FACULDADE DOS PALMARES – FAP
BACHARELADO EM FISIOTERAPIA
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE
Introdução ao Desenvolvimento Infantil: Fases e
Marcos do Desenvolvimento
Prof. Me. Jonathan Biu
OBJETIVO DAAULA
• Compreender as principais fases do
desenvolvimento infantil, incluindo os
aspectos motores, cognitivos e
socioemocionais, além dos marcos do
desenvolvimento típicos em cada fase.
Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM)
• É o processo sequencial, contínuo e esta intimamente ligado com a
idade, em que a partir de estímulos, a criança adquire determinadas
habilidades cada vez mais organizadas e complexas.
CARÁTER PROGRESSIVO
O desenvolvimento
inicia-se no momento
da concepção e não se
detém até a morte do
indivíduo
Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM)
• Essa aquisição de habilidade ocorre em diferentes áreas:
• Motor: Sentar, engatinhar, andar.
• Linguagem: Chorar, sorrir, falar.
• Biopsicossocial: Estranhar, interagir, adquirir independência o auto
conhecimento.
Crescimento X Desenvolvimento
Crescimento significa aumento físico do corpo,
medido em centímetros ou gramas; ele traduz o
aumento em tamanho e número de células.
O desenvolvimento é a capacidade do ser de realizar
funções cada vez mais complexas; ele corresponde a
termos como maturação e diferenciação celular.
Desenvolvimento
• Craniocaudal
Fatores influenciadores:
Genética, ambiente e
estímulos essenciais.
• A genética estabelece o potencial, mas o
ambiente molda o desenvolvimento.
Estímulos adequados impulsionam o
aprendizado e a adaptação. Interação e
afeto são cruciais.
Genética Ambiente Estímulos
As fases do desenvolvimento
infantil: Uma visão geral
O desenvolvimento se divide em fases
distintas. Cada fase apresenta desafios e
conquistas únicas. Conhecer as fases
permite um acompanhamento mais eficaz.
Neonatal (0-28 dias)
Lactente (1-12 meses)
Primeira infância (1-3 anos)
Segunda infância
(4-6 anos)
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO
Desenvolvimento Físico
Escala Apgar (0-10): 1 e 5 minutos após o parto, são avaliados:
aparência (cor), frequência cardíaca, expressão facial, tônus muscular e
respiração.
• 7 a 10: boa ou excelente condição;
• 4 a 7: tratamento de salvamento imediato;
• 0 a 3: problemas neurológicos
O Apgar pode ser afetado pela medicação
recebida pela mãe, condições neurológicas,
cardiorrespiratórias ou prematuridade.
Caso o tratamento seja bem sucedido e o escore
aumente, danos a longo prazo são improváveis
Desenvolvimento Físico
REFLEXOS
Reações físicas involuntárias desencadeadas
por um estímulo especifico.
• Reflexos adaptativos: auxiliam o bebê a
sobreviver (sugar, engolir)
• Reflexos primitivos: controlados por partes
primitivas do cérebro, a maioria desaparece
dos 6 meses a 1 ano.
Alguns reflexos
permanecem na vida
adulta. Ex: piscar,
bocejar, tremer,
reflexo pupilar.
Atividade reflexa no primeiro ano
Preensão Palmar Preensão Plantar Reflexo de Babinski
Reflexo de Moro Marcha Reflexa Sucção
Ao Nascimento
❖ Recém nascido prematuro
• RNPT: Desenvolvimento pulmonar incompleto,
articulações e densidade óssea.
• RNPT: osteopenia da prematuridade.
• MMII abduzidos e rodados externamente.
• Força da gravidade atuando.
Ao Nascimento
❖ Recém nascido termo
• RNT: vantagens estruturais e ajustes neurais.
• RNT: flexão fisiológica -> útero (fronteiras dinâmicas).
• Movimentação ativa contra uma resistência.
• Fletido linha média (limitações temporárias).
Desenvolvimento mês a mês
Recém-nascido
• Possui postura flexora assimétrica predominante
• Movimentos esporádicos, desorganizados e sem controle
• Presença de reflexos primitivos evidentes
• Não enxerga com nitidez (diferencia círculos e listras)
Recém-nascido
• Importante adaptação do organismo ao meio ambiente
• Desenvolvimento de novos comportamentos
• Exploram possíveis estratégias para novos comportamentos
• Reduzem o número de estratégias não preferidas
1º e 2º mês de vida
Sorriso social
Inicia controle cervical
• Em supino: ainda apresenta predomínio da
flexão. Leva a cabeça na linha média por
breve período, mas não mantém.
