familiar
Terapia:Terapia:
“Uma arte de lentes”“Uma arte de lentes”
–– Cecil HelmanCecil Helman
A terapia familiar proporciona uma das
áreas mais proveitosas de cooperação
entre a psicologia, a psiquiatria e a
antropologia médica.
A Terapia Familiar CulturalA Terapia Familiar Cultural
… um entrelaçamento de histórias e instrumentos
Histórias – as situações familiares difíceis
expressas nas narrativas da vida da
família
Instrumentos – métodos clínicos para se
compreender e se trabalhar com essas
histórias em contextos culturais
Um Estranho na FamíliaUm Estranho na Família
Cultura, Famílias e TerapiaCultura, Famílias e Terapia (1998)(1998)
Um Estranho na FamíliaUm Estranho na Família
Cultura, Famílias e TerapiaCultura, Famílias e Terapia
• Musa Noor: “Um trem de traumas”
(pp. 156-158)
• Ottawa, Ontario, Canada
• Menino de 10 anos, refugiado da Somália
ReflexõesReflexões
Na soleira entre o mundo que
conhecemos e o mundo que vira,
devemos construir novas definições
da pessoa (do ser humano ou seja da
identidade), da família e dos
problemas de saúde nos contextos
sociais e culturais
FilósofiaFilósofia
((aporiasaporias
XX
verdade)verdade)
Turku, Finlândia Photo : V Di Nicola
Artigo 1Artigo 1
Fica decretadoFica decretado
que agora vale a verdade.que agora vale a verdade.
Agora vale a vida,Agora vale a vida,
e de me de mããos dadas,os dadas,
trabalharemos todostrabalharemos todos
pela vida verdadeira.pela vida verdadeira.
– Thiago de Mello,– Thiago de Mello,
Os Estatutos do HomemOs Estatutos do Homem
Artista: Fernando Botero Photo : V Di Nicola
–– Machado de AssisMachado de Assis
O nosso destino é
modificado pelos
nossos pensamentos.
Trauma and Event:Trauma and Event:
A Philosophical ArchaeologyA Philosophical Archaeology
Trauma e evento:Trauma e evento:
Uma arqueologia filósoficaUma arqueologia filósofica
• Michel Foucault, Giorgio Agamben, Alain Badiou
• As obras desse triumviri ou troika de filósofos são
tricotadas juntos para abranger novas respostas ás
aporias de trauma e evento, ou seja:
a arqueologia filósofica da interrupção do
discurso do ser e o fechamento traumático ou
a abertura evental das possibilidades na
comunidade que vem.
Trauma e evento:Trauma e evento:
Uma arqueologia filósoficaUma arqueologia filósofica
• Trauma é definado como a destruição da
experiência
• Investigada atravès de uma seria de anotações e
excursi sobre as suas origens culturais,
do pharmakon (tóxico/remédio)
e o skandalon (bode expiatório), até uma
reformulação rétorica de trauma como
catechresis/apostrophe
Epistemologías do SulEpistemologías do Sul
Uma epistemología do Sul assenta em três
orientações:
• aprender que existe o Sul;
• aprender a ir para o Sul;
• aprender a partir do Sul e com o Sul.1
1. Boaventura de Sousa Santos, Toward a New Common Sense:
Law, Science and Politics in the Paradigmatic Transition. New
York: Routledge, 1995.
Citado por Maria Paula Meneses, “Introdução: Epistemologías
do Sul.” Revista Crítica de Ciências Sociais, 80, Março 2008:
5-10.
ReflexõesReflexões
A saúde é antes de tudo social pelo qual:
• identidade é plural
• comunicação é dialógica
• ação comunitária é relacional
ReflexõesReflexões
Trauma e evento
• Trauma destroi as possibilidades da vida
• O evento abre essas possibilidades
ReflexõesReflexões
Trauma e evento
• Trauma cultural
• Transtorno pos-traumático
ReflexõesReflexões
Trauma e evento
• Trauma cultural
• transformação – “trauma como evento”
“From rupture to rapture” –
Da ruptura ao arroubo (êxtase)
• conduz à exaltação do sofrimento cotidiano
ReflexõesReflexões
Trauma e evento
• Transtorno pos-traumático
destruição – “evento como trauma”
“First as tragedy, then as farce” –
“Primeiro como tragédia depois
como farsa” – Karl Marx
conduz à banalização das tragédias
ReflexõesReflexões
Trauma e evento …
Onde poderemos então nos colocar como
terapeutas?
ReflexõesReflexões
Precisamos de ouvir a trauma story …
Antes de entender, antes de comprender,
antes de significar, antes de terapiar e de
transformar, precisamos de ouvir o relato
de trauma
ReflexõesReflexões
Precisamos de ouvir a trauma story …
• Para ouvir um tal relato, precisamos um
encontro face à face que Emmanuel
Levinas descreve
• Para Levinas, a filósofia é em primeiro e
antes de tudo a ética, incluindo e
sobretudo diante da possibilidade de
violência
ReflexõesReflexões
Trauma e evento …
Precisamos de um lexico sutil da experiência,
sobretudo do sofrimento
ReflexõesReflexões
Um lexico da experiência sutil,
com nuançes …
• Isto é precisamente a falha/falta/fracasso
da fenomenologia subjetiva
• Também é o problema com a psiquiatria
academica atual (cf. DSM – a bulimia
diágnostica)
ReflexõesReflexões
Trauma e evento …
Precisamos de reconciliar os dois discursos
de trauma nessas duas comunidades
incomunicáveis – o trauma cultural dos
historicos e beletristas e o transtorno pos-
traumático dos psiquiatras e psicólogos
ReflexõesReflexões
Trauma e evento …
Depois de 200 anos da psiquiatria
patalógica (Reil, 1808) e 100 anos de
psiquiatria traumática (Kraepelin, Freud)
podemos imaginar e criar uma nova
psiquiatria evental baseada sobre o evento
(Alain Badiou)
ReflexõesReflexões
Podemos agora então costurar alguns conceitos e praticas
juntos …
• A família como cultura que narra uma história
(antropologia e dialogismo a) é priviligiada
• e a liminaridade é reconhecida e pessoas liminares
são mais visíveis e presente para nós (Victor Turner)
• no encontro face à face (Emmanuel Levinas)
• aonde a testemunha (Primo Levi, Giorgio Agamben)
é possível para ressignificar vivências (Freud/
Lacan, Michael White)
O EventoO Evento
O Evento significa mudança que surge da
novidade – uma alteridade radical que abre
espaço para novas possibilidades – que chega
através de verdade e cria sujeitos.
Trauma (que impõe limites) e Evento (que
abre possibilidades) são então radicalmente
separados – ou seja incomunicáveis e
irreconciliáveis.
Um evento …
• Um evento é quando a vida muda …
• Não estamos mais na soleira, mas já
entramos e ficamos
• O evento é a vida depois da jornada,
quando chegamos e ficamos e
vivemos com fidelidade (ao evento)
e integridade (com se mesmo) …
ReflexãoReflexão
Na soleira entre países, culturas, famíilas,
realidades e epistemologias, o que significam
identidade, família e saúde mental?
Referência: Boaventura de Sousa Santos -
“epistemologías do sul”
Epistemologías do sulEpistemologías do sul
Uma epistemología do Sul assenta em
três orientações:
Aprender que existe o Sul
Aprender a ir para o Sul
Aprender a partir do Sul e com o Sul
Referência: Boaventura de Sousa Santos, Toward a New Common
Sense: Law, Science and Politics in the Paradigmatic Transition.
New York: Routledge, 1995.
Citado por Maria Paula Meneses,
“Introdução: Epistemologías do Sul.” Revista Crítica de Ciências
Sociais, 80, Março 2008: 5-10.
Conceitos chavesConceitos chaves
Conceitos e estratégias chaves desse
modelo incluem:
o encontro face a face (Lévinas, 1997)
o diálogo relacional (Di Nicola, 2012)
a estória de trauma (Mollica, 2008)
O dialogoO dialogo
relacionalrelacional
Podemos falar?Podemos falar?
