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Cuidados na alimentação da pessoa Idosa



    •     Trabalho realizado por:

    •     Adelina Rocha

    •     Carla Martins

    •     Carla Monteiro

    •     Conceição Pimenta

    •     Sandra Andreia

    •     Sandra Cristina

    •     Silvana Costa

    •     Sónia Rocha

    •     Umbelina Coutinho

    •     Data - 26-05-2011



                                                -Introdução

          Este trabalho foi proposto no modulo U.F.C.D. XV, pelo Exmº Sr. enfermeiro Filipe
          Moreira. Para nos dar a conhecer os cuidados a ter com a alimentação da pessoa
          idosa. Tendo como objectivo geral – Colaborar na preparação e confecção de refeições
          para a pessoa idosa. Tendo como objectivos específicos:

           Ser capaz de auxiliar nas refeições dos doentes dependentes, semi-dependentes e
          independentes. Ser capaz de auxiliar, na colaboração e na preparação e confecção das
          refeições. Ser capaz de verificar quais as restrições dietéticas e condicionantes físicas
          da pessoa idosa.

Índice:

          -1º-Auxiliar nas refeições.

          -2º-Cuidados de higienização de espaços e cuidados de higienização do cuidador e
          preparação.

          -3º-Restrição dietética para vários tipos de doença.

          -4º-Conclusão.

          -5º-Bibliografia -Web grafia.
1º-Auxiliar nas refeições

- O auxílio nas refeições passa por ter em conta quais as restrições físicas e patológicas
dos doentes e assim poder dar o apoio que estes necessitam dependendo do grau de
dependência.

                  A alimentação nos utentes independentes:

- Os utentes independentes são aqueles que ainda são capazes de realizar as
actividades de vida diária sozinhos, incluindo a alimentação, será apenas necessário
fazer a vigilância enquanto estes realizam as refeições tendo em conta alguns passos
como, dar alimentos tendo em conta a sua preferência e gosto, ter em conta a
condição de saúde, oferecendo alimentos adequados, estimular a alimentação
saudável, oferecendo alimentos nutritivos, estimular a hidratação, oferecendo sempre
água (Chá, sumos naturais), dar o tempo necessário para que o utente realize a sua
refeição.

                    A alimentação nos utentes semi-dependentes:

- Classifica-se de utentes semi-dependentes quando o doente apresenta alguma
limitação física que o impossibilita de efectuar as refeições sozinho, ou tem
dificuldades em mastigar e engolir, então além de supervisionar é necessário apoiar no
que o doente precisa como, ajudar a cortar os alimentos ou a triturá-los, auxiliar o
doente a alimentar-se, estimular a hidratação, dar preferência a pratos coloridos, á
temperatura adequada e cheirosos favorecendo assim a alimentação saudável.

                   -A alimentação nos utentes dependentes:

- Classifica-se de utente dependente quando este é incapaz de se alimentar sozinho
devido a limitações físicas graves ou mentais, ou usa sonda nasogástrica, sendo assim
é necessário prestar apoio mais personalizado e ter em atenção a qualquer facto que
ocorra, estes doentes podem necessitar de serem alimentados de várias formas como,
dar alimentos á boca, dar alimentação por sonda nasogástrica, estimular a hidratação,
dar preferência a pratos coloridos, á temperatura adequada e cheirosos favorecendo
assim a alimentação saudável.

                          A alimentação nos idosos acamados:

-Nos doentes acamados a alimentação segue um padrão de normas e cuidados
específicos visto estes estarem debilitados e mesmo com restrições físicas. Á que ter
em conta que o paciente deve de fazer as suas refeições sozinho sempre que possível,
deve-se colocar a cama em posição semi-fowler, estimular uma alimentação saudável,
oferecer pequenas quantidades de alimentos e ir ao encontro das preferências do
doente, no caso de existir imobilidade tem de se dar o alimento a boca ou mesmo
alimentá-lo por sonda nasogástrica, estimular sempre a hidratação, os pratos coloridos
e cheirosos com uma temperatura adequada vão facilitar o estímulo no paciente para
que este se alimente.

                        A alimentação por sonda nasogástrica

-A alimentação por sonda nasogástrica é usada em várias situações, de convalescença.
Um dos objectivos da sonda nasogástrica é administrar alimentos e medicamentos,
esta é recomendada quando há dificuldade para engolir. Uma sonda nasogástrica é
uma sonda de plástico fino que é introduzida suavemente pelo nariz e passa através
do esófago até atingir o estômago.



              Como alimentar o utente por sonda nasogástrica

-O doente deve de estar sentado ou quase sentado (posição semi-fowler), o cuidador
deve de lavar as mãos, a comida deve de estar protegida do ar, a comida deve de estar
á temperatura ambiente, colocar a seringa, aspirar e deve deixar o doente 30 minutos
após dar a alimentação sentado. Dar água depois da alimentação (para hidratar e lavar
a sonda).



                Colaboração na preparação e confecção das refeições

Aqui vamos falar do conceito de colaborar, preparar e confeccionar as refeições
destinadas aos IDOSOS dependentemente da sua condição física.

                             Contaminação dos alimentos

- È a presença não intencional de qualquer material estranho nos alimentos, de origem
química, física ou biológica, que os torna inadequados para consumo humano. A
contaminação dos alimentos pode ser causada por, manipuladores de alimentos,
utensílios e equipamentos, cruzamento entre alimentos sujos e limpos, crus e
cozinhados, lixam, pragas/infestações.

                                Contaminação química

- Pode ser devido a produtos químicos associados às características das próprias
matérias-primas, ou introduzidos/criados durante o processo de manipulação e
confecção. Exemplos de perigos químicos, aditivos alimentares, quando usados em
concentrações excessivas (ex: corantes e conservantes), pesticidas, medicamentos
veterinários, toxinas naturais (ex: cogumelos, peixes exóticos e marisco), alérgicos (ex:
glúten e lactose), substâncias naturais vegetais (ex. solanina da batata), químicos
criados pelo processo (ex: óleos de fritura) ou introduzidos durante o processo (ex:
produtos de limpeza e desinfecção).
Contaminação física

•   Pode ser devida a objectos presentes nas matérias-primas, a objectos introduzidos nos
    produtos alimentares durante os processos a que estão sujeitos, ou pelos próprios
    manipuladores de alimentos. Este tipo de contaminação pode causar asfixia, danos nos
    dentes e lesões no aparelho digestivo. Os perigos físicos mais frequentes são, vidros,
    madeiras, metais, pedras, materiais de revestimento ou isolamento, plásticos, objectos
    de uso pessoal, ossos e espinhas.



                                   Contaminação biológica

    - Pode ser devida a bactérias, fungos, vírus, parasitas e toxinas microbianas. Dos três
    tipos de contaminação, a biológica é a de maior risco para a inocuidade do alimento.
    Aqueles microrganismos vivem e desenvolvem-se nos manipuladores, que os podem
    transmitir aos alimentos, ou ocorrem naturalmente no ambiente onde os alimentos
    são produzidos. A maior parte é destruída por processamentos térmicos e muitos
    podem ser controlados por práticas adequadas de armazenamento e manipulação,
    boas práticas de higiene e fabrico, controlo adequado do tempo e temperatura de
    confecção. Nem todas as pessoas ficam doentes se ingerirem microrganismos. O
    aparecimento de doença depende da quantidade de microrganismos ingeridos, do
    estado imunitário do consumidor, da sua idade e estado nutricional, além de outros
    factores. Assim, é necessário ter em consideração os grupos mais vulneráveis e de
    risco, como crianças, idosos, grávidas. A temperatura óptima de crescimento dos
    microrganismos causadores de problemas na saúde no homem, situa-se nos 36-37ºC.
    Qualquer valor acima ou abaixo destas temperaturas afectam o crescimento dos
    microrganismos, mas não impede o seu desenvolvimento. De facto, os microrganismos
    crescem em ambientes com temperaturas dos 4ºC aos 63ºC, sendo somente
    eliminados quando sujeitos à temperatura de ebulição (100ºC), durante 15-30
    minutos. Embora a presença de água seja necessária para o desenvolvimento dos
    microrganismos, a sua falta não os mata, apenas inibe o seu crescimento até que as
    condições se tornem mais favoráveis.



                   Contaminação através dos manipuladores de alimentos

    - Como ocorre?

    Através de, farda suja, cabelo, mãos e unhas sujas, ferimentos, tossem, espirro,
    infecções da boca e nariz, uso de adornos.
Como se evita?

  Vestindo fardamento limpo e completo. Lavando as mãos e antebraços, e escovando
  as unhas frequentemente, protegendo o cabelo com touca adequada. Não roendo as
  unhas e mantendo-as curtas, limpas e sem verniz. Não limpando as mãos ao avental
  ou fardamento. Mantendo uma higiene pessoal diária e cuidada. Protegendo as
  feridas, golpes e queimaduras com pensos estanques e de cor viva, e usando luvas ou
  dedeiras de borracha (protecção dos ferimentos e pensos). Não usando adornos.



                 Contaminação através de equipamentos e utensílios



  Como ocorre?

  Através de utensílios sujos, tábuas de corte sujas e não desinfectadas, talheres sujos e
  não desinfectados, equipamentos (incluindo as respectivas peças) sujos e não
  desinfectados

  Como se evita?

  Lavando e desinfectando todos os utensílios antes e após a sua utilização, mantendo
  todo o material de trabalho em estado impecável de limpeza, usando as tábuas de
  corte apenas de um lado, lavando-as e desinfectando-as após cada utilização, lavando
  todos os equipamentos/máquinas após a sua utilização, sendo os planos adequados de
  higienização. Guardando todas as peças, depois de lavadas, ao abrigo de poeiras e
  outras sujidades, lavando "de novo" todas as peças dos equipamentos antes de cada
  utilização.



                 Contaminação através do cruzamento de alimentos

  Como ocorre?

  Através de, contacto de alimentos sujos com alimentos crus ou cozinhados e contacto
  entre alimentos crus e cozinhados.



Como se evita?

  Impedindo o contacto ou proximidade de alimentos sujos com outros alimentos crus
  ou cozinhados. Impedindo o contacto ou proximidade de alimentos crus e cozinhados,
  mantendo todos os alimentos bem acondicionados e devidamente protegidos.
Contaminação através do lixo



Como ocorre?

Por proximidade ou contacto entre lixos e alimentos.

Como se evita?

Depositando o lixo em sacos próprios no interior de contentores adequados, providos
de tampa accionada a pedal, que devem ser mantidos sempre fechados

                    Contaminação através de infestações



Como ocorre?

Por infestações veiculas por embalagens (cartão, madeira, etc.), sistemas de
saneamento, orifícios em paredes e pavimentos, janelas não protegidas, etc.

Nota: as pragas de roedores e insectos (ratos, baratas, moscas, mosquitos, etc.) são
portadoras de inúmeros microrganismos prejudiciais à saúde)

Como se evita?

Efectuando a desinfestação periódica das instalações, controlando as matérias-primas
no momento da sua recepção, mantendo as janelas fechadas, que devem estar
protegidas com redes mosquiteiras de malha fina, garantindo a inexistência de fendas
e orifícios em paredes e pavimentos.



                   Cuidados do manipulador de alimentos



Não comer, beber, mascar, fumar ou cuspir nas zonas de preparação e
armazenamento. Não tocar nos cabelos, nariz, olhos ou boca, enquanto se manipulam
alimentos. Não tomar ou guardar medicamentos na zona de laboração. Nas pausas de
trabalho não deixar sujos os equipamentos, utensílios e superfícies de trabalho sujos.
Não mexer em dinheiro. Não humedecer os dedos com saliva para facilitar as tarefas,
nomeadamente separar toalhetes e folhas de papel vegetal. Não espirrar, tossir, falar
ou soprar sobre matérias-primas, produtos ou qualquer tipo de material. Manter os
locais de trabalho sempre limpos e arrumados. Utilizar o fardamento específico
somente nos locais de trabalho e durante os períodos de laboração. Guardar a roupa e
todos os pertences pessoais não utilizados nem necessários para a laboração, nos
cacifos existentes nos vestiários. È a melhor maneira para que não exista
contaminação nos alimentos.

                             Limpeza e desinfecção



- Um bom programa de higienização é essencialmente constituído por duas fases: a
primeira consiste na remoção de todo o tipo de sujidade agarrada às superfícies,
equipamentos e utensílios, com eliminação da solução detergente durante o
enxaguamento final; a segunda fase consiste na desinfecção. A acção do desinfectante
só é eficaz se houver previamente uma limpeza correcta.

-A limpeza a seco, com varredura, deve ser evitada pois espalha poeiras e
microrganismos por superfícies que se encontram higienizadas. Após a limpeza, todas
as superfícies devem ser bem secas com panos limpos e de utilização única, de modo a
evitar a presença de água que possa favorecer o desenvolvimento e multiplicação de
microrganismos.

- Na higienização de espaços de confecção e preparação de alimentos devemos de ter
em conta que na cozinha (local de preparação de refeições podendo também destinar-
se ao respectivo empratamento e distribuição.) ou na copa (zonas de apoio e
destinam-se ao empratamento (copa limpa) e lavagem de louças e utensílios (copa
suja). São zonas muito propicias a contaminações por isso temos de seguir certas
regras como:

- As prateleiras, armários e bancadas de preparação das cozinhas devem ser de
material liso, resistente, lavável e impermeável, e os talheres e todos os utensílios para
a preparação dos alimentos devem ser de fácil lavagem e ser mantidos em bom estado
de higiene e conservação.

- Habitualmente nas cozinhas com copas integradas sugere-se a existência de um
lavatório apenas para a lavagem das mãos, com comando não manual, doseador de
sabonete líquido e toalhetes de papel (ou secador eléctrico), localizado na entrada da
cozinha, mantendo-se as cubas para a lavagem dos alimentos e pré-lavagem da loiça e
dos utensílios.

                             Recepção de matérias-primas



- Na recepção de matérias-primas deve ser dada prioridade à entrada de produtos
sensíveis a alterações térmicas. Deve existir um responsável pela recepção, controlo e
armazenamento de todas as matérias-primas. Qualquer produto recebido em
embalagens degradadas ou muito defeituosas, ou com prazo de validade expirado,
deve ser imediatamente rejeitado e registado. Congelados. Os produtos congelados
devem ser adquiridos/recebidos devidamente embalados e etiquetados. As etiquetas
devem mencionar, entre outras informações, a data de congelação e/ou data limite de
consumo, o nome do produtor e/ou fornecedor e o peso. Quando o produto é
recebido deve-se verificar a sua temperatura e estado de congelação (temperaturas
<12ºC); se apresentar qualquer indício de descongelação deve ser rejeitado. Após o
controlo da recepção, devem ser armazenados em câmara de conservação de
       congelados (congelador).