• Em prona: cabeça levanta-se por curtos
intervalos, mas não além de 45° , com
cotovelos atrás em relação aos ombros.
• Em supino: cabeça mantida na
linha média, movimentação
alternadas dos membros inferiores.
• Em prona: capaz de levantar e
manter a cabeça até 45°.
1º mês 2º mês
1º e 2º mês de vida
3º mês de vida
Postura Simétrica
Leva a boca
Ativação musc. Abd
Alcança os joelhos
com a ativação da
musculatura
abdominal.
Supino
Colabora com bom
controle de cabeça
Mantém a cabeça a
quase 90° na linha
média, com apoio
sobre os antebraços.
Cotovelos à frente dos
ombros.
Faz proximidade das
mãos ao objeto,
geralmente não pega.
Puxado para sentar Prona Motricidade fina
4º mês de vida
Melhor abertura das mãos
Interação com meio
Descarga de peso cotovelos
• Em supino: brinca com os pés, mantém membros inferiores
elevados. Pode virar-se de uma lado para o outro.
• Ao ser mantido sentado: controla a cabeça. O dorso não se
estende completamente, ainda há instabilidade do tronco. A
criança coloca os braços à frente para se apoiar.
• Em prono: podem apoiar-se sobre os antebraços. Transferência
lateral de peso.
• Motricidade fina: preensão de objeto afastado do corpo. O
brinquedo é transferido de uma mão para outra, as vezes levado
à boca
5º mês de vida
Rolamento em bloco
Senta com apoio
Descarga de peso em um membro
Reação de proteção inferior
• Em supino: rola de supino pra prono sem rotação de tronco
(ombro alinhado com quadril).
• Sentado: pode se manter brevemente sentado sem apoio dos
braços por curto período, mas não permanece na posição. A
criança fica sentada com o dorso curvado.
• Em prono: descolamento de peso sobre o antebraço a fim de
pegar objeto à frente com a outra mão.
6º mês de vida
Permanece sentado
Rola
Alcança e segura objetos unilateralmente
• Em supino: rola para prono.
• Sentado : permanece sem apoio com braços livres, base
alargada. Apresenta bom equilíbrio quando se inclina para
frente.
• Em prono : os cotovelos podem ser estendidos. Rola para a
posição supina. Pivoteia. Flexão lateral do tronco.
• Motricidade fina : bate objetos um contra o outro. Preensão em
toda mão e base do polegar.
7º mês de vida
Localiza sons dirigindo o olhar em
direção à fonte sonora
Reação de proteção lateral
Balbucio
• Em supino : a criança já quase não permanece nessa posição,
geralmente virase logo para prono.
• Em prono : Consegue assumir posição de 4 apoios (sobre mãos
e joelhos), pode se balançar para frente e para trás. A criança
começa a passar sozinha para a posição sentada a partir de
prono.
• Sentado : realiza os apoios laterais das mãos quando
experimenta algum desequilíbrio.
• Motricidade fina : entrega o objeto.
8º mês de vida
Sentado passa para a postura de pé
Engatinha
• Sentado : passa de sentada para postura de 4
apoios. Base estreita, exibe boa rotação de tronco.
• Em prono : engatinha e realiza alcance de
objetos, liberando um braço a partir da posição de
4 apoios.
• Em pé : puxa-se para de pé com os braços e
estende os joelhos, conseguindo assumir a posição
de forma independente.
• Motricidade fina : aponta figuras com o dedo.
9º mês de vida
Permanece de pé, com apoio
• Sentado : inicia a reação de proteção para trás.
• Em pé : realiza marcha lateral apoiando se. Passa
com frequência da posição de pé para o
engatinhar.
• Motricidade fina : Tira os objetos de uma caixa e
torna a guardá-los. Pega objeto com o polegar e o
indicador (pinça bidigital).
10º-11º mês de vida
Junção de duas sibalas
Urso
• Em pé : Consegue
manter a posição
sozinha sem apoio
momentaneamente,
ainda não se
locomove nessa
posição
• Em pé : algumas crianças podem
dar alguns passos inseguros sobre
base larga. Podem também passar
para de pé sem apoiar-se nos
móveis.
• Motricidade fina: acha objetos
escondidos.
10º mês 11º mês
12º mês de vida
Anda
Primeiras palavras
• Em pé : andar independente. Os passos
ainda são curtos nessa fase e a marcha é
imatura. Até que complete 18 meses, a
criança ganha mais controle e estabilidade
de forma a ser capaz de brincar na postura.
