SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 46
Baixar para ler offline
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
JARDINEIRO (A)
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Manutenção SP 22/02/2011
MARCELLO RILDO DOS ANJOS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE MANUTENÇÃO PREDIAL
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Manutenção SP 06/08/2019
JOEL RENATO DA SILVA NETO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE MANUTENÇÃO PREDIAL
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Manutenção SP 06/08/2019
PAULO SERGIO LOPES BISPO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE MANUTENÇÃO PREDIAL
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Manutenção SP 06/08/2019
DJAIR XAVIER DA SILVA JUNIOR
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
LIDER DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 21/06/2001
LUIZ CARLOS RAMOS DOS SANTOS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
TECNICO DE LABORATORIO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Laboratórios SP 22/04/2019
VICTOR MAURICIO ANTUNES
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR MANUTENCAO EQUIPAMENTOS ODONTOLOGICO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Clínica Odonto/Manutenção SP 22/10/2018
BRUNO COSTA DA SILVA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 03/07/2017
VALDECY DAS NEVES CARDOSO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
ELETRICISTA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Manutenção SP 01/03/2018
UESLEI JESUS DOS SANTOS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
ELETRICISTA MANUTENCAO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Manutenção SP 19/03/2018
AGNALDO ZEFERINO DOS SANTOS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 04/06/2018
LEIDEMAR INACIO DOS SANTOS BERTOLA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE MANUTENÇÃO PREDIAL
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Manutenção SP 22/10/2018
RIBAMAR INACIO DOS SANTOS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE MANUTENÇÃO PREDIAL
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Manutenção SP 11/12/2018
EDEVALDO DA COSTA MATOS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 01/04/2019
PEDRO DOS SANTOS MEDEIROS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
TECNICO DE MANUTENCAO EQUIPAMENTO ODONTOLOGICO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Clínica Odonto/Manutenção SP 02/06/2003
JACKSON SANTOS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
PEDREIRO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Manutenção SP 04/08/2003
ERENITO DE JESUS CHAGAS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
MARCENEIRO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Manutenção SP 04/06/2007
OSMAR GOMES DA SILVA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
LIDER DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 01/04/2009
DANIEL PEREIRA DE ARAUJO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
LIDER DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 01/09/2010
ANTONIO RODRIGUES DA SILVA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 25/10/2010
MARIA DO ROSARIO CARDOSO OLIVEIRA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 02/04/2012
DIONE GONCALVES DOS SANTOS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 04/02/2013
NELCESSINA BORGES DOS REIS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 04/02/2013
ERIVALDO VIEIRA DOS SANTOS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 01/04/2013
LEONILDE MUNIZ DE AZEVEDO SILVA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 17/02/2014
LUIZ ALBERTO FREITAS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 04/08/2014
MADALENA ALVES COSTA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 04/08/2014
ALEX PEREIRA DA SILVA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
TECNICO DE LABORATORIO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Laboratórios SP 14/05/2014
SILVANA CAMPOS
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 07/07/2014
MARCIELE ARAUJO DE FRANCA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
TECNICO EM RADIOLOGIA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Laboratórios SP 02/05/2016
LUIZ CEZAR BELLATTO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
TECNICO DE LABORATORIO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Laboratórios SP 17/04/2017
ARTHUR GOMES DE ARAUJO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
TECNICO DE LABORATORIO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Laboratórios SP 09/12/2015
DARLAN STORTO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
ENFERMEIRO(A)
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Clínica Odonto/CME SP 04/07/2016
CAMILA CRISTINA DE SOUZA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 16/10/2017
OSVALDO PEREIRA DE ARAUJO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LABORATORIO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Laboratórios SP 06/11/2017
DIONIZIO GOMES DA SILVA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
TECNICO EM RADIOLOGIA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Laboratórios SP 06/11/2017
RAFAELA BONATO ALBERTO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
TECNICO EM RADIOLOGIA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Laboratórios SP 06/11/2017
KHEARA MARQUES VIEIRA
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 18/12/2017
DIEGO RODRIGUES GUIMARAES
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 18/12/2017
ADRIANA SATORNINO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LIMPEZA
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serviços Agregados Conservação SP 20/12/2017
MARIA DE LOURDES CORREIA DE ARAUJO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE LABORATORIO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Laboratórios SP 02/05/2019
SARAH MENDES ALVES
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE ENFERMAGEM
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Clínica Odonto/CME SP 14/04/2014
ANTONIA EVANICE DE OLIVEIRA LIMA BRITO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
AUXILIAR DE ENFERMAGEM
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Clínica Odonto/CME SP 01/10/2015
MONISE CRISTINA SOUZA SEVERO
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
PEDREIRO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serv. Agreg. Manutenção Predial/SP 20/12/2018
ALMIR DOS SANTOS ALMEIDA
Nome: Função:
Setor: Admissão:
Data Data
Retirada Devolução
Treinamento
Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a
seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78.
São Paulo, ____/____/20____ ________________________________
Assinatura do Funcionário
Descrição C.A. Assinatura Assinatura
Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua
perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de
rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive
rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do
Trabalho e Emprego.
Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação
Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais)
Ato Faltoso
Ficha de Entrega - EPI
PEDREIRO
Demissão:
Termo de Responsabilidade
Serv. Agreg. Manutenção Predial/SP 01/04/2019
KEVIN VINICIUS DINIZ DA SILVA
Data Data
Retirada Devolução
Descrição C.A. Assinatura Assinatura