Letters to aLetters to a
YoungYoung
TherapistTherapist
Relational Practices forRelational Practices for
the Coming Communitythe Coming Community
(New York & Dresden:(New York & Dresden:
Atropos Press 2011)Atropos Press 2011)
Primeiro capítulo:Primeiro capítulo:
Revista Pensado FamíliasRevista Pensado Famílias
(Julho 2012)(Julho 2012)
Conceitos chavesConceitos chaves
Isto constrói ...
o terapeuta como testemunha
a terapia como relato de trauma
ReflexãoReflexão
Trauma e Evento
Trauma destroi as possibilidades da vida
O Evento abre as possibilidades
ReflexãoReflexão
Trauma e Evento
Trauma cultural
(transformação – “trauma como evento”)
Transtorno pos-traumático
(destrução – “evento como trauma”)
Conceitos chavesConceitos chaves
Mudança ...
Só depois que a trauma seja
resolvida é que famílias podem
mudar através da possibilidade do
Evento
ConclusõesConclusões
A terapia familiar propõe tratamentos para
problemas psiquiátricos de crianças e famílias
A terapia familiar cultural oferece um
paradigma para tratamentos que levam em
consideração a cultura
A terapia evental …
ConclusõesConclusões
A terapia evental …
A terapia depois de trauma ajuda famílias
para enfrentar o desastre com coragem e
preparar-se para a possibilidade do Evento
Segunda parte:Segunda parte:
Casos clínicosCasos clínicos
“A loucura lúcida de Renata”
“Pele negra, máscara branca”
Um caso clínico:Um caso clínico:
“A loucura lúcida de Renata”“A loucura lúcida de Renata”
• Uma adolescente da America Latina (Chile)
• As experiências perturbantes só aparecem
psicóticas fora do contexto familiar e cultural
Renata – 16 anos, morando em Montreal
Mora com a mãe, a irmã de 15 anos e o padastro
depois de 3 anos
Diagnóstico de esquizofrenia à idade de 14 anos
por causa das “vozes”
As “vozes” tem um signficado relacional
Ela entendia “vozes”, mas ninguém estava
escutindo ela
Um caso clínico:Um caso clínico:
“A loucura lúcida de Renata”“A loucura lúcida de Renata”
• Uma jovem mulher de uma família
multicultural com pais vivendo em duas países
– Canadá e Haiti
• O flutuante sentimento de pertença falta uma
âncora, mudando com seus sintomas ansiosos
e depressivos
Um caso clínico:Um caso clínico:
“Pele negra, máscara branca”“Pele negra, máscara branca”
• Cassandra, 18 anos, voltou de novo para visitar seu
pai negro e francófono no Haiti
• A mãe, branca, anglófona das origens americano
polonês, mora em Montreal com suas duas filhas
• A consulta foi para depressão e controle fraco do
diabetes
• Ela é aflita com estresse, tem um rede social mínimo
e não mantém com terapia, amigos, escola
• Rivalidade com a irmã, pressão da família
Um caso clínico:Um caso clínico:
“Pele negra, máscara branca”“Pele negra, máscara branca”
Porto Alegre, RSPorto Alegre, RS Fondação Iberê CamargoFondação Iberê Camargo
Todo mundo tem um nomeTodo mundo tem um nome
Todo mundo tem um nome
dado a ele por Deus
e dado a ele pelos seus pais
…
Todo mundo tem um nome
dado a ele pelo mar e
dado a ele
pela sua morte.
—Zelda, poeta israelense
Trauma é uma questão de famíliaTrauma é uma questão de família
Reflexões sobre Santa MariaReflexões sobre Santa Maria
Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS
27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
KindertotenliederKindertotenlieder
Canções sobre a Morte das Crianças
• É um ciclo de canções para voz e
orquestra composto por Gustav Mahler
(1901-1904)
• sobre poemas escritos por Friedrich
Rückert (1833-34)
(wikipédia)
KindertotenliederKindertotenlieder
Canções sobre a Morte das Crianças
• As canções foram compostas no estilo
romântico tardio de Mahler, e o humor e
sentimento que expressam é exatamente
aquele implícito pelo título.
• A canção final termina em tom maior e
sentimento de transcendência.
(wikipédia)
KindertotenliederKindertotenlieder
Canções sobre a Morte das Crianças
• A pungência do ciclo é ampliada pelo fato
da Mahler, quatro anos depois, ter perdido
sua filha de quatro anos, Maria, vítima de
febre amarela. Ele escreveu a Guido Adler:
“Coloco-me na situação de quem perdeu
um filho. Quando de fato perdi a minha,
jamais poderia compor estas canções.”
(wikipédia)
KindertotenliederKindertotenlieder
Wiener Philharmoniker regida por Bruno Walter,
cantada por contralto Kathleen Ferrier
Canções
• “Nun will die Sonn’ so heil aufgeh’n”
• “Nun seh’ ich wohl, warum so dunkle Flammen”
• “Wenn dein Mütterlein”
• “Oft denk’ ich, sie sind nur ausgegangen”
• “In diesem Wetter!”
(wikipédia)
Todos os nomes das vítimas do incêndioTodos os nomes das vítimas do incêndio
occorido no dia 27 de janeiro de 2013occorido no dia 27 de janeiro de 2013
em Santa Maria (RS)em Santa Maria (RS)
Alan Raí Rehbein de Oliveira
Alexandre Ames Prado
Alex Giacomelli
Alisson Oliveira da Silva
Allana Willers
Ana Caroline Rodrigues
Ana Paula Anibaleto dos Santos
Ana Paula Rodrigues
André Cadore Bosser
Andressa Inaja de Moura Ferreira
Todos os nomesTodos os nomes
Andressa Ferreira Flores
Andressa Rooz Paz
Andressa Thalita Farias Brissow
Andrieli Righi da Silva
Andrise Farias Nicoletti
Ângelo Nicoloso Aita
Ariel Nunes Andreatta
Augusto Cesar Neves
Augusto Malezan de Almeida Gomes
Augusto Sergio Krauspenhauer da Silva
Todos os nomesTodos os nomes
Bárbara Moraes Nunes
Benhur Retzlaff Rodrigues
Bernardo Carlo Robe
Bibiana Berleze
Brady Adrian Gonçalves Silveira
Bruna Brondani Papalia
Bruna Camila Graeff
Bruna Eduarda Neu
Bruna Karoline Occai
Bruno Kräulich
Bruno Portella Fricks
Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS
27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
Todos os nomesTodos os nomes
Camila Massulo Ramos
Carlitos Chaves Soares
Carlos Alexandre dos Santos Machado
Carolina Simões Côrte Real
Cássio Garcez Biscaino
Cecília Soares Vargas
Clarissa Lima Teixeira
Crisley Caroline Saraiva Freitas da Palma
Cristiane Quevedo da Rosa
Todos os nomesTodos os nomes
Daniel Cechim
Daniel Knabben da Rosa
Daniela Betega Ahmad
Daniele Dias de Mattos
Danilo Brauner Jaques
Danrlei Darin
David Santiago de Souza
Todos os nomesTodos os nomes
Débora Chiappa Forner
Deivis Marques Gonçalves
Diego Comim Silvestri
Dionatha Kamphorst Paulo
Douglas da Silva Flores
Driele Pedroso Lucas
Dulce Ranieri Gomes Machado
Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS
27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
Todos os nomesTodos os nomes
Elisandro Oliveira Rolim
Emerson Cardoso Paim
Emili Contreira Ercolani
Ericson Ávila dos Santos
Erika Sarturi Becker
Evelin Costa Lopes
Todos os nomesTodos os nomes
Fábio José Cervinski
Felipe Vieira
Fernanda de Lima Malheiros
Fernanda Tischer
Fernando Michel Vogarins Parcianello
Fernando Pellin
Flávia De Carli Magalhães
Flávia Maria Torres Lemos
Franciele Vizioli
Francielle Araujo Vieira
Francieli Soares Vargas
Todos os nomesTodos os nomes
Gabriela Corcine Sanchotene
Gabriella dos Santos Saenger
Geni Lourenço da Silva
Gilmara Quintanilha Oliveira
Giovane Krauchemberg Simões
Greicy Pazini Bairro
Guilherme Pontes Gonçalves
Guino Ramón Brítez Burró
Gustavo Ferreira Soares
Gustavo Marques de Gonçalves
Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS
27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
NachträglichNachträglich (ação(ação diferida)diferida) – Sigmund Freud– Sigmund Freud
Après-coup –Après-coup – Jacques LacanJacques Lacan
Um evento cronologicamente anterior suplementaUm evento cronologicamente anterior suplementa
um evento posteriorum evento posterior
Todos os nomesTodos os nomes
Heitor Santos Oliveira Teixeira
Heitor Teixeira Gonçalves
Helena Poletto Dambros
Helio Trentin Junior
Henrique Nemitz Martins
Herbert Magalhães Charão
Todos os nomesTodos os nomes
Igor Stefhan de Oliveira
Ilivelton Martins Koglin
Isabella Fiorini
Ivan Munchen
Todos os nomesTodos os nomes
Jacob Francisco Thiele
Jaderson da Silva
Janaina Portela
Jennefer Mendes Ferreira
Jéssica Almeida Konzen
João Aloisio Treulieb
João Carlos Barcellos
João Paulo Pozzobom
João Renato Chagas de Souza
Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS
27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
Porque cada início
é só continuação,
e o livro das ocorrências
está sempre aberto ao meio.
