Este documento discute estratégias para cuidar da saúde mental durante a pandemia de COVID-19. Ele fornece definições importantes, dados epidemiológicos sobre transtornos mentais, e recomendações como cuidar da mente, do corpo e das relações sociais. Além disso, discute a rede de atenção psicossocial e como os profissionais de saúde podem se proteger usando equipamentos de proteção individual.
Abordagem da fármaco dependência em atenção primariaRenanMF
Slides da apresentação sobre Abordagem da fármaco dependência em atenção primária, ministrada por Aier Adriano Costa para a Liga Acadêmica de Farmacodependências. www.lafcuritiba.com
Abordagem da fármaco dependência em atenção primariaRenanMF
Slides da apresentação sobre Abordagem da fármaco dependência em atenção primária, ministrada por Aier Adriano Costa para a Liga Acadêmica de Farmacodependências. www.lafcuritiba.com
A palavra PSICOSSOMATICA tem como raiz as palavras gregas: Psico (alma, mente), somática (corpo).
É a parte da medicina que estuda os efeitos da mente sobre o corpo.
Pessoas desajustadas emocionalmente tendem a ficarem mais doentes.
Exemplo do efeito da mente sobre o corpo: uma pessoa recebe uma notícia da morte de um parente. O choque emocional é muitas vezes tão forte que o cérebro desarma o "disjuntor" e a pessoa desmaia. Em alguns casos a descarga de hormônios e adrenalina no coração é tão forte que a pessoa morre na hora ao receber uma notícia terrível.
O que entra na sua mente ou coração pode em um instante te matar.
Maus sentimentos de rancor e mágoa podem envenenar o organismo lentamente.
A medicina psicossomática é uma concepção “holística” da medicina pluricausal que tem como objetivo estudar não a doença isolada, mas o homem doente, que é o paciente humanizado na sua mais completa perspectiva nosológica e ecológica. Numerosos argumentos parecem indicar a realidade das ligações clínicas e experimentais entre a vida emocional, os problemas psíquicos e o disfuncionamento de órgãos ou o aparecimento de lesões viscerais. Os estudos anatómicos e fisiológicos desempenham um papel capital ao nível do hipotálamo, do sistema límbico e dos diferentes sistemas neuroendocrinológicos (hipófise, corticoadrenal e medulloadrenal). No nível experimental, além de limitar as úlceras obtidas por diferentes técnicas no rato de laboratório, deve-se insistir nos experimentos de Weiss que mostraram que as úlceras pépticas do rato, sob certas condições, dependem de duas variáveis: o número de estímulos que o animal deve enfrentar e os feedbacks informativos mais ou menos úteis que recebe em troca. As investigações realizadas no doente mostram a importância dos problemas funcionais em relação às anomalias do sistema nervoso autônomo ou às anomalias dos gânglios intramurais, o que talvez explique a noção de órgãos-alvo dos problemas. Considerando os conceitos mais recentes que valorizam o papel dos fatores genéticos na determinação das doenças psicossomáticas, pode-se conceber que os determinantes psicológicos, afetivos ou ambientais, são cofatores que se integram a fatores somáticos, genéticos, constitucionais e nutricionais para produzir o quadro mórbido final.
Prevenção de Acidentes de Trabalho na Enfermagem.pdfHELLEN CRISTINA
Trabalho em equipe, comunicação e escrita.
Pensamento crítico, científico e criativo.
Análise crítica de dados e informações.
Atitude ética.
Bibliografia
B1 MORAES, Márcia Vilma Gonçalvez de. Enfermagem do Trabalho - Programas,
Procedimentos e Técnicas. São Paulo: IÁTRIA, 2012. E-book. ISBN 9788576140825
B2 LUCAS, Alexandre Juan. O Processo de Enfermagem do Trabalho. São Paulo:
IÁTRIA, 2004. E-book. ISBN 9788576140832
B3 CHIRMICI, Anderson; OLIVEIRA, Eduardo Augusto Rocha de. Introdução à
Segurança e Saúde no Trabalho. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. E-book.
