Porque dependentes quimicos frequentemente interrompem seus tratamentos (1) (1) (1) (1)
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Congresso Brasileiro de Psiquiatria.
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- 1. PORQUÊ DEPENDENTES QUÍMICOS FREQUENTEMENTE INTERROMPEM SEUS TRATAMENTOS? DIFICULDADES PSICOLÓGICAS Ricardo M. Assmé Psiquiatra especialista em dep. químicas CBP 2019
- 2. • DECLARAÇÃO DE CONFLITOS DE INTERESSE , DE ACORDO COM AS NORMAS DA RESOLUÇÃO 1595 DO CFM E AS NORMAS DA RDC 096 DA ANVISA: NÃO HÁ CONFLITO DE INTERESSE
- 3. FATORES PSICOLÓGICOS RELACIONADOS AO ABANDONO DE TRATAMENTO • REVISÃO SISTEMÁTICA (124 ESTUDOS, 199617 PACIENTES). FATORES MAIS CONSISTENTES: DÉFICITS COGNITIVOS- ATENÇÃO, MEMÓRIA, ABSTRAÇÃO, HABILIDADES VERBAIS IDADES MAIS JOVENS (CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICOS DA ADOLESCÊNCIA) – CÓRTEX PÉ FRONTAL POUCA ALIANÇA DE TRATAMENTO
- 4. FATORES PSICOLÓGICOS RELACIONADOS AO ABANDONO DE TRATAMENTO • TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE: PRINCIPALMENTE ANTI-SOCIAL E HISTRIÔNICA: IMPULSIVIDADE, POUCA REGULAÇÃO AFETIVA, BAIXA TOLERÂNCIA A FRUSTRAÇÃO, EXIGÊNCIA DE GRATIFICAÇÃO IMEDIATA, DIFICULDADES EXECUTIVAS QUE DIFICULTAM OBJETIVOS A LONGO PRAZO Coolidge, Thedi, Jang, 2004
- 5. FATORES RELACIONADOS AO ABANDONO DO TRATAMENTO • POUCA HABILIDADE PSICOLÓGICA DE LIDAR COM CRISES: SITUAÇÕES ESTRESSANTES, AMENDROTADORAS OU INESPERADAS ( TENDÊNCIA A DESESTABILIZAÇÃO PSICOLÓGICA)
- 6. FATORES PSICOLÓGICOS RELACIONADOS AO ABANDONO DE TRATAMENTO ▪ COMORBIDADES: ANSIEDADE (OR 7.82) DEPRESSÃO (LEVE OR 1.31) HISTÓRICO DE TENTATIVA DE SUICÍDIO (OR 54.41) DIAGNÓSTICO DE COMORBIDADES EM GERAL E PATOLOGIA DUAL Pablo Perrone, Florence Kerr Correa, 2019
- 7. FATORES PSICOLÓGICOS RELACIONADOS AO ABANDONO DE TRATAMENTO • ERROS COGNITIVOS: MELHORA AUTODECIDIDA SOBRE-ESTIMAR HABILIDADES DE ENFRENTAMENTO POUCO CONHECIMENTO SOBRE A DOENÇA NEGAÇÃO DO CARÁTER CRÔNICO, E , PORTANTO, DA NECESSIDADE DE TRATAMENTO CRÔNICO Florence Kerr Corrêa, 2019
- 8. FATORES PSICOLÓGICOS RELACIONADOS A ADESÃO AO TRATAMENTO • ASSERTIVIDADE • HABILIDADE DE LIDAR COM EMOÇÕES NEGATIVAS • MAIOR CAPACIDADE DE SOCIALIZAÇÃO • MAIOR TOLERÂNCIA A FRUSTRAÇÃO • MELHOR CAPACIDADE DE PREVENÇÃO DE RECAÍDA : RECONHECIMENTO E ENFRENTAMENTO DE SITUAÇÕES DE RISCO E ENFRENTAMENTO DA FISSURA • PROJETOS DE VIDA REALISTAS • AQUISIÇÃO DE REFORÇADORES POSITIVOS AO LONGO DO TRATAMENTO, AO INVÉS DO REFORÇO NEGATIVO CARACTERÍSTICO DO INÍCIO DO TRATAMENTO (DOS SANTOS E PEREIRA, 2015; DOS SANTOS E LEITE, 2013)
- 9. FATORES PSICOLÓGICOS RELACIONADOS A ADESÃO AO TRATAMENTO • “FATOR DETERMINANTE DO SUCESSO NA RECUPERAÇÃO É A MANUTENÇÃO DA MOTIVAÇÃO INICIAL, OU SEJA, A CAPACIDADE DE COMPROMISSO PESSOAL COM A SUA PRÓPRIA RECUPERAÇÃO” De Leon, 2008
- 10. FATORES PSICOLÓGICOS RELACIONADOS A ADESÃO AO TRATAMENTO • CAPACIDADE PRÉVIA DE RESPONSABILIDADE, COMPROMETIMENTO, FORÇA DE VONTADE E DETERMINAÇÃO • TENDÊNCIA NATURAL A AUTODESCOBERTA • INTELIGÊNCIA EMOCIONAL –ELLA WHEELER Samuel B Obember et al, 2012
- 11. CONDUTAS VISANDO MELHORA DA ADERÊNCIA • ACESSAR FUNCIONAMENTO COGNITIVO , PERSONALIDADE E INTELIGÊNCIA EMOCIONAL • OFERECER TRATAMENTO DIFERENCIADO A PACIENTES COM PIOR FUNCIONAMENTO COGNITIVO ( SESSÕES CURTAS, TERAPIA INDIVIDUAL, SUPLEMENTAÇÃO ILUSTRATIVA) • FOCAR NO TRATAMENTO DA PERSONALIDADE • PROMOVER INTERESSE DO PACIENTE NA MUDANÇA DO ESTILO DE VIDA, VALORIZAÇÃO DE CONQUISTAS RELACIONAIS, MATERIAIS, PSICOLÓGICAS – REFORÇADORES POSITIVOS – • UTILIZAR CORRETAMENTE AS TÉCNICAS DE ENTREVISTA MOTIVACIONAL, TCC DE PREVENÇÃO DE RECAÍDA, ENTRE OUTRAS, SEMPRE QUE POSSÍVEL INDIVIDUALIZANDO A ATENÇÃO A CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICAS PESSOAIS QUE POSSAM LEVAR A INSUCESSO TERAPÊUTICO.