Queimaduras podem ser classificadas de acordo com o agente causador, profundidade e extensão da lesão. As queimaduras de 1o grau atingem apenas a epiderme, enquanto as de 2o grau podem atingir também a derme, formando bolhas. Já as de 3o grau são as mais graves, podendo destruir tecidos mais profundos como músculos e ossos.

1. QUEIMADURAS
Enf. Thais Tibo
São lesões da pele,
provocadas pelo calor,
radiação, produtos
químicos ou certos
animais e vegetais,que
causam dores fortes e
podem levar a infecções

2. QUEIMADURAS
• São lesões frequentes causadas pela ação direta ou indireta
produzida pelo calor no corpo, sendo a quarta causa de morte por
trauma.
• Manifesta-se desde uma pequena bolha (flictena) até formas mais
graves.

3. Anatomia da Pele
• Barreira natural de proteção contra os agentes
agressores
• Órgão mais extenso do corpo humano e é muito
importante no controle da temperatura e retenção de
líquidos

4. Anatomia da Pele

5. Anatomia da Pele
EPIDERME
• Camada mais externa, composta de várias camadas de
células destituídas de vasos sangüíneos.
• Funciona como uma barreira protetora contra o meio
ambiente.
Queimadura de
primeiro
grau ou superficial
atingindo
a epiderme

6. Anatomia da Pele
DERME
• Camada mais interna
• Contém os vasos sangüíneos, os folículos pilosos, as
glândulas sudoríparas, as glândulas sebáceas e as terminações
nervosas especializadas.
Queimadura de
segundo
grau ou de espessura
parcial atingindo a
derme.

7. •Sensação
•Proteção
•Termorregulação
Função da pele

8. Proteção - Funciona como barreira protetora
contra agentes físicos (calor, frio, radiações), químicos (água e
várias outras substâncias) e biológicos (microorganismos).
Termorregulação - Regulação da temperatura corporal pela
vasodiltação ou vasoconstrição dos vasos da derme.
Função sensitiva - as terminações nervosas especializadas da
derme captam e transmitem ao sistema nervoso central
informações, como a temperatura ambiental, as sensações táteis
e os estímulos dolorosos.
Função da pele

9. As queimaduras podem ser classificadas e
avaliadas em sua gravidade de acordo com:
•Agente causador
•Quanto a profundidade
•Quanto a extensão

10. Agente causador
•Físico
Temperatura: Vapor,objetos aquecidos, água quente, chamas;
Eletricidade: Corrente elétrica, raio etc;
Radiação: Sol, raio X, ultra violeta, nucleares;
•Químicos: Álcool,ácidos, gasolina
•Biológicos: Lagarta-de-fogo, água viva vegetais,urtigas, etc.

11. Físico
I
FOGO
I
ESCALDADURA
I I
IRRADIAÇÃO

12. fogo

13. Escaldadura

14. Queimaduras Térmicas
• Apague as chamas usando um cobertor ou rolando a vítima no chão.
• Execute a avaliação primária da vítima.
• Resfrie a região queimada com muita água corrente por 10 a 15 minutos.
• Retire as roupas, relógios e pulseiras que não estiverem grudados.
• Não rompa as bolhas.
• Cubra toda a área queimada com gazes molhadas em soro fisiológico ou
água limpa, envolvendo esse curativo com ataduras de crepe também
umedecidas. Mantenha o curativo molhado usando frascos de soro ou água,
até a chegada ao hospital.
• Se a queimadura for extensa, preocupe-se em aquecer a vítima.
• Não ofereça medicamentos ou alimentos à vítima.
• Remova-a para o hospital mais próximo, mesmo quando as queimaduras
forem de pequena extensão.

15. Congelamento
1º grau – Hiperemia sem necrose de pele
2º grau – Formação de vesículas, hiperemia e edema com necrose parcial da pele.
3º grau – Lesões profundas com necrose de pele e tecidos subjacentes.
4º grau – Necrose de pele atingindo músculos, e ossos com gangrena.
Caracterizado pelo congelamento do
tecido causado pela formação de cristais de gelo
intracelulares e oclusão micro-vascular. Recebem
uma classificação similar a queimaduras térmicas,
a saber:

16. Irradiação

17. Elétricas
São produzidas pelo contato entre o corpo e a
fonte elétrica. A gravidade é, freqüentemente,
maior do que aparenta, sendo determinada pelo
trajeto da corrente através do corpo. Pode gerar
lesões musculares, desordens elétricas do
miocárdio, lesões ósseas e de órgãos vitais,
muitas vezes, ocultas.

20. Queimaduras Elétricas
• Não se aproxime, caso haja corrente elétrica ativa, fios soltos ou água no chão.
• Execute a avaliação primária.
• Utilize água para aliviar o processo de queimadura e faça curativos molhados.
• Aqueça a vítima.
• Transporte-a sem demora.

23. Queimaduras Químicas
• Despir completamente o paciente remova roupas, pulseiras e relógios contaminados
com a substância, desde que não estejam grudados.
• Remoção física da substancia, diluição do agente com água corrente abundante,
diminuindo assim a reação entre substancia e tecido corporal Lave a região com muita
água corrente por 10 a 15 minutos.
• Utilize luvas apropriadas e haja com cuidado
• Não rompa as bolhas!
• Cubra toda a área queimada com gazes molhadas em soro fisiológico ou água limpa,
envolvendo esse curativo com ataduras de crepe também umedecidas.
• Se a queimadura for extensa, preocupe-se em aquecer a vítima.
• Não ofereça medicamentos ou alimentos à vítima.
• Remova-a para o hospital mais próximo, mesmo quando as queimaduras forem de
pequena extensão, por se tratar de agentes químicos.
• Se possível, tente identificar o agente químico, pois isso ajudará no atendimento
médico definitivo.

