Atividade Eletromiográfica de Músculos Lombares Durante Contrações Isométrica...Fernando S. S. Barbosa
O estudo avaliou a ativação de músculos lombares durante contrações isométricas em diferentes intensidades. Os resultados mostraram uma ativação similar dos músculos avaliados entre 5% a 20% da contração máxima, sem diferenças entre lados ou níveis da coluna. Isso sugere que esforços nessa faixa de intensidade demandam uma ativação semelhante dos músculos lombares.
Eficacia dos aparelhos de avanco mandibular no tratamento da sindrome da apne...lya Botler
Este documento resume uma revisão sistemática sobre a eficácia dos aparelhos de avanço mandibular no tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono. Os dispositivos de avanço mandibular reduzem significativamente o índice de apneia/hipopneia e melhoram sintomas como ronco e sonolência. Dispositivos ajustáveis e feitos sob medida fornecem melhores resultados do que aparelhos fixos. Os dispositivos aumentam a área das vias aéreas ao mover estruturas
Eficacia dos aparelhos ortodonticos funcionais no tratamento da apneia obstru...lya Botler
Este artigo revisou a literatura sobre a eficácia dos aparelhos ortodônticos funcionais no tratamento da apneia obstrutiva do sono em crianças. A revisão encontrou poucos estudos clínicos randomizados sobre o tema. Embora os estudos tenham mostrado melhorias iniciais nos sintomas, não há evidências suficientes para concluir que esses aparelhos sejam eficazes no tratamento a longo prazo da apneia obstrutiva do sono pediátrica.
Alteracoes da epiglote e posicao do osso hioide apos tratamento ortodontico c...lya Botler
Este estudo investigou os efeitos de dois aparelhos ortodônticos fixos funcionais no posicionamento da epiglote e osso hióide em pacientes classe II. Ambos os aparelhos causaram um deslocamento anterior e inferior da epiglote e osso hióide e aumentaram levemente o espaço das vias aéreas posteriores, embora os efeitos do aparelho Herbst tenham sido ligeiramente maiores.
O que sabemos sobre a adesao aos aparelhos orais lya Botler
O documento discute a adesão aos aparelhos orais para o tratamento da apneia obstrutiva do sono. Ele explica que a terapia de longo prazo é essencial para o controle da AOS e prevenção de comorbidades e que os pacientes parecem ser mais receptivos aos aparelhos orais do que à pressão positiva nas vias aéreas. A adesão agora pode ser medida objetivamente por microsensores de temperatura e estudos mostraram altas taxas de adesão nos aparelhos orais com dados de até 1 ano.
A condutividade motora central do genioglosso na apneia obstrutiva do sonolya Botler
Este estudo avaliou a condutividade motora central do músculo genioglosso em pacientes com apneia obstrutiva do sono e indivíduos normais durante a vigília. Os resultados mostraram que pacientes com apneia obstrutiva do sono têm uma condutividade motora central maior do genioglosso do que indivíduos normais, e que esse aumento está relacionado à gravidade da apneia obstrutiva do sono.
Nova organizacao para acompanhamento e avaliacao da eficacia do tratamento na...lya Botler
O documento propõe uma nova estratégia de tratamento para a apnéia do sono desde o diagnóstico até o acompanhamento, incluindo a criação de uma rede entre diferentes níveis de atenção à saúde e o uso da telemedicina, embora ainda não esteja claro como usar a telemedicina de forma eficaz no tratamento da apnéia do sono.
O impacto da terapia com aparelhos orais com avanco mandibular moderado na ap...lya Botler
Este estudo avaliou o impacto da terapia com aparelhos orais de avanço mandibular moderado na apnéia obstrutiva do sono e no volume das vias aéreas superiores. Os resultados mostraram que a terapia aumentou significativamente o volume das vias aéreas e melhorou sinais e sintomas da apnéia do sono na maioria dos pacientes, com apenas idade e profundidade da mordida influenciando a resposta.