                                         Acondicionamento

       - Armazenamento refrigerado:

       - A cadeia de frio não deve ser interrompida. As temperaturas das câmaras de
       refrigeração ou de congelação devem ser adequadas aos produtos a que se destinam,
       e devem ser identificadas de acordo com o grupo alimentar a que se destinam. Os
       produtos a congelar devem ser congelados somente em arcas próprias - arcas com
       **** (quatro estrelas) - e devem ser bem embalados e etiquetados. Todo o ar
       existente na embalagem deve ser retirado e o produto deve ser identificado por: (1º)
       nome, (2º) quantidade, (3º) data de entrada e (4º) data limite de congelação.

Sempre que for detectado algum produto queimado pelo frio ou com outro tipo de alteração,
deve ser isolado dos restantes e identificado para observação.

                             Armazenamento à Temperatura Ambiente

       - Os produtos devem estar armazenados consoante a sua família e de acordo com os
       seguintes princípios:

       -Devem estar devidamente arrumados e identificados. Devem estar em perfeito
       estado de conservação e dentro dos prazos de validade. Os rótulos devem estar
       virados para a frente, de forma a facilitar a sua leitura. Os primeiros produtos a entrar
       e os que têm o período de validade mais curto devem ser os primeiros a ser utilizados
       (colocados à frente). Os mais pesados e as garrafas devem ser colocados nas
       prateleiras inferiores. Nenhum produto alimentar deve estar em contacto directo com
       o chão. Os produtos de limpeza e de higiene devem estar afastados, o mais possível,
       dos produtos alimentares. Qualquer produto com prazo de validade expirado,
       alterado ou contaminado, deve ser identificado e isolado dos restantes. Estes produtos
       não podem continuar armazenados, e a detecção de qualquer anomalia deve ser
       comunicada ao responsável.

       -A identificação e isolamento de um produto impróprio para consumo deve ser feito
       do seguinte modo. Guardado em local separado dos produtos próprios para consumo.
       Identificado como “produto não conforme”. Registado em suporte próprio (folha de
       registo).



                            Preparação e confecção de refeições

       - Antes do início da preparação dos alimentos, os manipuladores devem confirmar a
       limpeza adequada de todas as superfícies e utensílios de trabalho. Especificação de
       alguns cuidados a ter na preparação de alimentos, rejeitar as folhas exteriores dos
vegetais (acumulação de nitratos e outros poluentes), lavar e desinfectar todos os
      vegetais e frutas, lavagem em água corrente, deposição em solução desinfectante,
      novo lavagem em água corrente, nunca utilizar o agrião em saladas (somente em
      sopa); Lavar bem o arroz, o feijão e o grão,

      Descascar o tomate, rejeitando-se os podres e os que apresentam fissuras. Lavar bem
      as batatas e cenouras antes de as descascar. Não utilizar a mesma faca, sem lavagem e
      desinfecção prévia, para cortar legumes e carne crua. Cortar os alimentos já
      cozinhados com uma faca limpa e em tábua própria, devidamente lavadas e
      desinfectadas. A carne deve ser picada e confeccionada o mais rapidamente possível.



                          Algumas regras na confecção dos alimentos



      - Todos os alimentos devem ser bem cozinhados, nomeadamente carnes e peixes. Ao
      abrir os ovos deve-se ter cuidado, abrindo um de cada vez para um recipiente à parte.
      Não deixar escurecer os refogados. As partes queimadas dos alimentos devem ser
      rejeitadas. As gorduras não devem atingir temperaturas muito elevadas. A
      temperatura máxima para os óleos de fritura é de 180ºC. Os óleos de fritura devem ser
      substituídos regularmente; quando ficam escuros, deitam fumo ou formam espuma,
      devem ser rejeitados de imediato. O material de barro vidrado não deve ser utilizado
      na confecção de alimentos. Os alimentos devem ser descongelados com antecedência,
      no frigorífico ou no microondas. Os condimentos devem ser adicionados durante a
      confecção dos alimentos (nunca depois). Os tempos e temperaturas de confecção
      devem ser controlados. Não utilizar tábuas ou utensílios em madeira, pois podem ter
      fissuras com restos de comida e bactérias. Nunca provar os alimentos com os dedos ou
      mãos - utilizar uma colher que deve ser lavada de seguida.



         Doenças e restrições dietéticas e condicionantes físicas da pessoa Idosa

      Uma alimentação saudável tem que ser completa, equilibrada e variada.

      Sabemos que com o aumento da idade as necessidades energéticas vão diminuindo.

                             As alterações fisiológicas acentuam-se:

Diminuição do olfacto e do paladar. Falta de dentição, alterações corporais e
diminuição da saliva. Falta de actividade física, que dá origem a imobilidade e ao
sedentarismo. Assim sendo temos de ter em conta que estas podem influenciar na
alimentação da pessoa Idosa.
Doença de Alzheimer:

- È uma doença degenerativa do foro neurológico que afecta a parte da percepção da
memória. É uma doença pouco conhecida mas bastante comum que afecta as células
cerebrais. É uma doença que causa diminuição das faculdades intelectuais do adulto.
As alterações mais comuns da doença de Alzheimer ocorrem nas proteínas das células
nervosas, do córtex cerebral (a camada exterior do cérebro conduzindo a uma acumulação de
fibras anormais).

                         Alimentação na Demência de Alzheimer

Pode fazer uma dieta geral. Em fase mais avançada esta doença poderá limitar o doente. E
este terá de passar a dieta mole, por dificuldades de deglutição e mastigação.
Dieta mole: Purés, iogurtes pudins sopa passada com carne ou peixe.

Aqui deixamos alguns tipos de sugestões para a confecção de pratos para o doente de
Alzheimer.

Sopa de peixe:


       Sopa de peixe:
       200gr. De arroz
       400ml. De água
       Sumo de limão
       400gr. De espinafres
       400gr. De filetes de peixe
       200gr. De cenoura ralada
       50gr. De hortelã finamente picadas
       Sal moderado



       Confecção:
       Deixe ferver a água numa panela e cosa o arroz ate a água ser absorvida, junte
       o sumo de limão reduza o lume para médio e junte o peixe, espinafres, cenoura
       e hortelã.
       Sirva quente!
Empadão de carne


500 g . De carne de vitela picada
1 Cebola média
2 Dl de vinho branco
1 Dente de alho
1 Dl caldo de carne
2 Colheres de sopa de margarina
1 Colher de sopa de azeite
2 Colheres de sopa de polpa de tomate


Para o Puré:
 1 kg e 200 g. De batatas
1,5 Dl de leite
Sal q.b.
Pimenta em pó q.b.
1 Pitada de noz-moscada
1 colher de sopa bem cheia de manteiga ou margarina
gema de ovo para pincelar q.b.




Confecção:
Leve um tachinho ao lume com a margarina, o azeite e a cebola e alho picados
e deixe refogar até alourar, junte a carne picada, mexa bem, junte a polpa de
tomate e o caldo de carne, tempere com sal e pimenta, deixe estufar cerca de
15 minutos em lume médio mexendo de vez em quando, depois de estufada
reserve.
O puré de batata: Descasque lave e coza as batatas, depois de cozidas passe-as
no passe-vite, junte ao puré a manteiga ou margarina, o leite mexa muito bem.
Tempere com sal pimenta e noz-moscada (o puré deve ficar fofo).
Deite uma camada de puré num pirex e alise, por cima o estufado da carne,
tape com o restante puré, pincele com gema de ovo e leve ao forno quente a
alourar.
Sirva acompanhado com uma salada verde ou mista.
Leite creme queimado




Ingredientes:
1 l leite
6 gemas (preferencialmente de ovos caseiros)
7 colheres sopa açúcar
4 colheres sopa de farinha de trigo sem fermento
1 casca de limão


        Confecção:
        Leva-se o leite a ferver com a casca de limão. Entretanto bate-se o açúcar com
        as gemas e a farinha (pode pôr-se um gole de leite para ser mais fácil de
        mexer).
        Quando o leite ferver, junta-se ao creme lentamente, mexendo sempre.
        Põe-se a mistura no tacho onde se ferveu o leite e leva-se a lume brando até
        levantar          fervura,        sem          parar         de         mexer.
        Coloca-se numa travessa, polvilha-se com açúcar e queima-se com ferro
        próprio.



                                    Doença de Parkinson:

 -È uma doença do foro neurológico que afecta a parte muscular.
 É a degeneração de um local do cérebro chamado “ gânglio da base”, causa de forma
progressiva lentidão dos movimentos, tremores, rigidez e alterações de equilíbrio. Atinge
ambos os sexos, principalmente após os 60 anos de idade.


                            Alimentação na doença de Parkinson

- Uma dieta mole é o indicado pois o doente apresenta dificuldade de deglutição e rigidez
muscular (limitação de movimentos, por causa do aumento da tensão normal dos músculos).
Dieta mole: Purés, iogurtes, pudins, sopa passada com carne ou peixe.



                      Receitas de culinária para doentes com Parkinson



        Creme de cenoura
•   500 g de cenouras

    2 Cebolas

    3 Batatas

    1 Cubo de caldo de galinha

    1 Gema de ovo

    Salsa picada

    1 Colher de sopa de margarina

    Sal q.b.

•   Confecção:

    Numa panela com água a ferver junte as cenouras, as cebolas, as batatas, o
    cubo de caldo de galinha, a margarina e tempere com sal.
    Deixe cozer durante 20 minutos.

    Passe a sopa com a varinha mágica e deixe ferver.

    Junte a mistura das natas e deixe aquecer sem ferver.
    Sirva o creme decorado com salsa picada.

    Bacalhau espiritual




    500 grs de bacalhau muito bem demolhado
    200 grs de cenouras
    200 grs de cebolas
    100 grs de manteiga
    50 grs de miolo de pão
    1 dl de leite
    sal e pimenta



    Para o molho bechamel:
    2 Colheres de sopa de manteiga
    2 Colheres de sopa de farinha
    5 dl de leite
    Sal
    Pimenta
    Noz-moscada
Sumo de limão
       2 Gemas
       1 dl de natas
       1 clara




       Confecção:
Tire a pele e as espinhas ao bacalhau.
Rale as cenouras, descasque as cebolas e pique-as.
À parte pique o bacalhau.
Leve as cenouras e as cebolas a lume brando com a manteiga e deixe cozer um pouco.
Junte o bacalhau e deixe cozer um pouco mais.
Junte o miolo de pão embebido no leite quente e espremido.
Bata tudo de modo a ter um preparado muito fofo.
Tempere.
Prepare o molho bechamel, tempere-o com sal, e pimenta, noz-moscada e sumo de limão e
junte metade da porção ao preparado de bacalhau.
Deite num tabuleiro.
Junte as gemas, as natas e a clara em castelo ao restante molho e deite sobre o bacalhau.
Sirva imediatamente.



                                      Creme de pêra




       Ingredientes:
       3 peras
       4 Folhas de gelatina
       1 Limão
       Adoçante
       2 Ovos
       Canela


       Confecção:
       Demolhe as folhas de gelatina em água fria e aguarde 20 minutos.
       Descasque as peras, retire a parte central e parta em fatias finas. Coza-as em 4
       dl de água juntamente com a raspa e o sumo do limão.
       Quando as peras estiverem cozidas, adicione adoçante a gosto, retire do lume e
       reserve metade do preparado para o fim. Reduza a restante pêra a puré com a
       água de cozedura e aqueça novamente. Retire do lume e adicione as folhas de
       gelatina    escorridas.       Mexa       bem        e      deixe      arrefecer.
Bata as gemas e junte ao puré de pêra. Deixe arrefecer totalmente e incorpore
        suavemente             as         claras        batidas    em         castelo.
        Divida o puré por taças e decore com as restantes fatias que reservou. Guarde
        no frigorífico até solidificar. Polvilhe com canela.




                               Disfagia (dificuldade em engolir)
- Caracteriza-se por um sintoma comum de diversas doenças. Pode ser causada por alterações
neurológicas, como o acidente vascular encefálico (AVE), ou outras doenças neurológicas e/ou
neuromusculares e também alterações locais obstrutivas, como as doenças tumorais do
esófago. Medidas adicionais paralelas ao diagnóstico das causas seriam o de evitar, o máximo
possível, as complicações da Disfagia: desidratação, infecções pulmonares e subnutrição.


                                      Alimentação na Disfagia
- Dieta líquida, pois este doente tem dificuldade em engolir consiste em alimentos
liquidificados (líquidos). -Sopas liquida, sumos, batidos, etc. Geralmente administrada por
sonda nasogástrica.




Receitas de culinária para doentes com Disfagia (dificuldade em engolir)


Creme de Espinafres

Ingredientes: 1 cebola, 2 dentes de alho, 300 gramas de batatas,
2 nabos, 1 embalagem de espinafres prontos a consumir, 2
colheres sopa azeite, sal q.b. Dá para 4 pessoas.

Confecção:

Descascar a cebola, os alhos, as batatas e os nabos. Levá-los ao
lume num tacho com água suficiente para os cobrir. Temperar com
sal e deixar ferver. Juntar os espinafres e deixar cozinhar mais 10
minutos. Reduzir tudo a puré com a varinha mágica, rectificar o sal
e juntar o azeite. Se gostar, pode colocar por cima do creme uma
colher de sopa de natas light.
Bolo de peixe


       Ingredientes:
       2 batatas cozidas, 1 chávena de leite, 2 gemas, 2
       claras em castelo, 2 colheres de sopa de farinha, 1 colher sopa de
       manteiga, sal q.b., picado de peixe, molho de tomate ou molho
       bechamel. Dá para 3 a 4 pessoas.

       Confecção:

       Põe-se numa tigela as batatas cozidas e reduzidas a puré, 2 gemas,
       a manteiga derretida, sal, as claras em castelo e a farinha. Untar
       um tabuleiro rectangular com margarina, colocar o preparado e
       levar ao forno a cozer. Após retirar do forno, desenformar para um
       pano e rechear com um picado de peixe húmido. Enrolar e servir
       com um molho de tomate ou molho bechamel.
       Para o picado de peixe: Tem-se peixe cozido e desfiado, faz-se um
       refogado bem cozinhado e com cebola bem picada e junta-se o
       peixe. Mexe-se e adiciona-se um molho bechamel ralo.
       Para o molho de tomate: faz-se um refogado, junta-se calda tomate,
       deixar ferver e bater com a varinha mágica.
       Para o molho bechamel: leva-se a margarina ao lume, adiciona-se
       a farinha e junta-se leite morno pouco a pouco até engrossar.
       Temperar com sal e pimenta q.b. Pode-se adicionar uma gema
       de ovo.




