assitencia de enfermagem para o recem nascido

1. ASSISTÊNCIA DE
ASSISTÊNCIA DE
ENFERMAGEM AO
ENFERMAGEM AO
RECÉM NASCIDO
RECÉM NASCIDO
PREMATURO
PREMATURO

2. Noções Gerais
Noções Gerais
 Define-se como Prematuro todo recém-
Define-se como Prematuro todo recém-
nascido vivo com idade gestacional inferior a
nascido vivo com idade gestacional inferior a
37 semanas.
37 semanas.

3. Características do Prematuro:
Características do Prematuro:
 Rosto fino, nariz achatado,
Rosto fino, nariz achatado,
olhos salientes, cabeça
olhos salientes, cabeça
relativamente grande em relação
relativamente grande em relação
ao corpo, pescoço curto, pele
ao corpo, pescoço curto, pele
macia e transparente, de cor
macia e transparente, de cor
vermelho-escura; as unhas são
vermelho-escura; as unhas são
curtas e flexíveis. Pouco tecido
curtas e flexíveis. Pouco tecido
adiposo. Seu choro é débil. Tem
adiposo. Seu choro é débil. Tem
dificuldade respiratória na
dificuldade respiratória na
sucção e deglutição.
sucção e deglutição.

4. Cuidados Imediatos
Cuidados Imediatos
 Estabelecimento e manutenção respiratória:
Estabelecimento e manutenção respiratória:
- Oxigenoterapia pós aspiração traqueal.
- Oxigenoterapia pós aspiração traqueal.
 Aquecimento:
Aquecimento:
- São altamente termolábeis.
- São altamente termolábeis.
 Isolamento e profilaxia de infecções:
Isolamento e profilaxia de infecções:
- Uso de técnica asséptica(sistema imunológico
- Uso de técnica asséptica(sistema imunológico
imaturo)
imaturo)
 Ganho ponderal:
Ganho ponderal:
- Alimentação deve ser iniciada o mais rápido
- Alimentação deve ser iniciada o mais rápido
possível (Deficiência nutricional)
possível (Deficiência nutricional)

5. Cuidados Mediatos
Cuidados Mediatos
 Usar técnicas assépticas em todos os
Usar técnicas assépticas em todos os
cuidados;
cuidados;
 Observar constantemente o bom
Observar constantemente o bom
funcionamento da incubadora e
funcionamento da incubadora e
oxigenoterapia;
oxigenoterapia;
 Verificar batimentos cardíacos , respiração,
Verificar batimentos cardíacos , respiração,
temperatura e coloração da pele;
temperatura e coloração da pele;
 Higienizar a pele, e controlar eliminações;
Higienizar a pele, e controlar eliminações;
 Controle do peso, conforme rotina do serviço
Controle do peso, conforme rotina do serviço

6.  Fazer curativo e observar o coto umbilical,
Fazer curativo e observar o coto umbilical,
diariamente;
diariamente;
 Ter cuidados especiais no momento da
Ter cuidados especiais no momento da
alimentação;
alimentação;
 Mudança de decúbito, para evitar
Mudança de decúbito, para evitar
deformidades
deformidades

7. Incubadora
Incubadora
 Aparelho destinado a receber neonatos
Aparelho destinado a receber neonatos
prematuros ou com algum agravo, onde eles
prematuros ou com algum agravo, onde eles
encontram um calor constante, sensivelmente
encontram um calor constante, sensivelmente
igual ao do corpo
igual ao do corpo

8.  Este aparelho permite:
Este aparelho permite:
- Circulação de oxigênio úmido em seu interior;
- Circulação de oxigênio úmido em seu interior;
- Manutenção da temperatura interior em torno
- Manutenção da temperatura interior em torno
de 36ºC;
de 36ºC;
- Mudança de decúbito;
Mudança de decúbito;
- Abertura das portinholas que dão acesso aos
Abertura das portinholas que dão acesso aos
braços do profissional;
braços do profissional;
* Obs.:
* Obs.: A limpeza da incubadora deve ser
A limpeza da incubadora deve ser
diariamente, apenas com água e sabão.
diariamente, apenas com água e sabão.

9. Fototerapia
Fototerapia
 Consiste num processo terapêutico baseado na
Consiste num processo terapêutico baseado na
ação de luz artificial (total de 120 watts) sobre
ação de luz artificial (total de 120 watts) sobre
o organismo humano.
o organismo humano.
 O Recém-nascido recebe esse tipo de
O Recém-nascido recebe esse tipo de
tratamento quando apresenta icterícia (pele
tratamento quando apresenta icterícia (pele
amarelada devido ao aumento da bilirrubina).
amarelada devido ao aumento da bilirrubina).

10. Antes de iniciar a fototerapia
Antes de iniciar a fototerapia
 Certificar-se do número de lâmpadas
Certificar-se do número de lâmpadas
presentes (oito a dez lâmpadas fluorescentes);
presentes (oito a dez lâmpadas fluorescentes);
 Certificar-se do número de horas de uso das
Certificar-se do número de horas de uso das
lâmpadas (vida útil em torno de 200 horas);
lâmpadas (vida útil em torno de 200 horas);
 Posicionar o aparelho junto ao berço (ou
Posicionar o aparelho junto ao berço (ou
incubadora), mantendo de 40 a 60 cm de
incubadora), mantendo de 40 a 60 cm de
distância entre as lâmpadas e o RN;
distância entre as lâmpadas e o RN;
 Em caso de berço, evitar correntes de ar;
Em caso de berço, evitar correntes de ar;

11.  Proteger os olhos do RN (essa proteção deve
Proteger os olhos do RN (essa proteção deve
permanecer durante todo o tempo de
permanecer durante todo o tempo de
exposição. Os olhos devem estar fechados ao
exposição. Os olhos devem estar fechados ao
receberem a proteção);
receberem a proteção);
 Retirar a roupa do RN, exceto fralda.
Retirar a roupa do RN, exceto fralda.

12. Cuidados com o RN em
Cuidados com o RN em
fototerapia:
fototerapia:
 Verificar a temperatura (4/4 horas);
Verificar a temperatura (4/4 horas);
 Observar a quantidade e o aspecto das
Observar a quantidade e o aspecto das
eliminações (fezes e urina);
eliminações (fezes e urina);
 Mudar a posição do RN a intervalos
Mudar a posição do RN a intervalos
frequentes;
frequentes;
 Observar a pele do RN, a fim de buscar
Observar a pele do RN, a fim de buscar
precocemente sinais de queimaduras;
precocemente sinais de queimaduras;
 Hidratação conforme orientação médica;
Hidratação conforme orientação médica;

13.  Manter a proteção ocular durante todo o
Manter a proteção ocular durante todo o
tempo da exposição somente por ocasião do
tempo da exposição somente por ocasião do
banho, da troca de fraldas e da alimentação.
banho, da troca de fraldas e da alimentação.