24. Queimaduras Químicas
• Lave os olhos da vítima imediatamente com água em
abundância por 10 a 15 minutos.
• Inicie o transporte da vitima rapidamente ao hospital e
faça lavagem durante o trajeto cobrindo ambos os seus
olhos com gazes umedecidas, mesmo que apenas um deles
tenha sido atingido.
• Caso, após esse procedimento, a vítima volte a se queixa
de ardor, torne a lavar os seus olhos com água.

25. Profundidade
1. PRIMEIRO GRAU: Nessa queimadura, a pele apresenta-se em
hiperemia (avermelhada), edemaciada (inchada) e há ardor no
local dessa queimadura.
2. SEGUNDO GRAU: Caracteriza-se pela presença das flictenas
(bolhas) a vítima também apresenta dor local intensa,
hiperemia e pele edemaciada
3. TERCEIRO GRAU: É considerada grave, pois pode provocar
lesões que vão desde músculos até ossos. Caracteriza-se por
apresentar coloração escura ou esbranquiçada, dura e
indolor.

26. Profundidade
agente causais
Camada da
pele lesada
Sinais e sintomas Características
1º grau
* sol
Epiderme * Presença de bolhas
* Dor
* Formigamento
* Hiperestesia
•Aumento da sensibilidade
* Eritema
* Discreto ou nenhum
edema
* Seca
2º grau
* Escaldadura
* Chamas
* Líquidos
superaquecidos
Epiderme e parte
da derme
* Muito dolorosa
* Hipersensibilidade a
corrente de ar
* Hiperemia
* Edema
* Bolhas
*Aparência úmida
* Folículo piloso
permanece intacto
3º Grau
* Chamas
* Corrente elétrica
* Sub. Químicas
* Sub. Inflamáveis:
álcool e gasolina
Epiderme , derme,
e tecidos
subcutâneos,
podendo invadir
órgãos, ossos e
tendões, etc.
* Indolor
• Dura
• Seca
* Aperolado (tecido duro
sem elasticidade)
*Seco
* Tecido endurecido
*Destruição de fibras
nervosas
Classificação

27. Os acidentes provocados por escaldaduras,
uma das principais causas de queimaduras domésticas
em crianças, podem resultar em lesão de 3º grau,
dependendo do tempo de imersão e temperatura do
líquido.

28. Queimaduras de 1º grau: Pele, ou superficial: só
atinge a epiderme ou a pele (causa vermelhidão).

30. Queimaduras de 2º grau: Derme, ou superficial: atinge
toda a epiderme e parte da derme (forma bolha).

31. Queimaduras de 3º grau: da pele e da gordura, ou
profunda: atinge toda a epiderme, a derme e outros
tecidos mais profundos, podendo chegar até os
ossos. Surge a cor preta, devido a carbonização dos
tecidos.

32. Extensão
A determinação da extensão da área
queimada e realizada através da avaliação da
percentagem de superfície corporal que sofreu
o trauma. Um método simples e rápido que
possibilita estimar aproximadamente a
extensão é a regra dos nove. Esta técnica foi
idealizada por PULASKI e TENNISON,
dividindo a superfície Corporal em áreas
representadas por números figura múltiplos de
9. a área de superfície corporal difere
consideravelmente para crianças, como mostra
a figura a seguir.

33. Extensão
• A gravidade de uma queimadura não se mede somente
pelo grau da lesão, mas também pela extensão da área
atingida.
• São consideradas grandes queimaduras aquelas que
atingem mais de 15% do corpo, no caso de adultos.
• Crianças de até 10 anos, são consideradas grandes
queimaduras aquelas que atingem mais de 10% do corpo.

34. Área Adulto Criança
Cabeça e pescoço 9% 18%
Membros Superiores D 9% E 9% 9%
Tronco Anterior 18% 18%
Tronco Posterior 18% 18%
Genitais 1% 18%
Membros inferiores D 18% E 18% 14%
total 100% 100%
Extensão
Regra dos nove: É o método pelo qual se divide o
corpo do indivíduo em partes de aproximadamente
9% cada.

35. • Interrompa imediatamente o efeito do calor (utilize água
fria de forma direta, utilize um lenço para apagar as chamas
no corpo da vítima)
• Em caso de acidentes com queimaduras promovidas por
corrente elétrica não toque na vítima até que se desligue a
energia. Tome cuidado com os fios soltos e águas no chão.
• Para vítimas de corrente elétrica, observe se há parada
respiratória, em caso afirmativo proceda com a respiração de
socorro. Transporte imediatamente a vítima para o hospital.
• Faça uma avaliação primaria da vítima. Identifique qual o
tipo, grau e extensão da queimadura.
OBS: A queimadura é uma lesão estéril, por isso tenha
cuidado ao manuseá-la e evite ao máximo contaminá-la

36. • Retire pulseiras, jóias, relógios, roupas que não estejam
grudadas na pele da vítima.
• Caso a queimadura seja de 1° grau, retire a pessoa do sol,
utilize substâncias refrescantes como produtos para aliviar a
dor e faça a administração por via oral de líquidos.
• Caso a queimadura seja de 2° ou de 3° graus lembre-se a
área queimada com gases molhadas em soro fisiológico ou
água limpa.
• Mantenha o curativo molhado usando recipiente de soro ou
água limpa até levar a vítima ao hospital.
• NÃO fure as flictenas (bolhas)
• NÃO utilize manteiga, creme dental, gelo, óleo, banha e
café na queimadura.
• Remova a pessoa para o hospital caso a queimadura seja de
2° ou 3° grau.

38. Óleo quente, hiperemia,
bolhas, áreas
esbranquiçadas:
antebraço, abdome, coxa.