Mais conteúdo relacionado

Semelhante a Ficha de epi (campus itaquera)

Ficha de Controle de EPI.pdf
Ficha de Controle de EPI.pdfFicha de Controle de EPI.pdf
Ficha de Controle de EPI.pdfTiago724
 
Ficha de consignação de epi
Ficha de consignação de epiFicha de consignação de epi
Ficha de consignação de epiKatita Rocha
 
Epis segurança no trabalho
Epis segurança no trabalhoEpis segurança no trabalho
Epis segurança no trabalhoDiego Arancibia
 
Ficha de controle - Entrega de EPI.pdf
Ficha de controle - Entrega de EPI.pdfFicha de controle - Entrega de EPI.pdf
Ficha de controle - Entrega de EPI.pdfRicardoTadeudaSilva
 
FICHA DE EPI Jasiel Severino.docx
FICHA DE EPI    Jasiel Severino.docxFICHA DE EPI    Jasiel Severino.docx
FICHA DE EPI Jasiel Severino.docxIvson Barbosa
 
MODELO DE FORMULÁRIO DE ENTREGA DE EPI - NR 06
MODELO DE FORMULÁRIO DE ENTREGA DE EPI - NR 06MODELO DE FORMULÁRIO DE ENTREGA DE EPI - NR 06
MODELO DE FORMULÁRIO DE ENTREGA DE EPI - NR 06IZAIAS DE SOUZA AGUIAR
 
1FICHA DE EPI -.docx
1FICHA DE EPI -.docx1FICHA DE EPI -.docx
1FICHA DE EPI -.docxnaimmoreira
 
Mpu - questões de Direito do Trabalho
Mpu - questões de Direito do TrabalhoMpu - questões de Direito do Trabalho
Mpu - questões de Direito do TrabalhoProf. Antonio Daud Jr
 
REGULAMENTO INTERNO DE TRABALHO-GRUPO QUALITY_REV10.pdf
REGULAMENTO INTERNO DE TRABALHO-GRUPO QUALITY_REV10.pdfREGULAMENTO INTERNO DE TRABALHO-GRUPO QUALITY_REV10.pdf
REGULAMENTO INTERNO DE TRABALHO-GRUPO QUALITY_REV10.pdftigrupoquality
 