Tigelinhas de carne

Ingredientes:
 1 cebola, azeite e alho q.b.,
300 gramas de carnepicada,
 limão q.b., 1 gema de ovo,
1 clara em castelo,
5 dl demolho bechamel.
Confecção:
       Faz-se um refogado com o azeite, a cebola e os alhos bem picados,
       deita-se a carne picada. Faz-se um molho bechamel temperado
       com limão, e adiciona-se a gema de ovo e a clara em castelo.
       Junta-se a carne picada refogada e mexe-se bem. Untam-se formas
       individuais pirex com margarina e deita-se lá o recheio. Levam-se
       ao forno até solidificarem um pouco.



                                       Delícia de maçã

        Ingredientes:
        2 maçãs assadas,
        1 iogurte natural açucarado.


       Confecção:
       Reduza a maçã a puré. Disponha numa taça o puré de maçã e verta o iogurte
       natural por cima. Pode enfeitar com uma colher de chá de mel por cima.




                                        Osteoporose:

- É uma doença em que os ossos perdem cálcio, tornando-se mais frágeis, sofrendo fracturas
com mais frequência, e de pequena violência. Osteoporose tipo 1: será a mais vulgar que
afecta as mulheres na pós-menopausa, ou nos mais jovens cujos ovários tenham sido
removidos. Osteoporose tipo 2: ocorre tanto nos homens como em mulheres geralmente
depois dos 75 anos. Os sintomas dessa doença são silenciosos e o processo começa cedo, a
fractura é uma das consequências dos ossos doentes, porosos e frágeis.

                                Alimentação na Osteoporose

- Dieta á base de cálcio deve optar por alimentos como o queijo, leite iogurtes e peixe flocos
de cereais e soja que é um nutriente que fornece cinco vezes mais cálcio do que o leite. Já o
excesso de sal, cafeína, açúcar, gorduras, e tabaco aumenta o risco de osteoporose por isso
são alimentos e costumes a evitar.
Receitas de culinária para doentes com Osteoporose




Creme de Beringela com pinhão
300g Beringela
100g Batata
50g Alho e/ou Cebola
40g Pinhão
Azeite qb.

Confecção :

       Juntar os ingredientes depois de levar o azeite ao lume, evolver e deixar cerca
       de 5 minutos.
       Adicionar água, cerca de 1l, deixar cozer durante 15 minutos.
       Passar pela varinha até ficar em puré, de seguida pode adicionar hortelã, salsa,
       rúcula ou gengibre.
       Volte a levar ao lume por mais 5 minutos e já está!
       Bom apetite!




Assado de verão
       Ingredientes:
       2 chávenas de leite meio gordo ou leite de soja
       1 chávena de puré de castanhas
       1 chávena de pão de sementes
       1 ovo
       Pimentos,
       Dentes de alho ou rodelas de cebola
       Para decorar: pimento verde e vermelho
       Pinhão ou noz.


       Confecção:
       Estufar em azeite o alho e os pimentos, juntar depois o leite, o pão, o ovo e o
       puré de castanhas .
       Verter num pirex e colocar no forno durante 45m.
Cozido de vegetais

        No fundo de uma panela de pressão disponha os seguintes legumes:
        1 Fatia de abóbora
        1 Batata e um nabo, cortados em cubos
        1 Cenoura cortada em tiras
        1 Punhado de feijão verde cortado ao meio
        Ou 1 tigela de rebentos de soja
        1 Pimento cortados em tiras
        1 Cebola cortada em quartos
        6 Dentes de alho inteiros
        Coentros, azeite e um pouco de sal



        Confecção:
        Adicione água até meia altura dos legumes.
        Cozer na panela de pressão durante cinco minutos
        Sugestão:
        Para enriquecer este cozido, acrescentar fatias de pão de sementes, ao caldo
        do cozido.


        Gelado de Verão


1 Iogurte
2 Folhas de gelatina
Fruta (maçã ou framboesas ou morangos)

Confecção:
Dissolver as folhas num pouco de água quente e depois passar para água fria e misturar todos
os ingredientes, deixar no congelador até solidificar.


                                         OBESIDADE:

- A obesidade é o resultado da ingestão de uma quantidade de calorias maior do que a
utilizada pelo corpo. A obesidade abdominal foi relacionada com um risco muito mais elevado
de doença coronária e com três dos seus principais factores de risco: a hipertensão arterial, a
diabetes de início na idade adulta e as concentrações elevadas de gorduras (lipídos) no sangue.
A obesidade pode causar vários problemas ortopédicos, incluindo dor na zona inferior das
costas e agravamento da artrose, especialmente nas ancas, joelhos e tornozelos.
Alimentação na Obesidade

- O doente obeso deve de fazer um Dieta hipolipídica. Dieta com quantidades reduzidas de
gordura. Leite, iogurte natural ou magro e queijo branco. Pão integral, cereais com fibras e
torradas. Carnes brancas e sem pele. Preferir grelhados, cozidos ou assados sem gordura.
Evitar queijos gordos, açucares simples e carnes gordas.



Receitas de culinária para obesidade



Receita de Salada de Rúcula e Queijo Fresco



       Ingredientes:
       3 queijos frescos, 300 g de tomates cereja, 150 g de rúcola, 1/2 pepino dl de
       azeite, manjericão q.b.,sal q.b.



       Confecção:

       Comece por fazer o molho, juntando o azeite, com sal e com o manjericão.
       Lave os legumes.
       Corte os queijos em cubos.
       Corte os tomates em metades.
       Corte o pepino em cubinhos.
       Numa taça envolva bem a rúcola, o tomate, o queijo, o pepino
       Regue a salada com o molho.



       Creme de ervilha

       Ingredientes:
       - 1 cebola
       - 2 dentes de alho
       - 1 colher (sopa) de azeite de oliva
       - 200 g de ervilha fresca
       - 600 ml de caldo de legumes
       - 1 colher (sopa) cheia de amido de milho
       - 50 ml de leite desnatado
- 100 g de natas light
       - sal e pimenta branca a gosto.



       Confecção:
       Cozinhe as ervilhas em água fervente, reserve. Escorra e coloque em água com
       gelo. Refogue o alho e a cebola no azeite. Acrescente as ervilhas já cozidas e o
       caldo de legumes. Deixe ferver por 10 minutos. Adicione o amido de milho
       diluído no leite e deixe cozinhar mais 3 minutos. Bata tudo no liquidificador,
       mas não tampe totalmente. Passe o conteúdo por uma peneira e volte à panela
       e deixe levantar fervura novamente. Tire do fogo e adicione o sal e pimenta
       branca e as natas light.



       Morangos laminados



       Morangos, 2 colheres de adoçante, folhas de hortelã.

       Confecção:

       Lava-se os morangos e laminam-se. Coloca-se os morangos numa taça e
       adiciona-se o adoçante, mistura-se o preparado e enfeita-se com as folhas de
       hortelã.



                                         Diabetes Mellitus:


- É uma doença provocada pela deficiência ou ausência de produção de insulina, que leva a
sintomas agudos e a complicações crónicas características. É o aumento do açúcar no sangue
(glicemia). Nos dias actuais constituí um problema de saúde pública pelo número de pessoas
que apresentam a doença, o distúrbio envolve o metabolismo da glicose, das proteínas e das
gorduras e tem consequências tanto quanto surge rapidamente como quando se instala
lentamente. Existem dois tipos de Diabetes: Diabetes Mellitus1, Diabetes Mellitus 2

                                  Alimentação na diabetes

- A alimentação na diabetes deve ser hipoglicemica. - Leite meio gordo, iogurte natural ou
magro e de preferência sem açúcar e queijo fresco. Manteiga e azeite em quantidades
moderadas. Aumento do consumo de hortaliças e saladas. Todo tipo de peixe, em especial os
gordos (ómega 3). Carnes: vitela e aves sem pele e sem gordura (entre outros). Deve de beber
1,5L de água por dia nos intervalos das refeições e não passar mais de 3h sem comer. Deve de
evitar alimentos açucarados, leite e queijos gordos carnes gordas de charcutaria e salsicharia
entre outros.
Receitas de culinária para diabéticos




       Salada de Alface
       Ingredientes:
       Para 6 pessoas
       200 g de folhas de alface
       100 g de agriões
       225 g de folhas de espinafre
       Para acompanhar
       1 Colher de sobremesa de Adoçante
       6 Colheres de sobremesa de iogurte natural
       6 Colheres de sobremesa de azeite
       2 Colheres de chá de mostarda em grão
       2 colheres de sobremesa de sumo de limão
       1 Colher de sobremesa de coentros picados na altura
       Sal
       Pimenta preta moída na altura.



       Confecção:

       Lavar as folhas de alface, os agriões e os espinafres e deixar a escorrer.
       Colocar tudo numa saladeira.
       Colocar todos os ingredientes que servem de acompanhamento, numa
       batedeira e misturá-los bem.
       Deitar sobre a salada e servir.


Caldo Verde à Minhota




       Ingredientes:

       Para 6 Pratos:
       400 g de Batatas
       1 Cebola Grande
3 Grandes Dentes de Alho
      3 Rodelas de Chouriço de Carne Magro
      3 Colheres de Sopa de Azeita
      200 g de Couve Galega
      Sal (q.b.)
      Bacalhau com Tomate e Pimentos



      Ingredientes:
      Para 6 pessoas
      500 g de bacalhau bem demolhado
      3 cebolas grandes
      2 dentes de alho
      750 g de tomate maduro
      2 pimentos
      pimenta
      1 ramo de salsa
      1 folha de louro
      3 colheres de sopa de azeite
      1/2 dl de vinho branco
      8 azeitonas pretas



      Modo de preparação:
      Tire a pele e as espinhas ao bacalhau e desfaça-o em lascas grandes.
      Corte as cebolas, os alhos e o tomate em rodelas e o pimento em tiras.
      Tome um tacho com o fundo espesso e vá dispondo em camadas a cebola, o
      alho, o bacalhau, o tomate e os pimentos. Tempere as camadas com pimenta e
      introduza a salsa e o louro atados.
      A última camada deve ser de rodelas de tomate. Regue com o azeite e o vinho
      branco e leve a cozer tapado sobre lume médio, cerca de 30 minutos, agitando
      o tacho de vez em quando.
      Rectifique o tempero, se necessário.
      Enfeite com azeitonas (previamente passadas por água para reduzir o teor de
      sal) e salsa grosseiramente picada.
      Sirva sobre rodelas de batatas cozidas.

      Salada de frango

Ingredientes:
800 gramas de frango sem pele em cubos
1/4 de copo de aipo fatiado
1 colher de sopa de sumo de limão
1/2 colher de chá de cebola em pó
1/8 colher de chá de sal
3 colheres de sopa de maionese light

Modo de preparo:
Coza o frango no forno, corte em cubos e o refrigere. Numa tigela grande combine o resto dos
ingredientes, adicione os cubos de frango e misture.

 Salada de frango


       Ingredientes:
       800 gramas de frango sem pele em cubos
       1/4 de copo de aipo fatiado
       1 colher de sopa de sumo de limão
       1/2 colher de chá de cebola em pó
       1/8 colher de chá de sal
       3 colheres de sopa de maionese light
Modo de preparo:
Coza o frango no forno, corte em cubos e o refrigere. Numa tigela grande combine o resto dos
ingredientes, adicione os cubos de frango e misture.


Bolo de Damascos




       Ingredientes:
       Para uma forma de tarte com cerca de 26 cm de diâmetro, ou seja cerca de 6
       fatias
       750 g de damascos
       75 g de manteiga à temperatura ambiente
       3 ovos
       1 pitada de sal
       1 pitada de canela
       1 vagem de baunilha aberta para recolher os grãos
       10 c. de sopa de adoçante em pó
       200g de natas (meio-gordo)
       1 c. de sopa de sumo de limão
        125 g de farinha
       50 g de sêmola de aveia
       1 c. de café bem cheia de fermento



       Molho
       2 c. de sopa de adoçante em pó
       2 c. de sopa de amêndoas laminadas
Confecção:
Cortar cada damasco em quatro.
Bater a manteiga, os ovos, o sal, a canela e os grãos de baunilha; juntar os outros ingredientes
excepto os frutos e misturar com cuidado.
Verter a mistura na forma untada; colocar por cima os quartos de damasco, polvilhar com
adoçante em pó e espalhar as amêndoas. Pré-aquecer o forno a 200º C.
Cozer cerca de 40 minutos.
                                      Hipertensão Arterial:

- Designa-se de hipertensão arterial todas as situações em que se verificam valores de tensão
arterial aumentados. Para esta caracterização, consideram-se valores de tensão arterial
sistólica, superiores a 90 com frequência, apenas um dos valores surge alterado. Quando os
valores da “máxima” estão alterados, diz-se que o doente sofre de hipertensão arterial
sistólica; quando apenas os valores da “mínima”se encontram elevados, o doente sofre de
hipertensão diastólica

                             Alimentação na hipertensão arterial:

- A alimentação para o utente hipertenso deve ser hiposalinica (sem sal) rica em frutas,
vegetais, substituir as gorduras animais por gorduras vegetais como por exemplo óleo de soja
ou de girassol, optar por cozidos e grelhados. Deve de evitar enlatados e conservas, fritos,
enchidos, bebidas alcoólicas, café, etc.



Receitas de culinária para hipertensão



        Salada Catalã



        Ingredientes:

        4 cenouras médias de Cenoura

        2 maçãs médias de Maçã

        1 copo cheio de Uva Passas

        1 chávena de chá de Iogurte natural

        1 Limão

        Modo de preparo:

        Higienizar, descascar e ralar a cenoura e a maçã. Colocar a maçã de molho em
        água com limão. Misturar a cenoura, maçã, as passas e o iogurte natural.
Jardineira de Legumes

       Ingredientes:

       8 unidades de Vagem

       1 Chuchu

       2 Cenouras grandes

       1 Beterraba média ralada

       Salsa e cebolinha a gosto

       Óleo vegetal para untar

       2 colher sobremesa de Margarina de milho sem sal

       1 dente grande de alho

       1 chavena de cebola ralada

       Modo de preparação:

       Lave bem os legumes e corte em quadradinhos, com excepção da beterraba
       que depois de higienizada deve ser ralada.Cozinhe ao dente os legumes,
       escorra-os. À parte, coloque numa panela a margarina, o alho e a cebola, frite-
       os, daí então coloque os legumes cozidos sem mexer muito por uns dez
       minutos. Coloque então num pirex untado e salpique com a salsa e a cebolinha
       e a beterraba ralada. Coloque no forno por aproximadamente 10 minutos. Sirva
       quente.