Atividade Eletromiográfica de Músculos Lombares Durante Contrações Isométrica...Fernando S. S. Barbosa
O estudo avaliou a ativação de músculos lombares durante contrações isométricas em diferentes intensidades. Os resultados mostraram uma ativação similar dos músculos avaliados entre 5% a 20% da contração máxima, sem diferenças entre lados ou níveis da coluna. Isso sugere que esforços nessa faixa de intensidade demandam uma ativação semelhante dos músculos lombares.
Eficacia dos aparelhos de avanco mandibular no tratamento da sindrome da apne...lya Botler
Este documento resume uma revisão sistemática sobre a eficácia dos aparelhos de avanço mandibular no tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono. Os dispositivos de avanço mandibular reduzem significativamente o índice de apneia/hipopneia e melhoram sintomas como ronco e sonolência. Dispositivos ajustáveis e feitos sob medida fornecem melhores resultados do que aparelhos fixos. Os dispositivos aumentam a área das vias aéreas ao mover estruturas
Eficacia dos aparelhos ortodonticos funcionais no tratamento da apneia obstru...lya Botler
Este artigo revisou a literatura sobre a eficácia dos aparelhos ortodônticos funcionais no tratamento da apneia obstrutiva do sono em crianças. A revisão encontrou poucos estudos clínicos randomizados sobre o tema. Embora os estudos tenham mostrado melhorias iniciais nos sintomas, não há evidências suficientes para concluir que esses aparelhos sejam eficazes no tratamento a longo prazo da apneia obstrutiva do sono pediátrica.
Alteracoes da epiglote e posicao do osso hioide apos tratamento ortodontico c...lya Botler
Este estudo investigou os efeitos de dois aparelhos ortodônticos fixos funcionais no posicionamento da epiglote e osso hióide em pacientes classe II. Ambos os aparelhos causaram um deslocamento anterior e inferior da epiglote e osso hióide e aumentaram levemente o espaço das vias aéreas posteriores, embora os efeitos do aparelho Herbst tenham sido ligeiramente maiores.
O que sabemos sobre a adesao aos aparelhos orais lya Botler
O documento discute a adesão aos aparelhos orais para o tratamento da apneia obstrutiva do sono. Ele explica que a terapia de longo prazo é essencial para o controle da AOS e prevenção de comorbidades e que os pacientes parecem ser mais receptivos aos aparelhos orais do que à pressão positiva nas vias aéreas. A adesão agora pode ser medida objetivamente por microsensores de temperatura e estudos mostraram altas taxas de adesão nos aparelhos orais com dados de até 1 ano.
A condutividade motora central do genioglosso na apneia obstrutiva do sonolya Botler
Este estudo avaliou a condutividade motora central do músculo genioglosso em pacientes com apneia obstrutiva do sono e indivíduos normais durante a vigília. Os resultados mostraram que pacientes com apneia obstrutiva do sono têm uma condutividade motora central maior do genioglosso do que indivíduos normais, e que esse aumento está relacionado à gravidade da apneia obstrutiva do sono.
Nova organizacao para acompanhamento e avaliacao da eficacia do tratamento na...lya Botler
O documento propõe uma nova estratégia de tratamento para a apnéia do sono desde o diagnóstico até o acompanhamento, incluindo a criação de uma rede entre diferentes níveis de atenção à saúde e o uso da telemedicina, embora ainda não esteja claro como usar a telemedicina de forma eficaz no tratamento da apnéia do sono.
O impacto da terapia com aparelhos orais com avanco mandibular moderado na ap...lya Botler
Este estudo avaliou o impacto da terapia com aparelhos orais de avanço mandibular moderado na apnéia obstrutiva do sono e no volume das vias aéreas superiores. Os resultados mostraram que a terapia aumentou significativamente o volume das vias aéreas e melhorou sinais e sintomas da apnéia do sono na maioria dos pacientes, com apenas idade e profundidade da mordida influenciando a resposta.