EPI para Atividade Eletrica, Mecânica e o Fator Humano.
EPI para Atividade Eletrica, Mecânica e o Fator Humano.EPI para Atividade Eletrica, Mecânica e o Fator Humano.
EPI para Atividade Eletrica, Mecânica e o Fator Humano.Anderson Linhares
 
Mod ficha fornecimento epi
Mod ficha fornecimento epiMod ficha fornecimento epi
Mod ficha fornecimento epiMarcio Alves
 
Contrato de trabalho por prazo determinado
Contrato de trabalho por prazo determinadoContrato de trabalho por prazo determinado
Contrato de trabalho por prazo determinadoRobson Pereira
 
Regulamento interno de trabalho grupo quality rev04
Regulamento interno de trabalho grupo quality rev04Regulamento interno de trabalho grupo quality rev04
Regulamento interno de trabalho grupo quality rev04tigrupoquality
 

Semelhante a Ficha de epi (campus itaquera) (20)

Ficha de epi modelo
Ficha de epi modeloFicha de epi modelo
Ficha de epi modelo
 
Ficha de Controle de EPI.pdf
Ficha de Controle de EPI.pdfFicha de Controle de EPI.pdf
Ficha de Controle de EPI.pdf
 
Fo 4 - ficha de controle e entrega de epi
Fo   4 - ficha de controle e entrega de epiFo   4 - ficha de controle e entrega de epi
Fo 4 - ficha de controle e entrega de epi
 
Ficha de consignação de epi
Ficha de consignação de epiFicha de consignação de epi
Ficha de consignação de epi
 
Controle de ep is
Controle de ep isControle de ep is
Controle de ep is
 
Epis segurança no trabalho
Epis segurança no trabalhoEpis segurança no trabalho
Epis segurança no trabalho
 
Ficha de controle - Entrega de EPI.pdf
Ficha de controle - Entrega de EPI.pdfFicha de controle - Entrega de EPI.pdf
Ficha de controle - Entrega de EPI.pdf
 
Ficha_de_EPIs.doc
Ficha_de_EPIs.docFicha_de_EPIs.doc
Ficha_de_EPIs.doc
 
FICHA DE EPI Jasiel Severino.docx
FICHA DE EPI    Jasiel Severino.docxFICHA DE EPI    Jasiel Severino.docx
FICHA DE EPI Jasiel Severino.docx
 
MODELO DE FORMULÁRIO DE ENTREGA DE EPI - NR 06
MODELO DE FORMULÁRIO DE ENTREGA DE EPI - NR 06MODELO DE FORMULÁRIO DE ENTREGA DE EPI - NR 06
MODELO DE FORMULÁRIO DE ENTREGA DE EPI - NR 06
 
1FICHA DE EPI -.docx
1FICHA DE EPI -.docx1FICHA DE EPI -.docx
1FICHA DE EPI -.docx
 
Aula 1
Aula 1Aula 1
Aula 1
 
Mpu - questões de Direito do Trabalho
Mpu - questões de Direito do TrabalhoMpu - questões de Direito do Trabalho
Mpu - questões de Direito do Trabalho
 
REGULAMENTO INTERNO DE TRABALHO-GRUPO QUALITY_REV10.pdf
REGULAMENTO INTERNO DE TRABALHO-GRUPO QUALITY_REV10.pdfREGULAMENTO INTERNO DE TRABALHO-GRUPO QUALITY_REV10.pdf
REGULAMENTO INTERNO DE TRABALHO-GRUPO QUALITY_REV10.pdf
 
EPI para Atividade Eletrica, Mecânica e o Fator Humano.
EPI para Atividade Eletrica, Mecânica e o Fator Humano.EPI para Atividade Eletrica, Mecânica e o Fator Humano.
EPI para Atividade Eletrica, Mecânica e o Fator Humano.
 