—Wysława Szymborska,
“Amor à primeira vista”
Tradução de Júlio Sousa Gomes, em
Paisagem com Grão de Areia, Lisboa: Relógio d’água, 1996.
Todos os nomesTodos os nomes
José Luiz Weiss Neto
José Manuel Rosa da Cruz
Julia Cristofari Sául
Juliana Moro Medeiros
Juliana Oliveira dos Santos
Juliana Sperone Lentz
Juliano de Almeida Farias
Todos os nomesTodos os nomes
Karen Fernanda Knirsch
Kelen Pereira da Rosa
Kellen Karsten Favarin
Kelli Anne Santos Azzolin
Todos os nomesTodos os nomes
Larissa Holsbach
Larissa Terres Teixeira
Lauriane Salapata
Leandra Fernandes Toniolo
Leandro Avila Leivas
Leandro Nunes da Silva
Leonardo de Lima Machado
Leonardo Lemos Karsburg
Leonardo Machado de Lacerda
Leonardo Schoff Vendrúsculo
Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS
27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
Todos os nomesTodos os nomes
Letícia Baú
Letícia Ferraz da Cruz
Letícia Vasconcellos
Lincon Turcato Carabagialle
Louise Victoria Farias Brissow
Luana Behr Vianna
Luana Facco Ferreira
Lucas Dias de Oliveira
Lucas Foggiato
Lucas Leite Teixeira
Todos os nomesTodos os nomes
Luciane Moraes Lopes
Luciano Ariel Silva da Silva
Luciano Tagliapetra Esperidião
Luis Carlos Ludin de Oliveira
Luís Felipe Balest Piovesan
Luísa Batistella Püttow
Luiz Antonio Xisto
Luiz Eduardo Viegas Flores
Luiz Fernando Riva Donati
Luiz Fernando Rodrigues Wagner
Luiza Alves da Silva
Todos os nomesTodos os nomes
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—Sophia de Mello Breyner Andresen,
“Poesia” (1944)
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Amor à primeira vistaAmor à primeira vista
Porque cada início
é só continuação,
e o livro das ocorrências
está sempre aberto ao meio.
—Wysława Szymborska
Tradução de Júlio Sousa Gomes, em
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AgradecimentosAgradecimentos
Centro de Estudos Sistêmicos:
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• LinkedIn:
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• Slideshare:
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Referências BibliográficasReferências Bibliográficas
• Andresen, Sophia de Mello Breyner. Obra poética. Lisboa: Caminho,
2011.
• Badiou, Alain. Verdade e sujeito. Estudos Avançados, vol.8 no.21, São
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http://dx.doi.org/10.1590/S0103-40141994000200011
• Beebe Tarantelli, Carole. La Vita entro la Morte. Verso una
metapsicologia del trauma psichico catastrofico. Funzione Gamma:
Journal Online di Psicologia di Gruppo, N. 29 – Sebben che siamo
donne. http://www.funzionegamma.it/la-vita-entro-la-morte-verso-
una-metapsicologia-del-trauma-psichico-catastrofico/
Referências BibliográficasReferências Bibliográficas
• Di Nicola, V.F. Le Tiers-monde à notre porte : Les immigrants et la
thérapie familiale, Systèmes Humains, 1(3), 1985, pp. 39-54.
• Di Nicola, V.F. De l’enfant sauvage à l’enfant fou : A prospectus for
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1992, pp. 7-53.
• Di Nicola, V.F. Ethnocultural aspects of PTSD and related disorders
among children and adolescents. In Marsella, A.J., Friedman, M.J.,
Gerrity, E.T. & Scurrfield, R.M. (eds.), Ethnocultural aspects of
posttraumatic stress disorder: Issues, research, and clinical
applications. Washington, DC, American Psychological Association,
1996, pp. 389-414.
Referências BibliográficasReferências Bibliográficas
• Di Nicola, V. A Stranger in the family : culture, families and therapy.
New York, W.W. Norton & Co., 1997.
• Versão portuguêsa: Um Estrahna na Família: Cultura, Famílias e
Terapia. Tradução por Maria Adriana Veríssimo Veronese. Porto
Alegre: Artes Medicas, 1998.
• Di Nicola, V. Famiglie sulla soglia. Città invisibili, identità invisibili.
In: Andolfi, M. (ed.), Famiglie immigrate e psicoterapia
transculturale. Milan, FrancoAngeli, 2004, p. 34-47.
• Di Nicola, V. Letters to a Young Therapist: Relational Practices for
the Coming Community. Foreword by Maurizio Andolfi, MD. NY:
Atropos Press, 2011.
• O primeiro capítulo traduzido em português: Carta a um jovem
terapeuta: “Pessoas iniciam terapia para não mudar.” Revista
Pensando Famílias, 2012, 16 (1): 15-27.
Referências BibliográficasReferências Bibliográficas
• Di Nicola, V. Family, psychosocial, and cultural determinants of
health. In: Sorel, Eliot, ed., 21st
Century Global Mental Health.
Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning, 2012, pp. 119-150.
• Di Nicola, V. On the Threshold: Children, Families and Culture
Change. Selected Papers of Vincenzo Di Nicola. Ed. with an
Introduction by Armando Favazza, MD, MPH, Foreword by Cristina
Santinho, PhD. NY: Atropos Press, in press.
• Foucault, M. A Ordem do Discurso. Lisboa: Relógio D’Água Editores,
1997.
• Gil, José. Em Busca da Identidade: O Desnorte. Lisboa: Relógio
D’Água Editores, 2009.
Referências BibliográficasReferências Bibliográficas
• Levinas, Emmanuel. Entre Nós: Ensaio Sobre a Alteridade (Tradução:
Pergentino Stefano Pivatto, et al.). Petrópolis, RS: Vozes, 1997.
https://olimpiadadefilosofiasp.files.wordpress.com/2012/03/entre-nos-ensaios-s
• Mollica, R.F. Healing Invisible Wounds: Paths to Hope and Recovery
in a Violent World. New York: Harcourt, International, 2006.
• Pedneault, C., Ammara, G., Raphaël, F., Major, A., Fouquet, J., Di
Nicola, V. et Rashed, S. Un pas vers des soins mieux adaptés:
l’expérience de la Clinique de pédiatrie transculturelle de l’Hôpital
Maisonneuve-Rosemont. In: De Plaen, S. (ed.), Soins aux enfants et
pluralisme culturel. Montréal, Éditions de l’Hôpital Sainte-Justine,
2004, p. 79-86.
• Sousa Santos, B. Um Discurso Sobre as Ciências. 16a edição.
Porto: Edições Afrontamento, 2010.
