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Capítulo 7 – Como Seguir Meu Plano Alimentar, Quando Saio da Rotina? – 1




 Manual de Nutrição
      Paciente
      Capítulo 7
COMO SEGUIR MEU PLANO
  ALIMENTAR, QUANDO
    SAIO DA ROTINA?
MANUAL DE NUtrição
          Paciente

        CAPÍtULo 7




CoMo SeguiR Meu PlAno
  AliMentAR, QuAndo
    SAio dA RotinA?
MANUAL DE NUtrição
                                                  tEMAs E AUtorEs

Capítulo 1 – Os alimentos: calorias,                                         •	 Mestra	em	Nutrição	Humana	pela	UFRJ
                                                                             •	 Especialista	em	Educação	e	Saúde	pela	UFRJ
macronutrientes e micronutrientes                                            •	 Membro	do	Departamento	de	Nutrição	e		Metabologia	da	SBD	
                                                                                -2006/2007
Anelena Soccal Seyffarth
•	 Nutricionista	Especialista	em	Nutrição	Humana                             Capítulo 7 - Plano alimentar nas situações
•		Preceptora	da	Residência	em	Nutrição	da	Secretaria	de	Saúde	do	Dis-
   trito Federal
                                                                             especiais: escola, trabalho, festas, restaurantes e
•		Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 da	 SBD	 –	       dias de doença
   2006/2007
                                                                             Gisele Rossi Goveia
Capítulo 2 – Alimentação e hábitos saudáveis                                 •	 Nutricionista	Especialista		em	Nutrição	Clínica	pela	Associação	Brasi-
                                                                                leira	de	Nutrição	-	ASBRAN
Deise Regina Baptista Mendonça                                               •	 Nutricionista	da	Preventa		Consultoria	em	Saúde/SP;	
                                                                             •	 Membro	do	Conselho	Consultivo	da	Associação	de	Diabetes	Juvenil	
•	 Nutricionista	Especialista	em	Administração	Hospitalar	e	em	Saúde	
                                                                                de	São	Paulo
   Pública
                                                                             •	 Coordenadora	do	Departamento	de	Nutrição	e	Metabologia	da	SBD	-	
•	 Professora	-adjunta	do	Departamento	de	Nutrição	da	Universidade	
                                                                                2006/2007
   Federal do Paraná (uFPR)
•		Coordenadora	 do	 Curso	 de	 Especialização	 em	 Nutrição	 Clínica	 da	
   uFPR;                                                                     Colaboradoras:
•		Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 da	 SBD	 –	
   2006/2007                                                                 Ana Cristina Bracini de Aguiar
                                                                             •	 Especialista		em	Nutrição	Clínica
Capítulo 3 – Determinando o plano alimentar                                  •	 Pós	graduação	em	Administração	Hospitalar.
                                                                             •	 Nutricionista	 Clínica	 do	 Instituto	 da	 Criança	 com	 Diabetes,	 do	 Rio	
Anita Sachs                                                                     Grande	do	Sul.	
                                                                             •	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 	 da	 SBD	 –	
•	 Nutricionista	Mestre	em	nutrição	humana	pela	London	School	Hygie-
                                                                                2006/2007
   ne	and	Tropical	Medicine
•	 Professora	adjunta	e	chefe	da	disciplina	de	Nutrição	do	Departamento	
   de	Medicina	Preventiva	da	UNIFESP,	                                       Clarissa Paia Bargas Uezima
•	 Doutora	em	Ciências	pela	UNIFESP	                                         •	 Nutricionista
•	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 da	 SBD	 –	       •		Especialista	em	Nutrição	em	Saúde	Publica	pela	UNIFESP
   2006/2007
                                                                             Josefina Bressan Resende Monteiro
Capítulo 4 – Plano alimentar e diabetes mellitus                             •	 Nutricionista	Especialista	em	Nutrição	Clínica	pela	Universidade	Fe-
tipo 1                                                                          deral	do	Rio	de	Janeiro
                                                                             •	 Professora-adjunta	do	Departamento	de	Nutrição	e	Saúde	da	Univer-
Luciana Bruno                                                                   sidade	Federal	de	Viçosa	(DNS/UFV)
                                                                             •	 Pesquisadora	do	Conselho	Nacional	de	Desenvolvimento	Científico	e	
•	 Nutricionista	Especialista	em	Nutrição	Materno	Infantil	pela	Unifesp	        Tecnológico	(CNPq)
   com	treinamento	na	Joslin	Diabetes	Center	                                •	 Coordenadora	do	Departamento	de	Nutrição	e	Metabologia	da	SBD	
•	 Nutricionista	da	Preventa	Consultoria	em	Saúde	/SP                           – 2004/2005
•	 Membro	do	Conselho	Consultivo	da	Associação	de	Diabetes	Juvenil	
   de	São	Paulo                                                              Juliane Costa Silva Zemdegs
•	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 	 da	 SBD	 –	
   2006/2007                                                                 •	 Nutricionista
                                                                             •	 Especialista	em	Nutrição	em	Saúde	Publica	pela	UNIFESP
Capítulo 5 – Plano alimentar e diabetes mellitus
                                                                             Kariane Aroeira Krinas
tipo 2
                                                                             •	 Nutricionista
Celeste Elvira Viggiano                                                      •	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 	 da	 SBD	 –	
                                                                                2006/2007
•	 Nutricionista	clínica	e	sanitarista
•	 Educadora	e	especialista	em	diabetes,	obesidade	e	síndrome	metabó-        Marisa Sacramento Gonçalves
   lica.	
•	 Coordenadora	do	Curso	de	Graduação	em	Nutrição	da	Universidade	           •	 Nutricionista	 Centro	 de	 Diabetes	 e	 Endocrinologia	 do	 Estado	 da	
   Municipal	de	São	Caetano	do	Sul-SP                                           Bahia
•	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 da	 SBD	 –	       •	 Residência	em	Nutrição	Clínica	-	Hospital	Universitário	Antonio	Pedro,	
   2006/2007                                                                    Niterói/RJ1980
                                                                             •	 Especialista	em	Controle	e	Qualidade	de	Alimentos	UFBA	1989
                                                                             •	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 	 da	 SBD	 –	
Capítulo 6 – Plano alimentar nas complicações                                   2006/2007
metabólicas, agudas e crônicas do diabetes:
hipoglicemia, nefropatia, dislipidemias
Marlene Merino Alvarez
•	 Nutricionista	do	grupo	de	Diabetes	da	Universidade	Federal	Fluminen-
   se	(UFF);
COMO SEGUIR MEU PLANO ALIMENTAR,
QUANDO SAIO DA ROTINA?
Autora: Gisele Rossi Goveia