ISBN 9788527730600
C1 CAMISASSA, Mara Queiroga. Segurança e Saúde no Trabalho: NRs 1 a 37
Comentadas e Descomplicadas. Rio de Janeiro: Método, 2022. E-book. ISBN
9786559645893
C2 OGUISSO, Taka; ZOBOLI, Elma Lourdes Campos Pavone. Ética e bioética: desafios
para a enfermagem e a saúde. Barueri: Manole, 2017. E-book. ISBN 9788520455333
C3 KURCGANT, Paulina. Gerenciamento em Enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2016. E-book. ISBN 9788527730198
C4 GUIMARÃES, Raphael Mendonça; MESQUITA, Selma Cristina de Jesus. GPS - Guia
Prático de Saúde - Enfermagem. Rio de Janeiro: AC Farmacêutica, 2015. E-book.
ISBN 978-85-8114-321-7
C5 BECKER, Bruna; OLIVEIRA, Simone Machado Kühn de. Gestão em enfermagem na
atenção básica. Porto Alegre: SAGAH, 2019. E-book. ISBN 9788595029637
4. PANDEMIA E O TRABALHO
QUAL O TRABALHO FOI MAIS
AFETADO PELA COVID 19?
ESSENCIAL
OU
HOME OFFICE
5. PANDEMIA E O TRABALHO
QUAL O TRABALHO MAIS AFETADO
PELA COVID 19?
ESSENCIAL
OU
HOME OFFICE
6. PANDEMIA E O TRABALHO
QUAL O TRABALHO FOI MAIS
AFETADO PELA COVID 19?
ESSENCIAL
7. PANDEMIA E O TRABALHO
PANDEMIA AFETOU
MODO DE TRABALHO
DIREITOS TRABALHISTAS
ACÚMULO DE FUNÇÕES
8. PANDEMIA E O TRABALHO
93% mudou sua rotina
30% voltaram a uma
rotina igual à anterior
SENTIMENTO SEGURANÇA
43% afirmam sentir-se
seguros
39% se dizem mais ou
menos seguros
18% inseguros
MODO DE
TRABALHO
9. PANDEMIA E O TRABALHO
13.7% Violações
direitos trabalhistas
23% perda TOTAL da
renda salarial
17% perda PARCIAL
salarial
77% MEDO de perder
trabalho
77% reduziram seu
consumo de bens
DIREITOS
TRABALHISTAS
CONFEDERAÇÃO
NACIONAL DA INDUSTRIA
PESQUISA:
“Os brasileiros e o consumo no
pós-isolamento”
11. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
DEFINIÇÕES
“ PESSOAS COM COVID-19 “
“casos de covid-19” ou “vítimas” ou “famílias de
covid-19” ou “adoentados” (NUNCA FALAR!)