• Terr, L. Too Scared to Cry: Psychic Trauma in Childhood. New York:
BasicBooks, 1990.

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Trauma e Evento - Curso Internacional no CESFI Santa Maria, RS - 2.09.2018

  • 1. TRAUMA e EVENTOTRAUMA e EVENTO Uma nova teoria da adversidadeUma nova teoria da adversidade Vincenzo Di NicolaVincenzo Di Nicola CESFI Santa Maria/RS Domigo, 2 de setembro de 2018
  • 2.
  • 3. Vincenzo Di NicolaVincenzo Di Nicola M.Phil., M.D., Ph.D., F.R.C.P.C, D.F.A.P.A.M.Phil., M.D., Ph.D., F.R.C.P.C, D.F.A.P.A. Professor Titular de PsiquiatriaProfessor Titular de Psiquiatria Universidade de Montreal &Universidade de Montreal & Universidade George WashingtonUniversidade George Washington Diretor de Psiquiatria infantilDiretor de Psiquiatria infantil Instituto Universitário de Saúde MentalInstituto Universitário de Saúde Mental de Montrealde Montreal
  • 4. –– Mário QuintanaMário Quintana poeta gaúcho (1906-1994)poeta gaúcho (1906-1994) Quem faz um poema abre uma janela
  • 5. –– Vincenzo Di NicolaVincenzo Di Nicola (2018)(2018) Quem faz terapia abre um espaço
  • 6. ““ESTRANHOS ÍNTIMOS”ESTRANHOS ÍNTIMOS” Eu vejo a humanidade como uma família que apenas se encontrou. – Theodore Zeldin Uma Íntima História da Humanidade
  • 7. Artista: Anna Jane McIntyreArtista: Anna Jane McIntyre
  • 10. Porto Alegre, RSPorto Alegre, RS Fundação Iberê CamargoFundação Iberê Camargo
  • 11. AgradecimentosAgradecimentos • Instituto da Família – Infapa • Profa. Dra. Olga Garcia Falceto • Dr. Ovidio Copstein Waldemar • Prof. Fernando Rocha – UFRGS • Programa de Pós-graduação em Psiquiatria da UFRGS • Dra. Maria Inês Santos Rosa • Revista Pensando Famílias • Dra. Helena Centano Hintz Fundação Iberê Camargo, Porto Alegre Photo : V Di Nicola
  • 12. TRAUMA e EVENTOTRAUMA e EVENTO Resumo do CursoResumo do Curso Nesse curso, Vincenzo Di Nicola vai expor a situação do terapeuta face à família e a família face ao trauma Di Nicola apresenta um novo modelo de trauma e de terapia depois de trauma com um novo conceito de mudança em terapia baseado sobre a filosofia do Evento (ou Acontecimento) de Alain Badiou (1994).
  • 13. Conceitos e estratégias chaves desse modelo incluem: o encontro face a face (Levinas, 1997) e o diálogo relacional (Di Nicola, 2012) para ouvir a estória de trauma (Mollica, 2008). Isto constrói o terapeuta como testemunha e a terapia como relato de trauma. Só depois que a trauma seja resolvida é que famílias podem mudar através da possibilidade do Evento.
  • 14. A terapia depois de trauma ajuda famílias para enfrentar o desastre com coragem e preparar-se para a possibilidade do Evento. Esse novo modelo será ilustrado com estórias clinicas de famílias em tratamento depois de desastres naturais ou humanos.
  • 15. ObjetivosObjetivos • Abranger algumas problemáticas nos estudos de trauma e traumatismo Problemática: s.f. Conjunto de problemas da mesma natureza: a problemática da adolescência. Natureza dos problemas que são propostos por um filósofo
  • 16. ObjetivosObjetivos • Problematizar a noção de trauma Problematizar: (lat problematizare) vtd Dar forma de problema a
  • 17. Três problemáticasTrês problemáticas Problematizar trauma através das noções de: • Psiquiatria (categoria X experiência) • Família (contexto X biologia) • Filósofia (aporias X verdade)
  • 19. Akedat YitzchakAkedat Yitzchak Ligar de IsaacLigar de Isaac
  • 20. Sacrifício de Isaac,Sacrifício de Isaac, CaravaggioCaravaggio
  • 22. Terremoto de 1755Terremoto de 1755 Sismo de Lisboa de 1755Sismo de Lisboa de 1755
  • 23. Terramoto de 1755 - LisboaTerramoto de 1755 - Lisboa
  • 24. Igreja do Carmo - LisboaIgreja do Carmo - Lisboa
  • 25. • Voltaire – Candide (1758) • Cf. Boethius – Consolatio Philosophiae A consolação da Filósofia de Boécio (c. 524) • Fado e saudade – são noções e praticas da cultura lusófona … dispositifs/apparatuses/aparelhos (Foucault) … para lidar com traumas, cortas
  • 28. Levante do Gueto de VarsóviaLevante do Gueto de Varsóvia
  • 29. Primavera em Montreal, Quebec Photo : V Di Nicola
  • 30. ReflexãoReflexão A infância é uma faca plantada na garganta. Não é tão facil retirá-la. – Wajdi Mouawad dramaturgo
  • 31. Conceito de traumatismoConceito de traumatismo (Sigmund Freud, 1926)(Sigmund Freud, 1926) • Idéias conscientes que ultrapassem o ego • A emergência de impulsões inaceitáveis • Uma situação intolerável gerando afetos impossiveis de lidar • Sentimentos de impôtencia traumática
  • 32. Estresse traumáticoEstresse traumático (Anna Freud, 1969)(Anna Freud, 1969) • Um evento devastador que muda o desenvolvimento da criança
  • 33.
  • 34. Definições do conceitoDefinições do conceito de traumatismode traumatismo “Traumatismo como um evento além da gama das experiências humanas habituais” (DSM-III, 1980) “Um evento tal que a morte, real ou ameaçada, ou uma ferida séria ou uma ameaça à integridade física de si mesmo ou de outros” (DSM-IV, 1994)
  • 35.
  • 36. Types de traumatismeTypes de traumatisme Lenore TerrLenore Terr TRAUMATISME TYPE I Description : Évènement singulier, dangereux, subit, isolé Réponse : Souvenirs intensément vécus, récupération plus rapide, meilleur pronostic Exemples : Accident de voiture, témoin d’homicide ou de suicide TRAUMATISME TYPE II Description : Multiples, chroniques, répétés Réponse : Souvenirs vagues, impuissance, dissociation, changement de caractère, les problèmes persistent Exemples : Institutionalisation, abus physique ou sexuel, guerre, attentat, violence sociale
  • 37. Types de traumatismeTypes de traumatisme Judith HermanJudith Herman ESPT du DSM-IV (1994) : PTSD (TYPE I de Terr) Description : Évènement singulier, dangereux, subit, isolé Exemples : Accident de voiture, témoin d’homicide ou de suicide ESPT Complex de Herman (1992) : C-PTSD (TYPE II de Terr) Description : Multiples, chroniques, répétés Exemples : Abus physique, emotionnel ou sexuel, violence conjugale, accumulation de stress chez les thérapeutes et guérisseurs
  • 38. ReflexõesReflexões Na soleira entre paises, culturas, realidades e epistemologías* o que significam identidade, família e saúde mental? * Veja: Boaventura de Sousa Santos – “Epistemologías do Sul”
  • 40. A psiquiatria social –A psiquiatria social – Aspectos chavesAspectos chaves • Preocupa-se com grupos de pessoas (n > 1) • Estuda relações entre transtornos mentais e processos socioculturais • Responsável a sociedade • Transmite conhecimentos da psiquiatria clínica aos pontos estratégicos no sistema sociocultural para reduzir transtornos psiquiátricos • Conduz conhecimento das ciências sociais à psiquiatria clinica
  • 41. Determinantes sociais da saúdeDeterminantes sociais da saúde e crescimento econômicoe crescimento econômico • WHO Commission on Social Determinants of Health – A Comissão sobre os Determinantes Sociais da Saúde da OMS liga a noção chave da ladeira social da saúde à justiça social • O desenvolvimento implica um laço entre crescimento econômico e políticas sociais para criar a saúde eqüitativa
  • 42. Health Equity Through Action on theHealth Equity Through Action on the Social Determinants of Health:Social Determinants of Health: Overarching Recommendations andOverarching Recommendations and Principles of ActionPrinciples of Action • 1. Improve daily living conditions—the circumstances in which people are born, grow, live, work, and age. • 2. Tackle the inequitable distribution of power, money, and resources— the structural drivers of those conditions of daily life—globally, nationally, and locally. • 3. Measure the problem, evaluate the action, expand the knowledge base, develop a workforce that is trained in the social determinants of health, and raise public awareness about the social determinants of health. Source: Adapted from CSDH 21
  • 43.