MITOS:                                                     FATOS:
   1.	 A	única	forma	da	pessoa	com	diabetes	man-              •	Convívio	social	nas	diversas	fases	da	vida	é	
       ter	seu		plano	alimentar	saudável,	é		em	casa,	          importante	para	integração	social	de	todas	as	
       sem	sair	da	rotina.                                      pessoas.




                                                               •	Plano	alimentar	indicado	para	pessoas	com	Dia-
    2.	 Tenho	receio	de	colocar	meu	filho	na	escola,	            betes Mellitus baseia-se	na	alimentação	saudável,	
        pelo	risco	da	hipoglicemia.	                             orientado		por	uma	equipe	especializada.




                                                               •	A		Educação	nutricional	,	realizada	pela	equi-
                                                                 pe,	deve	esclarecer	suas	dúvidas	e	tabus,	em	
    3.	 Prefiro	não	participar	de	eventos	sociais,	pois	         relação	a	alimentação,	traduzindo	a	teoria	
        sempre	fico	com	vontade	de	comer	algo	que		              para	a	prática,	nas	diversas	situações	da	vida,	
        não	posso.                                               incentivando	a	sua		independência.
Capítulo 7 – Como Seguir Meu Plano Alimentar, Quando Saio da Rotina? – 5



PERGUNTAS FREQUENTES:
Tenho	uma	filha	de	10	anos,	que	descobriu	o	diabetes	
a	um	ano.	Sempre	que	a	levo	a	alguma	festa,	tenho	
pena	porque	ele	não	pode	comer	doces,	além	disso	     	
normalmente	 ela	 	 tem	 queda	 de	 açúcar	 durante	 a	
madrugada.	Será	que	faço	algo	errado	?