Melhoria da avaliacao da qualidade do sono usando sensores vestiveislya Botler
Este estudo avaliou o uso de um sensor de tórax para monitorar a qualidade do sono, comparando-o com um sensor de pulso e polissonografia. O sensor de tórax identificou períodos de sono/vigília com maior precisão do que o sensor de pulso. Parâmetros como latência de início do sono, tempo total de sono e eficácia do sono correlacionaram-se melhor entre o sensor de tórax e a polissonografia do que entre o sensor de pulso e a polissonografia. O estudo concluiu que o sensor de
Diagnostico e gestao da apneia obstrutiva do sono uma revisaolya Botler
A apneia obstrutiva do sono afeta muitas pessoas e está associada a riscos cardiovasculares e metabólicos. O documento revisa o diagnóstico e tratamento da apneia obstrutiva do sono, discutindo sintomas, testes de diagnóstico, opções de tratamento como pressão positiva nas vias aéreas e estimulação do nervo hipoglosso, e a falta de evidências de que o tratamento da apneia assintomática reduz eventos cardiovasculares.
Estrutura e gravidade da obstrucao faringea determinam a eficacia do aparelho...lya Botler
O documento descreve um estudo que testou se a estrutura e gravidade da obstrução faríngea determinam a eficácia do aparelho oral no tratamento da apnéia do sono. Os resultados mostraram que o aparelho oral reduziu mais a colapsibilidade faríngea em pacientes com língua localizada posteriormente e foi mais eficaz em pacientes com língua localizada e menor colapsibilidade inicial.
1) O documento discute o uso de ímãs (magnetos) na ortodontia e ortopedia dos maxilares, como uma fonte alternativa de força.
2) Os magnetos geram forças de atração e repulsão que podem promover movimentos dentários e esqueléticos de forma indolor e controlada.
3) Vários estudos demonstraram a segurança biológica dos magnetos e a ausência de efeitos adversos nos tecidos.
Atualizacao sobre terapia com aparelhos oraislya Botler
Os aparelhos orais, especialmente os dispositivos de avanço mandibular (MAD), estão sendo mais recomendados para tratar a apneia obstrutiva do sono. Os MADs podem reduzir o índice de apneia, sonolência diurna e pressão arterial, embora os efeitos variem entre os pacientes. Mais pesquisas são necessárias para determinar quais pacientes responderão melhor a esta terapia e quais poderão experimentar efeitos colaterais.
Precisao diagnostica da oximetria noturna para o diagnostico de disturbios re...lya Botler
Este estudo avaliou a precisão diagnóstica da oximetria noturna para detectar distúrbios respiratórios do sono em pacientes com fibrilação atrial. Os resultados mostraram que a oximetria noturna pode detectar distúrbios respiratórios do sono moderados a graves com alta precisão, usando pontos de corte de 4,1 eventos por hora para distúrbios moderados e 7,6 eventos por hora para distúrbios graves. A oximetria noturna pode ser usada como uma ferra
A síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) é caracterizada pelo colapso repetitivo das vias aéreas superiores durante o sono, levando a apneias frequentes que fragmentam o sono e reduzem sua qualidade. Os pacientes com SAOS sofrem com sonolência diurna, redução da concentração e aumento do risco de doenças cardiovasculares. O diagnóstico é feito por meio de histórico, exame clínico e exame de sono, e o tratamento principal envolve o uso de press
Reconhecimento de apneia obstrutiva do sono e sonolencia excessiva associada ...lya Botler
O documento discute o papel dos profissionais de atenção primária no reconhecimento da apneia obstrutiva do sono, destacando que a sonolência excessiva é o sintoma mais comum e que a Escala de Sonolência de Epworth pode ser usada para avaliar o grau de sonolência. A polissonografia é necessária para confirmar o diagnóstico, e o acompanhamento na atenção primária é essencial para garantir a continuação do tratamento.