“ PESSOAS ESTÃO EM TRATAMENTO, OU
ESTÃO SE RECUPERANDO”
“ E VOLTARÃO PARA SUAS FAMÍLIAS E
COMUNIDADES“
12. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
CONSIDERAÇÕES
“ As pessoas poderão desenvolver doença
mental pela Pandemia do Coronavírus
(PRIMEIRA VEZ) “
“ Os indivíduos com doença mental poderão
piorar do quadro devido a Pandemia
(RECIDIVA) “
“ A doença mental poderá ressurgir em pessoas
que já receberam alta (RECORRÊNCIA) “
15. PACTO
PELA SAÚDE
Timely mental health care for the 2019 novel
coronavirus outbreak is urgently needed
XIANG et al 04/02/2020
“ Profissioanis de sáude têm MAIOR risco para
Infecção e DOENÇA MENTAL na PANDEMIA “
“ PROFISSIONAIS DE SAÚDE na linha de frente NÃO
recebem qualquer formação para cuidados em
saúde mental ”
Lancet Psychiatry
16. PACTO
PELA SAÚDE
Lancet Psychiatry
XIANG et al 04/02/2020
SENTIMENTOS NA PANDEMIA:
Casos Confirmados/Suspeitos: medo, culpa e
estigma
Pessoas em Quarentena: tédio, solidão e raiva
PROFISSIONAIS DE SAÚDE: sensação de perigo,
vulnerabilidade e incertezas
17. PACTO
PELA SAÚDE
Lancet Psychiatry
XIANG et al 04/02/2020
TRANSTORNOS MENTAIS MAIS COMUNS:
• DEPRESSÃO (persistente)
• Transtornos ANSIOSOS (TEPT e Transt. Pânico)
• Transtornos PSICÓTICOS (delírios e alucinações)
• SUICÍDIO
18. PACTO
PELA SAÚDE
Online mental health services in China during
the COVID-19 outbreak
LIU et al 18/02/2020
PREVALÊNCIA DE DOENÇAS MENTAIS:
Sintomas de ESTRESSE: 73,4% (Escala IESR ≥ 9)
DEPRESSÃO: 50,7% (escala PHQ-9, resultado ≥ 5)
Transtornos ANSIOSOS: 44,7% (escala GAD-7 ≥ 5)
Insônia: 36,1% (Insomnia Severity Index ≥ 8)
Lancet Psychiatry
19. PACTO
PELA SAÚDE
Int. J. Environ. Res. Public Health
WANG et al 06/03/2020
• Nível de ESTRESSE mod. a grave: 8.1%
• PREOCUPAÇÃO com familiares: 75.2%
• INTERNET principal fonte de informação: 93.5%
• Desejam INFORMAÇÕES atualizadas: ≥ 90%
20. PACTO
PELA SAÚDE
Int. J. Environ. Res. Public Health
WANG et al 06/03/2020
FATORES DE RISCO:
Sexo feminino
Estudante ou Nível superior completo
Sintomas físicos recorrentes
Auto-avaliação ruim de seu estado de saúde
Doença crônica presentes
22. PACTO
PELA SAÚDE
A B C
Locais de
medidas
43
25
35
45
38
29
24 44
18
28 34
31
Serviçoes
de
Emergência
35%
Serviços
de
Psicologia
67%
Serviçoes
para
vulneráveis
>60%
CRISE GESTÃO DO CUIDADO
93% dos países
interromperam seus
serviçoes de saúde mental
30% da população sem acesso
aos medicamentos
75% INTERRUPÇÃO parcial dos
serviçoes SAÚDE MENTAL NA
ESCOLA E NO TRABALHO
70% adotaram a TeleMedicina e
TELETERAPIA SEM SUCESSO
26. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
SAÚDE MENTAL: SERVIÇOS, INDIVÍDUOS E O
CORPO SOCIAL NA ÉPOCA DO CORONAVÍRUS
INTERVENÇÕES NECESSÁRIAS:
Cuidados + frequentes→ EVITAR Exarcebações
Reinventar os cuidados em TelesSAÚDE MENTAL
Garantir as necessidades básicas para grupos
mais vulneráveis (p.ex. População de RUA)
Os serviços devem ser divulgados para quem não
tem acesso (p.ex. Idosos, moradores de rua)
31. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
COMPONENTES DA RAPS
I- Atenção Básica em Saúde
II- Atenção Psicossocial Especializada
III- Atenção de Urgência e Emergência
IV-Atenção Residencial de Caráter Transitório
V- Atenção Hospitalar
VI- Estratégias de Desinstitucionalização
VII- Reabilitação Psicossocial
32. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
EQUIPAMENTOS DA RAPS
I- Unidades Básicas de Saúde
II- Núcleos de Apoio à Saúde da Família
III- Consultórios De/Na Rua
IV- Centros de Convivência
V- Centros de Atenção Psicossocial nas suas
diferentes modalidades
33. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
EQUIPAMENTOS DA RAPS
VI- Atenção de Urgência e Emergência
VII- Unidades de Acolhimento
VIII-Serviços de Atenção em Regime Residencial
IX- Leitos de Saúde Mental em Hospitais Gerais
X- Serviços Residenciais Terapêuticos
34. PACTO
PELA SAÚDE
A B C
Locais de
medidas
43
25
35
45
38
29
24 44
18
28 34
31
CAP
S
AD
III:
07
CA
PS
III:
09
CA
PS
AD
II:
11
CA
PS
II:
22
CA
PS
i:
12
CA
PS
I:
77
UAs
UNIDADES DE
ACOLHIMENTO
07
CR
CONSULTÓRIOS
DE/NA
RUA
14
RTs
RESIDÊNCIA
TERAPÊUTICA
101
CENTROS DE
ATENÇÃO
PSICOSSOCIAL
126
CAPS
RAPS EM PERNAMBUCOe
117 LEITOS INTEGRAIS
HOSPITAL GERAL
36. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
COMO CUIDAR?
