O documento discute as técnicas de reprodução assistida, que visam viabilizar a gestação em mulheres com dificuldades de engravidar. Essas dificuldades podem incluir problemas hormonais, anatômicos ou nos espermatozóides que causam infertilidade no casal. As técnicas incluem inseminação artificial e fertilização in vitro, com taxas de sucesso entre 10-20%.

1. Rogério Oliveira

2. Reprodução Assistida é um conjunto de técnicas,
utilizadas por médicos especializados, que tem
como principal objetivo tentar viabilizar a
gestação em mulheres com dificuldades de
engravidar. Muitas vezes essas dificuldades, até
mesmo a infertilidade do casal ou um de seus
membros, podem trazer sérios prejuízos ao
relacionamento conjugal. Outras indicações são
casais com elevado risco de transmissão de
doença genética.

3. A mulher é 52% das vezes a parte infértil do
casal, sendo referidos:
• Distúrbios hormonais;
• Problemas nas Trompas de Falópio;
• Endometriose;
• Muco Cervical impedindo a passagem dos espermatozóides;
• Tumores Ováricos;
• Disfunções da Tiróide;
• Tumores Hipotalâmicos e Hipofisiários;
• Anorexia;
• Nervos.
Na mulher ♀

5. No homem ♂
No homem, a infertilidade relaciona-se com:
• Diminuição de espermatozóides;
• Pouca mobilidade dos espermatezóides;
• Espermatozóides anormais;
• Vasectomia;
• Disfunção sexual;
• Problemas endócrinos;
• Problemas testiculares;
• Obstrução dos epididímos.

7. Desde 1978, ano em que foi anunciado o
nascimento do primeiro "bebé-proveta",
concebido por Patrick Steptoc e Robert
Edwards, que mais de milhão e meio de
bebés in vitro nasceram, existindo hoje um
numeroso leque de técnicas aperfeiçoadas de
reprodução assistida.

8. Através desta técnica os espermatozóides
previamente capacitados em laboratório
são introduzidos no interior do útero da
fêmea usando meios artificiais, a fim de
fecundarem o óvulo, não sendo necessária
a retirada dos óvulos do seu corpo.

9. Há dois tipos de inseminação
artificial:
 Inseminação artificial
intracervical(IC)

10. Inseminação artificial
intrauterina (IU),

11. A taxa de sucesso da inseminação
artificial fica em torno de 10% a
15% na inseminação artificial
intracervical; e de 15% a 20%
na inseminação artificial
intrauterina, mas em ambos os
casos é preciso levar em
consideração outros fatores, como
idade e saúde da receptora

12. Esta técnica, também é denominada de bebé-
proveta. Na fertilização “in vitro”, o óvulo
feminino é fecundado por
espermatozoides fora do corpo da mulher,
sendo, depois de fecundado, implantado
no seu útero.

13. Injeção intracitoplasmática
de espermatozoides ou ICSI

14. Este método tem aplicação na
esterilidade feminina por
impossibilidade de gestação, devido, por
exemplo, à ausência de útero. Consiste
na geração de um ser por outra mulher.

15.  Quando a técnica empregada é a FIV, o médico usa
técnicas complementares da RA que produz um grande
número de embriões a partir dos oócitos e
espermatozóides doados. Somente alguns destes
embriões serão implantados no útero materno, os
demais serão mantidos congelados (criopreservados),
 De acordo com a Resolução 1358/92 do Conselho
Federal de Medicina (CFM), os embriões
criopreservados não podem ser destruídos ou
descartados.

17.  No Brasil, a única possibilidade é a doação
voluntária e anônima destes embriões as mulheres
estéreis que desejam gerar um filho. Em outros
países, entretanto, os embriões congelados
passados um prazo legal pré-estabelecido podem
ser utilizados para pesquisa médica.
 Também é permitido o uso destes embriões para a
obtenção de células-tronco.
A clonagem terapêutica de células embrionárias é
permitida em países como Alemanha e EUA.

18. • IDADE DA PACIENTE - A idade máxima é de 50 anos
• DOAÇÃO COMPARTILHADA – Libera a medida e limita idade da doadora em
35 anos
•IDADE LIMITE PARA DOAÇÃO DE ESPERMATOZÓIDES – 50 anos
•ÚTERO DE SUBSTITUIÇÃO – Ampliou-se para parentesco consanguíneo de até
4º grau
•TRANSFERÊNCIA – A nova redação também deixa mais claro quanto ao numero
de oócitos e embriões a serem transferidos no caso de doação: Estes devem ser
respeitado a idade da doadora e não da receptora.
•DESCARTE – Os embriões criopreservados acima de cinco anos, poderão ser
descartados se esta for a vontade dos pacientes.
•HOMOAFETIVIDADE – É permitido o uso das técnicas de reprodução assistida
para relacionamentos homoafetivos e pessoas solteiras, respeitando o direito da
objeção da consciência.

19. Os principais riscos comportados pela concepção
assistida são:
•erro humano;
•gestações múltiplas;
•malformações congénitas;
•complicações resultantes do tratamento hormonal ou de
uma gestação múltipla aumentam os riscos para a saúde
da mãe;
•desapontamento do casal, no caso de ineficácia dos
tratamentos;
•a laparoscopia exige anestesia geral e isso, em situações
muito raras, pode trazer complicações.