       Peixe Grelhado com Alecrim



       Ingredientes:

       1 kg. de Filetes de peixe

       1 colher sopa rasa de Alecrim fresco

       20 colher sopa cheia de Farinha de trigo
1 e ½ colher de sopa de Margarina s/ sal

        5 Limões

        Confecção: Temperar o peixe c/ limão. Reservar. Em um prato, misturar a
        farinha e o alecrim. Passar o peixe nessa mistura e grelhar.



        Taça de Frutas

       Ingredientes:

        3 morangos grandes

        1 kiwi grande

        1 manga pequena

        1 maracujá pequeno com semente

        1 colher sopa de açúcar refinado

        4 colher sopa de iogurte desnatado


        Confecção:

        Lavar os morangos, manga e descascar o kiwi. Cortar a metade em cubinhos.
        Colocar na taça. Misturar ao iogurte o açúcar e adicionar por cima das frutas
        picadas. Dispor por cima do creme pedaços das frutas e regar com suco de
        maracujá com as sementes e açúca.



                                      Colesterol Elevado:

- Colesterol alto é um dos principais factores de risco para o surgimento de doenças
cardiovasculares e derrame cerebral. Isso acontece pelo facto do excesso de colesterol se
depositar nas paredes dos vasos sanguíneos formando as placas de ateroma, o que também
conhecemos como aterosclerose, ou entupimento das artérias.

                               Alimentação no colesterol elevado
A alimentação no colesterol elevado deve ser hipolipídica, reduzir os lipídos (gorduras e óleos).
Deve dar preferência a leite de soja, leite de vaca, queijo, manteiga mas todos estes devem ser
produtos magros, carnes brancas como aves (frango sem pele, peru ou coelho). Peixe de
preferência gordos. Reforçar a quantidade de hortícolas e vegetais, feijão, grão, favas, ervilhas.
Frutas, batata, arroz, massa, pão integral ou mistura, chá ou infusão de ervas ou 1,5L de água
por dia, pão integral, rico em fibras, aveia, farelo de trigo e de arroz.
Receitas de culinária para doentes com Colesterol


Salada de Salmão Fumado com Ervas

Ingredientes:

1 alface cortada em juliana
400 gramas de Rúcula cortada
150 gramas de salmão fumado
4 vieiras cortadas em fatias
100 gramas de creme de queijo
70 gramas de ervas finas picadas (salsa, cebolinho, alecrim)
Sal (q.b.)



Preparação:

Coloque a alface e a Rúcula numa tigela grande. À parte, misture o creme com as ervas
finas picadas, tempere com sal e pimenta e deite o preparado na tigela. Misture até
envolver e coloque a salada em 4 pratos. Por cima, coloque fatias de salmão fumado.



Quiche de Atum e de Milho-Doce

        Ingredientes:


        Para 6 a 8 pessoas

        200 g de pedaços de atum em lata, escorrido

        195 g de milho em grão enlatado, escorrido

        4 cebolas cortadas e picadas

        2 ovos batidos ,

        1 colher de sobremesa, de Adoçante ,

        sal q.b.
pimenta preta moída na altura ,

       2 colheres de chá de salsa picada na altura ,

       150 ml de leite magro .




       Confecção:

       Forno a 190º.
       Cobrir com massa de pasteleiro uma forma circular de 20 cm de diâmetro.
       Cortar a massa que sobra nas bordas.Misturar ao mesmo tempo, o atum, o
       milho e as cebolas e colocar tudo em cima da massa como recheio.
       Bater os ovos com o Adoçante Granulado, colocar os temperos, a salsa e o
       leite.Verter cuidadosamente esta mistura em cima do recheio e de seguida
       levá-la ao forno durante 30-40 minutos até ficar alourada.
       Retirar a forma circular, passar para uma travessa de ir à mesa e servir a quiche
       cortada em fatias, acompanhada de salada.



       Maça assada com canela

2 Maças

1 pau de canela

Confecção:

Coloca-se as maças num prato retira-se o caroço e coloca-se o pau de canela.

Vai ao micro-ondas por 2 minutos.



                                        Obstipação:

- Uma pessoa com Obstipação (prisão de ventre) produz fezes duras que podem ser difíceis de
expulsar. Também pode ter a sensação de que o recto não fica totalmente vazio. A prisão de
ventre aguda começa de forma repentina e a pessoa dá-se claramente conta disso. A crónica,
por outro lado, pode começar de forma subtil e persistir durante meses ou anos. Muitas vezes
a causa da prisão de ventre aguda não é mais do que uma alteração recente na dieta ou uma
redução na actividade física (por exemplo, quando uma pessoa fica acamada durante 1 ou 2
dias por estar doente. São causas frequentes da prisão de ventre crónica uma escassa
actividade física e uma dieta pobre em fibras.
Alimentação na obstipação:

- Na obstipação a alimentação deve ser, rica em fibras e vegetais, pão e biscoitos integrais. A
base de leite iogurte e queijo. E deve de conter sumos de fruta natural, laranja, tangerina,
abacaxi e maracujá (com as sementes), frutas maduras como laranja, mamão, pêra, morango,
abacaxi, manga, ameixa, uva e figo, batidos de leite com fruta e mel. Hortaliças cruas ou
cozidas (cenoura, beterraba), leguminosas secas: feijão, favas, ervilhas e grão-de-bico.

Verduras como a alface, aipo, agrião, nabo, repolho, couve-de-bruxelas, brócolos, cenoura,
beringela e espinafre. Também se pode dar Frutos secos: nozes, amêndoa, avelã, amendoim e
castanhas.

- Deve de se evitar arroz branco, farinha de trigo branca, açúcar refinado alimentação pouco
variada a base de carne.



Receitas de culinária para doentes com obstipação



        Batido Risonho

        1 Iogurte natural,

        6 Ameixas secas e descaroçadas,

        3 Colheres de sobremesa de mel.



        Confecção:

        Passar tudo no liquidificador e tomar ao pequeno-almoço.




                                    Insuficiência Cardíaca:

- A insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca congestiva) é uma doença grave em que a
quantidade de sangue que o coração bombeia por minuto (débito cardíaco) é insuficiente para
satisfazer as necessidades de oxigénio e de nutrientes do organismo.

                              Alimentação do doente cardíaco:

- O doente cardíaco deve de optar por uma dieta geral mas com restrições (sal, carnes gordas
etc.). O leite, iogurte e manteiga, sem sal, todos eles produtos magros, queijo magro de barra
sem sal, aumento de consumo de hortaliças e saladas, o arroz, massa ou batata. Peixe e carne
magras. Carne de ave sem pele. Utilizar para temperar ervas aromáticas, condimentos, alho,
cebola, pimenta, limão e vinagre.




Receita culinária para doentes cardíacos

       Sopa de Agriões

       Ingredientes: (Para 4 pessoas)

       1 molho de agriões

       3 batatas

       1 pé de aipo

       1 L de água

       1 colher de sopa de margarina especial para cozinha

        Pimenta.

       Confecção:

       Prepare os agriões, retirando as folhas amareladas. Descasque as batatas e
       coza-as com metade dos agriões e o pé de aipo com a água. Reduza a puré.
       Adicione a margarina especial para cozinha e tempere com pimenta. Leve
       novamente ao lume e junte os restantes agriões picados grosseiramente. Deixe
       cozer suavemente. Em dias muito especiais, dissolva 1 gema de ovo em 1,5 dl
       de leite magro e adicione à sopa, sem deixar ferver. Obterá uma sopa mais
       cremosa.



       Bifinhos Picados



       Ingredientes:
       (Para 4 pessoas)

       400 g de carne de vaca magra picada

       1/2 cebola
2 dentes de alho

1/2 colher de café de sal

pimenta, noz moscada

1 colher de sopa de margarina especial

salsa

Confecção:

Misture a carne picada com a cebola e o alho finalmente picados. Tempere com
o sal, pimenta e noz-moscada.Molde o preparado em 4 bolas e achate-as
ligeiramente. Aqueça uma grelha e grelhe os bifes dos dois lados. Sirva os bifes
com um nozinho de margarina especial e o ketchup. Polvilhe com salsa picada.
Sirva com arroz e uma salada.

Bavaroise de Caramelo



Ingredientes:
(Para 6 pessoas)

4 folhas de gelatina, 200 g de açúcar, 8 claras de ovos,
Para o creme: 1 colher de sopa de farinha, 2 gemas, 3 dl de leite magro, 1 casca
de limão, 4 colheres de sopa de adoçante de síntese.




Confecção:

Ponha a gelatina de molho em água fria. Leve o açúcar ao lume e deixe cozer
até fazer caramelo. Bata as claras e a meio junte o caramelo batendo. Quando
tiver um preparado firme, escorra a gelatina e derreta-a em lume muito
brando. Junte-a ao preparado de claras e caramelo, batendo. Deite numa
forma passada por água fria e leve ao frigorífico durante 4 a 5 horas. Para
desenformar, separe a Bavaroise da forma com a ponta de uma faca deixando
entrar ar. Desenforme para o prato e contorne com um pouco de creme. Sirva
o            restante          à           parte          numa           taça.
Creme: Misture a farinha com as gemas em um pouco de leite. Junte o restante
leite fervido com a casca de limão. Leve a engrossar, sobre lume brando, até o
creme espessar um pouco. Fora do lume junte o adoçante de síntese.
Insuficiência renal:

- A insuficiência renal é uma alteração da função dos rins na qual estes são incapazes de
excretar as substâncias tóxicas do organismo de forma adequada. As causas da insuficiência
renal são diversas, algumas conduzem a uma rápida diminuição da função renal (insuficiência
renal aguda), enquanto outras conduzem a uma diminuição gradual dessa função (insuficiência
renal crónica).



                       Alimentação do doente com Insuficiência renal:

-O doente renal deve de dar preferência a carnes brancas (aves e coelho), carne de porco sem
gorduras, carnes vermelhas (vitela). Todo tipo de peixe fresco. Fruta cozida ou assada (rejeitar
a água de cozer a fruta). Farinha tipo maizena, flocos de arroz ou de mel. Açúcar, mel,
compotas, doce, marmelada, gelatina, arroz doce sem ovos, leite-creme sem ovos, bolos
simples sem chocolate, frutos secos ou cristalizados. Azeite, óleo vegetal e manteiga sem sal.

-Deve de evitar sal, gorduras e açúcares em excesso.

                 Receitas de culinária para doentes com Insuficiência renal



        Batido - Frozen Yogurt

        INGREDIENTES

        500 grs de iogurte batido com frutas sem lactose

        200 Ml de chantilly vegetal

        Frutas frescas cortadas em cubos (kiwi, manga, mamão, melão, morango e
        outras)

        Confecção:

        Deixe o chantilly por 30 minutos no frigorífico. Despeje seu conteúdo na
        batedeira e bata em velocidade média até dobrar de volume e adquirir
        consistência. Em seguida, despeje o iogurte e bata até ficar uma mistura
        homogénea. Leve ao frigorífico por no mínimo 4 horas para adquirir
        consistência de sorvete. Para servir, deixe o Frozen yogurt descansar por 20
        minutos em temperatura ambiente. Ao servir, adicione as frutas frescas.
Tortilha de legumes:

       INGREDIENTES:


8 Ovos,
1 cebola branca grande,
1 dente de alho, azeite,
tiras de pimentos verde, encarnado, amarelo,
1 chávena de folhas de beldroegas,
10 tomatinhos cereja,
1 chávena de batatas palha,
sal e pimenta.

       Confecção:

       Corte a cebola em meias luas fininhas e o dente de alho em lâminas e leve-os a
       estalar no azeite, numa frigideira larga para caber tudo. Junte agora os
       pimentos cortados em tirinhas, os tomates cortados em metades e as folhas de
       beldroegas. Deixe cozinhar apenas 1-2 minutos e retire a frigideira do lume.
       Bata os ovos, tempere-os com um pouco de sal e pimenta. Volte a levar ao
       lume a frigideira, ligue o fogo bem forte e quando voltar a ferver deite os ovos
       e com a ajuda de uma espátula vá andando à volta para os ovos irem
       coalhando. Junte as batatas palha misture e quando o fundo da tortilha estiver
       dourado vire com a ajuda de um prato raso ou de uma tampa. Deixe alourar do
       outro lado e sirva acompanhado de uma boa salada.

       Salada de Frutos Tropicais:

       INGREDIENTES
       Manga
       Papaia
       Banana
       Abacaxi
       Kiwi
       Melão
       Morangos
       Laranja
       Sumo das Laranjas
       Folhas de hortelã

       Confecção:
       Laminar todas as frutas dispondo-as num prato e em simetria, regando-as c/ o
       sumo das Laranjas.
Desnutrição:

- A desnutrição pode ser o resultado de uma diminuição da ingestão (desnutrição). È um
desequilíbrio entre as necessidades corporais e o consumo de nutrientes essenciais. A
desnutrição, uma deficiência de nutrientes essenciais, é o resultado de uma ingestão
inadequada devido a uma dieta pobre ou a um defeito de absorção no intestino (má
absorção); de um gasto anormalmente alto de nutrientes por parte do corpo; ou de uma perda
anormal de nutrientes por diarreia, perda de sangue (hemorragia), insuficiência renal ou então
suor excessivo. Na velhice, as necessidades nutricionais são menores, mas a capacidade para
absorver os nutrientes também está reduzida. Portanto, o risco de desnutrição é maior nestas
etapas da vida.




                        Alimentação para doentes com Desnutrição:

- Dieta hipercalórica – a base de proteínas, hidratos de carbono, lipídos e cálcio. O doente
numa primeira fase deve de ingerir alimentos á base de líquidos sumos e sopas proteicas.
Numa segunda fase o doente deve de ingerir alimentos de fácil digestão. Boas fontes
proteicas, como peixe, carne, cereais, batatas, etc.



                Receitas de culinária para doentes com desnutrição:

       Talharim á bolonhesa

       Ingredientes:

       1 Pacote de macarrão talharim
       1 colher sobremesa de azeite de oliva 10 ml
       1/3 de cebola pequena picada 20 g
       1 dente pequeno de alho picado 5 g
       1 colher café rasa de tomilho seco
       1 pitada de alecrim em pó ou fresco picado
       ½ xícara chá de carne moída 60 g
       ½ xícara chá de polpa de tomate ou tomate triturado 50 g
       1 colher sopa de leite 15 ml
       1 colher sopa de queijo ralado 10 g

       - Confecção:

   Cozinhe o macarrão conforme indicação da embalagem e reserve. Não utilize o tempero
   que acompanha o macarrão. Em uma panela, refogue em azeite a cebola, o alho, o tomilho
   e o alecrim. Acrescente a carne moída e refogue até estar cozida. Adicione a polpa de
   tomate, tempere com sal e pimenta. Deixe refogar por mais 5 minutos. Desligue o fogo,.
Coloque o macarrão cozido em um prato e cubra com o molho bolonhês. Salpique queijo
   ralado por cima. Sirva a seguir.