Mod ficha fornecimento epi
Mod ficha fornecimento epiMod ficha fornecimento epi
Mod ficha fornecimento epi
 
Mod instrução
Mod instruçãoMod instrução
Mod instrução
 
Contrato de trabalho por prazo determinado
Contrato de trabalho por prazo determinadoContrato de trabalho por prazo determinado
Contrato de trabalho por prazo determinado
 
Regulamento interno de trabalho grupo quality rev04
Regulamento interno de trabalho grupo quality rev04Regulamento interno de trabalho grupo quality rev04
Regulamento interno de trabalho grupo quality rev04
 
Ficha de epi
Ficha de epi Ficha de epi
Ficha de epi
 

Mais de Bruno Monteiro

Tabela a-sugestao-secovi sinduscon-para-r6-em-30-(5)
Tabela a-sugestao-secovi sinduscon-para-r6-em-30-(5)Tabela a-sugestao-secovi sinduscon-para-r6-em-30-(5)
Tabela a-sugestao-secovi sinduscon-para-r6-em-30-(5)Bruno Monteiro
 
Controle de acesso cabines primárias
Controle de acesso   cabines primáriasControle de acesso   cabines primárias
Controle de acesso cabines primáriasBruno Monteiro
 
Rtp 01 medidas de proteção (trabalho em altura)
Rtp 01   medidas de proteção (trabalho em altura)Rtp 01   medidas de proteção (trabalho em altura)
Rtp 01 medidas de proteção (trabalho em altura)Bruno Monteiro
 
Caldeiras e-vasos-de-pressao
Caldeiras e-vasos-de-pressaoCaldeiras e-vasos-de-pressao
Caldeiras e-vasos-de-pressaoBruno Monteiro
 
Manual analise agua_2ed
Manual analise agua_2edManual analise agua_2ed
Manual analise agua_2edBruno Monteiro
 

Mais de Bruno Monteiro (7)

Tabela a-sugestao-secovi sinduscon-para-r6-em-30-(5)
Tabela a-sugestao-secovi sinduscon-para-r6-em-30-(5)Tabela a-sugestao-secovi sinduscon-para-r6-em-30-(5)
Tabela a-sugestao-secovi sinduscon-para-r6-em-30-(5)
 
Controle de acesso cabines primárias
Controle de acesso   cabines primáriasControle de acesso   cabines primárias
Controle de acesso cabines primárias
 
Rcp
RcpRcp
Rcp
 
Aids
AidsAids
Aids
 
Rtp 01 medidas de proteção (trabalho em altura)
Rtp 01   medidas de proteção (trabalho em altura)Rtp 01   medidas de proteção (trabalho em altura)
Rtp 01 medidas de proteção (trabalho em altura)
 
Caldeiras e-vasos-de-pressao
Caldeiras e-vasos-de-pressaoCaldeiras e-vasos-de-pressao
Caldeiras e-vasos-de-pressao
 
Manual analise agua_2ed
Manual analise agua_2edManual analise agua_2ed
Manual analise agua_2ed
 

Último

AE03 - TEORIAS DA ADMINISTRACAO UNICESUMAR 51/2024
AE03 - TEORIAS DA ADMINISTRACAO UNICESUMAR 51/2024AE03 - TEORIAS DA ADMINISTRACAO UNICESUMAR 51/2024
AE03 - TEORIAS DA ADMINISTRACAO UNICESUMAR 51/2024Consultoria Acadêmica
 
Gestão de obras e projetos - Associação Nacional de Hospitais Privados
Gestão de obras e projetos - Associação Nacional de Hospitais PrivadosGestão de obras e projetos - Associação Nacional de Hospitais Privados
Gestão de obras e projetos - Associação Nacional de Hospitais PrivadosGuilhermeLucio9
 
MODELO LAUDO AVALIAÇÃO MÁQUINAS EQUIPAM
MODELO LAUDO AVALIAÇÃO MÁQUINAS  EQUIPAMMODELO LAUDO AVALIAÇÃO MÁQUINAS  EQUIPAM
MODELO LAUDO AVALIAÇÃO MÁQUINAS EQUIPAMCassio Rodrigo
 