Uma plataforma de deteccao leve para monitorar a qualidade e a postura do son...lya Botler
Este estudo investigou uma plataforma de sensores vestíveis para monitorar a postura e qualidade do sono. 16 participantes usaram 3 sensores para simular posturas e fases do sono. O sistema mostrou 99,5% de precisão na detecção de posturas e 97,3% na detecção de fases do sono. Isso permite o desenvolvimento de um aplicativo para monitoramento de sono.
Precisao dos exames de tele odontologia na previsao da modalidade de tratame...lya Botler
Este estudo avaliou a precisão das previsões de modalidades de tratamento odontológico para crianças atendidas inicialmente por teleodontologia. Os resultados mostraram que a modalidade de tratamento inicial não foi alterada para 88% das crianças e que as alterações foram estatisticamente significativas para aqueles inicialmente sugeridos para tratamento com óxido nitroso. Os dados sugerem que a teleodontologia pode ser uma maneira eficaz de prever o melhor tratamento para crianças rurais com doenças dentais significativas.
Tratamento precoce classe ii com magnetos lya botlerlya Botler
Uma paciente de 6 anos com Classe II leve foi tratada com magnetos removíveis para fechar o diastema, nivelar as arcadas e alinhar os dentes durante 12 meses, resultando em melhoria do perfil facial com avanço do maxilar inferior.
Manejo abrangente da apneia obstrutiva do sono por telemedicina melhoria cli...lya Botler
Este estudo avaliou uma unidade virtual de sono (VSU) baseada em telemedicina para o tratamento da apneia obstrutiva do sono (AOS) em comparação com o tratamento de rotina hospitalar (HR). Pacientes foram randomizados para VSU ou HR. A VSU mostrou melhora similar nos resultados clínicos e menores custos do que o HR. Uma análise bayesiana mostrou que a VSU é uma opção de custo-efetiva para o tratamento da AOS.
Classe III precoce com magnetos lya botlerlya Botler
Este documento discute o tratamento precoce de uma criança de 6 anos com perfil côncavo e retrusão maxilar usando placas termoplásticas removíveis com magnetos. O tratamento foi planejado com base no diagnóstico do perfil, estrutura óssea e dentes. Componentes adicionais foram usados para exercícios de língua. O caso mostra a eficácia do tratamento precoce da Classe III com magnetos, resultando em avanço mesial da maxila.
Integracao da telemedicina a resposta a saude publica ao covid 19 deve inclui...lya Botler
O documento discute como os dentistas estão particularmente expostos ao COVID-19 devido à proximidade com a boca e saliva dos pacientes durante procedimentos. A telemedicina deve ser integrada à resposta à saúde pública para proteger dentistas e pacientes, uma vez que muitos atendimentos odontológicos são invasivos e envolvem aerossolização, colocando dentistas em risco de exposição e transmissão.
Aparelhos de avanco mandibular para o tratamento da apneia obstrutiva do sonolya Botler
Este documento discute o uso de aparelhos de avanço mandibular para tratar a apnéia obstrutiva do sono. Ele resume as evidências de que os aparelhos orais são uma alternativa eficaz à CPAP e descreve os tipos de aparelhos, seu mecanismo de ação e efeitos no tratamento da apnéia. Além disso, discute a aceitação dos pacientes, a adesão ao tratamento e os resultados para a saúde.
Prever respostas de apneia do sono a terapia de aparelho oral usando fluxo de...lya Botler
Este estudo desenvolveu um modelo para prever a resposta à terapia de aparelho oral para apneia do sono usando características do fluxo de ar polissonográfico, idade e IMC. O modelo identificou eventos respiratórios mais profundos, "beliscar" expiratório e maior idade/IMC como preditores de não resposta. A precisão de previsão foi de 74% e os respondentes previstos tiveram redução significativamente maior no índice de apneia do que os não respondentes.