        Pudim de pão:

       Ingredientes:

       Massa
       1 pão amanhecido 50 g
       1 chávena de leite 250 ml
       1 colher sopa de óleo 15 ml
       2 colheres sopa de açúcar 40 g
       1 ovo 50 g
       Raspas de 1 laranja
       2 colheres sopa de uvas passas pretas 30 g

   -Calda:
    1 colher de suco de laranja 15 ml

    2 Colheres de leite




                                         Conclusão:
- Com este trabalho chegamos á conclusão que a alimentação interfere no estado de saúde de
um modo geral. Sendo por vezes até primordial para a recuperação de algumas doenças e
prevenção de outras. Uma boa higienização de espaços e cuidados dos manipuladores na
preparação de refeições são pontos essenciais para que se obtenha bons resultados nos
cuidados relativos á alimentação da pessoa idosa.


5- Web grafia - www.merk.pt Dia 24/25/26-05-2011 -09h/13h
-portal da saúde-www.saude.gov. Dia 24/25/26-05-2011 -09h/13h

-saúde do idoso - Dia -24-05-2011 -12h

 -www.segurançalimentar.com/conteudos. Recepção de matérias-primas - Dia 19-05-2011 -
11h


                                         Bibliografia:



     - Apontamentos do modulo ufcd XII, ENFERMEIRO FILIPE MOREIRA

     - SEBENTA – CONCEITO E” SAÚDE E DE DOENÇA” P.P.G 6-32
Trabalho da ufcdxv

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Trabalho da ufcdxv

  • 1. Cuidados na alimentação da pessoa Idosa • Trabalho realizado por: • Adelina Rocha • Carla Martins • Carla Monteiro • Conceição Pimenta • Sandra Andreia • Sandra Cristina • Silvana Costa • Sónia Rocha • Umbelina Coutinho • Data - 26-05-2011 -Introdução Este trabalho foi proposto no modulo U.F.C.D. XV, pelo Exmº Sr. enfermeiro Filipe Moreira. Para nos dar a conhecer os cuidados a ter com a alimentação da pessoa idosa. Tendo como objectivo geral – Colaborar na preparação e confecção de refeições para a pessoa idosa. Tendo como objectivos específicos: Ser capaz de auxiliar nas refeições dos doentes dependentes, semi-dependentes e independentes. Ser capaz de auxiliar, na colaboração e na preparação e confecção das refeições. Ser capaz de verificar quais as restrições dietéticas e condicionantes físicas da pessoa idosa. Índice: -1º-Auxiliar nas refeições. -2º-Cuidados de higienização de espaços e cuidados de higienização do cuidador e preparação. -3º-Restrição dietética para vários tipos de doença. -4º-Conclusão. -5º-Bibliografia -Web grafia.
  • 2. 1º-Auxiliar nas refeições - O auxílio nas refeições passa por ter em conta quais as restrições físicas e patológicas dos doentes e assim poder dar o apoio que estes necessitam dependendo do grau de dependência. A alimentação nos utentes independentes: - Os utentes independentes são aqueles que ainda são capazes de realizar as actividades de vida diária sozinhos, incluindo a alimentação, será apenas necessário fazer a vigilância enquanto estes realizam as refeições tendo em conta alguns passos como, dar alimentos tendo em conta a sua preferência e gosto, ter em conta a condição de saúde, oferecendo alimentos adequados, estimular a alimentação saudável, oferecendo alimentos nutritivos, estimular a hidratação, oferecendo sempre água (Chá, sumos naturais), dar o tempo necessário para que o utente realize a sua refeição. A alimentação nos utentes semi-dependentes: - Classifica-se de utentes semi-dependentes quando o doente apresenta alguma limitação física que o impossibilita de efectuar as refeições sozinho, ou tem dificuldades em mastigar e engolir, então além de supervisionar é necessário apoiar no que o doente precisa como, ajudar a cortar os alimentos ou a triturá-los, auxiliar o doente a alimentar-se, estimular a hidratação, dar preferência a pratos coloridos, á temperatura adequada e cheirosos favorecendo assim a alimentação saudável. -A alimentação nos utentes dependentes: - Classifica-se de utente dependente quando este é incapaz de se alimentar sozinho devido a limitações físicas graves ou mentais, ou usa sonda nasogástrica, sendo assim é necessário prestar apoio mais personalizado e ter em atenção a qualquer facto que ocorra, estes doentes podem necessitar de serem alimentados de várias formas como, dar alimentos á boca, dar alimentação por sonda nasogástrica, estimular a hidratação, dar preferência a pratos coloridos, á temperatura adequada e cheirosos favorecendo assim a alimentação saudável. A alimentação nos idosos acamados: -Nos doentes acamados a alimentação segue um padrão de normas e cuidados específicos visto estes estarem debilitados e mesmo com restrições físicas. Á que ter em conta que o paciente deve de fazer as suas refeições sozinho sempre que possível, deve-se colocar a cama em posição semi-fowler, estimular uma alimentação saudável, oferecer pequenas quantidades de alimentos e ir ao encontro das preferências do doente, no caso de existir imobilidade tem de se dar o alimento a boca ou mesmo alimentá-lo por sonda nasogástrica, estimular sempre a hidratação, os pratos coloridos
  • 3. e cheirosos com uma temperatura adequada vão facilitar o estímulo no paciente para que este se alimente. A alimentação por sonda nasogástrica -A alimentação por sonda nasogástrica é usada em várias situações, de convalescença. Um dos objectivos da sonda nasogástrica é administrar alimentos e medicamentos, esta é recomendada quando há dificuldade para engolir. Uma sonda nasogástrica é uma sonda de plástico fino que é introduzida suavemente pelo nariz e passa através do esófago até atingir o estômago. Como alimentar o utente por sonda nasogástrica -O doente deve de estar sentado ou quase sentado (posição semi-fowler), o cuidador deve de lavar as mãos, a comida deve de estar protegida do ar, a comida deve de estar á temperatura ambiente, colocar a seringa, aspirar e deve deixar o doente 30 minutos após dar a alimentação sentado. Dar água depois da alimentação (para hidratar e lavar a sonda). Colaboração na preparação e confecção das refeições Aqui vamos falar do conceito de colaborar, preparar e confeccionar as refeições destinadas aos IDOSOS dependentemente da sua condição física. Contaminação dos alimentos - È a presença não intencional de qualquer material estranho nos alimentos, de origem química, física ou biológica, que os torna inadequados para consumo humano. A contaminação dos alimentos pode ser causada por, manipuladores de alimentos, utensílios e equipamentos, cruzamento entre alimentos sujos e limpos, crus e cozinhados, lixam, pragas/infestações. Contaminação química - Pode ser devido a produtos químicos associados às características das próprias matérias-primas, ou introduzidos/criados durante o processo de manipulação e confecção. Exemplos de perigos químicos, aditivos alimentares, quando usados em concentrações excessivas (ex: corantes e conservantes), pesticidas, medicamentos veterinários, toxinas naturais (ex: cogumelos, peixes exóticos e marisco), alérgicos (ex: glúten e lactose), substâncias naturais vegetais (ex. solanina da batata), químicos criados pelo processo (ex: óleos de fritura) ou introduzidos durante o processo (ex: produtos de limpeza e desinfecção).
  • 4. Contaminação física • Pode ser devida a objectos presentes nas matérias-primas, a objectos introduzidos nos produtos alimentares durante os processos a que estão sujeitos, ou pelos próprios manipuladores de alimentos. Este tipo de contaminação pode causar asfixia, danos nos dentes e lesões no aparelho digestivo. Os perigos físicos mais frequentes são, vidros, madeiras, metais, pedras, materiais de revestimento ou isolamento, plásticos, objectos de uso pessoal, ossos e espinhas. Contaminação biológica - Pode ser devida a bactérias, fungos, vírus, parasitas e toxinas microbianas. Dos três tipos de contaminação, a biológica é a de maior risco para a inocuidade do alimento. Aqueles microrganismos vivem e desenvolvem-se nos manipuladores, que os podem transmitir aos alimentos, ou ocorrem naturalmente no ambiente onde os alimentos são produzidos. A maior parte é destruída por processamentos térmicos e muitos podem ser controlados por práticas adequadas de armazenamento e manipulação, boas práticas de higiene e fabrico, controlo adequado do tempo e temperatura de confecção. Nem todas as pessoas ficam doentes se ingerirem microrganismos. O aparecimento de doença depende da quantidade de microrganismos ingeridos, do estado imunitário do consumidor, da sua idade e estado nutricional, além de outros factores. Assim, é necessário ter em consideração os grupos mais vulneráveis e de risco, como crianças, idosos, grávidas. A temperatura óptima de crescimento dos microrganismos causadores de problemas na saúde no homem, situa-se nos 36-37ºC. Qualquer valor acima ou abaixo destas temperaturas afectam o crescimento dos microrganismos, mas não impede o seu desenvolvimento. De facto, os microrganismos crescem em ambientes com temperaturas dos 4ºC aos 63ºC, sendo somente eliminados quando sujeitos à temperatura de ebulição (100ºC), durante 15-30 minutos. Embora a presença de água seja necessária para o desenvolvimento dos microrganismos, a sua falta não os mata, apenas inibe o seu crescimento até que as condições se tornem mais favoráveis. Contaminação através dos manipuladores de alimentos - Como ocorre? Através de, farda suja, cabelo, mãos e unhas sujas, ferimentos, tossem, espirro, infecções da boca e nariz, uso de adornos.
  • 5. Como se evita? Vestindo fardamento limpo e completo. Lavando as mãos e antebraços, e escovando as unhas frequentemente, protegendo o cabelo com touca adequada. Não roendo as unhas e mantendo-as curtas, limpas e sem verniz. Não limpando as mãos ao avental ou fardamento. Mantendo uma higiene pessoal diária e cuidada. Protegendo as feridas, golpes e queimaduras com pensos estanques e de cor viva, e usando luvas ou dedeiras de borracha (protecção dos ferimentos e pensos). Não usando adornos. Contaminação através de equipamentos e utensílios Como ocorre? Através de utensílios sujos, tábuas de corte sujas e não desinfectadas, talheres sujos e não desinfectados, equipamentos (incluindo as respectivas peças) sujos e não desinfectados Como se evita? Lavando e desinfectando todos os utensílios antes e após a sua utilização, mantendo todo o material de trabalho em estado impecável de limpeza, usando as tábuas de corte apenas de um lado, lavando-as e desinfectando-as após cada utilização, lavando todos os equipamentos/máquinas após a sua utilização, sendo os planos adequados de higienização. Guardando todas as peças, depois de lavadas, ao abrigo de poeiras e outras sujidades, lavando "de novo" todas as peças dos equipamentos antes de cada utilização. Contaminação através do cruzamento de alimentos Como ocorre? Através de, contacto de alimentos sujos com alimentos crus ou cozinhados e contacto entre alimentos crus e cozinhados. Como se evita? Impedindo o contacto ou proximidade de alimentos sujos com outros alimentos crus ou cozinhados. Impedindo o contacto ou proximidade de alimentos crus e cozinhados, mantendo todos os alimentos bem acondicionados e devidamente protegidos.
  • 6. Contaminação através do lixo Como ocorre? Por proximidade ou contacto entre lixos e alimentos. Como se evita? Depositando o lixo em sacos próprios no interior de contentores adequados, providos de tampa accionada a pedal, que devem ser mantidos sempre fechados Contaminação através de infestações Como ocorre? Por infestações veiculas por embalagens (cartão, madeira, etc.), sistemas de saneamento, orifícios em paredes e pavimentos, janelas não protegidas, etc. Nota: as pragas de roedores e insectos (ratos, baratas, moscas, mosquitos, etc.) são portadoras de inúmeros microrganismos prejudiciais à saúde) Como se evita? Efectuando a desinfestação periódica das instalações, controlando as matérias-primas no momento da sua recepção, mantendo as janelas fechadas, que devem estar protegidas com redes mosquiteiras de malha fina, garantindo a inexistência de fendas e orifícios em paredes e pavimentos. Cuidados do manipulador de alimentos Não comer, beber, mascar, fumar ou cuspir nas zonas de preparação e armazenamento. Não tocar nos cabelos, nariz, olhos ou boca, enquanto se manipulam alimentos. Não tomar ou guardar medicamentos na zona de laboração. Nas pausas de trabalho não deixar sujos os equipamentos, utensílios e superfícies de trabalho sujos. Não mexer em dinheiro. Não humedecer os dedos com saliva para facilitar as tarefas, nomeadamente separar toalhetes e folhas de papel vegetal. Não espirrar, tossir, falar ou soprar sobre matérias-primas, produtos ou qualquer tipo de material. Manter os locais de trabalho sempre limpos e arrumados. Utilizar o fardamento específico somente nos locais de trabalho e durante os períodos de laboração. Guardar a roupa e todos os pertences pessoais não utilizados nem necessários para a laboração, nos