Resposta:	Normalmente		as	crianças	vão	as	festas	
muito	mais	para	brincar	e	não	para	comer,	havendo	
portanto	maior	risco	de	hipoglicemia	durante	ou	até	
algumas	 horas	 após	 o	 término	 da	 mesma.	 Embora	
a	probição	do	açúcar	ou	alimentos	que	contenham	         	
açúcar,	não		seja	uma	orientação	nutricional	essen-               •	Leve	sempre	seu	monitor	de	glicose	com	
cial	 para	 o	 bom	 controle	 do	 diabetes	 é	 importante	          você,	nos	eventos	sociais	e	meça	sua	glicemia		
conhecer		os	alimentos,	preparações	e		como	podem	                  antes	,	durante	(se	necessário)	e	ao	final	dos	
ser	substituídos.	                                                  mesmos.
                                                                  •	Leve	sua	anotações	sobre	alimentação	e	mo-
O QUÊ VOCÊ PODE COMEÇAR A FAZER:                                    nitoração	da	glicemia	para		sua		equipe,	jun-
   •	Procure	um	nutricionista		especialista,	para	                  tos	vocês	irão	compreender	o	que	acorre	com	
     uma	orientação	alimentar		elaborada	para	                      o	seu	corpo,	nas	diversas	situações.
     você.
   •	Informe-se	sobre	os		sintomas	e	correto	trata-
     mento	da	hipoglicemia	e	hiperglicemia

