Este documento faz uma revisão da literatura sobre a relação entre o uso de anticoncepcionais e cefaléia. Conclui que mulheres com migraña com aura devem evitar anticoncepcionais combinados com estradiol e que anticoncepcionais com apenas progestágenos podem ser uma opção mais segura, embora sejam necessários mais estudos. Ao prescrever anticoncepcionais, deve-se considerar o tipo de cefaléia e fatores de risco para AVC.

1. RELAÇÃO ENTRE USO DE
ANTICONCEPCIONAIS E CEFALÉIA:
REVISÃO DE LITERATURA
¹Lucas Cruz Costa Leal
Medicina - Centro Universitário Unirg
INTRODUÇÃO
na
população
Fatores de Risco para AVCi
7
• Esta caracteriza-se por ser uma doença que
atinge seu pico na idade reprodutiva, período no
qual a contracepção hormonal é a forma mais
comum de controle de natalidade.
• Pergunta: Que fatores deve-se levar em
consideração ao se prescrever anticoncepcionais
hormonais para mulheres portadoras de
cefaléia?
6
5
OR
• A prevalência de migrânea
feminina é de cerca de 18%
RESULTADOS E DISCUSSÃO
4
3
2
1
0
Uso de ACO
OBJETIVO
Migrânea
com Aura
ACO +
Progesterona
Migrânea c/
Aura
Revisar os aspectos mais recentes da literatura
relacionados ao uso de anticoncepcionais
hormonais em pacientes portadoras de cefaléia
e migrânea.
• Com base nos dados do gráfico acima, mulheres
que sofrem de migranêa com aura devem evitar
o uso de anticoncepcionais orais combinados
contendo estradiol.
MÉTODOS
CONCLUSÃO
• Revisão Sistemática da Literatura
• Estratégia
de
Busca:
Realizou-se
levantamento
do
material
bibliográfico
publicado no período de 2008 a 2013 nas bases
de dados Medline e Lilacs com os unitermos em
inglês e português: “headache”, “migraine”
AND “oral contracptives”.
• Foram encontrados 25 artigos, dos quais 6
foram selecionados por serem textos que mais
se adequaram à proposta da pesquisa.
• Ao
se
prescrever
anticoncepcionais
orais
combinados deve-se levar em consideração o tipo
de cefaléia e os fatores de risco adicionais para
AVC como: tabagismo, idade maior que 35
anos, hipertensão, dislipidemia e trombofilias.
• Dados recentes sugerem que as pílulas que
contém somente progestágenos possuem um
perfil mais favorável para serem usados nos casos
de migranêa com aura.
• É importante frisar que são necessários mais
estudos para corroborar essa recomendação.
REFERÊNCIAS
[1] Nappi RE, Merki-Feld GS, Terreno E, Pellegrinelli A, Viana M Hormonal contraception in women with migraine: is progestogen-only
contraception a better choice? The Journal of Headache and Pain. 2013;14(1):66+. [2] MacGregor EA. Contraception and headache. Headache.
2013 Feb;53(2):247{276. [3] Sacco S, Ricci S, Degan D, Carolei A. Migraine in women: the role of hormones and their impact on vascular diseases.
The journal of headache and pain. 2012 Apr;13(3):177{189. [4] Edlow AG, Bartz D. Hormonal contraceptive options for women with
headache: a review of the evidence. Reviews in obstetrics and gynecology. 2010;3(2):55{65.
1 Email do autor: lucascruzleal15@hotmail.com