“ CUIDE de seu Equipamento de
Proteção Individual (EPI) “
“ Cuide de seu EPI INTERNO “
“ Cuide de seu BIOPSICOSSOCIAL ”
40. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
ALIMENTE DE SUA
MENTE
“ CUIDADO COM AS NOTÍCIAIS !!! Busque
os fatos científicos e os órgãos oficiais ”
(REDUZ SEU MEDO E ESTIGMA)
“ Assista e leia coisas engraçadas “
(SORRIR AUMENTA SEU SISTEMA IMUNE)
“ Pratique a SOLIDARIEDADE ao próximo“
(AUMENTA SEU BEM-ESTAR EMOCIONAL)
41. PACTO
PELA SAÚDE
UNIVERSIDADE DE STANFORD
WILLIAM F. FRY (psiquiatra, EUA, década 1960)
- 20 seg de riso intenso duplicava a taxa
cardíaca
- Riso intenso reduz a chance infecções
respiratórias
- Riso aumenta as ENDORFINAS e reduz a DOR
42. PACTO
PELA SAÚDE
EXPERIMENTAL BIOLOGY
Lee Berk (Univ. Loma Linda, Califórnia, EUA)
- Emoções e diferentes comportamentos têm
um forte impacto no nosso corpo
- A resposta do organismo ao riso repetitivo é
semelhante ao efeito do exercício repetitivo
- Hormônios estressores reduziram após
20min assistindo comédia
43. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
ALIMENTE DE SUA
MENTE
“ Estimule a GRATIDÃO dentro de você ”
(AJUDA A FOCAR NO PRESENTE)
“ Cuide de VOCÊ e PEÇA AJUDA “
(PREVENÇÃO SEMPRE É IMPORTANTE)
“ Elogie VOCÊ e os outros profissionais “
(MELHORA A AUTO-ESTIMA E A
SOLIDARIEDADE)
44. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
ALIMENTE SEU
CORPO
“ Faça PAUSAS e descanse entre turnos “
(AUMENTA SEU BEM-ESTAR FÍSICO)
“ Faça exercícios físicos toda semana ”
(AUMENTA SUA IMUNIDADE CONTRA AS
DOENÇAS VIRAIS E EMOCIONAIS)
“ Cuidado com a ALIMENTAÇÃO ”
(EVITE COMIDAS ARTIFICIAIS)
46. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
ALIMENTE SEU
SOCIAL
“ Conecte-se com seus familiares e amigos “
(AUMENTA SEU BEM-ESTAR SOCIAL)
“ Adapta-se a diversidade funcional ”
(NOVAS HABILIDADES AJUDA A SUPERAR
PROBLEMAS FÍSICOS E MENTAIS)
“ Faça parte de uma rede de solidariedade”
(CRUCIAL PARA NOSSA SAÚDE MENTAL)
47. PACTO
PELA SAÚDE
TIMELY MENTAL HEALTH CARE FOR THE 2019 NOVEL
CORONAVIRUS OUTBREAK IS URGENTLY NEEDED
XIANG et al 04/02/2020
METAS DE SAÚDE MENTAL NA PANDEMIA:
1. Implementação de avaliação da saúde mental
2. Apoio e tratamento das pessoas em
sofrimento mental
3. Desenvolvimento de serviços para o
atendimento
LANCET PSYCHIATRY
48. PACTO
PELA SAÚDE
ONLINE MENTAL HEALTH SERVICES IN CHINA
DURING THE COVID-19 OUTBREAK
LIU et al 18/02/2020
PSICOEDUCAÇÃO A DISTÂNCIA:
Programs e aplicativos (p.ex. Wechat, TikTok)
MÍDIA ELETRÔNICA:
Material gratuito sobre COVID-19 e Saúde mental