  • 7. cacifos existentes nos vestiários. È a melhor maneira para que não exista contaminação nos alimentos. Limpeza e desinfecção - Um bom programa de higienização é essencialmente constituído por duas fases: a primeira consiste na remoção de todo o tipo de sujidade agarrada às superfícies, equipamentos e utensílios, com eliminação da solução detergente durante o enxaguamento final; a segunda fase consiste na desinfecção. A acção do desinfectante só é eficaz se houver previamente uma limpeza correcta. -A limpeza a seco, com varredura, deve ser evitada pois espalha poeiras e microrganismos por superfícies que se encontram higienizadas. Após a limpeza, todas as superfícies devem ser bem secas com panos limpos e de utilização única, de modo a evitar a presença de água que possa favorecer o desenvolvimento e multiplicação de microrganismos. - Na higienização de espaços de confecção e preparação de alimentos devemos de ter em conta que na cozinha (local de preparação de refeições podendo também destinar- se ao respectivo empratamento e distribuição.) ou na copa (zonas de apoio e destinam-se ao empratamento (copa limpa) e lavagem de louças e utensílios (copa suja). São zonas muito propicias a contaminações por isso temos de seguir certas regras como: - As prateleiras, armários e bancadas de preparação das cozinhas devem ser de material liso, resistente, lavável e impermeável, e os talheres e todos os utensílios para a preparação dos alimentos devem ser de fácil lavagem e ser mantidos em bom estado de higiene e conservação. - Habitualmente nas cozinhas com copas integradas sugere-se a existência de um lavatório apenas para a lavagem das mãos, com comando não manual, doseador de sabonete líquido e toalhetes de papel (ou secador eléctrico), localizado na entrada da cozinha, mantendo-se as cubas para a lavagem dos alimentos e pré-lavagem da loiça e dos utensílios. Recepção de matérias-primas - Na recepção de matérias-primas deve ser dada prioridade à entrada de produtos sensíveis a alterações térmicas. Deve existir um responsável pela recepção, controlo e armazenamento de todas as matérias-primas. Qualquer produto recebido em embalagens degradadas ou muito defeituosas, ou com prazo de validade expirado, deve ser imediatamente rejeitado e registado. Congelados. Os produtos congelados devem ser adquiridos/recebidos devidamente embalados e etiquetados. As etiquetas devem mencionar, entre outras informações, a data de congelação e/ou data limite de consumo, o nome do produtor e/ou fornecedor e o peso. Quando o produto é recebido deve-se verificar a sua temperatura e estado de congelação (temperaturas <12ºC); se apresentar qualquer indício de descongelação deve ser rejeitado. Após o
  • 8. controlo da recepção, devem ser armazenados em câmara de conservação de congelados (congelador). Acondicionamento - Armazenamento refrigerado: - A cadeia de frio não deve ser interrompida. As temperaturas das câmaras de refrigeração ou de congelação devem ser adequadas aos produtos a que se destinam, e devem ser identificadas de acordo com o grupo alimentar a que se destinam. Os produtos a congelar devem ser congelados somente em arcas próprias - arcas com **** (quatro estrelas) - e devem ser bem embalados e etiquetados. Todo o ar existente na embalagem deve ser retirado e o produto deve ser identificado por: (1º) nome, (2º) quantidade, (3º) data de entrada e (4º) data limite de congelação. Sempre que for detectado algum produto queimado pelo frio ou com outro tipo de alteração, deve ser isolado dos restantes e identificado para observação. Armazenamento à Temperatura Ambiente - Os produtos devem estar armazenados consoante a sua família e de acordo com os seguintes princípios: -Devem estar devidamente arrumados e identificados. Devem estar em perfeito estado de conservação e dentro dos prazos de validade. Os rótulos devem estar virados para a frente, de forma a facilitar a sua leitura. Os primeiros produtos a entrar e os que têm o período de validade mais curto devem ser os primeiros a ser utilizados (colocados à frente). Os mais pesados e as garrafas devem ser colocados nas prateleiras inferiores. Nenhum produto alimentar deve estar em contacto directo com o chão. Os produtos de limpeza e de higiene devem estar afastados, o mais possível, dos produtos alimentares. Qualquer produto com prazo de validade expirado, alterado ou contaminado, deve ser identificado e isolado dos restantes. Estes produtos não podem continuar armazenados, e a detecção de qualquer anomalia deve ser comunicada ao responsável. -A identificação e isolamento de um produto impróprio para consumo deve ser feito do seguinte modo. Guardado em local separado dos produtos próprios para consumo. Identificado como “produto não conforme”. Registado em suporte próprio (folha de registo). Preparação e confecção de refeições - Antes do início da preparação dos alimentos, os manipuladores devem confirmar a limpeza adequada de todas as superfícies e utensílios de trabalho. Especificação de alguns cuidados a ter na preparação de alimentos, rejeitar as folhas exteriores dos
  • 9. vegetais (acumulação de nitratos e outros poluentes), lavar e desinfectar todos os vegetais e frutas, lavagem em água corrente, deposição em solução desinfectante, novo lavagem em água corrente, nunca utilizar o agrião em saladas (somente em sopa); Lavar bem o arroz, o feijão e o grão, Descascar o tomate, rejeitando-se os podres e os que apresentam fissuras. Lavar bem as batatas e cenouras antes de as descascar. Não utilizar a mesma faca, sem lavagem e desinfecção prévia, para cortar legumes e carne crua. Cortar os alimentos já cozinhados com uma faca limpa e em tábua própria, devidamente lavadas e desinfectadas. A carne deve ser picada e confeccionada o mais rapidamente possível. Algumas regras na confecção dos alimentos - Todos os alimentos devem ser bem cozinhados, nomeadamente carnes e peixes. Ao abrir os ovos deve-se ter cuidado, abrindo um de cada vez para um recipiente à parte. Não deixar escurecer os refogados. As partes queimadas dos alimentos devem ser rejeitadas. As gorduras não devem atingir temperaturas muito elevadas. A temperatura máxima para os óleos de fritura é de 180ºC. Os óleos de fritura devem ser substituídos regularmente; quando ficam escuros, deitam fumo ou formam espuma, devem ser rejeitados de imediato. O material de barro vidrado não deve ser utilizado na confecção de alimentos. Os alimentos devem ser descongelados com antecedência, no frigorífico ou no microondas. Os condimentos devem ser adicionados durante a confecção dos alimentos (nunca depois). Os tempos e temperaturas de confecção devem ser controlados. Não utilizar tábuas ou utensílios em madeira, pois podem ter fissuras com restos de comida e bactérias. Nunca provar os alimentos com os dedos ou mãos - utilizar uma colher que deve ser lavada de seguida. Doenças e restrições dietéticas e condicionantes físicas da pessoa Idosa Uma alimentação saudável tem que ser completa, equilibrada e variada. Sabemos que com o aumento da idade as necessidades energéticas vão diminuindo. As alterações fisiológicas acentuam-se: Diminuição do olfacto e do paladar. Falta de dentição, alterações corporais e diminuição da saliva. Falta de actividade física, que dá origem a imobilidade e ao sedentarismo. Assim sendo temos de ter em conta que estas podem influenciar na alimentação da pessoa Idosa.
  • 10. Doença de Alzheimer: - È uma doença degenerativa do foro neurológico que afecta a parte da percepção da memória. É uma doença pouco conhecida mas bastante comum que afecta as células cerebrais. É uma doença que causa diminuição das faculdades intelectuais do adulto. As alterações mais comuns da doença de Alzheimer ocorrem nas proteínas das células nervosas, do córtex cerebral (a camada exterior do cérebro conduzindo a uma acumulação de fibras anormais). Alimentação na Demência de Alzheimer Pode fazer uma dieta geral. Em fase mais avançada esta doença poderá limitar o doente. E este terá de passar a dieta mole, por dificuldades de deglutição e mastigação. Dieta mole: Purés, iogurtes pudins sopa passada com carne ou peixe. Aqui deixamos alguns tipos de sugestões para a confecção de pratos para o doente de Alzheimer. Sopa de peixe: Sopa de peixe: 200gr. De arroz 400ml. De água Sumo de limão 400gr. De espinafres 400gr. De filetes de peixe 200gr. De cenoura ralada 50gr. De hortelã finamente picadas Sal moderado Confecção: Deixe ferver a água numa panela e cosa o arroz ate a água ser absorvida, junte o sumo de limão reduza o lume para médio e junte o peixe, espinafres, cenoura e hortelã. Sirva quente!
  • 11. Empadão de carne 500 g . De carne de vitela picada 1 Cebola média 2 Dl de vinho branco 1 Dente de alho 1 Dl caldo de carne 2 Colheres de sopa de margarina 1 Colher de sopa de azeite 2 Colheres de sopa de polpa de tomate Para o Puré: 1 kg e 200 g. De batatas 1,5 Dl de leite Sal q.b. Pimenta em pó q.b. 1 Pitada de noz-moscada 1 colher de sopa bem cheia de manteiga ou margarina gema de ovo para pincelar q.b. Confecção: Leve um tachinho ao lume com a margarina, o azeite e a cebola e alho picados e deixe refogar até alourar, junte a carne picada, mexa bem, junte a polpa de tomate e o caldo de carne, tempere com sal e pimenta, deixe estufar cerca de 15 minutos em lume médio mexendo de vez em quando, depois de estufada reserve. O puré de batata: Descasque lave e coza as batatas, depois de cozidas passe-as no passe-vite, junte ao puré a manteiga ou margarina, o leite mexa muito bem. Tempere com sal pimenta e noz-moscada (o puré deve ficar fofo). Deite uma camada de puré num pirex e alise, por cima o estufado da carne, tape com o restante puré, pincele com gema de ovo e leve ao forno quente a alourar. Sirva acompanhado com uma salada verde ou mista.
  • 12. Leite creme queimado Ingredientes: 1 l leite 6 gemas (preferencialmente de ovos caseiros) 7 colheres sopa açúcar 4 colheres sopa de farinha de trigo sem fermento 1 casca de limão Confecção: Leva-se o leite a ferver com a casca de limão. Entretanto bate-se o açúcar com as gemas e a farinha (pode pôr-se um gole de leite para ser mais fácil de mexer). Quando o leite ferver, junta-se ao creme lentamente, mexendo sempre. Põe-se a mistura no tacho onde se ferveu o leite e leva-se a lume brando até levantar fervura, sem parar de mexer. Coloca-se numa travessa, polvilha-se com açúcar e queima-se com ferro próprio. Doença de Parkinson: -È uma doença do foro neurológico que afecta a parte muscular. É a degeneração de um local do cérebro chamado “ gânglio da base”, causa de forma progressiva lentidão dos movimentos, tremores, rigidez e alterações de equilíbrio. Atinge ambos os sexos, principalmente após os 60 anos de idade. Alimentação na doença de Parkinson - Uma dieta mole é o indicado pois o doente apresenta dificuldade de deglutição e rigidez muscular (limitação de movimentos, por causa do aumento da tensão normal dos músculos). Dieta mole: Purés, iogurtes, pudins, sopa passada com carne ou peixe. Receitas de culinária para doentes com Parkinson Creme de cenoura
  • 13. 500 g de cenouras 2 Cebolas 3 Batatas 1 Cubo de caldo de galinha 1 Gema de ovo Salsa picada 1 Colher de sopa de margarina Sal q.b. • Confecção: Numa panela com água a ferver junte as cenouras, as cebolas, as batatas, o cubo de caldo de galinha, a margarina e tempere com sal. Deixe cozer durante 20 minutos. Passe a sopa com a varinha mágica e deixe ferver. Junte a mistura das natas e deixe aquecer sem ferver. Sirva o creme decorado com salsa picada. Bacalhau espiritual 500 grs de bacalhau muito bem demolhado 200 grs de cenouras 200 grs de cebolas 100 grs de manteiga 50 grs de miolo de pão 1 dl de leite sal e pimenta Para o molho bechamel: 2 Colheres de sopa de manteiga 2 Colheres de sopa de farinha 5 dl de leite Sal Pimenta Noz-moscada
  • 14. Sumo de limão 2 Gemas 1 dl de natas 1 clara Confecção: Tire a pele e as espinhas ao bacalhau. Rale as cenouras, descasque as cebolas e pique-as. À parte pique o bacalhau. Leve as cenouras e as cebolas a lume brando com a manteiga e deixe cozer um pouco. Junte o bacalhau e deixe cozer um pouco mais. Junte o miolo de pão embebido no leite quente e espremido. Bata tudo de modo a ter um preparado muito fofo. Tempere. Prepare o molho bechamel, tempere-o com sal, e pimenta, noz-moscada e sumo de limão e junte metade da porção ao preparado de bacalhau. Deite num tabuleiro. Junte as gemas, as natas e a clara em castelo ao restante molho e deite sobre o bacalhau. Sirva imediatamente. Creme de pêra Ingredientes: 3 peras 4 Folhas de gelatina 1 Limão Adoçante 2 Ovos Canela Confecção: Demolhe as folhas de gelatina em água fria e aguarde 20 minutos. Descasque as peras, retire a parte central e parta em fatias finas. Coza-as em 4 dl de água juntamente com a raspa e o sumo do limão. Quando as peras estiverem cozidas, adicione adoçante a gosto, retire do lume e reserve metade do preparado para o fim. Reduza a restante pêra a puré com a água de cozedura e aqueça novamente. Retire do lume e adicione as folhas de gelatina escorridas. Mexa bem e deixe arrefecer.
  • 15. Bata as gemas e junte ao puré de pêra. Deixe arrefecer totalmente e incorpore suavemente as claras batidas em castelo. Divida o puré por taças e decore com as restantes fatias que reservou. Guarde no frigorífico até solidificar. Polvilhe com canela. Disfagia (dificuldade em engolir) - Caracteriza-se por um sintoma comum de diversas doenças. Pode ser causada por alterações neurológicas, como o acidente vascular encefálico (AVE), ou outras doenças neurológicas e/ou neuromusculares e também alterações locais obstrutivas, como as doenças tumorais do esófago. Medidas adicionais paralelas ao diagnóstico das causas seriam o de evitar, o máximo possível, as complicações da Disfagia: desidratação, infecções pulmonares e subnutrição. Alimentação na Disfagia - Dieta líquida, pois este doente tem dificuldade em engolir consiste em alimentos liquidificados (líquidos). -Sopas liquida, sumos, batidos, etc. Geralmente administrada por sonda nasogástrica. Receitas de culinária para doentes com Disfagia (dificuldade em engolir) Creme de Espinafres Ingredientes: 1 cebola, 2 dentes de alho, 300 gramas de batatas, 2 nabos, 1 embalagem de espinafres prontos a consumir, 2 colheres sopa azeite, sal q.b. Dá para 4 pessoas. Confecção: Descascar a cebola, os alhos, as batatas e os nabos. Levá-los ao lume num tacho com água suficiente para os cobrir. Temperar com sal e deixar ferver. Juntar os espinafres e deixar cozinhar mais 10 minutos. Reduzir tudo a puré com a varinha mágica, rectificar o sal e juntar o azeite. Se gostar, pode colocar por cima do creme uma colher de sopa de natas light.