  • 44. A Comissão sobre osA Comissão sobre os Determinantes Sociais da SaúdeDeterminantes Sociais da Saúde Os três princípios chaves são: • Melhorar as condições cotidianas da vida • Remediar a distribuição não eqüitativa das causas estruturais das condições cotidianas da vida • Avaliar a ação
  • 45. –– A Comissão sobre os Determinantes SociaisA Comissão sobre os Determinantes Sociais da Saúde (OMS, 2008)da Saúde (OMS, 2008) “A justiça social é uma questão de morta e de vida. Ela afeta a maneira que pessoas vivem, as chances delas adoecer em consequência, e o risco de uma morta prematura.”
  • 46. Adverse Childhood EventsAdverse Childhood Events ACE StudyACE Study • Adversidade durante a infância e a adolescência – Vincent Felitti e colegas – EUA • Exposição ao abuso emocional, físico ou sexual na infância é associado com hábitos de risco e doenças na vida adulta
  • 47. Adverse Childhood EventsAdverse Childhood Events ACE StudyACE Study • 70.5% de 9,508 pacientes completaram o estudo sobre 7 categorias de adversidade • > 50% tinham 1/+ evento • 25% tinham 2/+ eventos • Uma ladeira entre o numero de eventos e os riscos mais tarde na vida adulta
  • 48. Terapia de LimiarTerapia de Limiar Quando é aplicada ao trabalho com crianças e famílias que estão passando por uma mudança cultural e ao estudo das pessoas liminares e estados transicionais, a terapia familiar cultural pode ser chamada de terapia de limiar.
  • 49. Terapia de LimiarTerapia de Limiar Os objectivos de se estudar as pessoas liminares e os estados transicionais são: 1. Identificar as condições da mudança cultural 2. Estudar seu impacto sobre as crianças (mutantes culturais) e o ciclo de vida familiar 3. Catalagar padrões de a adaptação à mudança cultural 4. Reconhecer transtornos psiquiátricos que emergem nas condições da mudança cultural 5. Construir modelos de formação de identidade e mudança
  • 50. Fondação Iberê Camargo - Porto Alegre, RS Photo : V Di Nicola
  • 53. –– Theodor ZeldinTheodor Zeldin Eu vejo a humanidade como uma família que apenas se encontrou.
  • 55. –– Mara Selvini PalazzoliMara Selvini Palazzoli A terapia familiar é o ponto de partida para um estudo de unidades sociais cada vez mais amplas.
  • 56. A terapia familiar é o espaço que abrimos para explorar as possibilidades da família. Terapia FamiliarTerapia Familiar
  • 57. Terapia:Terapia: “Uma arte de lentes”“Uma arte de lentes”
  • 58. –– Cecil HelmanCecil Helman A terapia familiar proporciona uma das áreas mais proveitosas de cooperação entre a psicologia, a psiquiatria e a antropologia médica.
  • 59. A Terapia Familiar CulturalA Terapia Familiar Cultural … um entrelaçamento de histórias e instrumentos Histórias – as situações familiares difíceis expressas nas narrativas da vida da família Instrumentos – métodos clínicos para se compreender e se trabalhar com essas histórias em contextos culturais
  • 60. Um Estranho na FamíliaUm Estranho na Família Cultura, Famílias e TerapiaCultura, Famílias e Terapia (1998)(1998)
  • 61. Um Estranho na FamíliaUm Estranho na Família Cultura, Famílias e TerapiaCultura, Famílias e Terapia • Musa Noor: “Um trem de traumas” (pp. 156-158) • Ottawa, Ontario, Canada • Menino de 10 anos, refugiado da Somália
  • 62. ReflexõesReflexões Na soleira entre o mundo que conhecemos e o mundo que vira, devemos construir novas definições da pessoa (do ser humano ou seja da identidade), da família e dos problemas de saúde nos contextos sociais e culturais
  • 64. Artigo 1Artigo 1 Fica decretadoFica decretado que agora vale a verdade.que agora vale a verdade. Agora vale a vida,Agora vale a vida, e de me de mããos dadas,os dadas, trabalharemos todostrabalharemos todos pela vida verdadeira.pela vida verdadeira. – Thiago de Mello,– Thiago de Mello, Os Estatutos do HomemOs Estatutos do Homem Artista: Fernando Botero Photo : V Di Nicola
  • 65. –– Machado de AssisMachado de Assis O nosso destino é modificado pelos nossos pensamentos.
  • 66. Trauma and Event:Trauma and Event: A Philosophical ArchaeologyA Philosophical Archaeology Trauma e evento:Trauma e evento: Uma arqueologia filósoficaUma arqueologia filósofica • Michel Foucault, Giorgio Agamben, Alain Badiou • As obras desse triumviri ou troika de filósofos são tricotadas juntos para abranger novas respostas ás aporias de trauma e evento, ou seja: a arqueologia filósofica da interrupção do discurso do ser e o fechamento traumático ou a abertura evental das possibilidades na comunidade que vem.
  • 67. Trauma e evento:Trauma e evento: Uma arqueologia filósoficaUma arqueologia filósofica • Trauma é definado como a destruição da experiência • Investigada atravès de uma seria de anotações e excursi sobre as suas origens culturais, do pharmakon (tóxico/remédio) e o skandalon (bode expiatório), até uma reformulação rétorica de trauma como catechresis/apostrophe
  • 68. Epistemologías do SulEpistemologías do Sul Uma epistemología do Sul assenta em três orientações: • aprender que existe o Sul; • aprender a ir para o Sul; • aprender a partir do Sul e com o Sul.1 1. Boaventura de Sousa Santos, Toward a New Common Sense: Law, Science and Politics in the Paradigmatic Transition. New York: Routledge, 1995. Citado por Maria Paula Meneses, “Introdução: Epistemologías do Sul.” Revista Crítica de Ciências Sociais, 80, Março 2008: 5-10.
  • 69. ReflexõesReflexões A saúde é antes de tudo social pelo qual: • identidade é plural • comunicação é dialógica • ação comunitária é relacional
  • 70. ReflexõesReflexões Trauma e evento • Trauma destroi as possibilidades da vida • O evento abre essas possibilidades
  • 71. ReflexõesReflexões Trauma e evento • Trauma cultural • Transtorno pos-traumático
  • 72. ReflexõesReflexões Trauma e evento • Trauma cultural • transformação – “trauma como evento” “From rupture to rapture” – Da ruptura ao arroubo (êxtase) • conduz à exaltação do sofrimento cotidiano
  • 73. ReflexõesReflexões Trauma e evento • Transtorno pos-traumático destruição – “evento como trauma” “First as tragedy, then as farce” – “Primeiro como tragédia depois como farsa” – Karl Marx conduz à banalização das tragédias
  • 74. ReflexõesReflexões Trauma e evento … Onde poderemos então nos colocar como terapeutas?