LANCET PSYCHIATRY
49. PACTO
PELA SAÚDE
ONLINE MENTAL HEALTH SERVICES IN CHINA
DURING THE COVID-19 OUTBREAK
LIU et al 18/02/2020
PUBLICAÇÕES CIENTÍFICA:
Artigos sobre prevenção e tratamento
SERVIÇOS DE ACONSELHAMENTO ONLINE:
Profissionais 24h/dia todos os dias n
LANCET PSYCHIATRY
50. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
CUIDE DO SEU
TRABALHO
“ Faça RODÍZIO entre setores estressantes“
(REDUZ O ESTRESSE NO TRABALHO)
“ Profissionais MENOS experientes JUNTOS com
os MAIS experientes ”
(PROMOVE PROCEDIMENTOS MAIS SEGUROS)
“ Sistema de apoio e boas relações entre colegas”
(MELHORA O AMBIENTE DE TRABALHO)
51. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
CUIDE DA
COMUNIDADE
“ Gerencie a saúde mental de seu paciente “
(REDUZ A ANSIEDADE E A DEPRESSÃO)
“ Estimule o uso correto dos medicamentos”
(EVITA INTERRUPÇÕES E PIORA DA DOENÇA)
“ Ajude as crianças e idosos a se expressarem”
(MELHORA O MEDO E ANSIEDADE)
“ Repita as informações sempre que necessário “
53. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
SE NADA DER CERTO...
• Rever a motivação do paciente
• Observar características de personalidade
• Buscar MAIS apoio da família do paciente
• Sugerir OUTRAS terapias
• Procurar detectar comorbidades
• E, o mais importante: NÃO DESANIMAR!!!
CUIDADOS INTEGRAIS
CRISE EM SAÚDE MENTAL
54. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
O QUE É NECESSÁRIO FAZER?
É necessário dar sentido ao ISOLAMENTO
Sair de visões individualistas
Elevar o sentido de fazer parte de uma
COMUNIDADE
CAPS SEJAM AS PONTES DESTE ACESSO
ENCAMINHAMENTOS
CRISE EM SAÚDE MENTAL
55. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
ORIENTAÇÕES FINAIS
“ FIque ATENTO a seus SENTIMENTOS ”
“ RELAXE e faça ATIVIDADES PRAZEROSAS ”
“ Faça EXERCÍCIOS FÍSICOS regulares “
“ Faça ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL ”
“ DURMA BEM “
“ Pratique a SOLIDARIEDADE“
56. PACTO
PELA SAÚDE
PACTO
PELA SAÚDE
CONCLUSÃO
“ O sentido de um heroísmo coletivo, onde o
corpo social fragmentado e mediado que se
reconecta idealmente, ou talvez também
concretamente, em múltiplas formas de ajuda e
sobrevivência. E essa é a saúde mental de toda
uma sociedade, portanto, defendemos os
serviços que interpretam e intermediam esse
social, enquanto defendemos a nós mesmos “
Roberto Mezzine (Trieste, Itália, 17 março 2020)
57. PACTO
PELA SAÚDE
OBRIGADO
Carlos Gustavo Arribas
Psiquiatra e Assessor técnico da
Gerencia de Atenção a Saúde Mental Estadual
E-mail: gasam.saude@gmail.com
Telefone: 31840581 / 31840582