  • 16. Bolo de peixe Ingredientes: 2 batatas cozidas, 1 chávena de leite, 2 gemas, 2 claras em castelo, 2 colheres de sopa de farinha, 1 colher sopa de manteiga, sal q.b., picado de peixe, molho de tomate ou molho bechamel. Dá para 3 a 4 pessoas. Confecção: Põe-se numa tigela as batatas cozidas e reduzidas a puré, 2 gemas, a manteiga derretida, sal, as claras em castelo e a farinha. Untar um tabuleiro rectangular com margarina, colocar o preparado e levar ao forno a cozer. Após retirar do forno, desenformar para um pano e rechear com um picado de peixe húmido. Enrolar e servir com um molho de tomate ou molho bechamel. Para o picado de peixe: Tem-se peixe cozido e desfiado, faz-se um refogado bem cozinhado e com cebola bem picada e junta-se o peixe. Mexe-se e adiciona-se um molho bechamel ralo. Para o molho de tomate: faz-se um refogado, junta-se calda tomate, deixar ferver e bater com a varinha mágica. Para o molho bechamel: leva-se a margarina ao lume, adiciona-se a farinha e junta-se leite morno pouco a pouco até engrossar. Temperar com sal e pimenta q.b. Pode-se adicionar uma gema de ovo. Tigelinhas de carne Ingredientes: 1 cebola, azeite e alho q.b., 300 gramas de carnepicada, limão q.b., 1 gema de ovo, 1 clara em castelo, 5 dl demolho bechamel.
  • 17. Confecção: Faz-se um refogado com o azeite, a cebola e os alhos bem picados, deita-se a carne picada. Faz-se um molho bechamel temperado com limão, e adiciona-se a gema de ovo e a clara em castelo. Junta-se a carne picada refogada e mexe-se bem. Untam-se formas individuais pirex com margarina e deita-se lá o recheio. Levam-se ao forno até solidificarem um pouco. Delícia de maçã Ingredientes: 2 maçãs assadas, 1 iogurte natural açucarado. Confecção: Reduza a maçã a puré. Disponha numa taça o puré de maçã e verta o iogurte natural por cima. Pode enfeitar com uma colher de chá de mel por cima. Osteoporose: - É uma doença em que os ossos perdem cálcio, tornando-se mais frágeis, sofrendo fracturas com mais frequência, e de pequena violência. Osteoporose tipo 1: será a mais vulgar que afecta as mulheres na pós-menopausa, ou nos mais jovens cujos ovários tenham sido removidos. Osteoporose tipo 2: ocorre tanto nos homens como em mulheres geralmente depois dos 75 anos. Os sintomas dessa doença são silenciosos e o processo começa cedo, a fractura é uma das consequências dos ossos doentes, porosos e frágeis. Alimentação na Osteoporose - Dieta á base de cálcio deve optar por alimentos como o queijo, leite iogurtes e peixe flocos de cereais e soja que é um nutriente que fornece cinco vezes mais cálcio do que o leite. Já o excesso de sal, cafeína, açúcar, gorduras, e tabaco aumenta o risco de osteoporose por isso são alimentos e costumes a evitar.
  • 18. Receitas de culinária para doentes com Osteoporose Creme de Beringela com pinhão 300g Beringela 100g Batata 50g Alho e/ou Cebola 40g Pinhão Azeite qb. Confecção : Juntar os ingredientes depois de levar o azeite ao lume, evolver e deixar cerca de 5 minutos. Adicionar água, cerca de 1l, deixar cozer durante 15 minutos. Passar pela varinha até ficar em puré, de seguida pode adicionar hortelã, salsa, rúcula ou gengibre. Volte a levar ao lume por mais 5 minutos e já está! Bom apetite! Assado de verão Ingredientes: 2 chávenas de leite meio gordo ou leite de soja 1 chávena de puré de castanhas 1 chávena de pão de sementes 1 ovo Pimentos, Dentes de alho ou rodelas de cebola Para decorar: pimento verde e vermelho Pinhão ou noz. Confecção: Estufar em azeite o alho e os pimentos, juntar depois o leite, o pão, o ovo e o puré de castanhas . Verter num pirex e colocar no forno durante 45m.
  • 19. Cozido de vegetais No fundo de uma panela de pressão disponha os seguintes legumes: 1 Fatia de abóbora 1 Batata e um nabo, cortados em cubos 1 Cenoura cortada em tiras 1 Punhado de feijão verde cortado ao meio Ou 1 tigela de rebentos de soja 1 Pimento cortados em tiras 1 Cebola cortada em quartos 6 Dentes de alho inteiros Coentros, azeite e um pouco de sal Confecção: Adicione água até meia altura dos legumes. Cozer na panela de pressão durante cinco minutos Sugestão: Para enriquecer este cozido, acrescentar fatias de pão de sementes, ao caldo do cozido. Gelado de Verão 1 Iogurte 2 Folhas de gelatina Fruta (maçã ou framboesas ou morangos) Confecção: Dissolver as folhas num pouco de água quente e depois passar para água fria e misturar todos os ingredientes, deixar no congelador até solidificar. OBESIDADE: - A obesidade é o resultado da ingestão de uma quantidade de calorias maior do que a utilizada pelo corpo. A obesidade abdominal foi relacionada com um risco muito mais elevado de doença coronária e com três dos seus principais factores de risco: a hipertensão arterial, a diabetes de início na idade adulta e as concentrações elevadas de gorduras (lipídos) no sangue. A obesidade pode causar vários problemas ortopédicos, incluindo dor na zona inferior das costas e agravamento da artrose, especialmente nas ancas, joelhos e tornozelos.
  • 20. Alimentação na Obesidade - O doente obeso deve de fazer um Dieta hipolipídica. Dieta com quantidades reduzidas de gordura. Leite, iogurte natural ou magro e queijo branco. Pão integral, cereais com fibras e torradas. Carnes brancas e sem pele. Preferir grelhados, cozidos ou assados sem gordura. Evitar queijos gordos, açucares simples e carnes gordas. Receitas de culinária para obesidade Receita de Salada de Rúcula e Queijo Fresco Ingredientes: 3 queijos frescos, 300 g de tomates cereja, 150 g de rúcola, 1/2 pepino dl de azeite, manjericão q.b.,sal q.b. Confecção: Comece por fazer o molho, juntando o azeite, com sal e com o manjericão. Lave os legumes. Corte os queijos em cubos. Corte os tomates em metades. Corte o pepino em cubinhos. Numa taça envolva bem a rúcola, o tomate, o queijo, o pepino Regue a salada com o molho. Creme de ervilha Ingredientes: - 1 cebola - 2 dentes de alho - 1 colher (sopa) de azeite de oliva - 200 g de ervilha fresca - 600 ml de caldo de legumes - 1 colher (sopa) cheia de amido de milho - 50 ml de leite desnatado
  • 21. - 100 g de natas light - sal e pimenta branca a gosto. Confecção: Cozinhe as ervilhas em água fervente, reserve. Escorra e coloque em água com gelo. Refogue o alho e a cebola no azeite. Acrescente as ervilhas já cozidas e o caldo de legumes. Deixe ferver por 10 minutos. Adicione o amido de milho diluído no leite e deixe cozinhar mais 3 minutos. Bata tudo no liquidificador, mas não tampe totalmente. Passe o conteúdo por uma peneira e volte à panela e deixe levantar fervura novamente. Tire do fogo e adicione o sal e pimenta branca e as natas light. Morangos laminados Morangos, 2 colheres de adoçante, folhas de hortelã. Confecção: Lava-se os morangos e laminam-se. Coloca-se os morangos numa taça e adiciona-se o adoçante, mistura-se o preparado e enfeita-se com as folhas de hortelã. Diabetes Mellitus: - É uma doença provocada pela deficiência ou ausência de produção de insulina, que leva a sintomas agudos e a complicações crónicas características. É o aumento do açúcar no sangue (glicemia). Nos dias actuais constituí um problema de saúde pública pelo número de pessoas que apresentam a doença, o distúrbio envolve o metabolismo da glicose, das proteínas e das gorduras e tem consequências tanto quanto surge rapidamente como quando se instala lentamente. Existem dois tipos de Diabetes: Diabetes Mellitus1, Diabetes Mellitus 2 Alimentação na diabetes - A alimentação na diabetes deve ser hipoglicemica. - Leite meio gordo, iogurte natural ou magro e de preferência sem açúcar e queijo fresco. Manteiga e azeite em quantidades moderadas. Aumento do consumo de hortaliças e saladas. Todo tipo de peixe, em especial os gordos (ómega 3). Carnes: vitela e aves sem pele e sem gordura (entre outros). Deve de beber 1,5L de água por dia nos intervalos das refeições e não passar mais de 3h sem comer. Deve de evitar alimentos açucarados, leite e queijos gordos carnes gordas de charcutaria e salsicharia entre outros.
  • 22. Receitas de culinária para diabéticos Salada de Alface Ingredientes: Para 6 pessoas 200 g de folhas de alface 100 g de agriões 225 g de folhas de espinafre Para acompanhar 1 Colher de sobremesa de Adoçante 6 Colheres de sobremesa de iogurte natural 6 Colheres de sobremesa de azeite 2 Colheres de chá de mostarda em grão 2 colheres de sobremesa de sumo de limão 1 Colher de sobremesa de coentros picados na altura Sal Pimenta preta moída na altura. Confecção: Lavar as folhas de alface, os agriões e os espinafres e deixar a escorrer. Colocar tudo numa saladeira. Colocar todos os ingredientes que servem de acompanhamento, numa batedeira e misturá-los bem. Deitar sobre a salada e servir. Caldo Verde à Minhota Ingredientes: Para 6 Pratos: 400 g de Batatas 1 Cebola Grande
  • 23. 3 Grandes Dentes de Alho 3 Rodelas de Chouriço de Carne Magro 3 Colheres de Sopa de Azeita 200 g de Couve Galega Sal (q.b.) Bacalhau com Tomate e Pimentos Ingredientes: Para 6 pessoas 500 g de bacalhau bem demolhado 3 cebolas grandes 2 dentes de alho 750 g de tomate maduro 2 pimentos pimenta 1 ramo de salsa 1 folha de louro 3 colheres de sopa de azeite 1/2 dl de vinho branco 8 azeitonas pretas Modo de preparação: Tire a pele e as espinhas ao bacalhau e desfaça-o em lascas grandes. Corte as cebolas, os alhos e o tomate em rodelas e o pimento em tiras. Tome um tacho com o fundo espesso e vá dispondo em camadas a cebola, o alho, o bacalhau, o tomate e os pimentos. Tempere as camadas com pimenta e introduza a salsa e o louro atados. A última camada deve ser de rodelas de tomate. Regue com o azeite e o vinho branco e leve a cozer tapado sobre lume médio, cerca de 30 minutos, agitando o tacho de vez em quando. Rectifique o tempero, se necessário. Enfeite com azeitonas (previamente passadas por água para reduzir o teor de sal) e salsa grosseiramente picada. Sirva sobre rodelas de batatas cozidas. Salada de frango Ingredientes: 800 gramas de frango sem pele em cubos 1/4 de copo de aipo fatiado 1 colher de sopa de sumo de limão 1/2 colher de chá de cebola em pó
  • 24. 1/8 colher de chá de sal 3 colheres de sopa de maionese light Modo de preparo: Coza o frango no forno, corte em cubos e o refrigere. Numa tigela grande combine o resto dos ingredientes, adicione os cubos de frango e misture. Salada de frango Ingredientes: 800 gramas de frango sem pele em cubos 1/4 de copo de aipo fatiado 1 colher de sopa de sumo de limão 1/2 colher de chá de cebola em pó 1/8 colher de chá de sal 3 colheres de sopa de maionese light Modo de preparo: Coza o frango no forno, corte em cubos e o refrigere. Numa tigela grande combine o resto dos ingredientes, adicione os cubos de frango e misture. Bolo de Damascos Ingredientes: Para uma forma de tarte com cerca de 26 cm de diâmetro, ou seja cerca de 6 fatias 750 g de damascos 75 g de manteiga à temperatura ambiente 3 ovos 1 pitada de sal 1 pitada de canela 1 vagem de baunilha aberta para recolher os grãos 10 c. de sopa de adoçante em pó 200g de natas (meio-gordo) 1 c. de sopa de sumo de limão 125 g de farinha 50 g de sêmola de aveia 1 c. de café bem cheia de fermento Molho 2 c. de sopa de adoçante em pó 2 c. de sopa de amêndoas laminadas
  • 25. Confecção: Cortar cada damasco em quatro. Bater a manteiga, os ovos, o sal, a canela e os grãos de baunilha; juntar os outros ingredientes excepto os frutos e misturar com cuidado. Verter a mistura na forma untada; colocar por cima os quartos de damasco, polvilhar com adoçante em pó e espalhar as amêndoas. Pré-aquecer o forno a 200º C. Cozer cerca de 40 minutos. Hipertensão Arterial: - Designa-se de hipertensão arterial todas as situações em que se verificam valores de tensão arterial aumentados. Para esta caracterização, consideram-se valores de tensão arterial sistólica, superiores a 90 com frequência, apenas um dos valores surge alterado. Quando os valores da “máxima” estão alterados, diz-se que o doente sofre de hipertensão arterial sistólica; quando apenas os valores da “mínima”se encontram elevados, o doente sofre de hipertensão diastólica Alimentação na hipertensão arterial: - A alimentação para o utente hipertenso deve ser hiposalinica (sem sal) rica em frutas, vegetais, substituir as gorduras animais por gorduras vegetais como por exemplo óleo de soja ou de girassol, optar por cozidos e grelhados. Deve de evitar enlatados e conservas, fritos, enchidos, bebidas alcoólicas, café, etc. Receitas de culinária para hipertensão Salada Catalã Ingredientes: 4 cenouras médias de Cenoura 2 maçãs médias de Maçã 1 copo cheio de Uva Passas 1 chávena de chá de Iogurte natural 1 Limão Modo de preparo: Higienizar, descascar e ralar a cenoura e a maçã. Colocar a maçã de molho em água com limão. Misturar a cenoura, maçã, as passas e o iogurte natural.
  • 26. Jardineira de Legumes Ingredientes: 8 unidades de Vagem 1 Chuchu 2 Cenouras grandes 1 Beterraba média ralada Salsa e cebolinha a gosto Óleo vegetal para untar 2 colher sobremesa de Margarina de milho sem sal 1 dente grande de alho 1 chavena de cebola ralada Modo de preparação: Lave bem os legumes e corte em quadradinhos, com excepção da beterraba que depois de higienizada deve ser ralada.Cozinhe ao dente os legumes, escorra-os. À parte, coloque numa panela a margarina, o alho e a cebola, frite- os, daí então coloque os legumes cozidos sem mexer muito por uns dez minutos. Coloque então num pirex untado e salpique com a salsa e a cebolinha e a beterraba ralada. Coloque no forno por aproximadamente 10 minutos. Sirva quente. Peixe Grelhado com Alecrim Ingredientes: 1 kg. de Filetes de peixe 1 colher sopa rasa de Alecrim fresco 20 colher sopa cheia de Farinha de trigo
