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HUMANIZAÇÃO
HOSPITALAR
ASPECTOS
PSICOLÓGICOS
DO PACIENTE
ORTOPÉDICO
Ana Nery de Medeiros
Psicóloga Clínica e Hospitalar
“Hospitium”(latim) - Hospício
Idade Média (a.C.)
Lugar onde se hospedavam os
pobres, incuráveis e insanos.
Função Social
- Separar os ricos dos pobres que
viviam à margem da Sociedade.
Hospital – (d.C.) “Hospes,”
 Que significa hóspede, acolhedor.
(enfermos, viajantes e peregrinos)
Máxima Cristã: “Amai ao próximo
como a ti mesmo”
Sacerdotes e religiosos
Assistência humanística-espiritual –
Freiras – (plantas medicinais)
Foco no doente
Ciência x Emoção: Do século XVIII Até os
anos 50, o paciente era visto como uma
máquina a ser consertada .
 FOCO NA DOENÇA
(Modelo Biomédico)
Humanizar: Tornar humano; dar
condição humana a; compadecer-
se
1543 - Santa Casa de
Misericórdia – Santos
1954 – Matilde Neder - Clínica
de Ortopedia -HC – SP
Pioneira em trabalhos
interdisciplinares e humanistas;
1974 – Belkiss Romano –
INCOR - SP
Maio de 2000/MS-PNHAH
(Pol. Nac. de Humanização da Assist. Hosp.)
 Integralidade do sujeito
 Corpo-mente-espírito
(Modelo Biopsicossocial)
HISTÓRICO:
HUMANIZAÇÃO NA SAÚDE
 Século XX:
 (OMS -1947) : “Saúde
é um estado de
completo bem-estar
físico, mental e social,
e não apenas a
ausência de doenças”.
 Século XXI: (Camon, 2006)
 “Saúde é um completo
bem-estar físico, mental,
social, espiritual e
ecológico”.
Tratamento e
cuidado ético,
digno, solidário
e acolhedor
por parte dos
profissionais
da saúde
CRISES DO
INTERNAMENTO
PACIENTE/Perdas
 Autonomia
 Identidade
 Produtividade
 Relações Familiares
 Relações Sociais
 Submissão e
Vulnerabilidade
 Medo da Morte
 Stress Hospitalar
FAMÍLIA/Conflitos
 Apreensão
 Angústia
 Revolta
 Frustrações
 Desestrutura familiar
 Tomada de decisões
angustiantes (amputação,
procedimentos invasivos,
doação de órgãos, etc.)
 Alto nível de ansiedade e
dúvidas
O PACIENTE NUMA VISÃO
MECANICISTA
 Peça de engrenagem
 Número de leito
 Número de prontuário
 Órgão doente
 Perda da identidade e
autonomia
Sentimentos de desesperança,
desamparo, depressão, stress
hospitalar = MEDO DA MORTE.
(Botega, 2002)
O PROCESSO CIRÚRGICO E OS ESTADOS
EMOCIONAIS
 PRÉ-OPERATÓRIO:
 Ansiedade e Medo
 Sentimento de fragilidade
 Instabilidade emocional
 Falta de controle da situação,
 Incerteza de como será a
operação,
 Dúvidas sobre o pós-cirúrgico,
 Medo de sentir dor,
 De se tornar incapacitado, de
morrer, da mutilação, de "não
voltar" da anestesia e fantasias
sobre como ficará seu corpo.
 PÓS-OPERATÓRIO
 Ferida Operatória
 Dor pós-operatória,
 Sensação de incapacitação,
 Perda da independência,
 Separação da família,
 Afastamento do trabalho
A ANSIEDADE E O MEDO
 Em graus elevados podem
dificultar a recuperação pós-
cirúrgica, afetando seu conforto,
qualidade e posterior adesão ao
tratamento
(Sebastiani & Maia, 2005)
“Minimizar o sofrimento gerado pelo adoecimento e a
hospitalização, evitando as possíveis sequelas
emocionais dessa vivência”. (Camon, 1995)
OBJETIVO DA ATUAÇÃO DO PSICÓLOGO
HOSPITALAR:
“É o amor,
a justa medida, a ternura,
a carícia, a cordialidade,
a convivência e a compaixão
que garantem a Humanidade
dos seres humanos” (Boof, 1999)
EU SÓ PEÇO A DEUS...QUE A DOR NÃO ME SEJA INDIFERENTE.
