C A P Í T U L O
Fisiologia Humana
4
Sistema
Respiratório
CO2 O2
Alvéolo
pulmonar
Vias aéreas
CO2
CO2
O2
O2
Circulação
Pulmonar
CO2
O2
Respiração
celular
ATP
Nutrientes
Células
Circulação
Sistêmica
CO2 O2
Troca I:
atmosfera para o pulmão
(ventilação)
Transporte de gases no
sangue
Troca III:
sangue para as
células
Troca II:
pulmão para o sangue
Respiração
• Ventilação Pulmonar (respiração):
movimento de ar para dentro e
fora dos pulmões.
• Respiração externa: troca de gases
(O2 e CO2) entre os pulmões e o
sangue.
• Transporte: transporte de O2 e CO2
no sangue.
• Respiração interna: troca de gases
(O2 and CO2) entre o sangue e os
tecidos.
Sistemas
Respiratório
Sistema
Circulatório
Faringe
Laringe
(Esôfago)
Traquéia
Pulmão
Brônquios
Bronquiolos
Diafragma
(Coração)
Pulmão
Cavidade
Nasal
Figure 42.25a
Faringe
Laringe
(Esôfago)
Traquéia
Pulmão
Brônquios
Bronquiolos
Diafragma
(Coração)
Capilares
Pulmão
50 m
Alvéolos
Ramo da
Artéria pulmonar
(sangue pobre
em oxigênio)
Ramo da
Veia pulmonar
(sangue rico
em oxigênio)
Bronquiolo
terminal
Cavidade
nasal
• Funções
– Fornece uma via para a respiração;
– Aquece o ar que entra nos pulmões;
– Filtra e limpa o ar inspirado ;
– Serve como uma câmara de
ressonância para a vocalização;
– Receptores olfativos.
Faringe
Nasofaringe
Orofaringe
Laringofaringe
Osso hioide
Epiglote
Cartilagem cricoide
Cartilagem traqueal
Cartilagem tireoidea
Epiglote
Osso hioide
Membrana tireoidea
Dobra vestibular
(corda vocal falsa)
Corda vocal
(corda vocal verdadeira)
Cartilagem tireoidea
Cartilagem cricoide
Cartilagem traqueal
Base da língua
Epiglote
Dobra vestibular
Corda Vocal
Glote
Cartilagem hialina
Submucosa
Mucosa
Posterior
Lúmen da
traqueia
Anterior
Esôfago
Músculo
traqueal
Adventicia
Cilia move mucus to pharynx
Cilia
Goblet cell
secretes mucus.
Nucleus of
columnar
epithelial cell
Basement
membrane
Dust particle
Mucus layer traps
inhaled particles.
inhaled particles.
Watery saline layer
allows cilia to
push mucus
toward pharynx.
Ciliated epithelium of the trachea
Traqueia
Timo
Lóbulo superior direito
Fissura horizontal
Lóbulo médio direito
Fissura oblíqua
Lóbulo inferior direito
Coração
Diafragma
Lóbulo
superior esquedo
Cardiac notch
Fissura
oblíqua
Lóbulo
Inferior esquerdo
Pulmão
Cavidade da pleura
Pleura parietal
Costela
Músculos
Intercostais
Pleura visceral
Esôfago
Pulmão direito
Pleura
parietal
Pleura
visceral
Cavidade
da pleura
Membranas
pericárdias
Esterno
Anterior
Posterior
Root of lung
at hilum
Pulmão esquerdo
Thoracic wall
Coração
Mediastino anterior
• Brônquio esquerdo
• Artéria pulmonar
• Veia pulmonar
Vertebra
Lóbulo
superior
direito
(3 segmentos)
Lóbulo
médio
Direito
(2 segmentos)
lóbulo
inferior direito (5 segmentos)
Lóbulo superior
esquerdo
(4 segmentos)
Lóbulo inferior
esquerdo (5 segmentos)
Pulmão
direito
Pulmão
esquerdo
Duto alveolar
Duto alveolar
Alvéolos
Saco
Alveolar
Bronquíolo
respiratório
Bronquíolo
terminal
Fibras elásticas
Músculo liso
Alvéolos
Capilares
Bronquíolo terminal
Bronquíolo respiratório
Capilares
Alvéolos
Ramo da
Artéria pulmonar
(sangue pobre
em oxigênio)
Ramo da
Veia pulmonar
(sangue rico
em oxigênio)
Capilar
Pneumócito II
Célula secretora
de surfactantes
Macrófago
Poros
Membrana
Respiratória
Hemácias
O2
Alvéolo
CO2
Capilar
Alvéolo
Pneumócito I
Células epiteliais
Sequência de eventos
Mudanças nas dimensões
Anterior-posterior e
Superior-inferior
Mudanças nas
dimensões laterais
As costelas se elevam
Contração dos
músculos intercostais
Contração
do diafragma
Contração dos músculos
inspiratórios (diafragma
desce; caixa torácica sobe).