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  • 1. Capítulo 7 – Como Seguir Meu Plano Alimentar, Quando Saio da Rotina? – 1 Manual de Nutrição Paciente Capítulo 7 COMO SEGUIR MEU PLANO ALIMENTAR, QUANDO SAIO DA ROTINA?
  • 2. MANUAL DE NUtrição Paciente CAPÍtULo 7 CoMo SeguiR Meu PlAno AliMentAR, QuAndo SAio dA RotinA?
  • 3. MANUAL DE NUtrição tEMAs E AUtorEs Capítulo 1 – Os alimentos: calorias, • Mestra em Nutrição Humana pela UFRJ • Especialista em Educação e Saúde pela UFRJ macronutrientes e micronutrientes • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD -2006/2007 Anelena Soccal Seyffarth • Nutricionista Especialista em Nutrição Humana Capítulo 7 - Plano alimentar nas situações • Preceptora da Residência em Nutrição da Secretaria de Saúde do Dis- trito Federal especiais: escola, trabalho, festas, restaurantes e • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – dias de doença 2006/2007 Gisele Rossi Goveia Capítulo 2 – Alimentação e hábitos saudáveis • Nutricionista Especialista em Nutrição Clínica pela Associação Brasi- leira de Nutrição - ASBRAN Deise Regina Baptista Mendonça • Nutricionista da Preventa Consultoria em Saúde/SP; • Membro do Conselho Consultivo da Associação de Diabetes Juvenil • Nutricionista Especialista em Administração Hospitalar e em Saúde de São Paulo Pública • Coordenadora do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD - • Professora -adjunta do Departamento de Nutrição da Universidade 2006/2007 Federal do Paraná (uFPR) • Coordenadora do Curso de Especialização em Nutrição Clínica da uFPR; Colaboradoras: • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – 2006/2007 Ana Cristina Bracini de Aguiar • Especialista em Nutrição Clínica Capítulo 3 – Determinando o plano alimentar • Pós graduação em Administração Hospitalar. • Nutricionista Clínica do Instituto da Criança com Diabetes, do Rio Anita Sachs Grande do Sul. • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – • Nutricionista Mestre em nutrição humana pela London School Hygie- 2006/2007 ne and Tropical Medicine • Professora adjunta e chefe da disciplina de Nutrição do Departamento de Medicina Preventiva da UNIFESP, Clarissa Paia Bargas Uezima • Doutora em Ciências pela UNIFESP • Nutricionista • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – • Especialista em Nutrição em Saúde Publica pela UNIFESP 2006/2007 Josefina Bressan Resende Monteiro Capítulo 4 – Plano alimentar e diabetes mellitus • Nutricionista Especialista em Nutrição Clínica pela Universidade Fe- tipo 1 deral do Rio de Janeiro • Professora-adjunta do Departamento de Nutrição e Saúde da Univer- Luciana Bruno sidade Federal de Viçosa (DNS/UFV) • Pesquisadora do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e • Nutricionista Especialista em Nutrição Materno Infantil pela Unifesp Tecnológico (CNPq) com treinamento na Joslin Diabetes Center • Coordenadora do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD • Nutricionista da Preventa Consultoria em Saúde /SP – 2004/2005 • Membro do Conselho Consultivo da Associação de Diabetes Juvenil de São Paulo Juliane Costa Silva Zemdegs • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – 2006/2007 • Nutricionista • Especialista em Nutrição em Saúde Publica pela UNIFESP Capítulo 5 – Plano alimentar e diabetes mellitus Kariane Aroeira Krinas tipo 2 • Nutricionista Celeste Elvira Viggiano • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – 2006/2007 • Nutricionista clínica e sanitarista • Educadora e especialista em diabetes, obesidade e síndrome metabó- Marisa Sacramento Gonçalves lica. • Coordenadora do Curso de Graduação em Nutrição da Universidade • Nutricionista Centro de Diabetes e Endocrinologia do Estado da Municipal de São Caetano do Sul-SP Bahia • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – • Residência em Nutrição Clínica - Hospital Universitário Antonio Pedro, 2006/2007 Niterói/RJ1980 • Especialista em Controle e Qualidade de Alimentos UFBA 1989 • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – Capítulo 6 – Plano alimentar nas complicações 2006/2007 metabólicas, agudas e crônicas do diabetes: hipoglicemia, nefropatia, dislipidemias Marlene Merino Alvarez • Nutricionista do grupo de Diabetes da Universidade Federal Fluminen- se (UFF);
  • 4. COMO SEGUIR MEU PLANO ALIMENTAR, QUANDO SAIO DA ROTINA? Autora: Gisele Rossi Goveia MITOS: FATOS: 1. A única forma da pessoa com diabetes man- • Convívio social nas diversas fases da vida é ter seu plano alimentar saudável, é em casa, importante para integração social de todas as sem sair da rotina. pessoas. • Plano alimentar indicado para pessoas com Dia- 2. Tenho receio de colocar meu filho na escola, betes Mellitus baseia-se na alimentação saudável, pelo risco da hipoglicemia. orientado por uma equipe especializada. • A Educação nutricional , realizada pela equi- pe, deve esclarecer suas dúvidas e tabus, em 3. Prefiro não participar de eventos sociais, pois relação a alimentação, traduzindo a teoria sempre fico com vontade de comer algo que para a prática, nas diversas situações da vida, não posso. incentivando a sua independência.
  • 5. Capítulo 7 – Como Seguir Meu Plano Alimentar, Quando Saio da Rotina? – 5 PERGUNTAS FREQUENTES: Tenho uma filha de 10 anos, que descobriu o diabetes a um ano. Sempre que a levo a alguma festa, tenho pena porque ele não pode comer doces, além disso normalmente ela tem queda de açúcar durante a madrugada. Será que faço algo errado ? Resposta: Normalmente as crianças vão as festas muito mais para brincar e não para comer, havendo portanto maior risco de hipoglicemia durante ou até algumas horas após o término da mesma. Embora a probição do açúcar ou alimentos que contenham açúcar, não seja uma orientação nutricional essen- • Leve sempre seu monitor de glicose com cial para o bom controle do diabetes é importante você, nos eventos sociais e meça sua glicemia conhecer os alimentos, preparações e como podem antes , durante (se necessário) e ao final dos ser substituídos. mesmos. • Leve sua anotações sobre alimentação e mo- O QUÊ VOCÊ PODE COMEÇAR A FAZER: nitoração da glicemia para sua equipe, jun- • Procure um nutricionista especialista, para tos vocês irão compreender o que acorre com uma orientação alimentar elaborada para o seu corpo, nas diversas situações. você. • Informe-se sobre os sintomas e correto trata- mento da hipoglicemia e hiperglicemia