Atualizacao sobre terapia com aparelho orallya Botler
Os aparelhos orais, especialmente os dispositivos de avanço mandibular (MAD), estão sendo mais recomendados para tratar a apneia obstrutiva do sono. Os MADs podem reduzir os índices de apneia e hipopneia e melhorar a sonolência diurna e a pressão arterial em alguns pacientes. No entanto, ainda há incerteza sobre quais pacientes responderão melhor a esse tratamento e quais poderão desenvolver efeitos colaterais.
Concepção, gravidez, parto e pós-parto: perspectivas feministas e interseccionais
Livro integra a coleção Temas em Saúde Coletiva
A mais recente publicação do Instituto de SP traça a evolução da política de saúde voltada para as mulheres e pessoas que engravidam no Brasil ao longo dos últimos cinquenta anos.
A publicação se inicia com uma análise aprofundada de dois conceitos fundamentais: gênero e interseccionalidade. Ao abordar questões de saúde da mulher, considera-se o contexto social no qual a mulher está inserida, levando em conta sua classe, raça e gênero. Um dos pontos centrais deste livro é a transformação na assistência ao parto, influenciada significativamente pelos movimentos sociais, que desde a década de 1980 denunciam o uso irracional de tecnologia na assistência.
Essas iniciativas se integraram ao movimento emergente de avaliação tecnológica em saúde e medicina baseada em evidências, resultando em estudos substanciais que impulsionaram mudanças significativas, muitas das quais são discutidas nesta edição. Esta edição tem como objetivo fomentar o debate na área da saúde, contribuindo para a formação de profissionais para o SUS e auxiliando na formulação de políticas públicas por meio de uma discussão abrangente de conceitos e tendências do campo da Saúde Coletiva.
Esta edição amplia a compreensão das diversas facetas envolvidas na garantia de assistência durante o período reprodutivo, promovendo uma abordagem livre de preconceitos, discriminação e opressão, pautada principalmente nos direitos humanos.
Dois capítulos se destacam: ‘“A pulseirinha do papai”: heteronormatividade na assistência à saúde materna prestada a casais de mulheres em São Paulo’, e ‘Políticas Públicas de Gestação, Práticas e Experiências Discursivas de Gravidez Trans masculina’.
Parabéns às autoras e organizadoras!
Prof. Marcus Renato de Carvalho
www.agostodourado.com
Melhoria da avaliacao da qualidade do sono usando sensores vestiveislya Botler
Este estudo avaliou o uso de um sensor de tórax para monitorar a qualidade do sono, comparando-o com um sensor de pulso e polissonografia. O sensor de tórax identificou períodos de sono/vigília com maior precisão do que o sensor de pulso. Parâmetros como latência de início do sono, tempo total de sono e eficácia do sono correlacionaram-se melhor entre o sensor de tórax e a polissonografia do que entre o sensor de pulso e a polissonografia. O estudo concluiu que o sensor de
Diagnostico e gestao da apneia obstrutiva do sono uma revisaolya Botler
A apneia obstrutiva do sono afeta muitas pessoas e está associada a riscos cardiovasculares e metabólicos. O documento revisa o diagnóstico e tratamento da apneia obstrutiva do sono, discutindo sintomas, testes de diagnóstico, opções de tratamento como pressão positiva nas vias aéreas e estimulação do nervo hipoglosso, e a falta de evidências de que o tratamento da apneia assintomática reduz eventos cardiovasculares.
Estrutura e gravidade da obstrucao faringea determinam a eficacia do aparelho...lya Botler
O documento descreve um estudo que testou se a estrutura e gravidade da obstrução faríngea determinam a eficácia do aparelho oral no tratamento da apnéia do sono. Os resultados mostraram que o aparelho oral reduziu mais a colapsibilidade faríngea em pacientes com língua localizada posteriormente e foi mais eficaz em pacientes com língua localizada e menor colapsibilidade inicial.
