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Enfermeiro Rogério Xavier
Especialista em Centro Cirúrgico e CME
Especialista em MBA Gestão em CME
Gestor de CME Hospital de Base – DF
Professor de Instrumentação

 A Vídeocirurgia ou Laparoscopia é uma técnica
cirúrgica minimamente invasiva, na qual o cirurgião
utiliza instrumentais próprios, tais como: pinças,
trocáteres, grampeadores, afastadores, câmeras de
alta definição entre outros.
 Os primeiros relatos da videocirurgia são da década
de 80, mas esta ganhou força mesmo após os anos 90.
Conceito

 Pequenas incisões;
 Melhores resultados estéticos;
 Menor dor pós-operatória;
 Menor sangramento;
 Retorno mais precoce ao trabalho;
 Menor tempo de internação hospitalar.
Vantagens

 Diérese;
 Hemostasia;
 Preensão;
 Exerése;
 Síntese.
Tempos Cirúrgicos

Torre de Vídeo

Monitor

 Serve para visualizar o interior do peritônio.
 A Câmera é de alta definição e é manipulada pelo
cirurgião assistente.
Câmera

 Serve para adicionar Gás Carbônico no peritônio
Insuflador

 Injeção de Gás Carbônico no peritônio para distender
o abdômen, com a finalidade de inserir as pinças da
videocirurgia.
Pneumoperitônio

Fonte de Luz

 Agulha de Veres;
 Látex para insuflação;
 Trocater;
 Maryland;
 Grasper;
 Bico de Pato;
 Jacaré;
 Hook;
 Porta Agulha;
 Ótica;
 Clipador.
Instrumentais

 Aspirador e irrigador ;
 Tesoura Metzembaum;
 Látex para aspiração;

 Serve para conectar o insuflador de CO2 no
abdômen do paciente.
Agulha de Veres

 Um trocarte é um dispositivo médico ou veterinário
que é constituído por um obturador, uma cânula e
um selo.
 Os trocartes são colocados através do abdômen
durante a cirurgia laparoscópica.
 O trocarte funciona como um portal para a colocação
subsequente de outros instrumentos, como pinças,
tesouras, grampeadores, etc.
Trocarte


Trocarte Permanente e
Descartável

 Decúbito Dorsal;
 Trendelemburg reverso;
 Decúbito lateral esquerdo.
 Entre outras....
Posicionamento

Pinças e Empunhaduras


Pinça mais Cabo

 Pinça usada para Dissecção;
 Não se usa empunhadura com Cremalheira.
Mariland

 Também é uma pinça para preensão.
Jacaré

 Pinça de apreensão
Bico de Pato

Grasper
 Pinça de apreensão.

 Usado para cauterizar;
 Necessário o uso do cabo monopolar.
Hook

 Serve para cortar tecido ou vasos;
 Se usa empunhadura sem cremalheira.
Tesoura Metzembaum

 Serve para realizar a sutura.
Porta Agulha

 Serve para aspirar secreções dentro da cavidade e
também para irrigar soro para lavar a cavidade.
Bico Aspirador

Látex para aspiração

 Serve para clipar a artéria cística para não haver
sangramento;
 Necessita do Clip LT 300.
Clipador

Clipador Hemolok

 Serve para poder visualizar por dentro do peritônio.
 As óticas tem angulações para ajudar na visualização
do objeto a ser retirado;
 Pode ser de 05 ou 10mm.
Ótica

Ótica de Vídeo

 Serve para os cabos da câmera, fibra ótica não
tocarem a pele do paciente, fazendo com que não
contamine o campo operatório.
Capa de Vídeo

Localização

Caixas para Treinos

Treinos em Animais

 A limpeza deverá ser feita em solução de detergente
enzimático e colocado em ultrassônica para
realização de limpeza automatizada por cavitação,
não esquecendo de usar os bicos para canulados e
secar usando pistola de
ar comprimido.
Limpeza

 Servem para assegurar a eficácia da limpeza dos
instrumentais feita na ultrassônica.
 Teste de Cavitação;
 Teste de Superfície;
 Teste de Canulado.
Testes de Limpeza

 As pinças deverão serem feitas em autoclave a vapor
saturado em temperatura de 134ºC, ou em Peróxido de
Hidrogênio;
 A ótica se for para esterilização deve seguir a
recomendação do fabricante quanto ao tempo de
exposição.
 Ter cuidado com a ótica para não quebrar , esterilizar em
container próprio ou bandeja;
 A ótica que passou por um método de esterilização, não
pode passar por outro sem tratamento prévio do material,
com risco de infiltração ou danos no material.
Esterilização

