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Relações Maxilo-mandibulares
em Reabilitação Oral
 Dimensão vertical
 Relação cêntrica
 Trajetórias mandibulares e condilares
 Planos de orientação
Relações Maxilo-mandibulares
O estabelecimento de uma oclusão
equilibrada em perfeita harmonia com as
estruturas do aparelho mastigatório é um
dos objetivos primordiais em prótese
total, que constitui verdadeiramente uma
reabilitação bucal completa.
Turano, 1998.
 Anatomia
• ossos
• músculos
• ATM
 Fisiologia
• Periodonto
• Oclusão
• Neurotransmissão
• ATM
Posições :
• Relação Cêntrica
•Máxima Intercuspidação Habitual
•Relação de Oclusão Cêntrica
•Dimensão Vertical
Movimentos :
• Lateralidade
•Protrusão
Lado de Trabalho
Lado de Balanceio
Dimensão vertical de repouso: É uma posição
postural, sendo que a postura da mandíbula
encontra-se em equilíbrio, devido ao baixo nível de
atividade entre os músculos depressores e
elevadores da mandíbula, capaz de manter o osso da
mandíbula suspenso a uma certa distância
interoclusal da maxila, distância esta também
conhecida como espaço livre funcional(EFL).
Santos Jr.,2000
Dimensão vertical em Prótese Total: É a
relação de altura que os modelos guardam,
tal qual os arcos dentários e/ou rebordos
gengivais desprovidos de dentes naturais, na
cavidade bucal. Também chamada
“Dimensão Vertical em Altura da Face”.
Turano,1998
Dimensão vertical de oclusão: é o espaço que
corresponde ao afastamento intermaxilar, quando do
contato dos dentes naturais superiores e inferiores no
estado de oclusão.
Espaço interoclusal (Espaço funcional livre): É a
diferença da distância entre a D.V.R e a D.V.O. que
tem seu valor médio sendo 3mm.
Relação cêntrica:
 É a posição mais recuada da mandíbula em
relação ao maxilar, quando os côndilos estão em
posição não tensionada, mais posterior na fossa
articular.
 É uma relação de proximidade entre côndilo, disco
articular e fossa, como a determinada pelos músculos
elevadores mandibulares durante a função (isto é, cargas de
compressão ou funcionais das estruturas articulares durante
a mastigação e a deglutição)
Relação cêntrica:
Trajetórias condilares:
 Rotação
 Translação
Trajetórias mandibulares:
 Protrusão e retrusão
 Lateralidade direita e esquerda
 Abertura e fechamento
Guias de desoclusão:
 Curvas de compensação (curva de Spee e
Wilson)
 Inclinação do teto da fossa articular
 Ângulo de Bennett
 Guia canina
 Função em grupo
 Guia anterior
Curva de Spee Curva de Wilson
Oclusão balanceada bilateral
Planos de orientação
em cera
 Devem ser paralelos a linha bi-pupilar
 Orientação para a construção do inferior
• relação entre a porção posterior do plano e papila
retromolar
• altura na região de incisivos igual a linha úmida dos
lábios
• deve ser construído considerando a crista do rebordo
alveolar remanescente
• observar dorso da língua
• importante na DVO
Obtenção de relação cêntrica em
P.T.
 deglutição
 posicionamento da mandíbula bi-digital
Obtenção da D.V. em P.T.
Obtenção da D.V. em P.T.
 Método de Willis
 Método fonético
 Método fotográfico
 Método de Domitti
 Técnica da proporção áurea
Relações maxilo-mandibulares na reabilitação oral
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Relações maxilo-mandibulares na reabilitação oral

  • 2.  Dimensão vertical  Relação cêntrica  Trajetórias mandibulares e condilares  Planos de orientação Relações Maxilo-mandibulares
  • 3. O estabelecimento de uma oclusão equilibrada em perfeita harmonia com as estruturas do aparelho mastigatório é um dos objetivos primordiais em prótese total, que constitui verdadeiramente uma reabilitação bucal completa. Turano, 1998.
  • 4.  Anatomia • ossos • músculos • ATM  Fisiologia • Periodonto • Oclusão • Neurotransmissão • ATM
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. Posições : • Relação Cêntrica •Máxima Intercuspidação Habitual •Relação de Oclusão Cêntrica •Dimensão Vertical Movimentos : • Lateralidade •Protrusão Lado de Trabalho Lado de Balanceio
  • 11. Dimensão vertical de repouso: É uma posição postural, sendo que a postura da mandíbula encontra-se em equilíbrio, devido ao baixo nível de atividade entre os músculos depressores e elevadores da mandíbula, capaz de manter o osso da mandíbula suspenso a uma certa distância interoclusal da maxila, distância esta também conhecida como espaço livre funcional(EFL). Santos Jr.,2000
  • 12. Dimensão vertical em Prótese Total: É a relação de altura que os modelos guardam, tal qual os arcos dentários e/ou rebordos gengivais desprovidos de dentes naturais, na cavidade bucal. Também chamada “Dimensão Vertical em Altura da Face”. Turano,1998
  • 13.
  • 14. Dimensão vertical de oclusão: é o espaço que corresponde ao afastamento intermaxilar, quando do contato dos dentes naturais superiores e inferiores no estado de oclusão. Espaço interoclusal (Espaço funcional livre): É a diferença da distância entre a D.V.R e a D.V.O. que tem seu valor médio sendo 3mm.
  • 15.
  • 16. Relação cêntrica:  É a posição mais recuada da mandíbula em relação ao maxilar, quando os côndilos estão em posição não tensionada, mais posterior na fossa articular.
  • 17.  É uma relação de proximidade entre côndilo, disco articular e fossa, como a determinada pelos músculos elevadores mandibulares durante a função (isto é, cargas de compressão ou funcionais das estruturas articulares durante a mastigação e a deglutição) Relação cêntrica:
  • 19.
  • 20. Trajetórias mandibulares:  Protrusão e retrusão  Lateralidade direita e esquerda  Abertura e fechamento
  • 21. Guias de desoclusão:  Curvas de compensação (curva de Spee e Wilson)  Inclinação do teto da fossa articular  Ângulo de Bennett  Guia canina  Função em grupo  Guia anterior
  • 22. Curva de Spee Curva de Wilson
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 27. Planos de orientação em cera  Devem ser paralelos a linha bi-pupilar  Orientação para a construção do inferior • relação entre a porção posterior do plano e papila retromolar • altura na região de incisivos igual a linha úmida dos lábios • deve ser construído considerando a crista do rebordo alveolar remanescente • observar dorso da língua • importante na DVO
  • 28.
  • 29. Obtenção de relação cêntrica em P.T.  deglutição  posicionamento da mandíbula bi-digital
  • 31.
  • 32.
  • 33. Obtenção da D.V. em P.T.  Método de Willis  Método fonético  Método fotográfico  Método de Domitti  Técnica da proporção áurea