2
1
A cavidade torácica
aumenta de volume.
3 Aumento do volume
Intrapulmonar.
4 Diminuição da pressão
intrapulmonar (-1 mm Hg).
5 O ar flui para os
pulmões até que o
gradiente e pressão intra-
pulmonar seja 0 (igual a
pressão atmosférica).
inspiração
Sequência de eventos
As costelas abaixam
Contração dos músculos
intercostais
Relaxamento
do diafragma
1 A musculatura
inspiratória relaxar
(diafragma sobe;
costelas desce).
2 Diminuição da cavidade
torácica
3 Diminuição do volume
intrapulmonar
4 Aumento da pressão
intrapulmonar (+1 mm Hg).
5 O ar flui dos pulmões
até que o gradiente de
pressão intrapulmonar
seja 0 (igual a pressão atmosférica).
Mudanças nas dimensões
Anterior-posterior e
Superior-inferior
Mudanças nas
dimensões laterais
Expiração
Movement of the Diaphragm
PLEURA
DIAFRAGMA
Movement of the Diaphragm
Movement of the Diaphragm
Ar exalado Ar inalado
Artéria
Pulmonar
Veias
Sistêmicas
Artérias
sistêmicas
Veias
Pulmonares
Capilares
do Alveolo
Alveolar
spaces
Ar
Inalado
160
120
80
40
0
Coração
8 1
2
3
4
6
7
CO2 O2
Capilares
Sistêmicos
CO2 O2
Tecidos e órgãos
5
4
3
2
1 5 6 7
Ar
Exalado
Pressão
Parcial
(mm
Hg)
PO2
PCO
2
8
Figure 42.30
Ar inspirado:
P 160 mm Hg
P 0.3 mm Hg
O sangue que sai
dos pulmões e
dos tecidos em-
trando capilares:
Po2 100 mm Hg
Pco2 40 mm Hg
Alvéolo pulmonar:
P 104 mm Hg
P 40 mm Hg
O2
Coração
O sangue que
sai tecidos e
entrar nos
pulmões::
Po2 40 mm Hg
Pco2 45 mm Hg
Veias
sistêmicas
Artérias
Sistêmicas
Tecidos:
Po2 menor do que 40 mm Hg
Pco2 maior do que 45 mm Hg
Respiração
Interna
Respiração
Externa
Veia pulmonar
(Po2 100 mm Hg)
Artéria
Pulmonar
CO2
O2
CO2
Gas Diffusion
PO2
= 100 mm Hg
Alvéolo
Tecidos periférico
Alvéolo
Tecidos periférico
(b) Difusão do CO2
(a) difusão do oxigênio
Sistema
Circulatório
Sistema
Circulatório
PO2
= 40 PO2
= 100
PO2
= 40 PO2
= 100
PCO2
= 46 PCO2
= 40
PCO2
= 46 PCO2
= 40
PO2
< 40 mm Hg
– PCO2
> 46 mm Hg
–
PCO2
= 40 mm Hg
Transp. de CO2
dos tecidos
CO2
CO2
H2O
H2CO3
Hb
Ácido
Carbônico
Hemoglobina
CO2 e H+.
H+
HCO3
−
Bicarbonato
+
HCO3
−
Para os pulmões
CO2
CO2
Figure 42.32b
HCO3
− Transp. de CO2
p/ os pulmões
H2CO3
H2O
H+
+
Hb
Hemoglobina
libera
CO2 e H+.