AE03 - VIBRACOES MECANICAS E ACUSTICAS.docx
AE03 - VIBRACOES MECANICAS E ACUSTICAS.docxAE03 - VIBRACOES MECANICAS E ACUSTICAS.docx
AE03 - VIBRACOES MECANICAS E ACUSTICAS.docxConsultoria Acadêmica
 
Aulas Práticas da Disciplina de Desenho Técnico Projetivo _ Passei Direto.pdf
Aulas Práticas da Disciplina de Desenho Técnico Projetivo _ Passei Direto.pdfAulas Práticas da Disciplina de Desenho Técnico Projetivo _ Passei Direto.pdf
Aulas Práticas da Disciplina de Desenho Técnico Projetivo _ Passei Direto.pdfMateusSerraRodrigues1
 
Resistencias dos materiais I - Tensao.pptx
Resistencias dos materiais I - Tensao.pptxResistencias dos materiais I - Tensao.pptx
Resistencias dos materiais I - Tensao.pptxjuliocameloUFC
 
AE03 - INFORMATICA INDUSTRIAL UNICESUMAR 51/2024
AE03 - INFORMATICA INDUSTRIAL UNICESUMAR 51/2024AE03 - INFORMATICA INDUSTRIAL UNICESUMAR 51/2024
AE03 - INFORMATICA INDUSTRIAL UNICESUMAR 51/2024Consultoria Acadêmica
 

Último (7)

AE03 - TEORIAS DA ADMINISTRACAO UNICESUMAR 51/2024
AE03 - TEORIAS DA ADMINISTRACAO UNICESUMAR 51/2024AE03 - TEORIAS DA ADMINISTRACAO UNICESUMAR 51/2024
AE03 - TEORIAS DA ADMINISTRACAO UNICESUMAR 51/2024
 
Gestão de obras e projetos - Associação Nacional de Hospitais Privados
Gestão de obras e projetos - Associação Nacional de Hospitais PrivadosGestão de obras e projetos - Associação Nacional de Hospitais Privados
Gestão de obras e projetos - Associação Nacional de Hospitais Privados
 
MODELO LAUDO AVALIAÇÃO MÁQUINAS EQUIPAM
MODELO LAUDO AVALIAÇÃO MÁQUINAS  EQUIPAMMODELO LAUDO AVALIAÇÃO MÁQUINAS  EQUIPAM
MODELO LAUDO AVALIAÇÃO MÁQUINAS EQUIPAM
 
AE03 - VIBRACOES MECANICAS E ACUSTICAS.docx
AE03 - VIBRACOES MECANICAS E ACUSTICAS.docxAE03 - VIBRACOES MECANICAS E ACUSTICAS.docx
AE03 - VIBRACOES MECANICAS E ACUSTICAS.docx
 
Aulas Práticas da Disciplina de Desenho Técnico Projetivo _ Passei Direto.pdf
Aulas Práticas da Disciplina de Desenho Técnico Projetivo _ Passei Direto.pdfAulas Práticas da Disciplina de Desenho Técnico Projetivo _ Passei Direto.pdf
Aulas Práticas da Disciplina de Desenho Técnico Projetivo _ Passei Direto.pdf
 
Resistencias dos materiais I - Tensao.pptx
Resistencias dos materiais I - Tensao.pptxResistencias dos materiais I - Tensao.pptx
Resistencias dos materiais I - Tensao.pptx
 
AE03 - INFORMATICA INDUSTRIAL UNICESUMAR 51/2024
AE03 - INFORMATICA INDUSTRIAL UNICESUMAR 51/2024AE03 - INFORMATICA INDUSTRIAL UNICESUMAR 51/2024
AE03 - INFORMATICA INDUSTRIAL UNICESUMAR 51/2024
 