  • 27. 1 e ½ colher de sopa de Margarina s/ sal 5 Limões Confecção: Temperar o peixe c/ limão. Reservar. Em um prato, misturar a farinha e o alecrim. Passar o peixe nessa mistura e grelhar. Taça de Frutas Ingredientes: 3 morangos grandes 1 kiwi grande 1 manga pequena 1 maracujá pequeno com semente 1 colher sopa de açúcar refinado 4 colher sopa de iogurte desnatado Confecção: Lavar os morangos, manga e descascar o kiwi. Cortar a metade em cubinhos. Colocar na taça. Misturar ao iogurte o açúcar e adicionar por cima das frutas picadas. Dispor por cima do creme pedaços das frutas e regar com suco de maracujá com as sementes e açúca. Colesterol Elevado: - Colesterol alto é um dos principais factores de risco para o surgimento de doenças cardiovasculares e derrame cerebral. Isso acontece pelo facto do excesso de colesterol se depositar nas paredes dos vasos sanguíneos formando as placas de ateroma, o que também conhecemos como aterosclerose, ou entupimento das artérias. Alimentação no colesterol elevado A alimentação no colesterol elevado deve ser hipolipídica, reduzir os lipídos (gorduras e óleos). Deve dar preferência a leite de soja, leite de vaca, queijo, manteiga mas todos estes devem ser produtos magros, carnes brancas como aves (frango sem pele, peru ou coelho). Peixe de preferência gordos. Reforçar a quantidade de hortícolas e vegetais, feijão, grão, favas, ervilhas. Frutas, batata, arroz, massa, pão integral ou mistura, chá ou infusão de ervas ou 1,5L de água por dia, pão integral, rico em fibras, aveia, farelo de trigo e de arroz.
  • 28. Receitas de culinária para doentes com Colesterol Salada de Salmão Fumado com Ervas Ingredientes: 1 alface cortada em juliana 400 gramas de Rúcula cortada 150 gramas de salmão fumado 4 vieiras cortadas em fatias 100 gramas de creme de queijo 70 gramas de ervas finas picadas (salsa, cebolinho, alecrim) Sal (q.b.) Preparação: Coloque a alface e a Rúcula numa tigela grande. À parte, misture o creme com as ervas finas picadas, tempere com sal e pimenta e deite o preparado na tigela. Misture até envolver e coloque a salada em 4 pratos. Por cima, coloque fatias de salmão fumado. Quiche de Atum e de Milho-Doce Ingredientes: Para 6 a 8 pessoas 200 g de pedaços de atum em lata, escorrido 195 g de milho em grão enlatado, escorrido 4 cebolas cortadas e picadas 2 ovos batidos , 1 colher de sobremesa, de Adoçante , sal q.b.
  • 29. pimenta preta moída na altura , 2 colheres de chá de salsa picada na altura , 150 ml de leite magro . Confecção: Forno a 190º. Cobrir com massa de pasteleiro uma forma circular de 20 cm de diâmetro. Cortar a massa que sobra nas bordas.Misturar ao mesmo tempo, o atum, o milho e as cebolas e colocar tudo em cima da massa como recheio. Bater os ovos com o Adoçante Granulado, colocar os temperos, a salsa e o leite.Verter cuidadosamente esta mistura em cima do recheio e de seguida levá-la ao forno durante 30-40 minutos até ficar alourada. Retirar a forma circular, passar para uma travessa de ir à mesa e servir a quiche cortada em fatias, acompanhada de salada. Maça assada com canela 2 Maças 1 pau de canela Confecção: Coloca-se as maças num prato retira-se o caroço e coloca-se o pau de canela. Vai ao micro-ondas por 2 minutos. Obstipação: - Uma pessoa com Obstipação (prisão de ventre) produz fezes duras que podem ser difíceis de expulsar. Também pode ter a sensação de que o recto não fica totalmente vazio. A prisão de ventre aguda começa de forma repentina e a pessoa dá-se claramente conta disso. A crónica, por outro lado, pode começar de forma subtil e persistir durante meses ou anos. Muitas vezes a causa da prisão de ventre aguda não é mais do que uma alteração recente na dieta ou uma redução na actividade física (por exemplo, quando uma pessoa fica acamada durante 1 ou 2 dias por estar doente. São causas frequentes da prisão de ventre crónica uma escassa actividade física e uma dieta pobre em fibras.
  • 30. Alimentação na obstipação: - Na obstipação a alimentação deve ser, rica em fibras e vegetais, pão e biscoitos integrais. A base de leite iogurte e queijo. E deve de conter sumos de fruta natural, laranja, tangerina, abacaxi e maracujá (com as sementes), frutas maduras como laranja, mamão, pêra, morango, abacaxi, manga, ameixa, uva e figo, batidos de leite com fruta e mel. Hortaliças cruas ou cozidas (cenoura, beterraba), leguminosas secas: feijão, favas, ervilhas e grão-de-bico. Verduras como a alface, aipo, agrião, nabo, repolho, couve-de-bruxelas, brócolos, cenoura, beringela e espinafre. Também se pode dar Frutos secos: nozes, amêndoa, avelã, amendoim e castanhas. - Deve de se evitar arroz branco, farinha de trigo branca, açúcar refinado alimentação pouco variada a base de carne. Receitas de culinária para doentes com obstipação Batido Risonho 1 Iogurte natural, 6 Ameixas secas e descaroçadas, 3 Colheres de sobremesa de mel. Confecção: Passar tudo no liquidificador e tomar ao pequeno-almoço. Insuficiência Cardíaca: - A insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca congestiva) é uma doença grave em que a quantidade de sangue que o coração bombeia por minuto (débito cardíaco) é insuficiente para satisfazer as necessidades de oxigénio e de nutrientes do organismo. Alimentação do doente cardíaco: - O doente cardíaco deve de optar por uma dieta geral mas com restrições (sal, carnes gordas etc.). O leite, iogurte e manteiga, sem sal, todos eles produtos magros, queijo magro de barra sem sal, aumento de consumo de hortaliças e saladas, o arroz, massa ou batata. Peixe e carne
  • 31. magras. Carne de ave sem pele. Utilizar para temperar ervas aromáticas, condimentos, alho, cebola, pimenta, limão e vinagre. Receita culinária para doentes cardíacos Sopa de Agriões Ingredientes: (Para 4 pessoas) 1 molho de agriões 3 batatas 1 pé de aipo 1 L de água 1 colher de sopa de margarina especial para cozinha Pimenta. Confecção: Prepare os agriões, retirando as folhas amareladas. Descasque as batatas e coza-as com metade dos agriões e o pé de aipo com a água. Reduza a puré. Adicione a margarina especial para cozinha e tempere com pimenta. Leve novamente ao lume e junte os restantes agriões picados grosseiramente. Deixe cozer suavemente. Em dias muito especiais, dissolva 1 gema de ovo em 1,5 dl de leite magro e adicione à sopa, sem deixar ferver. Obterá uma sopa mais cremosa. Bifinhos Picados Ingredientes: (Para 4 pessoas) 400 g de carne de vaca magra picada 1/2 cebola
  • 32. 2 dentes de alho 1/2 colher de café de sal pimenta, noz moscada 1 colher de sopa de margarina especial salsa Confecção: Misture a carne picada com a cebola e o alho finalmente picados. Tempere com o sal, pimenta e noz-moscada.Molde o preparado em 4 bolas e achate-as ligeiramente. Aqueça uma grelha e grelhe os bifes dos dois lados. Sirva os bifes com um nozinho de margarina especial e o ketchup. Polvilhe com salsa picada. Sirva com arroz e uma salada. Bavaroise de Caramelo Ingredientes: (Para 6 pessoas) 4 folhas de gelatina, 200 g de açúcar, 8 claras de ovos, Para o creme: 1 colher de sopa de farinha, 2 gemas, 3 dl de leite magro, 1 casca de limão, 4 colheres de sopa de adoçante de síntese. Confecção: Ponha a gelatina de molho em água fria. Leve o açúcar ao lume e deixe cozer até fazer caramelo. Bata as claras e a meio junte o caramelo batendo. Quando tiver um preparado firme, escorra a gelatina e derreta-a em lume muito brando. Junte-a ao preparado de claras e caramelo, batendo. Deite numa forma passada por água fria e leve ao frigorífico durante 4 a 5 horas. Para desenformar, separe a Bavaroise da forma com a ponta de uma faca deixando entrar ar. Desenforme para o prato e contorne com um pouco de creme. Sirva o restante à parte numa taça. Creme: Misture a farinha com as gemas em um pouco de leite. Junte o restante leite fervido com a casca de limão. Leve a engrossar, sobre lume brando, até o creme espessar um pouco. Fora do lume junte o adoçante de síntese.
  • 33. Insuficiência renal: - A insuficiência renal é uma alteração da função dos rins na qual estes são incapazes de excretar as substâncias tóxicas do organismo de forma adequada. As causas da insuficiência renal são diversas, algumas conduzem a uma rápida diminuição da função renal (insuficiência renal aguda), enquanto outras conduzem a uma diminuição gradual dessa função (insuficiência renal crónica). Alimentação do doente com Insuficiência renal: -O doente renal deve de dar preferência a carnes brancas (aves e coelho), carne de porco sem gorduras, carnes vermelhas (vitela). Todo tipo de peixe fresco. Fruta cozida ou assada (rejeitar a água de cozer a fruta). Farinha tipo maizena, flocos de arroz ou de mel. Açúcar, mel, compotas, doce, marmelada, gelatina, arroz doce sem ovos, leite-creme sem ovos, bolos simples sem chocolate, frutos secos ou cristalizados. Azeite, óleo vegetal e manteiga sem sal. -Deve de evitar sal, gorduras e açúcares em excesso. Receitas de culinária para doentes com Insuficiência renal Batido - Frozen Yogurt INGREDIENTES 500 grs de iogurte batido com frutas sem lactose 200 Ml de chantilly vegetal Frutas frescas cortadas em cubos (kiwi, manga, mamão, melão, morango e outras) Confecção: Deixe o chantilly por 30 minutos no frigorífico. Despeje seu conteúdo na batedeira e bata em velocidade média até dobrar de volume e adquirir consistência. Em seguida, despeje o iogurte e bata até ficar uma mistura homogénea. Leve ao frigorífico por no mínimo 4 horas para adquirir consistência de sorvete. Para servir, deixe o Frozen yogurt descansar por 20 minutos em temperatura ambiente. Ao servir, adicione as frutas frescas.
  • 34. Tortilha de legumes: INGREDIENTES: 8 Ovos, 1 cebola branca grande, 1 dente de alho, azeite, tiras de pimentos verde, encarnado, amarelo, 1 chávena de folhas de beldroegas, 10 tomatinhos cereja, 1 chávena de batatas palha, sal e pimenta. Confecção: Corte a cebola em meias luas fininhas e o dente de alho em lâminas e leve-os a estalar no azeite, numa frigideira larga para caber tudo. Junte agora os pimentos cortados em tirinhas, os tomates cortados em metades e as folhas de beldroegas. Deixe cozinhar apenas 1-2 minutos e retire a frigideira do lume. Bata os ovos, tempere-os com um pouco de sal e pimenta. Volte a levar ao lume a frigideira, ligue o fogo bem forte e quando voltar a ferver deite os ovos e com a ajuda de uma espátula vá andando à volta para os ovos irem coalhando. Junte as batatas palha misture e quando o fundo da tortilha estiver dourado vire com a ajuda de um prato raso ou de uma tampa. Deixe alourar do outro lado e sirva acompanhado de uma boa salada. Salada de Frutos Tropicais: INGREDIENTES Manga Papaia Banana Abacaxi Kiwi Melão Morangos Laranja Sumo das Laranjas Folhas de hortelã Confecção: Laminar todas as frutas dispondo-as num prato e em simetria, regando-as c/ o sumo das Laranjas.
  • 35. Desnutrição: - A desnutrição pode ser o resultado de uma diminuição da ingestão (desnutrição). È um desequilíbrio entre as necessidades corporais e o consumo de nutrientes essenciais. A desnutrição, uma deficiência de nutrientes essenciais, é o resultado de uma ingestão inadequada devido a uma dieta pobre ou a um defeito de absorção no intestino (má absorção); de um gasto anormalmente alto de nutrientes por parte do corpo; ou de uma perda anormal de nutrientes por diarreia, perda de sangue (hemorragia), insuficiência renal ou então suor excessivo. Na velhice, as necessidades nutricionais são menores, mas a capacidade para absorver os nutrientes também está reduzida. Portanto, o risco de desnutrição é maior nestas etapas da vida. Alimentação para doentes com Desnutrição: - Dieta hipercalórica – a base de proteínas, hidratos de carbono, lipídos e cálcio. O doente numa primeira fase deve de ingerir alimentos á base de líquidos sumos e sopas proteicas. Numa segunda fase o doente deve de ingerir alimentos de fácil digestão. Boas fontes proteicas, como peixe, carne, cereais, batatas, etc. Receitas de culinária para doentes com desnutrição: Talharim á bolonhesa Ingredientes: 1 Pacote de macarrão talharim 1 colher sobremesa de azeite de oliva 10 ml 1/3 de cebola pequena picada 20 g 1 dente pequeno de alho picado 5 g 1 colher café rasa de tomilho seco 1 pitada de alecrim em pó ou fresco picado ½ xícara chá de carne moída 60 g ½ xícara chá de polpa de tomate ou tomate triturado 50 g 1 colher sopa de leite 15 ml 1 colher sopa de queijo ralado 10 g - Confecção: Cozinhe o macarrão conforme indicação da embalagem e reserve. Não utilize o tempero que acompanha o macarrão. Em uma panela, refogue em azeite a cebola, o alho, o tomilho e o alecrim. Acrescente a carne moída e refogue até estar cozida. Adicione a polpa de tomate, tempere com sal e pimenta. Deixe refogar por mais 5 minutos. Desligue o fogo,.
  • 36. Coloque o macarrão cozido em um prato e cubra com o molho bolonhês. Salpique queijo ralado por cima. Sirva a seguir. Pudim de pão: Ingredientes: Massa 1 pão amanhecido 50 g 1 chávena de leite 250 ml 1 colher sopa de óleo 15 ml 2 colheres sopa de açúcar 40 g 1 ovo 50 g Raspas de 1 laranja 2 colheres sopa de uvas passas pretas 30 g -Calda: 1 colher de suco de laranja 15 ml 2 Colheres de leite Conclusão: - Com este trabalho chegamos á conclusão que a alimentação interfere no estado de saúde de um modo geral. Sendo por vezes até primordial para a recuperação de algumas doenças e prevenção de outras. Uma boa higienização de espaços e cuidados dos manipuladores na preparação de refeições são pontos essenciais para que se obtenha bons resultados nos cuidados relativos á alimentação da pessoa idosa. 5- Web grafia - www.merk.pt Dia 24/25/26-05-2011 -09h/13h -portal da saúde-www.saude.gov. Dia 24/25/26-05-2011 -09h/13h -saúde do idoso - Dia -24-05-2011 -12h -www.segurançalimentar.com/conteudos. Recepção de matérias-primas - Dia 19-05-2011 - 11h Bibliografia: - Apontamentos do modulo ufcd XII, ENFERMEIRO FILIPE MOREIRA - SEBENTA – CONCEITO E” SAÚDE E DE DOENÇA” P.P.G 6-32