1) O documento discute o uso de ímãs (magnetos) na ortodontia e ortopedia dos maxilares, como uma fonte alternativa de força.
2) Os magnetos geram forças de atração e repulsão que podem promover movimentos dentários e esqueléticos de forma indolor e controlada.
3) Vários estudos demonstraram a segurança biológica dos magnetos e a ausência de efeitos adversos nos tecidos.
Atualizacao sobre terapia com aparelhos oraislya Botler
Os aparelhos orais, especialmente os dispositivos de avanço mandibular (MAD), estão sendo mais recomendados para tratar a apneia obstrutiva do sono. Os MADs podem reduzir o índice de apneia, sonolência diurna e pressão arterial, embora os efeitos variem entre os pacientes. Mais pesquisas são necessárias para determinar quais pacientes responderão melhor a esta terapia e quais poderão experimentar efeitos colaterais.
Precisao diagnostica da oximetria noturna para o diagnostico de disturbios re...lya Botler
Este estudo avaliou a precisão diagnóstica da oximetria noturna para detectar distúrbios respiratórios do sono em pacientes com fibrilação atrial. Os resultados mostraram que a oximetria noturna pode detectar distúrbios respiratórios do sono moderados a graves com alta precisão, usando pontos de corte de 4,1 eventos por hora para distúrbios moderados e 7,6 eventos por hora para distúrbios graves. A oximetria noturna pode ser usada como uma ferra
A síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) é caracterizada pelo colapso repetitivo das vias aéreas superiores durante o sono, levando a apneias frequentes que fragmentam o sono e reduzem sua qualidade. Os pacientes com SAOS sofrem com sonolência diurna, redução da concentração e aumento do risco de doenças cardiovasculares. O diagnóstico é feito por meio de histórico, exame clínico e exame de sono, e o tratamento principal envolve o uso de press
Reconhecimento de apneia obstrutiva do sono e sonolencia excessiva associada ...lya Botler
O documento discute o papel dos profissionais de atenção primária no reconhecimento da apneia obstrutiva do sono, destacando que a sonolência excessiva é o sintoma mais comum e que a Escala de Sonolência de Epworth pode ser usada para avaliar o grau de sonolência. A polissonografia é necessária para confirmar o diagnóstico, e o acompanhamento na atenção primária é essencial para garantir a continuação do tratamento.
Uma plataforma de deteccao leve para monitorar a qualidade e a postura do son...lya Botler
Este estudo investigou uma plataforma de sensores vestíveis para monitorar a postura e qualidade do sono. 16 participantes usaram 3 sensores para simular posturas e fases do sono. O sistema mostrou 99,5% de precisão na detecção de posturas e 97,3% na detecção de fases do sono. Isso permite o desenvolvimento de um aplicativo para monitoramento de sono.
Precisao dos exames de tele odontologia na previsao da modalidade de tratame...lya Botler
Este estudo avaliou a precisão das previsões de modalidades de tratamento odontológico para crianças atendidas inicialmente por teleodontologia. Os resultados mostraram que a modalidade de tratamento inicial não foi alterada para 88% das crianças e que as alterações foram estatisticamente significativas para aqueles inicialmente sugeridos para tratamento com óxido nitroso. Os dados sugerem que a teleodontologia pode ser uma maneira eficaz de prever o melhor tratamento para crianças rurais com doenças dentais significativas.
Tratamento precoce classe ii com magnetos lya botlerlya Botler
Uma paciente de 6 anos com Classe II leve foi tratada com magnetos removíveis para fechar o diastema, nivelar as arcadas e alinhar os dentes durante 12 meses, resultando em melhoria do perfil facial com avanço do maxilar inferior.