Ficha de epi (campus itaquera)

  • 1. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI JARDINEIRO (A) Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Manutenção SP 22/02/2011 MARCELLO RILDO DOS ANJOS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 2. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE MANUTENÇÃO PREDIAL Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Manutenção SP 06/08/2019 JOEL RENATO DA SILVA NETO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 3. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE MANUTENÇÃO PREDIAL Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Manutenção SP 06/08/2019 PAULO SERGIO LOPES BISPO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 4. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE MANUTENÇÃO PREDIAL Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Manutenção SP 06/08/2019 DJAIR XAVIER DA SILVA JUNIOR Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 5. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI LIDER DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 21/06/2001 LUIZ CARLOS RAMOS DOS SANTOS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 6. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI TECNICO DE LABORATORIO Demissão: Termo de Responsabilidade Laboratórios SP 22/04/2019 VICTOR MAURICIO ANTUNES Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 7. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR MANUTENCAO EQUIPAMENTOS ODONTOLOGICO Demissão: Termo de Responsabilidade Clínica Odonto/Manutenção SP 22/10/2018 BRUNO COSTA DA SILVA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 8. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 03/07/2017 VALDECY DAS NEVES CARDOSO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 9. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI ELETRICISTA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Manutenção SP 01/03/2018 UESLEI JESUS DOS SANTOS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 10. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI ELETRICISTA MANUTENCAO Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Manutenção SP 19/03/2018 AGNALDO ZEFERINO DOS SANTOS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 11. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 04/06/2018 LEIDEMAR INACIO DOS SANTOS BERTOLA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 12. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE MANUTENÇÃO PREDIAL Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Manutenção SP 22/10/2018 RIBAMAR INACIO DOS SANTOS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 13. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE MANUTENÇÃO PREDIAL Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Manutenção SP 11/12/2018 EDEVALDO DA COSTA MATOS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 14. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 01/04/2019 PEDRO DOS SANTOS MEDEIROS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 15. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI TECNICO DE MANUTENCAO EQUIPAMENTO ODONTOLOGICO Demissão: Termo de Responsabilidade Clínica Odonto/Manutenção SP 02/06/2003 JACKSON SANTOS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 16. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI PEDREIRO Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Manutenção SP 04/08/2003 ERENITO DE JESUS CHAGAS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 17. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI MARCENEIRO Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Manutenção SP 04/06/2007 OSMAR GOMES DA SILVA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 18. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI LIDER DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 01/04/2009 DANIEL PEREIRA DE ARAUJO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 19. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI LIDER DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 01/09/2010 ANTONIO RODRIGUES DA SILVA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 20. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 25/10/2010 MARIA DO ROSARIO CARDOSO OLIVEIRA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 21. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 02/04/2012 DIONE GONCALVES DOS SANTOS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 22. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 04/02/2013 NELCESSINA BORGES DOS REIS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 23. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 04/02/2013 ERIVALDO VIEIRA DOS SANTOS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 24. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 01/04/2013 LEONILDE MUNIZ DE AZEVEDO SILVA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 25. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 17/02/2014 LUIZ ALBERTO FREITAS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 26. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 04/08/2014 MADALENA ALVES COSTA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 27. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 04/08/2014 ALEX PEREIRA DA SILVA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 28. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI TECNICO DE LABORATORIO Demissão: Termo de Responsabilidade Laboratórios SP 14/05/2014 SILVANA CAMPOS Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 29. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 07/07/2014 MARCIELE ARAUJO DE FRANCA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 30. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI TECNICO EM RADIOLOGIA Demissão: Termo de Responsabilidade Laboratórios SP 02/05/2016 LUIZ CEZAR BELLATTO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 31. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI TECNICO DE LABORATORIO Demissão: Termo de Responsabilidade Laboratórios SP 17/04/2017 ARTHUR GOMES DE ARAUJO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 32. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI TECNICO DE LABORATORIO Demissão: Termo de Responsabilidade Laboratórios SP 09/12/2015 DARLAN STORTO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 33. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI ENFERMEIRO(A) Demissão: Termo de Responsabilidade Clínica Odonto/CME SP 04/07/2016 CAMILA CRISTINA DE SOUZA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 34. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 16/10/2017 OSVALDO PEREIRA DE ARAUJO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 35. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LABORATORIO Demissão: Termo de Responsabilidade Laboratórios SP 06/11/2017 DIONIZIO GOMES DA SILVA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 36. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI TECNICO EM RADIOLOGIA Demissão: Termo de Responsabilidade Laboratórios SP 06/11/2017 RAFAELA BONATO ALBERTO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 37. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI TECNICO EM RADIOLOGIA Demissão: Termo de Responsabilidade Laboratórios SP 06/11/2017 KHEARA MARQUES VIEIRA Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 38. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 18/12/2017 DIEGO RODRIGUES GUIMARAES Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 39. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 18/12/2017 ADRIANA SATORNINO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 40. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LIMPEZA Demissão: Termo de Responsabilidade Serviços Agregados Conservação SP 20/12/2017 MARIA DE LOURDES CORREIA DE ARAUJO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 41. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE LABORATORIO Demissão: Termo de Responsabilidade Laboratórios SP 02/05/2019 SARAH MENDES ALVES Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 42. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE ENFERMAGEM Demissão: Termo de Responsabilidade Clínica Odonto/CME SP 14/04/2014 ANTONIA EVANICE DE OLIVEIRA LIMA BRITO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 43. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI AUXILIAR DE ENFERMAGEM Demissão: Termo de Responsabilidade Clínica Odonto/CME SP 01/10/2015 MONISE CRISTINA SOUZA SEVERO Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura
  • 44. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI PEDREIRO Demissão: Termo de Responsabilidade Serv. Agreg. Manutenção Predial/SP 20/12/2018 ALMIR DOS SANTOS ALMEIDA
  • 45. Nome: Função: Setor: Admissão: Data Data Retirada Devolução Treinamento Declaro ter recebido treinamento quanto a necessidade da utilização dos referidos EPI’s, a maneira correta de utilizá-los, guarda-los e higienizá-los, bem como da minha responsabilidade quanto a seu uso conforme determinado na NR- 1 da Port. 3.214/78. São Paulo, ____/____/20____ ________________________________ Assinatura do Funcionário Descrição C.A. Assinatura Assinatura Recebi do Instituto de Ciência e Educação de São Paulo, os EPI's adequados abaixo quais sejam desde já comprometo-me sempre usar na execução das minhas atividades, zelando pela sua perfeita guarda e conservação, uso e funcionamento de acordo com as orientações e treinamentos recebidos, assumindo também o compromisso de devolve-lo quando solicitado ou em ocasião de rescisão do meu contrato de trabalho. Estou ciente e de pleno acordo que o não cumprimento das condições estabelecidas, acarretará, além de aplicações de penas disciplinares, inclusive rescisão do meu contrato laboral, outras sanções previstas em lei, em especial nas constantes na NR 06 - Equipamentos de Proteção Individual, Portaria 3214 de 08/06/1970, do Ministério do Trabalho e Emprego. Constitui-se ato faltoso do colaborador, a recusa injustificada do uso e/ou conservação dos EPI's - Equipamentos de Proteção Individual, fornecidos pela empresa (Conforme previsto na Legislação Vigente em seu artigo 482 da CLT. E para constar a assino a presente para produção dos efeitos legais) Ato Faltoso Ficha de Entrega - EPI PEDREIRO Demissão: Termo de Responsabilidade Serv. Agreg. Manutenção Predial/SP 01/04/2019 KEVIN VINICIUS DINIZ DA SILVA
  • 46. Data Data Retirada Devolução Descrição C.A. Assinatura Assinatura