Recursos didáticos aula nº1 ricardo

1. Curso de Alimentação
Para Doentes Celíacos
1. Contextualização Histórica
2. Definição de Doença Celíaca
Aula Nº1

2. Resumo:
Nesta aula vamos fazer um balanço do teste
diagnostico e abordar a definição de Doença Celíaca,
para começar a existir desde já uma familiarização com
este tema, embora antes desta abordagem vamos
começar por fazer uma contextualização histórica, para
assim perceber o surgimento do conceito Doença
Celíaca.
Objectivo Geral:
Aprender a Definição de Doença Celíaca

3. Objectivos / Competências a adquirir:
-Definir doença Celíaca
-Reconhecer a importância de saber definir doença
celíaca
-Aplicar correctamente a definição de doença celíaca
-Conhecer a contextualização histórica do conceito –
Doença Celíaca
- Compreender a evolução do conceito de Doença
Celíaca, até ao actual conceito.

4. 1.Contextualização Histórica da Doença Celíaca
De acordo com a Associação Portuguesa de Celíacos, há cerca de
10000 anos os povos perceberam que era possível cultivar a terra,
obtendo cereais como por exemplo o trigo. Esta descoberta por um
lado levou à civilização (pois não tinham de andar a procurar
alimentos) e por outro lado favoreceu o risco de ter doença celíaca.
Segundo a mesma (APC) Aretaeus da Capadócia no séc. II aplicou o
terno “Koiliakos” a doentes, sendo que este termo significaria
“aqueles que sofrem do intestino, e, tudo leva a crer que seria
semelhante ao que em 1888 Samuel Gee (médico de Londres)
observou em crianças e adulto e chamou de “afecção celíaca”, em que
Gee, defendia que a ingestão de farináceos devia ser controlada,
sendo o doente curado através da dieta, atribuindo assim à
alimentação parte principal do tratamento.

5. 1.Contextualização Histórica da Doença Celíaca (cont.)
Durante a 2ª guerra mundial e após vários pediatras terem obtido
poucos avanços nesta área, foi racionado pela ocupação alemã o
fornecimento de pão à população holandês, pelo que o prof. Dicke, de
Utrech verificou melhorias nas crianças com “afecção celíaca”,
associando isto ao défice de cereais.
Mais tarde, em Birmingham Charlotte Anderson confirmou esta
associação e referiu que trigo e centeio continham a substancia que
provocava a doença o Glúten. J. W. Paulley (medico Inglês), observou
em celíacos operados que o intestino era diferente, descoberta que
foi ainda mais importante quando nos anos 50 o oficial americano
Crosby e e um engenheiro Kugler inventaram um aparelho para fazer
biopsias do intestino (aparelho de Crosby que com pequenas
alterações ainda hoje é utilizado para diagnostico de celíaco)

6. 1.Contextualização Histórica da Doença Celíaca (cont.)
Ao longo do tempo a doença assumiu vários nomes pensando
alguns investigadores que se tratavam de algo diferente, mas
no final a situação era a mesma. Em 1969 a Sociedade
Europeia de Gastrenterologia e Nutrição Pediátrica (ESPGAN)
propôs critérios para um diagnóstico e tratamento correcto e,
assim, quando se fala de doença celíaca refere-se a um
intolerância ao glúten que se acompanha de lesões do
intestino, que melhoram quando o glúten é retirado da
alimentação.

7. 2.Definição de Doença Celíaca
A doença celíaca é uma patologia que afecta o intestino delgado,
sendo precipitada pela ingestão de alimentos que contêm glúten
(iremos abordar mais à frente), causando a atrofia das vilosidades da
mucosa do intestino (são ondulações que revestem internamente o
intestino), causando prejuízo na absorção de sais minerais,
nutrientes, vitaminas e agua.
Quando a mucosa sofre agressões, ocorre um achatamento das
dobras e uma diminuição da digestão e absorção, resultando em
diarreia cronica e suas repercussões, tais como distensão abdominal,
emagrecimento, inchaço de pernas, de entre outros. Estes problemas
podem levar a deficiências no desenvolvimento de crianças e mau
estar geral no adulto.

8. 2.Definição de Doença Celíaca (cont.)
É uma doença dificilmente diagnosticada, já que na maioria
dos portadores ela causa sintomas mínimos ou ausentes.
Ocorre mais comumente em mulheres e é mais comum em
parentes de primeiro grau de portadores.
A doença celíaca, é/ou foi conhecida também como
Enteropatia Gluten-Induzida; Espru Não-Tropical; Espru
Celíaco e alergia à farinha.

9. Síntese da Aula
A evolução do conceito de Doença Celíaca, foi-se alterando ao
longo dos tempos, muito embora o percurso deste tenho sido
muito idêntico em termos de conceito apenas diferendo na
pessoa que o concebia. Esta aula ajuda nesta percepção do
contexto, uma vez que não só o define como faz uma
abordagem da sua História. Esta aula também contempla o
resumo da mesma, objectivos e competências a adquirir, um
vídeo alusivo ao tema, referencias bibliográficas e uma
proposta de trabalho.

10. Referencias Bibliográficas
SMELTZER, Suzanne e BARE, Brenda. Tratado de Enfermagem Médico-
Cirurgica-9.ed. Rio de janeiro: Editora Guanabara Koogan S.A. 2002.
GEM - Grande Enciclopédia Médica – Saúde da Familia; Vol.5;
Matosinhos; 2003.
APC – Associação Portuguesa de Celíacos.
http://www.celiacos.org.pt/

11. Proposta de Trabalho
Realize a seguinte Tarefa.
- Partindo do tema da presente aula, faça uma pequena reflexão
sobre a evolução histórica do conceito de Doença Celíaca tendo
em conta a frase que se segue: “ A 2ª Guerra Mundial foi um
marco muito importante para a Doença Celíaca”.
Apresente os
trabalhos no
fórum.
Até 2 dias
antes do curso
terminar.