Manejo abrangente da apneia obstrutiva do sono por telemedicina melhoria cli...lya Botler
Este estudo avaliou uma unidade virtual de sono (VSU) baseada em telemedicina para o tratamento da apneia obstrutiva do sono (AOS) em comparação com o tratamento de rotina hospitalar (HR). Pacientes foram randomizados para VSU ou HR. A VSU mostrou melhora similar nos resultados clínicos e menores custos do que o HR. Uma análise bayesiana mostrou que a VSU é uma opção de custo-efetiva para o tratamento da AOS.
Classe III precoce com magnetos lya botlerlya Botler
Este documento discute o tratamento precoce de uma criança de 6 anos com perfil côncavo e retrusão maxilar usando placas termoplásticas removíveis com magnetos. O tratamento foi planejado com base no diagnóstico do perfil, estrutura óssea e dentes. Componentes adicionais foram usados para exercícios de língua. O caso mostra a eficácia do tratamento precoce da Classe III com magnetos, resultando em avanço mesial da maxila.
Integracao da telemedicina a resposta a saude publica ao covid 19 deve inclui...lya Botler
O documento discute como os dentistas estão particularmente expostos ao COVID-19 devido à proximidade com a boca e saliva dos pacientes durante procedimentos. A telemedicina deve ser integrada à resposta à saúde pública para proteger dentistas e pacientes, uma vez que muitos atendimentos odontológicos são invasivos e envolvem aerossolização, colocando dentistas em risco de exposição e transmissão.
Aparelhos de avanco mandibular para o tratamento da apneia obstrutiva do sonolya Botler
Este documento discute o uso de aparelhos de avanço mandibular para tratar a apnéia obstrutiva do sono. Ele resume as evidências de que os aparelhos orais são uma alternativa eficaz à CPAP e descreve os tipos de aparelhos, seu mecanismo de ação e efeitos no tratamento da apnéia. Além disso, discute a aceitação dos pacientes, a adesão ao tratamento e os resultados para a saúde.
Prever respostas de apneia do sono a terapia de aparelho oral usando fluxo de...lya Botler
Este estudo desenvolveu um modelo para prever a resposta à terapia de aparelho oral para apneia do sono usando características do fluxo de ar polissonográfico, idade e IMC. O modelo identificou eventos respiratórios mais profundos, "beliscar" expiratório e maior idade/IMC como preditores de não resposta. A precisão de previsão foi de 74% e os respondentes previstos tiveram redução significativamente maior no índice de apneia do que os não respondentes.
Atualizacao sobre terapia com aparelho orallya Botler
Os aparelhos orais, especialmente os dispositivos de avanço mandibular (MAD), estão sendo mais recomendados para tratar a apneia obstrutiva do sono. Os MADs podem reduzir os índices de apneia e hipopneia e melhorar a sonolência diurna e a pressão arterial em alguns pacientes. No entanto, ainda há incerteza sobre quais pacientes responderão melhor a esse tratamento e quais poderão desenvolver efeitos colaterais.
Concepção, gravidez, parto e pós-parto: perspectivas feministas e interseccionais
Livro integra a coleção Temas em Saúde Coletiva
A mais recente publicação do Instituto de SP traça a evolução da política de saúde voltada para as mulheres e pessoas que engravidam no Brasil ao longo dos últimos cinquenta anos.
A publicação se inicia com uma análise aprofundada de dois conceitos fundamentais: gênero e interseccionalidade. Ao abordar questões de saúde da mulher, considera-se o contexto social no qual a mulher está inserida, levando em conta sua classe, raça e gênero. Um dos pontos centrais deste livro é a transformação na assistência ao parto, influenciada significativamente pelos movimentos sociais, que desde a década de 1980 denunciam o uso irracional de tecnologia na assistência.
Essas iniciativas se integraram ao movimento emergente de avaliação tecnológica em saúde e medicina baseada em evidências, resultando em estudos substanciais que impulsionaram mudanças significativas, muitas das quais são discutidas nesta edição. Esta edição tem como objetivo fomentar o debate na área da saúde, contribuindo para a formação de profissionais para o SUS e auxiliando na formulação de políticas públicas por meio de uma discussão abrangente de conceitos e tendências do campo da Saúde Coletiva.
