Medidas de Precaução - Profº Esp. Jorge Rocha - Cópia (1).pptx

Faculdade Madre Tereza
Enfermagem em Média e
Alta Complexidade.
Medidas de Precaução.
Santana-AP
2024
Profº Esp. Jorge Rocha

DEFINIÇÃO DOS TERMOS
Prof° Esp. Jorge Rocha
Higiene das mãos
Termo geral que se refere a qualquer ação de limpeza das mãos. Envolve a
fricção das mãos com preparação alcoólica ou higiene das mãos com água e
sabonete (líquido ou espuma) para reduzir ou inibir o crescimento de
microorganismos nas mãos.
Oportunidade de higiene das mãos
É a ação de higiene das mãos necessária, durante as atividades assistenciais,
para interromper a transmissão de micro-organismos pelas mãos. Constitui o
denominador para o cálculo da adesão à higiene das mãos, ou seja, a
proporção de vezes que os profissionais de saúde higienizam as mãos de todas
as oportunidades observadas em que a higiene das mãos era necessária.
Manual De Referência Técnica - ANVISA 2009

Preparação alcoólica para a higiene das mãos
Preparação alcoólica (líquida, gel ou espuma) destinada à aplicação nas
mãos que tem o objetivo de inativar micro-organismos e/ou
temporariamente suprimir sua multiplicação. Essas preparações podem
conter um ou mais tipos de álcool, outros elementos ativos com
excipientes, e umectantes.
Procedimento limpo/asséptico
Qualquer atividade de cuidado que implique contato direto ou indireto com
a membrana mucosa, pele não intacta ou dispositivo para a saúde invasivo.
Nenhum micro-organismo deve ser transmitido durante esse procedimento.

Fricção das mãos
Aplicação de uma preparação antisséptica para a higiene das mãos para
reduzir ou inibir o crescimento de microorganismos sem a necessidade de
uma fonte exógena de água e que não exige enxague ou secagem com
toalhas ou outros dispositivos.

Contaminação
A presença de um microorganismo sobre a superfície epitelial sem invasão
tecidual, reação fisiológica e dependência metabólica com o hospedeiro é
chamada de contaminação.
Colonização
é a presença de microrganismos sem que ocorram alterações nas funções
normais do órgão/tecido ou resposta imune inflamatória.

Infecção
Onde os microrganismos estão se multiplicando em grande quantidade e
provocam alterações orgânicas.

INTRODUÇÃO
COMO PRATICAR A HIGIENE DAS MÃOS?
A higiene das mãos pode ser realizada friccionando as
mãos com preparação alcoólica ou higienizando com
água e sabonete, o que deixa as mãos livres de
contaminação microbiana potencialmente prejudicial e
também seguras para o atendimento ao paciente

As precauções específicas podem ser combinadas para as doenças que
apresentam múltiplas vias de transmissão. Quando adotadas, seja
isoladamente ou combinadas, devem ser usadas associadas às Precauções
Padrão. Elas ainda são aplicadas para pacientes nos quais há suspeita ou
confirmação de colonização ou infecção por patógenos transmissíveis e
epidemiologicamente importantes, que requerem medidas de controle
adicionais baseadas na forma de transmissão deste patógeno.

PRECAUÇÃO PADRÃO
São medidas que devem ser instituídas para todos os pacientes,
independente dos fatores de riscos, da idade ou da doença de base. Sua
utilização repercute no impacto significativo na redução da transmissão
cruzada de microrganismos.

PRECAUÇÃO POR CONTATO
São preconizadas para as doenças e microrganismos transmitidos por
contato direto ou indireto com a pessoa colonizada ou infectada. Os
pacientes podem ser agrupados (coorte) de acordo o microrganismo
causador da doença.

Exemplos De Doenças Que Requerem Precauções De Contato.
INFECÇÃO/CONDIÇÃO/ MICROORGANISMO PERIODO DE PRECAUÇÕES
Abscesso com drenagem não contida pelo curativo Durante a doença
Bactérias multirresistentes – Colonização / infecção:
solicitar avaliação da SCIH (Serviço de controle de
infecção hospitalar)
Até o tratamento da infecção e/ou após dois swabs
retais negativos
Clostridium difficile (Colite (diarreia) associada
antibiótico)
Durante a doença
Conjuntivite viral aguda Durante a doença
Escabiose e Pediculose Após 24 horas da terapia eficaz
Herpes simples neonatal Durante a doença
Infecção de Ferida Cirúrgica: com secreção não
contida
Durante a doença
Rubéola Congênita Do início do Rush cutâneo até 7 dias
Herpes Zoster e Varicela Até todas as lesões tornarem-se crostas

PRECAUÇÃO PARA GOTÍCULAS
Utilizadas para pacientes com doenças conhecidas ou suspeitas,
transmitidas por gotículas maiores que 5 µm.

Caxumba Até 9 dias após o início do edema de parótida
Coqueluche Com terapêutica eficaz, após 5 dias do inicio
Influenza A, B e C (COVID) Durante todo o período da doença
Meningite Após 24 horas se houver terapia eficaz
Rubéola Do início do Rush até 7 dias

PRECAUÇÃO PARAAEROSSOL
Devem ser utilizadas para pacientes com doenças transmitidas por
partículas menores que 5 µm com capacidade de suspensão no ar.

Sarampo Durante a doença
Tuberculose Laríngea (suspeita ou confirmada) Resultados de 2 exames de BAAR (Bacilos Álcool-
Ácido Resistentes) mais terapêutica eficaz
Tuberculose Pulmonar (suspeita ou confirmada) 3 BAAR + terapêutica eficaz
Herpes Zoster e Varicela Até todas as lesões tornarem-se crostas
 Nos casos de pacientes com as primeiras baciloscopias positivas, manter paciente em isolamento por uma
semana e reiniciar a coleta.
 Para pacientes com cultura positiva para Mycobaterium tuberculosis mesmo com baciloscopia negativa
manter em isolamento por 2 semanas em tratamento.

“A incapacidade de viver de
forma autorresponsável nos faz
reviver as mesmas circunstâncias
de dor ao longo da vida”.
Paulo Vieira

REFERÊNCIAS
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Apresenta normatizações para o controle de transmissão de
micro-organismos e temas correlacionados. Disponível em: ˂ http://portal.anvisa.gov.br/wps/portal/anvisa/home ˃.
Acesso em: 19 maio 2017.
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à
Assistência à Saúde - 2013. Disponível em:
˂http://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/images/documentos/livros/Livro4
MedidasPrevencaoIRASaude.pdf˃. Acesso em: 19 maio 2017.
Protocolo Unidade de Vigilância em Saúde e Qualidade Hospitalar/09/2017. Precauções e Isolamento. Versão 1.0.
Hospital de Cl
PROTOCOLO: – Hospital Universitário Professor Alberto Antunes – Maceió: Ebserh – Empresa Brasileira de Serviços
Hospitalares, 2019.
Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Prevenção de Infecções por Microrganismos Multirresistentes em
Serviços de Saúde – Série Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde/Agência Nacional de Vigilância
Sanitária – Brasília. 2021.

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