OBRIGADA PELA ATENÇÃO!

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  • 2. “Hospitium”(latim) - Hospício Idade Média (a.C.) Lugar onde se hospedavam os pobres, incuráveis e insanos. Função Social - Separar os ricos dos pobres que viviam à margem da Sociedade. Hospital – (d.C.) “Hospes,”  Que significa hóspede, acolhedor. (enfermos, viajantes e peregrinos) Máxima Cristã: “Amai ao próximo como a ti mesmo” Sacerdotes e religiosos Assistência humanística-espiritual – Freiras – (plantas medicinais) Foco no doente Ciência x Emoção: Do século XVIII Até os anos 50, o paciente era visto como uma máquina a ser consertada .  FOCO NA DOENÇA (Modelo Biomédico) Humanizar: Tornar humano; dar condição humana a; compadecer- se 1543 - Santa Casa de Misericórdia – Santos 1954 – Matilde Neder - Clínica de Ortopedia -HC – SP Pioneira em trabalhos interdisciplinares e humanistas; 1974 – Belkiss Romano – INCOR - SP Maio de 2000/MS-PNHAH (Pol. Nac. de Humanização da Assist. Hosp.)  Integralidade do sujeito  Corpo-mente-espírito (Modelo Biopsicossocial) HISTÓRICO:
  • 3. HUMANIZAÇÃO NA SAÚDE  Século XX:  (OMS -1947) : “Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doenças”.  Século XXI: (Camon, 2006)  “Saúde é um completo bem-estar físico, mental, social, espiritual e ecológico”. Tratamento e cuidado ético, digno, solidário e acolhedor por parte dos profissionais da saúde
  • 4. CRISES DO INTERNAMENTO PACIENTE/Perdas  Autonomia  Identidade  Produtividade  Relações Familiares  Relações Sociais  Submissão e Vulnerabilidade  Medo da Morte  Stress Hospitalar FAMÍLIA/Conflitos  Apreensão  Angústia  Revolta  Frustrações  Desestrutura familiar  Tomada de decisões angustiantes (amputação, procedimentos invasivos, doação de órgãos, etc.)  Alto nível de ansiedade e dúvidas
  • 5. O PACIENTE NUMA VISÃO MECANICISTA  Peça de engrenagem  Número de leito  Número de prontuário  Órgão doente  Perda da identidade e autonomia Sentimentos de desesperança, desamparo, depressão, stress hospitalar = MEDO DA MORTE. (Botega, 2002)
  • 6. O PROCESSO CIRÚRGICO E OS ESTADOS EMOCIONAIS  PRÉ-OPERATÓRIO:  Ansiedade e Medo  Sentimento de fragilidade  Instabilidade emocional  Falta de controle da situação,  Incerteza de como será a operação,  Dúvidas sobre o pós-cirúrgico,  Medo de sentir dor,  De se tornar incapacitado, de morrer, da mutilação, de "não voltar" da anestesia e fantasias sobre como ficará seu corpo.  PÓS-OPERATÓRIO  Ferida Operatória  Dor pós-operatória,  Sensação de incapacitação,  Perda da independência,  Separação da família,  Afastamento do trabalho A ANSIEDADE E O MEDO  Em graus elevados podem dificultar a recuperação pós- cirúrgica, afetando seu conforto, qualidade e posterior adesão ao tratamento (Sebastiani & Maia, 2005)
  • 7. “Minimizar o sofrimento gerado pelo adoecimento e a hospitalização, evitando as possíveis sequelas emocionais dessa vivência”. (Camon, 1995) OBJETIVO DA ATUAÇÃO DO PSICÓLOGO HOSPITALAR:
  • 8. “É o amor, a justa medida, a ternura, a carícia, a cordialidade, a convivência e a compaixão que garantem a Humanidade dos seres humanos” (Boof, 1999)
  • 9. EU SÓ PEÇO A DEUS...QUE A DOR NÃO ME SEJA INDIFERENTE. OBRIGADA PELA ATENÇÃO!