• Motricidade fina : coloca um cubo em
cima do outro, encaixe
EXERCÍCIO DE FIXAÇÃO

Aula 01 - Neurodesenvolvimentopsicomotor

  • 1.
    FACULDADE DOS PALMARES– FAP BACHARELADO EM FISIOTERAPIA FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE Introdução ao Desenvolvimento Infantil: Fases e Marcos do Desenvolvimento Prof. Me. Jonathan Biu
  • 2.
    OBJETIVO DAAULA • Compreenderas principais fases do desenvolvimento infantil, incluindo os aspectos motores, cognitivos e socioemocionais, além dos marcos do desenvolvimento típicos em cada fase.
  • 3.
    Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM) •É o processo sequencial, contínuo e esta intimamente ligado com a idade, em que a partir de estímulos, a criança adquire determinadas habilidades cada vez mais organizadas e complexas. CARÁTER PROGRESSIVO O desenvolvimento inicia-se no momento da concepção e não se detém até a morte do indivíduo
  • 4.
    Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM) •Essa aquisição de habilidade ocorre em diferentes áreas: • Motor: Sentar, engatinhar, andar. • Linguagem: Chorar, sorrir, falar. • Biopsicossocial: Estranhar, interagir, adquirir independência o auto conhecimento.
  • 5.
    Crescimento X Desenvolvimento Crescimentosignifica aumento físico do corpo, medido em centímetros ou gramas; ele traduz o aumento em tamanho e número de células. O desenvolvimento é a capacidade do ser de realizar funções cada vez mais complexas; ele corresponde a termos como maturação e diferenciação celular.
  • 6.
  • 7.
    Fatores influenciadores: Genética, ambientee estímulos essenciais. • A genética estabelece o potencial, mas o ambiente molda o desenvolvimento. Estímulos adequados impulsionam o aprendizado e a adaptação. Interação e afeto são cruciais. Genética Ambiente Estímulos
  • 8.
    As fases dodesenvolvimento infantil: Uma visão geral O desenvolvimento se divide em fases distintas. Cada fase apresenta desafios e conquistas únicas. Conhecer as fases permite um acompanhamento mais eficaz. Neonatal (0-28 dias) Lactente (1-12 meses) Primeira infância (1-3 anos) Segunda infância (4-6 anos)
  • 9.
  • 10.
    Desenvolvimento Físico Escala Apgar(0-10): 1 e 5 minutos após o parto, são avaliados: aparência (cor), frequência cardíaca, expressão facial, tônus muscular e respiração. • 7 a 10: boa ou excelente condição; • 4 a 7: tratamento de salvamento imediato; • 0 a 3: problemas neurológicos O Apgar pode ser afetado pela medicação recebida pela mãe, condições neurológicas, cardiorrespiratórias ou prematuridade. Caso o tratamento seja bem sucedido e o escore aumente, danos a longo prazo são improváveis
  • 12.
    Desenvolvimento Físico REFLEXOS Reações físicasinvoluntárias desencadeadas por um estímulo especifico. • Reflexos adaptativos: auxiliam o bebê a sobreviver (sugar, engolir) • Reflexos primitivos: controlados por partes primitivas do cérebro, a maioria desaparece dos 6 meses a 1 ano. Alguns reflexos permanecem na vida adulta. Ex: piscar, bocejar, tremer, reflexo pupilar.
  • 13.
    Atividade reflexa noprimeiro ano Preensão Palmar Preensão Plantar Reflexo de Babinski Reflexo de Moro Marcha Reflexa Sucção
  • 15.
    Ao Nascimento ❖ Recémnascido prematuro • RNPT: Desenvolvimento pulmonar incompleto, articulações e densidade óssea. • RNPT: osteopenia da prematuridade. • MMII abduzidos e rodados externamente. • Força da gravidade atuando.
  • 16.
    Ao Nascimento ❖ Recémnascido termo • RNT: vantagens estruturais e ajustes neurais. • RNT: flexão fisiológica -> útero (fronteiras dinâmicas). • Movimentação ativa contra uma resistência. • Fletido linha média (limitações temporárias).
  • 17.
  • 18.
    Recém-nascido • Possui posturaflexora assimétrica predominante • Movimentos esporádicos, desorganizados e sem controle • Presença de reflexos primitivos evidentes • Não enxerga com nitidez (diferencia círculos e listras)
  • 20.
    Recém-nascido • Importante adaptaçãodo organismo ao meio ambiente • Desenvolvimento de novos comportamentos • Exploram possíveis estratégias para novos comportamentos • Reduzem o número de estratégias não preferidas
  • 21.