  • 75. ReflexõesReflexões Precisamos de ouvir a trauma story … Antes de entender, antes de comprender, antes de significar, antes de terapiar e de transformar, precisamos de ouvir o relato de trauma
  • 76. ReflexõesReflexões Precisamos de ouvir a trauma story … • Para ouvir um tal relato, precisamos um encontro face à face que Emmanuel Levinas descreve • Para Levinas, a filósofia é em primeiro e antes de tudo a ética, incluindo e sobretudo diante da possibilidade de violência
  • 77. ReflexõesReflexões Trauma e evento … Precisamos de um lexico sutil da experiência, sobretudo do sofrimento
  • 78. ReflexõesReflexões Um lexico da experiência sutil, com nuançes … • Isto é precisamente a falha/falta/fracasso da fenomenologia subjetiva • Também é o problema com a psiquiatria academica atual (cf. DSM – a bulimia diágnostica)
  • 79. ReflexõesReflexões Trauma e evento … Precisamos de reconciliar os dois discursos de trauma nessas duas comunidades incomunicáveis – o trauma cultural dos historicos e beletristas e o transtorno pos- traumático dos psiquiatras e psicólogos
  • 80. ReflexõesReflexões Trauma e evento … Depois de 200 anos da psiquiatria patalógica (Reil, 1808) e 100 anos de psiquiatria traumática (Kraepelin, Freud) podemos imaginar e criar uma nova psiquiatria evental baseada sobre o evento (Alain Badiou)
  • 81. ReflexõesReflexões Podemos agora então costurar alguns conceitos e praticas juntos … • A família como cultura que narra uma história (antropologia e dialogismo a) é priviligiada • e a liminaridade é reconhecida e pessoas liminares são mais visíveis e presente para nós (Victor Turner) • no encontro face à face (Emmanuel Levinas) • aonde a testemunha (Primo Levi, Giorgio Agamben) é possível para ressignificar vivências (Freud/ Lacan, Michael White)
  • 83. O Evento significa mudança que surge da novidade – uma alteridade radical que abre espaço para novas possibilidades – que chega através de verdade e cria sujeitos. Trauma (que impõe limites) e Evento (que abre possibilidades) são então radicalmente separados – ou seja incomunicáveis e irreconciliáveis.
  • 84. Um evento … • Um evento é quando a vida muda … • Não estamos mais na soleira, mas já entramos e ficamos • O evento é a vida depois da jornada, quando chegamos e ficamos e vivemos com fidelidade (ao evento) e integridade (com se mesmo) …
  • 85. ReflexãoReflexão Na soleira entre países, culturas, famíilas, realidades e epistemologias, o que significam identidade, família e saúde mental? Referência: Boaventura de Sousa Santos - “epistemologías do sul”
  • 86. Epistemologías do sulEpistemologías do sul Uma epistemología do Sul assenta em três orientações: Aprender que existe o Sul Aprender a ir para o Sul Aprender a partir do Sul e com o Sul Referência: Boaventura de Sousa Santos, Toward a New Common Sense: Law, Science and Politics in the Paradigmatic Transition. New York: Routledge, 1995. Citado por Maria Paula Meneses, “Introdução: Epistemologías do Sul.” Revista Crítica de Ciências Sociais, 80, Março 2008: 5-10.
  • 87. Conceitos chavesConceitos chaves Conceitos e estratégias chaves desse modelo incluem: o encontro face a face (Lévinas, 1997) o diálogo relacional (Di Nicola, 2012) a estória de trauma (Mollica, 2008)
  • 89. Letters to aLetters to a YoungYoung TherapistTherapist Relational Practices forRelational Practices for the Coming Communitythe Coming Community (New York & Dresden:(New York & Dresden: Atropos Press 2011)Atropos Press 2011) Primeiro capítulo:Primeiro capítulo: Revista Pensado FamíliasRevista Pensado Famílias (Julho 2012)(Julho 2012)
  • 90. Conceitos chavesConceitos chaves Isto constrói ... o terapeuta como testemunha a terapia como relato de trauma
  • 91. ReflexãoReflexão Trauma e Evento Trauma destroi as possibilidades da vida O Evento abre as possibilidades
  • 92. ReflexãoReflexão Trauma e Evento Trauma cultural (transformação – “trauma como evento”) Transtorno pos-traumático (destrução – “evento como trauma”)
  • 93. Conceitos chavesConceitos chaves Mudança ... Só depois que a trauma seja resolvida é que famílias podem mudar através da possibilidade do Evento
  • 94. ConclusõesConclusões A terapia familiar propõe tratamentos para problemas psiquiátricos de crianças e famílias A terapia familiar cultural oferece um paradigma para tratamentos que levam em consideração a cultura A terapia evental …
  • 95. ConclusõesConclusões A terapia evental … A terapia depois de trauma ajuda famílias para enfrentar o desastre com coragem e preparar-se para a possibilidade do Evento
  • 96. Segunda parte:Segunda parte: Casos clínicosCasos clínicos “A loucura lúcida de Renata” “Pele negra, máscara branca”
  • 97. Um caso clínico:Um caso clínico: “A loucura lúcida de Renata”“A loucura lúcida de Renata” • Uma adolescente da America Latina (Chile) • As experiências perturbantes só aparecem psicóticas fora do contexto familiar e cultural
  • 98. Renata – 16 anos, morando em Montreal Mora com a mãe, a irmã de 15 anos e o padastro depois de 3 anos Diagnóstico de esquizofrenia à idade de 14 anos por causa das “vozes” As “vozes” tem um signficado relacional Ela entendia “vozes”, mas ninguém estava escutindo ela Um caso clínico:Um caso clínico: “A loucura lúcida de Renata”“A loucura lúcida de Renata”
  • 99. • Uma jovem mulher de uma família multicultural com pais vivendo em duas países – Canadá e Haiti • O flutuante sentimento de pertença falta uma âncora, mudando com seus sintomas ansiosos e depressivos Um caso clínico:Um caso clínico: “Pele negra, máscara branca”“Pele negra, máscara branca”
  • 100.
  • 101. • Cassandra, 18 anos, voltou de novo para visitar seu pai negro e francófono no Haiti • A mãe, branca, anglófona das origens americano polonês, mora em Montreal com suas duas filhas • A consulta foi para depressão e controle fraco do diabetes • Ela é aflita com estresse, tem um rede social mínimo e não mantém com terapia, amigos, escola • Rivalidade com a irmã, pressão da família Um caso clínico:Um caso clínico: “Pele negra, máscara branca”“Pele negra, máscara branca”
  • 102. Porto Alegre, RSPorto Alegre, RS Fondação Iberê CamargoFondação Iberê Camargo
  • 103. Todo mundo tem um nomeTodo mundo tem um nome Todo mundo tem um nome dado a ele por Deus e dado a ele pelos seus pais … Todo mundo tem um nome dado a ele pelo mar e dado a ele pela sua morte. —Zelda, poeta israelense
  • 104. Trauma é uma questão de famíliaTrauma é uma questão de família Reflexões sobre Santa MariaReflexões sobre Santa Maria
  • 105. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 106. KindertotenliederKindertotenlieder Canções sobre a Morte das Crianças • É um ciclo de canções para voz e orquestra composto por Gustav Mahler (1901-1904) • sobre poemas escritos por Friedrich Rückert (1833-34) (wikipédia)
  • 107. KindertotenliederKindertotenlieder Canções sobre a Morte das Crianças • As canções foram compostas no estilo romântico tardio de Mahler, e o humor e sentimento que expressam é exatamente aquele implícito pelo título. • A canção final termina em tom maior e sentimento de transcendência. (wikipédia)