Rogério Xavier
61-984772891

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VideoCirurgia conceitos,instrumentais e equipamentos

  • 1. Enfermeiro Rogério Xavier Especialista em Centro Cirúrgico e CME Especialista em MBA Gestão em CME Gestor de CME Hospital de Base – DF Professor de Instrumentação
  • 2.   A Vídeocirurgia ou Laparoscopia é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva, na qual o cirurgião utiliza instrumentais próprios, tais como: pinças, trocáteres, grampeadores, afastadores, câmeras de alta definição entre outros.  Os primeiros relatos da videocirurgia são da década de 80, mas esta ganhou força mesmo após os anos 90. Conceito
  • 3.   Pequenas incisões;  Melhores resultados estéticos;  Menor dor pós-operatória;  Menor sangramento;  Retorno mais precoce ao trabalho;  Menor tempo de internação hospitalar. Vantagens
  • 4.   Diérese;  Hemostasia;  Preensão;  Exerése;  Síntese. Tempos Cirúrgicos
  • 7.   Serve para visualizar o interior do peritônio.  A Câmera é de alta definição e é manipulada pelo cirurgião assistente. Câmera
  • 8.   Serve para adicionar Gás Carbônico no peritônio Insuflador
  • 9.   Injeção de Gás Carbônico no peritônio para distender o abdômen, com a finalidade de inserir as pinças da videocirurgia. Pneumoperitônio
  • 11.   Agulha de Veres;  Látex para insuflação;  Trocater;  Maryland;  Grasper;  Bico de Pato;  Jacaré;  Hook;  Porta Agulha;  Ótica;  Clipador. Instrumentais
  • 12.   Aspirador e irrigador ;  Tesoura Metzembaum;  Látex para aspiração;
  • 13.   Serve para conectar o insuflador de CO2 no abdômen do paciente. Agulha de Veres
  • 14.   Um trocarte é um dispositivo médico ou veterinário que é constituído por um obturador, uma cânula e um selo.  Os trocartes são colocados através do abdômen durante a cirurgia laparoscópica.  O trocarte funciona como um portal para a colocação subsequente de outros instrumentos, como pinças, tesouras, grampeadores, etc. Trocarte
  • 15.
  • 17.   Decúbito Dorsal;  Trendelemburg reverso;  Decúbito lateral esquerdo.  Entre outras.... Posicionamento
  • 19.
  • 21.   Pinça usada para Dissecção;  Não se usa empunhadura com Cremalheira. Mariland
  • 22.   Também é uma pinça para preensão. Jacaré
  • 23.   Pinça de apreensão Bico de Pato
  • 25.   Usado para cauterizar;  Necessário o uso do cabo monopolar. Hook
  • 26.   Serve para cortar tecido ou vasos;  Se usa empunhadura sem cremalheira. Tesoura Metzembaum
  • 27.   Serve para realizar a sutura. Porta Agulha
  • 28.   Serve para aspirar secreções dentro da cavidade e também para irrigar soro para lavar a cavidade. Bico Aspirador
  • 30.   Serve para clipar a artéria cística para não haver sangramento;  Necessita do Clip LT 300. Clipador
  • 31.
  • 33.   Serve para poder visualizar por dentro do peritônio.  As óticas tem angulações para ajudar na visualização do objeto a ser retirado;  Pode ser de 05 ou 10mm. Ótica
  • 35.   Serve para os cabos da câmera, fibra ótica não tocarem a pele do paciente, fazendo com que não contamine o campo operatório. Capa de Vídeo
  • 39.   A limpeza deverá ser feita em solução de detergente enzimático e colocado em ultrassônica para realização de limpeza automatizada por cavitação, não esquecendo de usar os bicos para canulados e secar usando pistola de ar comprimido. Limpeza
  • 40.   Servem para assegurar a eficácia da limpeza dos instrumentais feita na ultrassônica.  Teste de Cavitação;  Teste de Superfície;  Teste de Canulado. Testes de Limpeza
  • 41.   As pinças deverão serem feitas em autoclave a vapor saturado em temperatura de 134ºC, ou em Peróxido de Hidrogênio;  A ótica se for para esterilização deve seguir a recomendação do fabricante quanto ao tempo de exposição.  Ter cuidado com a ótica para não quebrar , esterilizar em container próprio ou bandeja;  A ótica que passou por um método de esterilização, não pode passar por outro sem tratamento prévio do material, com risco de infiltração ou danos no material. Esterilização