Esta edição amplia a compreensão das diversas facetas envolvidas na garantia de assistência durante o período reprodutivo, promovendo uma abordagem livre de preconceitos, discriminação e opressão, pautada principalmente nos direitos humanos.
Dois capítulos se destacam: ‘“A pulseirinha do papai”: heteronormatividade na assistência à saúde materna prestada a casais de mulheres em São Paulo’, e ‘Políticas Públicas de Gestação, Práticas e Experiências Discursivas de Gravidez Trans masculina’.
Parabéns às autoras e organizadoras!
Prof. Marcus Renato de Carvalho
www.agostodourado.com
Um estudo piloto em homens para mostrar os efeitos das mudanças de fluidos posturais na gravidade da apneia obstrutiva do sono
1. OBJETIVO:
Estudos revelam que as mudanças de fluidos
rostrais devido a alterações da postura corporal de
pé para deitado podem estreitar as vias aéreas
superiores. No entanto, sem evidências
experimentais confiáveis e diretas, ainda não está
claro qual é o papel da redistribuição natural de
líquidos no pescoço para afetar a gravidade da
apneia obstrutiva do sono (AOS).
Nosso objetivo é usar evidências experimentais
diretas para determinar se as mudanças de fluidos
posturais afetam ou não a gravidade da AOS.
Um estudo piloto em homens
para mostrar os efeitos das
mudanças de fluidos posturais na
gravidade da apneia obstrutiva
do sono .
Wang S , Zhang H , Huang X , Wang C , Lin H , Xu H , Ji
C , Huang Y .
2. MÉTODOS:
Realizamos polissonografia durante a noite em
duas noites consecutivas para 22 homens. A
cama foi colocada horizontalmente na noite de
controle, enquanto a parte da cauda foi
abaixada em 30 ° na noite experimental para
reduzir a quantidade de fluido deslocada para o
pescoço. Medimos o sono e os parâmetros
antropométricos em cada noite.
Um estudo piloto em homens
para mostrar os efeitos das
mudanças de fluidos posturais na
gravidade da apneia obstrutiva
do sono .
3. RESULTADOS:
O índice médio (IC95%) de apneia- hipopnéia
(IAH) na posição supina e tronco diminuiu de
66,6 eventos por hora (57,6-75,6) para 61,2
(52,0-70,4) (t = 4,507, p <0,001), e o índice de
dessaturação de oxigênio de 69,5 eventos por
hora (56,4-82,6) para 61,6 (50,5-72,6) (t =
3,293, p = 0,004), do controle para a noite
experimental com uma diminuição na alteração
do volume de líquido nas pernas de 17,7 %
(15,7-19,8) a 4,7% (1,9-7,5) (t = 11,659, p
<0,001).
Um estudo piloto em homens
para mostrar os efeitos das
mudanças de fluidos posturais na
gravidade da apneia obstrutiva
do sono .
4. CONCLUSÕES:
Nossas descobertas fornecem evidências experimentais
diretas para mostrar que a mudança natural de fluidos
causada pela mudança de postura do dia para a noite
contribui para a patogênese e a gravidade da AOS.
É provável que o aumento do fluido do pescoço a partir
de uma mudança real da posição do dia para a noite,
com uma mudança de postura de 90 °, produza um
aumento do IAH muito maior do que os 11,2%
encontrados neste estudo, que contém apenas uma
mudança de 30 ° no postura. Esses achados sugerem
que a redução da quantidade de líquido na região do
pescoço pode aliviar as obstruções das vias aéreas em
pacientes com AOS moderada e grave.
Um estudo piloto em homens
para mostrar os efeitos das
mudanças de fluidos posturais na
gravidade da apneia obstrutiva
do sono .