5. Administração de Medicamentos Injetáveis
Administração de medicamentos Via
Intramuscular (IM)
Administração de medicamento no espaço mais
profundo do tecido muscular, efeito da
medicação ocorre mais rapidamente. O volume
administrado não deve ser superior a 4 mL. A
agulha utilizada deve ser de calibre 25x0,8, 25x
07 ou 25x 05 – em pacientes magros e crianças
e o ângulo de aplicação é sempre de 90°.
Locais indicados e quantidade máxima permitida:
Músculo dorso glúteo – 4 mls
Região ventro glútea – 4 mls
Músculo vasto lateral da coxa- 4 mls
Músculo deltóide – 2 mls
7. Administração de
Medicamentos Injetáveis
Via Intradérmica
Injeção na derme exatamente abaixo da
epiderme, para pequenos volumes (de 0,1 a
0,5mL), utiliza-se seringa de 1 mL, a agulha
indicada é de 13x4,5 e o ângulo para
introdução é de 15° (bisel voltado para cima).
Não é necessário aspirar. Local apropriado para
aplicação é a face anterior do antebraço.
Objetivo:
Utilizar na aplicação de vacinas
Verificar reações de hipersensibilidade
Verificar alergias
8. Administração de Medicamentos
Injetáveis
Administração de medicamentos Via Subcutânea
Administração de fármaco na tela subcutânea denominada
hipoderme. Essa região localiza-se logo abaixo da derme.
O volume indicado é de 0,5ml até 2ml
Em geral a seringa utlizada é a de 1 ml, graduada em unidades, e
agulha utilizada pode ser a 13/4,5 ou 13/4,0
O local de aplicação deve ser revezado, quando utilizado por
período indeterminado.
9. Administração de Medicamentos
Injetáveis Objetivo: Administrar fármacos que
necessitam de períodos de absorção mais lenta
e continua.
Ex. insulina, heparina entro outros
Não realize massagem no caso de insulina
(irá acelerar o processo de absorção) e de
heparina (irá ocorer hematoma).
Locais recomendados para aplicação
• Face externa do antebraço;
• Face externa ou anterior da coxa;
• Parede abdominal;
Ângulo de aplicação: 90°
11. Administração de Medicamentos Injetáveis
Tipos de dispositivos para punção venosa:
Dispositivo agulhado com asa (Scalp ou Butterfly)
Números: 19, 21, 23, 25 e 27 (Quanto maior o número, menor o calibre)
Indicações: pacientes que necessitam receber uma solução contínua de
curta duração ou medicação EV em intervalos
13. Administração de Medicamentos Injetáveis
Dispositivo de cateter sobre agulha (abocatch)
Números: 14, 16, 18, 20, 22 e 24 (Quanto maior o número, menor o calibre)
Indicações: Dispositivo mais confortável para o paciente e indicado nas terapias EV
de longo prazo.
16. Administração de Medicamentos Injetáveis
Administração de medicamentos Via Endovenosa (EV)
Consiste na introdução de um medicamento diretamente na
veia
Volume máximo: indeterminado
Absorção: imediata
Indicação: necessidade da injeção de grandes quantidades de
líquido (Ex: 1000 ml de SF em 2 h), na administração de
substâncias irritantes que poderiam causar necrose tecidual se
inoculadas por outras vias e também quando se pretende uma
ação imediata do medicamento.
17. Administração de Medicamentos Injetáveis
Salinização:
Solução fisiológica 0,9%: 10 ml
A salinização deve ser feita sempre após administração de medicamentos via
endovenosa para manter a permeabilidade do acesso venoso.
Flebite:
Causa: tempo prolongado de manutenção do dispositivo; administração de solução
hipertônica em veias periféricas; fricção pela movimentação do cateter na veia;
coagulação
Sinais e sintomas: calor local e na extremidade do membro; vermelhidão; edema;
veia endurecida
Assistência de enfermagem: remover o dispositivo; aplicar compressa quente
18. Administração de Medicamentos Injetáveis
Bacteremia
Causas: insucesso na manutenção da técnica asséptica; flebite grave; tempo
prolongado do cateter
Sinais e sintomas: febre; calafrios
Assistência de enfermagem: comunicar o médico; monitorar SSVV
Choque pirogênico
Causas: inoculação de partícula estranha
Sinais e sintomas: sudorese, calafrios, tremores, rubor facial, dispnéia, taquicardia
Assistência de enfermagem: suspender a infusão, instalar O2 e comunicar o médico