CO2
Espaço alveolar
Sangue (plasma)
HCO3
−
CO2
CO2
CO2
Figure 22.22a
Red blood cell
Blood plasma
Slow
Tissue cell Interstitial fluid
Carbonic
anhydrase
CO2
CO2
(a) Oxygen release and carbon dioxide pickup at the tissues
CO2 (dissolved in plasma)
CO2 + H2O H2CO3 HCO3
– + H+
Fast
CO2 + H2O H2CO3
O2 (dissolved in plasma)
CO2 + Hb HbCO2
HbO2 O2 + Hb
(Carbamino-
hemoglobin)
HCO3
– + H+
HCO3
–
Cl–
Cl–
HHb
Binds to
plasma
proteins
Chloride
shift
(in) via
transport
protein
CO2
CO2
CO2
CO2
CO2
O2
O2
Alvéolo
CO2
CO2
CO2
CO2
O2
O2 O2
Cl–
Lento
CO2
CO2 + H2O H2CO3 HCO3
– + H+
Anidrase
Carbônica
Rápido
CO2 + H2O H2CO3
CO2 + Hb HbCO2
O2 + HHb HbO2 + H+
HCO3
– + H+
HCO3
–
Cl–
Circulação
Sistêmica
Células
O2
CO2
Sangue venoso
Transporte de CO2
HCO3
–
= 70%
Hb•CO2 = 23%
CO2 (plasma)= 7%
Circulação
Pulmonar
Sangue arterial
Transporte de O2
Hb•O2 > 98%
O2 (plasma) < 2%
(~PO2
)
Dry air = 760 mm Hg
PO2
= 160 mm Hg
PCO2
= 0.25 mm Hg
Alvéolo
O2
CO2
PO2
= 100 mm Hg
PCO2
= 40 mm Hg
PO2
= 100 mm Hg
PCO2
= 40 mm Hg
PO2
= 40 mm Hg
PCO2
= 46 mm Hg
PO2
< 40 mm Hg
–
PCO2
> 46 mm Hg
–
Figure 18-15
Pulmão
Tecido em
exercício
Tecidos
em repouso
Saturação
com
O
2
(%)
Temperatura normal
do corpo
10ºC
20ºC
38ºC
43ºC
Saturação
com
O
2
(%)
O2
P (mm Hg)
O2
P (mm Hg)
CO2 arterial
normal
(P 40 mm Hg)
or H+ (pH 7.4)
CO2
Aumento de CO2
(P 80 mm Hg)
or H+ (pH 7.2)
CO2
Diminuição de CO2
(P 20 mm Hg) ou H+ (pH 7.6)
CO2
Saturação
com
O
2
(%)
(c)
Saturação
com
O
2
(%)
Homeostasia:
pH do sangue: 7.4
Nível de CO2
diminui Estimulo: Aumento
do nível de CO2
nos tecidos e ↓ pH
do sangue.
Resposta:
Aumento do
processo
respiratório
Artéria
Carótida
Aorta
Figure 42.29
Ponte
Ponte
Grupo Ventral Respiratório (VRG)
contém geradores de ritmo cuja
produção leva a respiração.
Centro respiratório Pontino
interagir com os centros
respiratórios medulares
para suavizar o padrão respiratório.
Medula
Medula
Para o músculo
inspiratório
Músculos
intercostais
Diafragma
Grupo respiratório dorsal (DRG)
Integra a entrada sensorial
periférica e modifica os
ritmos gerados pela VRG.
Centros superiores do cérebro
(córtex cerebral de controle
voluntário sobre-respiração)
Outros receptores
(por exemplo, dor) e
estímulos emocionais
por intermédio do
hipotálamo
Quimioreceptores
Periféricos
↓ O2 , ↑ CO2 , ↑ H+
Receptores nos
músculos e articulações
Irritant
receptors
Stretch receptors
in lungs
Centro respiratório
(medula e ponte)
–
–
+
+
–
+
–
+
+
Quimioreceptores
Centrais
↑ CO2 , ↑ H+
Estímulo inicial
Resultado
Resposta fisiológica
↑ Ventilação
(mais CO2 exalado)
Pco2 arterial e o pH
normais
Centros respira-
tórios medulares
Músculo respiratório
Impulso aferente
Impulso eferente
↑ Pco2 Arterial
Quimioreceptores
Centrais na medula
responde ao ↑H+ no FEC
(70% do CO2)
Quimioreceptores
periféricos
nos corpos carótidos e
aórticos (30% do CO2)
↑ Pco2 diminuição do
pH do fluido extrace-
lular do cérebro (FEC)
• Tabagismo
• Poluição do ar
• Obstrução das vias
aéreas ou air trapping
• Dispneia
• Infecções frequentes
• Menores taxas de
ventilação e perfusão
• Hipoxemia
• Hipoventilação
Deficiência de
a-1 antitripsina
Inflamação e irritação
Degradação de elastina
do tecidos conjuntivo
Bronquite crônica
Edema dos bronquíolos,
chronic productive cough,
bronchospasm
Enfisema
Destruição dos alvéolos
Perda de elasticidades
do pulmão, air trapping
04 Sistema Respiratório.pdf

04 Sistema Respiratório.pdf