  • 108. KindertotenliederKindertotenlieder Canções sobre a Morte das Crianças • A pungência do ciclo é ampliada pelo fato da Mahler, quatro anos depois, ter perdido sua filha de quatro anos, Maria, vítima de febre amarela. Ele escreveu a Guido Adler: “Coloco-me na situação de quem perdeu um filho. Quando de fato perdi a minha, jamais poderia compor estas canções.” (wikipédia)
  • 109. KindertotenliederKindertotenlieder Wiener Philharmoniker regida por Bruno Walter, cantada por contralto Kathleen Ferrier Canções • “Nun will die Sonn’ so heil aufgeh’n” • “Nun seh’ ich wohl, warum so dunkle Flammen” • “Wenn dein Mütterlein” • “Oft denk’ ich, sie sind nur ausgegangen” • “In diesem Wetter!” (wikipédia)
  • 110. Todos os nomes das vítimas do incêndioTodos os nomes das vítimas do incêndio occorido no dia 27 de janeiro de 2013occorido no dia 27 de janeiro de 2013 em Santa Maria (RS)em Santa Maria (RS) Alan Raí Rehbein de Oliveira Alexandre Ames Prado Alex Giacomelli Alisson Oliveira da Silva Allana Willers Ana Caroline Rodrigues Ana Paula Anibaleto dos Santos Ana Paula Rodrigues André Cadore Bosser Andressa Inaja de Moura Ferreira
  • 111. Todos os nomesTodos os nomes Andressa Ferreira Flores Andressa Rooz Paz Andressa Thalita Farias Brissow Andrieli Righi da Silva Andrise Farias Nicoletti Ângelo Nicoloso Aita Ariel Nunes Andreatta Augusto Cesar Neves Augusto Malezan de Almeida Gomes Augusto Sergio Krauspenhauer da Silva
  • 112. Todos os nomesTodos os nomes Bárbara Moraes Nunes Benhur Retzlaff Rodrigues Bernardo Carlo Robe Bibiana Berleze Brady Adrian Gonçalves Silveira Bruna Brondani Papalia Bruna Camila Graeff Bruna Eduarda Neu Bruna Karoline Occai Bruno Kräulich Bruno Portella Fricks
  • 113. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 114. Todos os nomesTodos os nomes Camila Massulo Ramos Carlitos Chaves Soares Carlos Alexandre dos Santos Machado Carolina Simões Côrte Real Cássio Garcez Biscaino Cecília Soares Vargas Clarissa Lima Teixeira Crisley Caroline Saraiva Freitas da Palma Cristiane Quevedo da Rosa
  • 115. Todos os nomesTodos os nomes Daniel Cechim Daniel Knabben da Rosa Daniela Betega Ahmad Daniele Dias de Mattos Danilo Brauner Jaques Danrlei Darin David Santiago de Souza
  • 116. Todos os nomesTodos os nomes Débora Chiappa Forner Deivis Marques Gonçalves Diego Comim Silvestri Dionatha Kamphorst Paulo Douglas da Silva Flores Driele Pedroso Lucas Dulce Ranieri Gomes Machado
  • 117. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 118. Todos os nomesTodos os nomes Elisandro Oliveira Rolim Emerson Cardoso Paim Emili Contreira Ercolani Ericson Ávila dos Santos Erika Sarturi Becker Evelin Costa Lopes
  • 119. Todos os nomesTodos os nomes Fábio José Cervinski Felipe Vieira Fernanda de Lima Malheiros Fernanda Tischer Fernando Michel Vogarins Parcianello Fernando Pellin Flávia De Carli Magalhães Flávia Maria Torres Lemos Franciele Vizioli Francielle Araujo Vieira Francieli Soares Vargas
  • 120. Todos os nomesTodos os nomes Gabriela Corcine Sanchotene Gabriella dos Santos Saenger Geni Lourenço da Silva Gilmara Quintanilha Oliveira Giovane Krauchemberg Simões Greicy Pazini Bairro Guilherme Pontes Gonçalves Guino Ramón Brítez Burró Gustavo Ferreira Soares Gustavo Marques de Gonçalves
  • 121. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 122. NachträglichNachträglich (ação(ação diferida)diferida) – Sigmund Freud– Sigmund Freud Après-coup –Après-coup – Jacques LacanJacques Lacan Um evento cronologicamente anterior suplementaUm evento cronologicamente anterior suplementa um evento posteriorum evento posterior
  • 123. Todos os nomesTodos os nomes Heitor Santos Oliveira Teixeira Heitor Teixeira Gonçalves Helena Poletto Dambros Helio Trentin Junior Henrique Nemitz Martins Herbert Magalhães Charão
  • 124. Todos os nomesTodos os nomes Igor Stefhan de Oliveira Ilivelton Martins Koglin Isabella Fiorini Ivan Munchen
  • 125. Todos os nomesTodos os nomes Jacob Francisco Thiele Jaderson da Silva Janaina Portela Jennefer Mendes Ferreira Jéssica Almeida Konzen João Aloisio Treulieb João Carlos Barcellos João Paulo Pozzobom João Renato Chagas de Souza
  • 126. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 127. Porque cada início é só continuação, e o livro das ocorrências está sempre aberto ao meio. —Wysława Szymborska, “Amor à primeira vista” Tradução de Júlio Sousa Gomes, em Paisagem com Grão de Areia, Lisboa: Relógio d’água, 1996.
  • 128. Todos os nomesTodos os nomes José Luiz Weiss Neto José Manuel Rosa da Cruz Julia Cristofari Sául Juliana Moro Medeiros Juliana Oliveira dos Santos Juliana Sperone Lentz Juliano de Almeida Farias
  • 129. Todos os nomesTodos os nomes Karen Fernanda Knirsch Kelen Pereira da Rosa Kellen Karsten Favarin Kelli Anne Santos Azzolin
  • 130. Todos os nomesTodos os nomes Larissa Holsbach Larissa Terres Teixeira Lauriane Salapata Leandra Fernandes Toniolo Leandro Avila Leivas Leandro Nunes da Silva Leonardo de Lima Machado Leonardo Lemos Karsburg Leonardo Machado de Lacerda Leonardo Schoff Vendrúsculo
  • 131. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 132. Todos os nomesTodos os nomes Letícia Baú Letícia Ferraz da Cruz Letícia Vasconcellos Lincon Turcato Carabagialle Louise Victoria Farias Brissow Luana Behr Vianna Luana Facco Ferreira Lucas Dias de Oliveira Lucas Foggiato Lucas Leite Teixeira
  • 133. Todos os nomesTodos os nomes Luciane Moraes Lopes Luciano Ariel Silva da Silva Luciano Tagliapetra Esperidião Luis Carlos Ludin de Oliveira Luís Felipe Balest Piovesan Luísa Batistella Püttow Luiz Antonio Xisto Luiz Eduardo Viegas Flores Luiz Fernando Riva Donati Luiz Fernando Rodrigues Wagner Luiza Alves da Silva
  • 134. Todos os nomesTodos os nomes Maicon Apolinário Cardoso Maicon Douglas Moreira Iensen Maicon Francisco Evaldt Manoeli Moreira Passamani Marcelo de Freitas Salla Filho Marcos André Rigoli Marfisa Soares Caminha Maria Mariana Rodrigues Ferreira Mariana Comassetto do Canto Mariana Machado Bona
  • 135. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 136. Todos os nomesTodos os nomes Mariana Moreira Macedo Mariana Pereira Freitas Marilene Iensen Castro Marina de Jesus Nunes Marina Kettermann Callegaro Martim Mascarenhas de Souza Onófrio Marton Matana Matheus de Lima Librelotto Matheus Engers Rebolho
  • 137. Todos os nomesTodos os nomes Matheus Pacheco Brondani Matheus Rafael Raschen Maurício Loreto Jaime Melissa Berguemaier Correa Melissa do Amaral Dalforno Merylin Camargo dos Santos Michele Froehlich Cardoso Michéli Dias de Campos Miguel Webber May
  • 138. Todos os nomesTodos os nomes Mirella Rosa da Cruz Monica Andressa Glanzel Murilo Garcez Fumaco Murilo Souza Baroni Silveira
  • 139. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 140. Todos os nomesTodos os nomes Natana Pereira Canto Natasha Oliveira Urquiza Nathiele dos Santos Soares Neiva Carina de Oliveira Marin
  • 141. Todos os nomesTodos os nomes Octacílio Altíssimo Gonçalves Odomar Gonzaga Noronha