    1º e 2ºmês de vida Sorriso social Inicia controle cervical • Em supino: ainda apresenta predomínio da flexão. Leva a cabeça na linha média por breve período, mas não mantém. • Em prona: cabeça levanta-se por curtos intervalos, mas não além de 45° , com cotovelos atrás em relação aos ombros. • Em supino: cabeça mantida na linha média, movimentação alternadas dos membros inferiores. • Em prona: capaz de levantar e manter a cabeça até 45°. 1º mês 2º mês
  • 22.
    1º e 2ºmês de vida
  • 23.
    3º mês devida Postura Simétrica Leva a boca Ativação musc. Abd Alcança os joelhos com a ativação da musculatura abdominal. Supino Colabora com bom controle de cabeça Mantém a cabeça a quase 90° na linha média, com apoio sobre os antebraços. Cotovelos à frente dos ombros. Faz proximidade das mãos ao objeto, geralmente não pega. Puxado para sentar Prona Motricidade fina
  • 24.
    4º mês devida Melhor abertura das mãos Interação com meio Descarga de peso cotovelos • Em supino: brinca com os pés, mantém membros inferiores elevados. Pode virar-se de uma lado para o outro. • Ao ser mantido sentado: controla a cabeça. O dorso não se estende completamente, ainda há instabilidade do tronco. A criança coloca os braços à frente para se apoiar. • Em prono: podem apoiar-se sobre os antebraços. Transferência lateral de peso. • Motricidade fina: preensão de objeto afastado do corpo. O brinquedo é transferido de uma mão para outra, as vezes levado à boca
  • 25.
    5º mês devida Rolamento em bloco Senta com apoio Descarga de peso em um membro Reação de proteção inferior • Em supino: rola de supino pra prono sem rotação de tronco (ombro alinhado com quadril). • Sentado: pode se manter brevemente sentado sem apoio dos braços por curto período, mas não permanece na posição. A criança fica sentada com o dorso curvado. • Em prono: descolamento de peso sobre o antebraço a fim de pegar objeto à frente com a outra mão.
  • 26.
    6º mês devida Permanece sentado Rola Alcança e segura objetos unilateralmente • Em supino: rola para prono. • Sentado : permanece sem apoio com braços livres, base alargada. Apresenta bom equilíbrio quando se inclina para frente. • Em prono : os cotovelos podem ser estendidos. Rola para a posição supina. Pivoteia. Flexão lateral do tronco. • Motricidade fina : bate objetos um contra o outro. Preensão em toda mão e base do polegar.
  • 27.
    7º mês devida Localiza sons dirigindo o olhar em direção à fonte sonora Reação de proteção lateral Balbucio • Em supino : a criança já quase não permanece nessa posição, geralmente virase logo para prono. • Em prono : Consegue assumir posição de 4 apoios (sobre mãos e joelhos), pode se balançar para frente e para trás. A criança começa a passar sozinha para a posição sentada a partir de prono. • Sentado : realiza os apoios laterais das mãos quando experimenta algum desequilíbrio. • Motricidade fina : entrega o objeto.
  • 28.
    8º mês devida Sentado passa para a postura de pé Engatinha • Sentado : passa de sentada para postura de 4 apoios. Base estreita, exibe boa rotação de tronco. • Em prono : engatinha e realiza alcance de objetos, liberando um braço a partir da posição de 4 apoios. • Em pé : puxa-se para de pé com os braços e estende os joelhos, conseguindo assumir a posição de forma independente. • Motricidade fina : aponta figuras com o dedo.
  • 29.
    9º mês devida Permanece de pé, com apoio • Sentado : inicia a reação de proteção para trás. • Em pé : realiza marcha lateral apoiando se. Passa com frequência da posição de pé para o engatinhar. • Motricidade fina : Tira os objetos de uma caixa e torna a guardá-los. Pega objeto com o polegar e o indicador (pinça bidigital).
  • 30.
    10º-11º mês devida Junção de duas sibalas Urso • Em pé : Consegue manter a posição sozinha sem apoio momentaneamente, ainda não se locomove nessa posição • Em pé : algumas crianças podem dar alguns passos inseguros sobre base larga. Podem também passar para de pé sem apoiar-se nos móveis. • Motricidade fina: acha objetos escondidos. 10º mês 11º mês
  • 31.
    12º mês devida Anda Primeiras palavras • Em pé : andar independente. Os passos ainda são curtos nessa fase e a marcha é imatura. Até que complete 18 meses, a criança ganha mais controle e estabilidade de forma a ser capaz de brincar na postura. • Motricidade fina : coloca um cubo em cima do outro, encaixe
  • 32.