  • 142. Todos os nomesTodos os nomes Pâmella de Jesus Lopes Paola Porto Rodrigues Costa Patrícia Pazzini Bairro Paula Batistella Gatto Paula Simone Melo Prates Pedro Almeida Pedro de Oliveira Salla Pedro Falcão Pinheiro Pedro Morgental Silva Priscila Ferreira Escobar
  • 143. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 144. Todos os nomesTodos os nomes Rafael de Oliveira Dorneles Rafael Dias Ferreira Rafael Paulo Nunes de Carvalho Rafael Quilião e Oliveira Rafaela Schmidt Nunes Raquel Daiane Fischer Rhaissa Gross Cúria Rhuan Scherer de Andrade Ricardo Custódio Ricardo Dariva
  • 145. Todos os nomesTodos os nomes Ricardo Stefanello Piovesan Robson Van der Ham Rodrigo Dellinghausen Bairros Costa Rodrigo Taugen Roger Barcellos Farias Roger Dall'agnol Rogério Cardoso Ivaniski Rogério Floriano Cardoso Rosane Fernandes Rechermann Ruan Pendenza Callegaro
  • 146. Todos os nomesTodos os nomes Sabrina Soares Mendes Sandra Leone Pacheco Ernesto Sandra Victorino Goulart Shaiana Tauchem Antolini Silvio Beuren Júnior Stefani Posser Simeoni Susiele Cassol
  • 147. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 148. Todos os nomesTodos os nomes Taís da Silva Scaphin de Freitas Taíse Carolina Vinas Silveira Taíse Santos dos Santos Tanise Lopes Cielo Thailan de Oliveira Thailan Rebhein de Oliveira Thais Zimermann Darif Thanise Correa Garcia Thiago Amaro Cechinatto Tiago Dovigi Segabinazzi
  • 149. Todos os nomesTodos os nomes Ubirajara Soares Bastos Junior
  • 150. Todos os nomesTodos os nomes Vagner Rolim Marostega Vandelcork Marques Lara Junior Vanessa Vancovicht Soares Victor Datria Macagnan Vinicius Greff Vinícius Marconato Uggeri Vinícius Montardo Rosado Vinícius Pagnossim de Moraes Vinicius Silveira Marques de Mello Vitória Dacorso Saccol Viviane Tólio Soares
  • 151. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 152. Todos os nomesTodos os nomes Walter de Mello Cabistani Wicton Martins Schimitz
  • 153. Incêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RSIncêndio na Boate Kiss - Santa Maria, RS 27 de janeiro de 201327 de janeiro de 2013
  • 154. Sophia de MelloSophia de Mello Breyner AndresenBreyner Andresen (1919 - 2004)(1919 - 2004)
  • 155. Apesar das ruínas e da morteApesar das ruínas e da morte Apesar das ruínas e da morte, Onde sempre acabou cada ilusão, A força dos meus sonhos é tão forte, Que de tudo renasce a exaltação E nunca as minhas mãos ficam vazias. —Sophia de Mello Breyner Andresen, “Poesia” (1944) Obra poética. Lisboa: Caminho, 2011.
  • 156. Les feuilles mortes/As folhas mortas - Montreal, Quebec Photo : V Di Nicola
  • 157. Amor à primeira vistaAmor à primeira vista Porque cada início é só continuação, e o livro das ocorrências está sempre aberto ao meio. —Wysława Szymborska Tradução de Júlio Sousa Gomes, em Paisagem com Grão de Areia, Lisboa: Relógio d’água, 1996.
  • 158. AgradecimentosAgradecimentos Centro de Estudos Sistêmicos: Família e Indivíduo • Dra. Vera Regina Brandão Miranda • Dra. Luciane Beltrami • Dra. Noemy Dehnhardt Vale 4 Parrilla, Santa Maria Photo : V Di Nicola
  • 159. VINCENZO DI NICOLAVINCENZO DI NICOLA Contatos • Email: vincenzodinicola@gmail.com • Academia: http://umontreal.academia.edu/VincenzoDiNicola • LinkedIn: http://www.linkedin.com/profile/edit?trk=tab_pro • Slideshare: http://www.slideshare.net/PhiloShrink
  • 160. Referências BibliográficasReferências Bibliográficas • Andresen, Sophia de Mello Breyner. Obra poética. Lisboa: Caminho, 2011. • Badiou, Alain. Verdade e sujeito. Estudos Avançados, vol.8 no.21, São Paulo, May/Aug. 1994. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-40141994000200011 • Beebe Tarantelli, Carole. La Vita entro la Morte. Verso una metapsicologia del trauma psichico catastrofico. Funzione Gamma: Journal Online di Psicologia di Gruppo, N. 29 – Sebben che siamo donne. http://www.funzionegamma.it/la-vita-entro-la-morte-verso- una-metapsicologia-del-trauma-psichico-catastrofico/
  • 161. Referências BibliográficasReferências Bibliográficas • Di Nicola, V.F. Le Tiers-monde à notre porte : Les immigrants et la thérapie familiale, Systèmes Humains, 1(3), 1985, pp. 39-54. • Di Nicola, V.F. De l’enfant sauvage à l’enfant fou : A prospectus for transcultural child psychiatry. In Grizenko, N., et al. (ed.), Transcultural issues in child psychiatry. Montréal, Éditions Douglas, 1992, pp. 7-53. • Di Nicola, V.F. Ethnocultural aspects of PTSD and related disorders among children and adolescents. In Marsella, A.J., Friedman, M.J., Gerrity, E.T. & Scurrfield, R.M. (eds.), Ethnocultural aspects of posttraumatic stress disorder: Issues, research, and clinical applications. Washington, DC, American Psychological Association, 1996, pp. 389-414.
  • 162. Referências BibliográficasReferências Bibliográficas • Di Nicola, V. A Stranger in the family : culture, families and therapy. New York, W.W. Norton & Co., 1997. • Versão portuguêsa: Um Estrahna na Família: Cultura, Famílias e Terapia. Tradução por Maria Adriana Veríssimo Veronese. Porto Alegre: Artes Medicas, 1998. • Di Nicola, V. Famiglie sulla soglia. Città invisibili, identità invisibili. In: Andolfi, M. (ed.), Famiglie immigrate e psicoterapia transculturale. Milan, FrancoAngeli, 2004, p. 34-47. • Di Nicola, V. Letters to a Young Therapist: Relational Practices for the Coming Community. Foreword by Maurizio Andolfi, MD. NY: Atropos Press, 2011. • O primeiro capítulo traduzido em português: Carta a um jovem terapeuta: “Pessoas iniciam terapia para não mudar.” Revista Pensando Famílias, 2012, 16 (1): 15-27.
  • 163. Referências BibliográficasReferências Bibliográficas • Di Nicola, V. Family, psychosocial, and cultural determinants of health. In: Sorel, Eliot, ed., 21st Century Global Mental Health. Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning, 2012, pp. 119-150. • Di Nicola, V. On the Threshold: Children, Families and Culture Change. Selected Papers of Vincenzo Di Nicola. Ed. with an Introduction by Armando Favazza, MD, MPH, Foreword by Cristina Santinho, PhD. NY: Atropos Press, in press. • Foucault, M. A Ordem do Discurso. Lisboa: Relógio D’Água Editores, 1997. • Gil, José. Em Busca da Identidade: O Desnorte. Lisboa: Relógio D’Água Editores, 2009.
  • 164. Referências BibliográficasReferências Bibliográficas • Levinas, Emmanuel. Entre Nós: Ensaio Sobre a Alteridade (Tradução: Pergentino Stefano Pivatto, et al.). Petrópolis, RS: Vozes, 1997. https://olimpiadadefilosofiasp.files.wordpress.com/2012/03/entre-nos-ensaios-s • Mollica, R.F. Healing Invisible Wounds: Paths to Hope and Recovery in a Violent World. New York: Harcourt, International, 2006. • Pedneault, C., Ammara, G., Raphaël, F., Major, A., Fouquet, J., Di Nicola, V. et Rashed, S. Un pas vers des soins mieux adaptés: l’expérience de la Clinique de pédiatrie transculturelle de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont. In: De Plaen, S. (ed.), Soins aux enfants et pluralisme culturel. Montréal, Éditions de l’Hôpital Sainte-Justine, 2004, p. 79-86. • Sousa Santos, B. Um Discurso Sobre as Ciências. 16a edição. Porto: Edições Afrontamento, 2010. • Terr, L. Too Scared to Cry: Psychic Trauma in Childhood. New York: BasicBooks, 1990.